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探讨宫腹腔镜治疗前后女性不孕患者生殖激素水平变化规律
目的 探讨分析宫腹腔镜治疗前后女性不孕患者生殖激素水平变化规律.方法 选取本院2014年11月～2016年11月收治的80例女性不孕患者,其中采用宫腔镜手术治疗的40例患者分为对照组,采用宫腹腔镜手术治疗的40例患者分为观察组,对两组生殖激素水平变化情况进行对比.结果 观察组治疗的总有效率显著高于对照组(P＜0.05),两组治疗前生殖激素水平比较无明显差异(P＞0.05),观察组患者治疗后的血清PRL、FSH、T、LH明显比对照组低,P、E2明显比对照组高(P＜0.05).结论 临床治疗女性不孕患者使用宫腹腔镜效果确切,能有效提高治疗效果,改善患者生殖激素水平,其变化规律主要表现为血清PRL、FSH、T、LH的降低及P、E2升高,宫腹腔镜具有较高的临床应用价值,值得推广.
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梅州地区染色体及激素异常致男性生育障碍的实验室分析
目的 探讨梅州地区染色体及激素异常致男性生育障碍的实验室分析.方法 选取梅州地区183例生育障碍男性患者作为研究对象,根据精液常规检查中精子密度和精子活力指标将患者分为少弱精子组97例和无精子组86例.对生育障碍患者性染色体和生殖激素检测,另选取同期健康体检男性122例为对照组.结果 183例生育障碍男性患者染色体检查结果异常17例,其中性染色体异常13例、约占76.47％,常染色体异常4例、约占23.53％.无精子症患者染色体异常发生率(15.12％)较少弱精子患者(4.12％)高,差异有统计学意义(P<0.05);少弱精组和无精子组血清FSH和LH水平均较对照组高,且无精子组血清FSH和LH水平更高;少弱及无精子组血清T水平均较对照组低,且无精子组血清T水平更低,差异有统计学意义(P<0.001).性染色体异常组血清FSH、LH水平高于常规染色体异常组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);性染色体异常组血清T水平低于常规染色体异常组和对照组(P<0.05).结论 染色体异常是导致男性生育障碍的重要因素,而生殖激素异常也是导致男性生育障碍的主要原因之一,故男性生育障碍诊断时有必要检查细胞遗传学和生殖激素.
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克罗米芬联合二甲双胍对多囊卵巢综合征生殖激素及排卵效果的影响
目的 观察克罗米芬与二甲双胍联合应用对多囊卵巢综合征生殖激素及排卵效果的影响.方法 以2015年6月～2016年6月接诊的124例多囊卵巢综合征患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各62例.观察组给予克罗米芬与二甲双胍联合治疗,对照组给予克罗米芬治疗,随访18个月,观察两组卵泡发育情况、排卵状况、子宫内膜情况、生殖激素水平及妊娠情况.结果 观察组优势卵泡个数、子宫内膜厚度、排卵率及妊娠率均高于对照组,卵泡成熟时间低于对照组,差异明显(P<0.05).两组治疗前LH、T、FSH等水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后,两组LH、T均明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗后FSH水平差异不显著(P>0.05).结论 克罗米芬与二甲双胍联合应用于多囊卵巢综合征可有效促进卵泡生长发育,诱发排卵,且明显降低卵巢过度刺激的发生率,改善生殖激素水平,提高排卵率和妊娠率.
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95例男性少精、无精患者血清生殖激素的测定
目的:探讨男性少精、无精与血清生殖激素的关系.方法:利用放射免疫分析技术,分别测定59例男性少精,36例无精不育症患者血清中FSH、LH、E、T、PRL的浓度.结果:无精症FSH、LH较正常人明显增高,且FSH升高幅度大于LH.少精症FSH明显下降,PRL在少精症中明显升高.E、T在男性生育与不生育者之间无明显差别.T/LH值少精、无精者与正常人均有差异,该值具有诊断价值.结论:男性少精、无精在内分泌方面与生殖激素有非常密切的关系.
