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电子输液瓶贴与手抄瓶贴的成本研究
随着医院改革不断深化和医疗市场竞争日益激烈,成本核算已成为医院及卫生事业机构管理的一种重要手段和组成部分.护理成本是医院重要的成本因素之一,医院通过实行护理成本核算,可合理地配置护理人力资源、制订合理的护理服务价格,并有助于改善护理管理和运营模式,进而降低医院整体成本,提高医院的经济效益和社会效益[1].为了解输液瓶贴护理服务中人、财、物的消耗,本研究对输液瓶贴护理项目进行了成本核算,现报道如下.
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护理服务成本核算研究进展
随着医院改革不断深化和医疗市场竞争日益激烈,成本核算已成为医院及卫生事业机构管理的一种重要手段和组成部分.护理成本是医院重要的成本因素,医院通过实行护理成本核算,可合理地配置人力资源、制订合理的护理服务价格,并有助于改善护理管理和运营模式,进而降低医院整体成本,提高医院经济效益和社会效益,现报道如下.
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护理成本管理与护理本职工作矛盾分析与对策
护理成本管理是医院整体成本的重要组成,具体说来大多数的临床治疗任务主要由护士承担,这就涉及大量的药品、输液体、其他医疗耗材及病房用品的更换等.因此,护理成本管理可能对医院整理的成本管理有着至关重要的影响[1].我们查阅文献发现,一些学者业已撰文呼吁加强护理成本管理,但护理工作的繁琐繁重与成本管理任务之间的矛盾并未被重视,护士在承担护理任务的同时,还得考虑成本控制,增加了她们的工作量.因此,重视护理成本管理开展存在的矛盾和困难,提出切实可行的护理成本管理操作方法则是护理管理工作者应该重点思考的.现将护理成本管理与护理本职工作矛盾分析与对策报告如下.
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rF Ⅶ a 和APCC治疗血友病的药物经济学分析
目的:比较使用重组活化凝血因子Ⅶ(r FⅦa)和致活的前凝血酶元复合浓缩物(APCC)对具有抗体的血友病患者轻-中度出血3种家庭治疗方案的成本效果.方法:用基于文献的决策分析模型,用来比较rFⅦa-rFⅦa-rFⅦa、APCC-rFⅦa-rFⅦa和APCC-APCC-rFⅦa3种治疗方案.每个治疗方案都分为3个级别,一级治疗无效则使用二级治疗,二级治疗也也无效则使用三级治疗.使用不久前美国已发表的分析文献中的专家观点来建立模型并录入基础数据.从已发表文献中获得r FⅦa和APCC控制出血的百分数.基础数据模型中的药品成本(2005年美国标准)根据平均批发价确定.使用单变量分析和概率敏感度分析(二级Monte Carlo模拟法)分析疗效、再次出血率、患者体重和给药剂量来探知模型耐用性.结果:在基础数据分析中,rFⅦa-rFⅦa-rFⅦa方案解决出血问题的成本是28 076美元.使用APCC-rFⅦa-rFⅦa方案的平均成本是30 883美元,而APCC-APCC-rFⅦa方案的成本是更高,平均需要32 150美元.仅使用rFⅦa的治疗方案通过避免二级和三级治疗而抵销了整体成本.通过概率灵敏度分析,超过68%的概率表明,全程治疗中仅使用rFⅦa方法的花费少.结论:对轻-中度出血治疗的经济学思考应向初级治疗外扩展,进一步考虑到重复出血和多级治疗方案失败的因素.在大多数病例中,仅使用r FⅦa的治疗方案是经济的选择.
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医院护理成本研究
实行成本核算是市场经济体制下医院经营管理的重要内容,强化医院成本核算同提高质量和效益等工作密切相关.护理成本是医院重要的成本因素,医院通过实行护理成本核算,有助于改进适当的护理管理和运营模式,进而降低医院整体成本和提高医院效益.我们主要对我国护理成本的现状作一初步研究.