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自拟益肾清心汤治疗肾阴虚型围绝经期综合征疗效及对生殖激素的影响
目的：探讨肾阴虚型围绝经期综合征患者采用自拟益肾清心汤治疗的疗效及其对生殖激素的影响。方法选取2013年10月至2015年10月广州市中西医结合医院门诊收治的围绝经期综合征患者104例，随机分为两组，各52例。对照组采用7-甲基乙炔诺酮治疗，观察组采用自拟益肾清心汤治疗，对比两组治疗有效率、不良反应发生率及治疗前后生殖激素水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组（ P <0.05）；两组治疗后促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH）均低于治疗前（P <0.05），而组间差异无统计学意义（P >0.05）；两组治疗后血清雌二醇（E2）高于治疗前，观察组 E2高于对照组，差异均有统计学意义（ P <0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组（ P <0.05）。结论肾阴虚型围绝经期综合征患者采用自拟益肾清心汤治疗可明显提高疗效，改善生殖激素水平，值得推广。
关键词： 自拟益肾清心汤 肾阴虚型围绝经期综合征 生殖激素 -
被"催"大的未来
据美国科学家的研究结果,由于杀虫剂干扰了人类生殖激素,自20世纪70年代以来,加拿大男婴出生率下降了0.22%,美国下降了0.1%;法国正常男性精子数从1973年到1992年以平均每年2.1%的速率减少,精子活性也显著降低;医疗部门的一项统计数字表明,我国男性平均精子数比50年前少了4000多万个.
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男性不育症患者精浆锌与血清生殖激素测定及意义
目的:评价精浆锌及血清生殖激素水平测定在不育症诊断及判定睾丸功能损害程度的意义.方法:对200例男性不育症患者进行了精浆锌、血清生殖激素(FSH、LH、T、PRL)检测,并结合精液常规检查、睾丸容积测定以及睾丸病理活检进行分析.结果:不育症患者精浆锌含量下降、血清生殖激素异常与睾丸间质细胞功能受损、生精上皮不同程度的破坏有明显的关系.结论:精浆锌及血清生殖激素的检测,对判定男性小育症患者睾丸损害程度及鉴别睾丸原发性与梗阻性无精子症具有重要的作用.
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高选择性微创治疗精索静脉曲张的疗效及对其相关血清指标的影响
目的 探讨高选择性微创治疗精索静脉曲张的疗效及对其相关血清指标的影响.方法 精索静脉曲张病人120例,根据手术手术方式的不同,分为研究组和对照组两组,每组各60例,研究组采用腹腔镜精索静脉高选择结扎术,对照组采用腹腔镜下精索血管集束结扎术.比较两组病人临床疗效的差异.结果 研究组病人术后的症状改善率(95.0％)高于对照组(80.0％)(P＜0.05);术前两组病人的血清免疫相关指标IgG、IgA和IgM比较均无差异(P＞0.05).术后研究组病人的血清免疫指标IgG、IgA和IgM分别为(16.8±2.2) g/L、(2128.2 ±583.0) mg/L和(2518.4±412.2)mg/L,对照组分别为(11.5±1.8)g/L、(1643.9±421.5)mg/L和(1711.7±336.8) mg/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);术前两组病人的血清生殖激素相关指标T、LH、FSH比较均无差异(P＞0.05).术后研究组病人的血清生殖激素指标T、LH和FSH分别为(1.90 ±0.27) ng/ml、(2.42±0.50) mIU/m和(1.45±0.12) mIU/ml,对照组分别为(1.78±0.24)ng/ml、(2.84±0.51) mIU/ml和(1.67 ±0.13) mIU/ml,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);术前两组病人精子浓度、精子活力和精子畸形率比较差异无统计学意义(P＞0.05),而术后研究组病人的精子浓度为(53.20±7.46)×106/ml,精子活力为(72.62 ±9.52)％;精子畸形率为(14.35±5.14)％,对照组分别为(44.58±7.54)×106/ml、(62.86±8.53)％和(19.66±6.29)％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高选择性腹腔镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的疗效更为显著,同时可提高病人免疫力并改善不育状况.