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男性激素测定有何意义?
男性激素是指促卵泡生成激素(FSH)、促间质细胞激素(ICSH)、催乳素(PRL)和睾酮(T)4种激素.通常一次抽取静脉血4～5ml,用放射免疫方法同时测定血中上述4种生殖激素的含量.
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安宫黄体酮联合妇康片治疗单纯型子宫内膜增生症对子宫内膜厚度及相关指标变化的影响
目的 探讨安宫黄体酮联合妇康片治疗单纯型子宫内膜增生症对子宫内膜厚度及血红蛋白、生殖激素、炎性因子水平变化的影响.方法 单纯型子宫内膜增生症患者127例,随机分为两组,对照组58例,观察组69例.对照组给予安宫黄体酮治疗;观察组给予安宫黄体酮和妇康片治疗,两组均治疗12周.两组治疗前后抽晨起静脉血检测血常规,雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH),白介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α);B超检测子宫内膜厚度.应用SPSS19.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和x2检验.结果 两组治疗前子宫内膜厚度、血红蛋白水平比较,P均＞0.05.对照组治疗前后子宫内膜厚度、血红蛋白水平比较,P均＜0.0005.观察组治疗前后子宫内膜厚度、血红蛋白水平比较,P均＜0.0005.两组治疗后子宫内膜厚度、血红蛋白水平比较,P均＜0.0005.两组治疗前E2、FSH、LH水平比较,P均＞0.05.对照组治疗前后E2水平变化比较,P＜0.0005;FSH、LH水平变化比较,P均＞0.05.观察组治疗前后E2水平变化比较,P＜0.0005;FSH、LH水平变化比较,P均＞0.05.两组治疗后E2水平变化比较,P＜0.0005;两组治疗后FSH、LH水平变化比较,P均＞0.05.两组治疗前IL-2、TNF-α水平比较,P均＞0.05.对照组治疗前后IL-2、TNF-α水平比较,P均＜0.0005.观察组治疗前后IL-2、TNF-α水平比较,P均＜0.0005.两组治疗后IL-2、TNF-α水平比较,P均＜0.0005.两组有效率比较,P＜0.005.结论 安宫黄体酮联合妇康片治疗单纯型子宫内膜增生症,疗效显著,值得进一步推广应用.
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二甲双胍治疗多囊卵巢综合征疗效观察
目的 观察应用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法 2012年9月至2013年9月随机抽取多囊卵巢综合征患者60例,使用二甲双胍治疗后,检测患者治疗前后空腹胰岛素水平、生殖激素指标水平及临床症状变化.结果 治疗前各项检查指标水平均高于治疗后,治疗后的检测结果比较差异有统计学意义(P＜0.05);临床症状明显改善.结论 二甲双胍治疗多囊卵巢综合征有较好疗效,能有效改善患者胰岛素和内分泌抵抗状况,并能改善患者的临床症状.
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GnRH-α对子宫内膜异位症腹腔镜术后患者的治疗效果分析
目的 探究子宫内膜异位症腹腔镜手术患者加用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)的治疗效果.方法 选择2015年3月至2016年10月本院收治的子宫内膜异位症患者100例,随机分为两组各50例.两组均采用腹腔镜手术治疗,对照组术后加用米非司酮片治疗,观察组术后加用GnRH-α治疗,6个月后,比较两组临床疗效、Th1/Th2细胞因子、生殖激素水平、不良反应.结果 观察组总有效率、IL-2、IFN-γ水平、IL-2/IL-10、IFN-γ/IL-4均较对照组高,IL-10、IL-4水平、E2、LH、FSH水平、疾病复发率均较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 GnRH-α联合腹腔镜手术可提高子宫内膜异位症临床疗效,恢复Th1/Th2细胞平衡,降低生殖激素水平及疾病复发率,安全性较高.
