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腐败现象的经济学思考
社会生活中的腐败现象,在各国尤其是在发展中国家的经济发展进程中是比较普遍的.就其影响的范围、方式而言,腐败不仅是一种特殊的病态经济现象,而且是一个涉及社会、政治、文化等诸多领域的制度现象.随着中国经济的飞速发展和社会形态的渐进转型,腐败之风呈现蔓延、扩张趋势.腐败危及和玷污着政府的形象,影响经济改革政策的实施,严重恶化经济环境,导致社会经济的"内耗",阻碍经济增长与社会的进步.为此,应当通过制度创新途径遏制和治理腐败,并尝试从经济学的角度对腐败这一人类社会的共存现象进行理性的分析与冷静的思考.
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推行系统化整体护理的经济学思考
系统化整体护理是近几年我国护理界大力宣传推广的一种先进的护理模式,而在国外是80年代初兴起的。一种新的护理模式的出现,必然是社会需要和护理学科进步的共同产物。那么,国外兴起系统化整体护理的需要是什么呢?应该是疾病谱的变化[1]。由于现代医学科学的发展,传染性疾病得到了很好地控制,而由于生活节奏加快、生存环境恶化,与心理、行为、环境相关联的疾病日趋突出。所以,在医学上就有了以整体人的健康为中心的医疗和护理需求。经过护理学界的不断探索,一种兼顾病人心理和生理、现有和潜在等多
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rF Ⅶ a 和APCC治疗血友病的药物经济学分析
目的:比较使用重组活化凝血因子Ⅶ(r FⅦa)和致活的前凝血酶元复合浓缩物(APCC)对具有抗体的血友病患者轻-中度出血3种家庭治疗方案的成本效果.方法:用基于文献的决策分析模型,用来比较rFⅦa-rFⅦa-rFⅦa、APCC-rFⅦa-rFⅦa和APCC-APCC-rFⅦa3种治疗方案.每个治疗方案都分为3个级别,一级治疗无效则使用二级治疗,二级治疗也也无效则使用三级治疗.使用不久前美国已发表的分析文献中的专家观点来建立模型并录入基础数据.从已发表文献中获得r FⅦa和APCC控制出血的百分数.基础数据模型中的药品成本(2005年美国标准)根据平均批发价确定.使用单变量分析和概率敏感度分析(二级Monte Carlo模拟法)分析疗效、再次出血率、患者体重和给药剂量来探知模型耐用性.结果:在基础数据分析中,rFⅦa-rFⅦa-rFⅦa方案解决出血问题的成本是28 076美元.使用APCC-rFⅦa-rFⅦa方案的平均成本是30 883美元,而APCC-APCC-rFⅦa方案的成本是更高,平均需要32 150美元.仅使用rFⅦa的治疗方案通过避免二级和三级治疗而抵销了整体成本.通过概率灵敏度分析,超过68%的概率表明,全程治疗中仅使用rFⅦa方法的花费少.结论:对轻-中度出血治疗的经济学思考应向初级治疗外扩展,进一步考虑到重复出血和多级治疗方案失败的因素.在大多数病例中,仅使用r FⅦa的治疗方案是经济的选择.
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医疗服务中"以人为本"的经济学思考
在医疗服务中"以人为本"就是要把服务的对象病人作为核心,要充分的理解、尊重、关心病人并使之在医疗活动中得到大程度的满足,这就要求在医疗服务的过程中充满人情、人道、人性和仁爱之心.医疗服务中坚持"以病人为中心"、"病人至上"的服务理念,就是"以人为本"思想的体现.因此,在医疗服务中不仅要提供良好的医疗技术,同时还必须充分体现尊重病人、关爱病人、方便病人、服务病人的人文精神,改变"见病不见人"的单纯技术服务理念,树立"病人至上"、"以病人为中心"的思想,也是医院在市场经济条件下赢得竞争、求得生存、谋得发展的必然选择.
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社区卫生服务的经济学思考及发展建议
社区卫生服务是当前卫生改革的重要内容.发展社区卫生服务是优化城市卫生资源配置的有效手段,有利于降低疾病经济负担.由于社区卫生服务是低投入、高产出的服务,目前迫切解决与大医院的双向转诊、社区医院的人才培养、药品零差价、坚持公益性的问题;同时政府要加大对社区卫生服务的投入.