关键词： 腹腔镜下高选择性精索静脉高位结扎术 精索静脉曲张 免疫力 生殖激素 精子质量 -
HMG-COA还原酶抑制剂对生殖激素水平的影响
目的 观察不同剂量辛伐他汀对生殖激素水平的影响.方法 将健康sD大鼠雌性随机分为对照组25只,实验组100只分为A、B、C、D四个亚组,雄性随机分为对照组25只,实验组75只分为A、B、C三个亚组.实验组雌鼠每日分别给予HMG-COA还原酶抑制剂辛伐他汀1、6、10、60 mg/kg体重,实验组雄鼠每日分别给予HMG-COA还原酶抑制剂辛伐他汀1、6、10 mg/kg体重,用生理盐水溶解灌服.对照组每日仅用生理盐水灌服.持续8周后雌鼠检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、血清雌二醇(E2)、睾酮(T)的水平.雄鼠检测血清高密度脂蛋白(HDL)、血清低密度脂蛋白(LDL)、睾酮(T)的水平.结果 各实验组雄鼠HDL值较对照组明显升高(P＜0.01),LDL和T值则与对照组差异元统计学意义(P＞0.05),各实验组雌鼠的FSH值、LH值、E2值、T值与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 辛伐他汀能有效提高血管保护性脂蛋白HDL的水平而对维持生理作用的生殖激素影响不大,是一种有效、安全的降脂药.
关键词： HMG-COA还原酶抑制剂/药学 生殖激素 辛伐他汀 -
生殖激素对正常青年人言语听性脑干反应特性的影响
目的 分析正常青年人生殖激素浓度与言语诱发听性脑干反应(speech-ABR)幅值及潜伏期的相关性,探讨生殖激素对青年人言语听性脑干反应特性的影响.方法 选择纯音听阈、声导抗、短声诱发听性脑干反应(click-ABR)测试均正常的青年35例为研究对象,其中女性17例(27.29±1.83岁),男性18例(28.17±2.50岁),分别行speech-ABR测试,刺激声为/da/音,采用插入式耳机,右耳给声,记录并分析各波潜伏期及波幅,同时检测血清中雌二醇、总睾酮的浓度,分析雌二醇、总睾酮的浓度与speech-ABR各波幅值及潜伏期的相关性.结果 ①女性speech-ABR各波(V、A、D、E、F、O波)潜伏期均比男性短(P<0.05),V/A复合波斜度大于男性,除O波外,女青年speech-ABR其余各波幅值均显著大于男性(P<0.05).②女青年雌二醇水平(118.77±102.66 pg/ml)显著高于男青年(52.91±14.77 pg/ml)(P<0.05),而总睾酮浓度(457.65±140.82 pg/ml)显著低于男青年(3 677.37±1 155.80 pg/ml)(P<0.05).③speech-ABR各波潜伏期与雌二醇浓度呈负相关(P<0.05),相关系数在0.2~0.4之间,与总睾酮浓度呈正相关关系(P<0.05),相关系数在0.4~0.7之间.④speech-ABR各波幅值随雌二醇浓度增加而增大,正向波V波与雌二醇浓度呈正相关,而负向波A、D、E、F及O波呈负相关,相关系数在0.2~0.7之间;speech-ABR各波幅值随总睾酮浓度增加而降低,起始复合波V波、A波及V/A斜率与睾酮的相关系数在0.4~0.6之间,为中度相关(P<0.05);而周期性成分与睾酮浓度的相关性不强,其中D波幅值与总睾酮浓度的相关性无统计学意义(P>0.05),而E波和F波的相关性也只是弱相关(P<0.05);此外,结束波O波幅值与睾酮水平无关(r=0.133, P>0.05).结论 生殖激素水平与speech-ABR的幅值及潜伏期存在一定相关性,可能是导致正常青年人言语诱发听性脑干反应特性性别差异的原因之一.
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健康更年期后女性的脑干言语编码能力分析
目的：分析更年期后女性的言语诱发听性脑干反应（speech － ABR）特征，探讨更年期对女性脑干言语处理能力的影响。方法对纯音听阈、声导抗、短声听性脑干反应（click － ABR）测试结果均正常的20例更年期后女性（50～60岁）及27例青年女性（21～28岁）行 speech － ABR 测试。刺激声为／da／音，采用插入式耳机，右耳给声。结果①更年期后女性与青年女性 speech － ABR 波形均由瞬态反应（V 、A 和 O 波）、过渡部分 C 波以及周期性反应（D 、E 、F 波）构成。②除 C 波不稳定外，更年期后女性 speech － ABR 瞬态成分 V 波（6．99±0．34 ms）、A波（8．32±0．49 ms）及 O 波（48．86±0．50 ms）的潜伏期较青年女性（V 波6．60±0．25 ms 、A 波7．56±0．31 ms 、O波47．88±0．31 ms）明显延长（均为 P＜0．05）；除 V 波幅值无显著差异外，更年期后女性的 A 波（－0．16±0．06μV）和 O 波（－0．12±0．06μV）幅值（绝对值）也明显低于青年女性（A 波－0．27±0．08μV 、O 波－0．18±0．07μV），差异均有统计学意义（均为 P＜0．05）。③更年期后女性周期成分 D 波（23．27±0．67 ms）、E 波（31．88±0．58 ms）、F 波（40．61±1．22 ms）的潜伏期均较青年女性（D 波22．40±0．44 ms 、E 波31．00±0．43 ms 、F 波39．53±0．61 ms）显著延长（均为 P＜0．05），除 E 波幅值差异无统计学意义（P＞0．05）外，更年期女性 D 波（－0．12±0．04μV）和 F 波（－0．08±0．06μV）幅值（绝对值）明显低于青年女性（D 波－0．17±0．08μV 、F 波－0．16±0．07μV）（均为 P＜0．05）。④青年女性的 V ／A 斜率明显大于更年期女性（P＜0．05）。结论更年期后女性听性脑干反应对言语信号编码的同步性及锁相能力均降低，提示生殖激素降低和年龄增加会降低女性脑干的言语处理能力。