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不同剂量X线照射对大鼠卵巢功能的影响
目的 探讨不同剂量X线照射对大鼠卵巢功能的影响.方法 将60只Wistar大鼠随机分为对照组、G0.1组、G1.0组、G10.0组,分别采用0、0.1、1.0、10.0 Gy X线外照射,于照射后1 h、5 d(1个动情周期)、10 d(2个动情周期),分别应用免疫组化SABC法、免疫放射法检测不同剂量X线照射不同时间后Wistar大鼠在不同动物周期中卵巢颗粒细胞Bcl-2蛋白的表达水平及生殖激素雌二醇(E 2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的水平;并比较各组上述指标.结果 X线照射后1 h,各组各级卵泡数目及各激素水平比较,P均>0.05.X线照射后5 d,与对照组比较,G0.1组各级卵泡数目升高,血清FSH降低、LH及E 2升高;G1.0、G10.0组各级卵泡数目减少,血清FSH升高、LH及E 2降低(P均<0.05);X线照射后10 d,G10.0组各级卵泡数目减少,血清FSH升高、LH及E 2降低(P均<0.05).与其余组比较,G10.0组X线照射5、10 d各级卵泡数目减少,血清FSH升高,LH及E 2降低(P均<0.05).与同组内照射后1 h比较,照射后5 d,G0.1组各级卵泡数目升高,血清FSH降低、LH及E2升高(P均<0.05),照射后10 d,均恢复至正常水平;G1.0组照射后5 d各级卵泡数目降低,血清FSH升高、LH及E2降低(P均<0.05),照射后10 d恢复至正常水平;G10.0组照射后5、10 d各级卵泡数目均降低,血清FSH升高、LH及E2降低(P均<0.05).与照射后1 h比较,G0.1组照射后5 d Bcl-2阳性表达率升高,G1.0组照射后5 d降低,G10.0组照射后5、10 d均降低(P均<0.05).结论 低剂量X线照射可一定程度抑制细胞凋亡,避免卵巢损伤;当照射剂量超过一定值(≥1.0 Gy),卵巢功能受损,但损伤是可逆的;当给予超大剂量(10.0 Gy)照射后,卵巢功能严重损伤,甚至出现不可逆性早衰.
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局部振动对雄性兔生殖内分泌激素及阴茎组织VEGF mRNA表达的影响
目的 通过对雄性新西兰兔血清中生殖内分泌激素、阴茎组织中血管内皮生长因子(VEGF)mRNA的表达,探讨局部振动对雄性兔性功能的影响.方法 将新西兰兔30只随机分为观察组(A、B、C组各8只)和对照组(6只),观察组给予不同强度的振动,对照组不接触振动.分别在接振前和接振第10、20、30天采用ELISA法检测各组血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)的浓度.接振第30天采用荧光定量PCR法检测阴茎组织中VEGF mRNA表达.结果 与接振前和对照组比较, C组在接振第30天血清T显著降低(P＜0.05).与对照组比较,A、B、C 3组接振30 d后阴茎组织中VEGF mRNA表达显著增强,差异有统计学意义(P＜0.01).结论局部振动可引起血清T、LH、E2浓度和阴茎组织中VEGFmRNA的表达改变,从而影响性功能.
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女性更年期综合征患者人格特征、生殖激素生活事件及生活质量的对比分析
目的 探讨人格特征、生殖激素、生活事件及生活质量在女性更年期综合征中的作用.方法 用Kupperman改良评分表、艾森克人格问卷(EPQ)、生活事件量表(LES)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BRIEF)对84例年龄在45～55岁之间的妇女进行调查,并测定其生殖激素.将Kupperman改良量表评分大于或等于14分定为高分组(n=39),小于或等于13分定为低分组(n=45).结果 高分组EPQ-N评分[(12.31±5.07)分、LES总分(41.15±29.34)分、负性值(37.44±29.24)分]及正性值[(3.72±6.58)分]均高于低分组[(4.60±3.97)分,(3.69±10.67)分,(3.42±10.70)分,(0.27±1.10)分,P＜0.01],而WHOQOL-BRIEF中的生理分量表[(13.41±2.16)分vs(15.84±1.52)分]、心理分量表[(12.70±1.88)分vs(15.08±1.96)分]、社会关系分量表[(13.13±2.24)分vs(15.29±1.65)分]、环境分量表[(12.28±2.14)分vs(13.89±2.02)分]低于低分组(P＜0.01);高低分组6种生殖激素水平差异无显著性(P＞0.01).结论 不稳定的个性、生活事件及生活质量对更年期综合征的症状影响较大.
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中西医结合治疗对气虚血瘀型无排卵性功能失调性子宫出血患者子宫内膜厚度、生殖激素及炎性因子水平的影响
目的 探讨结合雌激素片和醋酸甲羟孕酮片联合中药安宫止血方治疗气虚血瘀型无排卵性功能失调性子宫出血,对患者子宫内膜厚度、生殖激素及炎性因子水平的影响.方法 选择确诊为气虚血瘀型无排卵性功能失调性子宫出血患者110例,依据随机数据表法将其分为观察组及对照组,每组患者各55例;对照组患者给予口服雌激素片和醋酸甲羟孕酮片治疗,观察组在对照组的基础上加安宫止血方汤剂治疗.比较2组患者治疗前后的子宫内膜厚度、生殖激素(E2、FSH和LH)及炎性因子(IL-2和TNF-α)水平.结果 治疗后,2组患者子宫内膜厚度、E2、IL-2和TNF-α水平均低于本组治疗前,治疗后水平观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者治疗后FSH、LH水平与同组内治疗前、观察组治疗后与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 气虚血瘀型无排卵性功能失调性子宫出血采用结合雌激素片和醋酸甲羟孕酮片联合中药安宫止血方治疗,可有效降低患者子宫内膜厚度,改善生殖激素及炎性因子水平,具有一定的临床价值.
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男性不育患者精子质量与生殖激素关系的研究
目的 探讨男性不育患者生殖激素水平与精子质量的相关性.方法 3 108例男性不育患者按世界卫生标准进行精液常规分析,根据精液分析结果分为对照组(精液正常)和4个研究组:A组(弱精子症)、B组(少精子症)、C组(少弱精子症)、D组(严重少精子症).回顾性分析各组的生殖激素(FSH、LH、E2、PRL、T)水平.结果 4组的FSH和LH水平明显高于对照组(P＜0.05),T和E2水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).A组、C组的PRL水平明显高于对照组(P＜0.01),B组、D组与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).D组的FSH水平增高者异常发生率高于其他各组(P＜0.05).结论 精子质量与多种血清性激素尤其是FSH异常密切相关,精液分析联合血清生殖激素检测为临床治疗男性不育提供了重要依据.
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Ghrelin与生长激素及生殖激素关系的研究进展
1999年,Kojíma等[1]首先从大鼠胃组织中分离和纯化得到含有28个氨基酸残基的多肽,已被证实为生长激素促分泌物受体(GH secretagogues receptor,GHS-R)的具有生物活性的内源性配体,因具有促进生长激素(Growth hormone,GH)释放的作用而将其命名为ghrelin[1],主要由胃底的X/A样细胞分泌,随血流分布而作用于下丘脑弓状核和垂体.目前认为ghrelin是除了生长激素释放激素(GH releasing hormone,GHRH)和生长抑素(Somatostatin,SS)之外,第三个调节垂体GH分泌的内源性物质.新近研究表明ghrelin可能作为一个全新的促性腺轴调节因子,参与下丘脑-垂体-性腺轴的调控,参与青春期发育的启动及内分泌调控[2].本文就近年ghrelin在生长激素及生殖激素关系作用方面作一综述.