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鞍上室管膜瘤一例
病列资料患者,男48岁.因左眼视力下降4年,右眼视力下降3年入院.实验室检查:生长激素0.482 ng/ml,促肾上腺皮质激素22 pg/ml,生殖激素6项均未见明显异常.CT示鞍上大小约2.7cm×3.0 cm的囊性低密度影,其左后下壁有一1.0 cm×1.4cm的稍高密度结节,边缘光整,蝶鞍无明显扩大.CT诊断鞍上囊性占位.MRI示鞍区大小约2.8cm×3.1 cm×4.0 cm的稍短T1长T2混杂信号影,大部分位于鞍上,其左后下壁见1.0 cm×1.4cm的结节影,T1WI及T2WI上均呈稍低信号,视神经受压上抬(图1、2);增强扫描示肿块边缘及结节稍有强化,病灶与鞍内垂体有明确分界(图3).
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补肾毓麟汤对肾虚性生殖功能障碍大鼠生殖激素影响的实验研究
目的 观察补肾毓麟汤对模型大鼠血清生殖激素水平的影响.方法 用雷公藤多苷片造成雌、雄性生殖功能障碍大鼠模型,观察补肾毓麟汤和克罗米芬对雌、雄性大鼠血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)的含量的影响.结果 雌性模型大鼠血清FSH、LH、E2含量与正常组比较无显著性差异,而血清T含量高于正常组(P＜0.05);补肾毓麟汤、克罗米芬均能降低血清T含量.雄性模型大鼠血清FSH含量与正常组比较无显著性差异,LH、E2含量高于正常(P＜0.05,P＜0.01),T含量低于正常组(P＜0.01);补肾毓麟汤能降低血清LH、E2含量,升高血清T含量;克罗米芬能降低血清LH含量,但对E2、T含量无明显影响.结论 雌、雄性模型大鼠血清生殖激素水平有不同程度改变,补肾毓麟汤能调整紊乱的生殖激素水平,疗效优于克罗米芬.
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达英-35治疗高雄激素血症85例疗效观察
目的:分析和探讨85例达英-35治疗高雄激素血症的疗效.方法:对85例高雄激素血症患者给予达英-35治疗,观察患者的生殖激素水平及子宫、卵巢变化.结果:服药后患者的FSH、LH、LH/FSH、T、SHBG及FAI等生殖激素水平较服药前均有显著变化；治疗后患者卵巢体积和子宫内膜厚度变化明显,P＜0.05,提示存在显著性差异.结论:达英-35对高雄激素血症疗效确切,值得临床推广应用.
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多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗与内分泌异常、心血管疾病风险的关系
目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗(IR)与生殖激素水平异常、心血管疾病风险的关系.方法 50例PCOS患者分为IR组(28例),非IR组(22例),另设30正常育龄妇女为对照组.分别进行生殖激素(LH、FSH、E2、PRL、T)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、C反应蛋白(hs-CRP)的测定.结果 T、LH、TG、HDL-C、ApoA1、ApoB、hs-CRP组间存在明显差异.结论 IR是导致PCOS患者生殖激素水平异常、心血管疾病风险的主要因素.
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针灸联合尼尔雌醇片治疗围绝经期综合征的疗效及对患者生殖激素的影响
目的:探讨针灸联合尼尔雌醇片治疗围绝经期综合征的疗效及对患者生殖激素的影响.方法:92例围绝经期综合征患者依据随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组予尼尔雌醇片治疗,治疗组予针灸联合尼尔雌醇片治疗,均治疗3个月.比较两组疗效、治疗前后临床症状评分及生殖激素水平.结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗后治疗组中医证候评分、Kupperman指数、LH及FSH水平均显著低于对照组,E2水平显著高于对照组,差异均有计学意义(P＜0.05).结论:针灸联合尼尔雌醇片治疗围绝经期综合征,可有效提高临床效果,改善患者临床症状及生殖激素水平.