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精索静脉曲张不育患者精液质量、外周血生殖激素和精浆生化指标检测
目的:探索精索静脉曲张(VC)致不育的可能机制.方法:采用放免法和酶免法检测69例VC不育患者和36例正常男性精液质量、生殖激素六项和精浆生化指标.结果:VC组精液密度、a级精子、精子活率、活力均低于正常对照组(P<0.05);VC组FSH[(7.13±4.48)IU/L]比正常对照组[(4.77 ±1.61)IU/L]明显升高(P<0.05),LH、PRL、E2、T、P2组间差异均无统计学意义(P>0.05);精浆生化各项指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论:VC能够降低精液的密度、精于活力和活率,以影响睾丸生精细胞为主.FSH能够反映睾丸生精功能的下降,对判断VC不育患者的预后和指导治疗有一定意义.
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精索静脉曲张不育患者外周血生殖激素测定
目的:检测精索静脉曲张(varicocele,VC)不育患者外周血生殖激素水平.方法:测定118例VC不育患者[按精索静脉曲张程度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度3个亚组,按精子密度分为A(精子密度≥20 x 106mL-1)、B(5 x 106mL-1<精子密度<20×106mL-1)、C(精子密度≤5×106mL-1)3个亚组]与30名健康体检者(对照组)外周血卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和睾酮(T)水平.结果:VC Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度各组和B、C组血清FSH和LH水平均较对照组升高(P<0.05);T仅在VC C组较对照组降低(P<0.05).结论:VC可引起男性不育患者外周血FSH、LH水平升高;FSH和LH与精子密度的减少有关,但VC对男性生殖激素的影响不随临床分度的增加而增强.
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新温肾生精饮对邻苯二甲酸二丁酯所致大鼠附睾组织氧化应激和精子损伤的影响
目的:探讨新温肾生精饮对邻苯二甲酸二丁酯(dibutyl phthalate,DBP)所致大鼠附睾组织氧化应激和精子损伤的影响,为临床用药提供可行依据.方法:将青春期SD级雄性大鼠90只分为空白组15只和造模组75只.造模组大鼠给予DBP灌胃造模,60只大鼠成功造模,将其分为模型组、新温肾生精饮高剂量组[12g· (kg·d)-1]、新温肾生精饮中剂量组[8g·(kg·d)-1]、新温肾生精饮低剂量组[4 g·(kg·d)-1],每组各15只.空白组与模型组给予等量生理盐水灌胃.采用精子质量分析系统检测精子浓度、活力及畸形率,使用比色法检测丙二醛(malondialdehyde,MDA)、谷胱甘肽(glutathione,GSH)和谷胱甘肽过氧化物酶(glutathion peroxidase,GSH-px)水平,测量生精小管直径(diameter of seminiferous tubules,STD)和生精上皮高度(seminiferous epithelium height,SEH),检测卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、大鼠促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)和睾酮(testosterone,T).结果:空白组与模型组的精子浓度、活力及畸形率、MDA、GSH、GSH-px、生精小管直径、SEH、FSH、LH、T水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);模型组与新温肾生精饮各剂量组的精子浓度、活力及畸形率、MDA、GSH、GSH-px、STD、SEH、FSH、LH、T水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).新温肾生精饮高剂量组精子浓度、活力及畸形率、MDA、GSH、GSH-px、STD、SEH、FSH、LH、T水平等指标均优于新温肾生精饮低剂量组和中剂量组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:DBP会造成睾丸损伤,导致精子浓度、活力降低,畸形率上升,MDA、FSH升高,GSH、GSH-px、STD、SEH、LH、T水平降低;新温肾生精饮能够改善睾丸结构,修复附睾组织氧化应激损伤和精子损伤,提高生殖能力.
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麒麟加减方辨治男性不育肾精亏损证临床研究
目的:探讨麒麟加减方辨治男性不育肾精亏损证的临床疗效与安全性.方法:将120例患者随机分为对照组和观察组.对照组采用左卡尼汀口服溶液和枸橼酸氯米芬片治疗,连续治疗25 d,停药5d.观察组在对照组基础上采用麒麟加减方治疗.两组连续治疗3个月,并进行3个月随访.记录6个月内配偶妊娠情况;治疗前后精液分析和促卵泡激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、睾酮(testosterone,T)、催乳素(prolactin,PRL)和雌二醇(Estradiol,E2)等生殖激素检测,并进行治疗前后肾虚精亏证评分及安全性评价.结果:观察组配偶妊娠23例,妊娠率38.33％,对照组配偶妊娠13例,妊娠率21.67％,观察组配偶妊娠率显著优于对照组(x2=3.968,P＜0.05);治疗后观察组患者精子密度、a级精子比例、精子活率和顶体酶活性显著优于对照组,精子畸形率显著低于对照组(P＜0.05);治疗后观察组患者FSH、LH和PRL水平显著低于(P＜0.01),T水平显著高于对照组(P＜0.01),两组E2水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组肾精亏损证评分显著低于对照组(P＜0.01).结论:在西医常规治疗的基础上,采用麒麟加减方治疗肾精亏损型男性不育,能提高患者精子质量,改善患者内分泌水平,从而提高配偶妊娠率,并能减轻肾精亏损证评分,临床使用安全.
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生殖激素及LDH在染锰大鼠生精细胞凋亡蛋白表达中的作用
目的 研究锰对大鼠体内生殖激素和乳酸脱氢酶(LDH)水平的影响,探讨锰对大鼠生精细胞caspase-3表达与生殖激素和LDH水平之间的关系.方法 48只雄性SD大鼠,体质量(120±10)g随机分为6组:空白对照组,低剂量(15 mg/kg MnCl2)和高剂量(30 mg/kg MnCl2)组,8只/组.MnCl2组分别染锰4w和6w,空白对照组给予等量NS,给药途径均为腹腔注射,5 d/w,1次/d.大鼠分别于第4w末和第6w末处死.免疫组化法检测睾丸组织中caspase-3表达,放射免疫法测定血清T、FSH和LH含量,化学比色法测定血清和睾丸LDH活性.结果 与空白对照组比较,各染锰组caspase-3阳性细胞率均显著升高,血清T含量显著降低,FSH和LH含量显著升高,6 w30mg/kg组血清LDH活性显著升高,各染锰组睾丸LDH活性显著降低(P＜0.01).染锰剂量相同,6 w与4 w比较,caspase-3阳性细胞率和血清FSH、LH含量显著升高(P＜0.01),血清和睾丸LDH活性分别显著升高和降低(P＜0.01).染锰时间相同,高剂量组与低剂量组比较,caspase-3阳性细胞率和血清FSH、LH含量均显著升高(P＜0.01),血清和睾丸LDH活性分别显著升高和降低(P＜0.01).结论 染锰15 mg/kg 4 w即可诱发大鼠血清T含量降低,FSH和LH含量升高及睾丸LDH活性降低和血清LDH活性升高,可能是促进生精细胞caspase-3表达的重要原因.
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补肾安冲方治疗肾阴虚型围绝经期综合征的效果及对患者生殖激素的影响
目的 探究补肾安冲方治疗肾阴虚型围绝经期综合征(MPS)的效果及对患者生殖激素的影响.方法 选择2014年9月至2016年9月尉氏县第二人民医院收治的112例肾阴虚型MPS患者,依入院顺序分为两组,各56例.对照组使用克龄蒙治疗,观察组则采用肾安冲方,对比两组生殖激素卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)及中医症候积分水平.结果 两组治疗后生殖激素FSH、LH水平、中医证候积分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组上述各项指标对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肾阴虚型MPS患者使用补肾安冲方治疗可显著降低生殖激素FSH、LH水平,缓解其临床症状,治疗效果与激素替代疗法相当.