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米非司酮与醋酸甲羟孕酮片对异常子宫出血患者子宫内膜厚度及生殖激素的影响
目的:探讨米非司酮与醋酸甲羟孕酮片联合用药对异常子宫出血患者子宫内膜厚度及相关生殖激素水平的影响.方法:选取2014年9月~2015年9月我院收治的异常子宫出血患者100例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各50例.对照组给予醋酸甲羟孕酮片治疗,观察组在对照组基础上,给予米非司酮治疗.比较两组治疗效果;分别于治疗前、治疗3个月及治疗6个月检测两组患者子宫内膜厚度及生殖激素雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)水平.结果:治疗3个月后,对照组总有效率为78.00% ;观察组总有效率为92.00%,两者比较差异有统计学意义.治疗前,两组患者子宫内膜厚度及生殖激素水平比较,差异无统计学意义.治疗3个月及治疗6个月,对照组和观察组患者子宫内膜厚度、血清中E2、FSH、LH及P水平均明显低于本组治疗前,且观察组患者子宫内膜厚度、血清中E2、FSH、LH及P水平明显低于对照组治疗后,差异均有统计学意义.两组患者治疗3个月及治疗6个月,子宫内膜厚度及各生殖激素水平比较,无统计学差异.结论:米非司酮与醋酸甲羟孕酮片联合用药对异常子宫出血患者具有较好的临床疗效,可明显抑制子宫内膜增厚及生殖激素的释放.
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护卵汤对GnRHa超排卵大鼠血清生殖激素的影响
目的 观察护卵汤GnRHa超排卵大鼠血清生殖激素的影响,为护卵汤辅治辅助生殖技术(ART)提供理论依据.方法 模仿人类辅助生殖中的长周期,对大鼠进行GnRHa垂体降调节预处理后再用HMG等药物超排卵(模型组),同时随机给予不同剂量的护卵汤辅助治疗(护卵汤低、中、高剂量组),以及自然周期未使用任何药物的大鼠为正常对照(正常组).在HCG日用放射免疫法检测血清FSH、LH、E2、P含量.结果 护卵汤各剂量组血清E2和FSH含量均比正常组显著增高,比较差异有显著统计学意义(P＜0.01)；护卵汤高剂量组血清LH含量较正常组增高,护卵汤低、中剂量组血清P含量较正常组增高,比较差异有统计学意义(P＜ 0.05);模型组血清FSH含量较正常组增高,比较差异有显著统计学意义(P＜0.01).护卵汤各剂量组血清E2含量均较模型组增加,其中护卵汤中、高剂量组与模型组的比较差异有统计学意义(分别为P＜0.05和P＜0.01),低剂量组与模型组的比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 GnRHa超排卵影响大鼠的生殖内分泌环境；而护卵汤能改善GnRHa超排卵大鼠的生殖内分泌环境,增强卵巢功能,增加血清E2的含量.
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生殖激素水平测定在男性不育症诊治中的应用
目的 探讨常见的男性不育症与生殖激素的关系.方法 采用RIA法测定男性不育症患者血清中生殖激素FSH、LH、T、PRL水平,并比较不同病因及部分患者治疗前后的FSH、LH、T、PRL水平差异.结果 男性不育症患者病因与其生殖激素水平关系密切,且有一定的规律可循.结论 测定男性不育症患者的FSH、LH、PRL、T水平,可以推测其病因及预后.
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无精子因子微缺失及生殖激素水平在男性不育中的研究
目的 筛查不育男性(严重少精子症和无精子症患者)Y染色体无精子因子(AZF)微缺失的发生情况,同时探讨无精子因子微缺失患者的生殖激素水平.方法 对212例严重少精子症和96例无精子症患者进行常规的Y染色体无精子因子微缺失的分析,并运用化学发光法测定生殖激素的水平.结果 308例患者中发现28例Y染色体微缺失患者,缺失率为9.09％,其中少精子症患者18例,无精子症患者10例.缺失类型包括AZFb微缺失1例(3.57％),AZFb+AZFc微缺失4例(14.29％),AZFc微缺失20例(71.43％),AZFc+AZFd微缺失2例(7.14％),AZFd微缺失1例(3.57％).生殖激素的检测,Y染色体AZF微缺失患者的促卵泡生成素(FSH)值明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Y染色体AZF微缺失是男性不育的主要遗传因素之一,其中AZFc的缺失为常见的类型,对这些患者进行生殖激素水平的检测是必要的.
关键词： 男性不育 Y染色体微缺失 无精子因子(AZF) 生殖激素 -
男性血清维生素D与生殖激素的关联性研究
目的 了解石家庄地区血脂异常男性血清25-羟基维生素D3[25(OH)VD3]水平变化以及与生殖激素的关系.方法 选取25～65岁男性297例,按血脂水平分为对照组(145例)和高脂组(152例).按年龄分为≥25～<35岁、≥35～45岁、≥45～55岁及≥55～65岁4个年龄组,依据血清25(OH)VD3水平的三分位数分为3组(Q1组、Q2组及Q3组);检测血脂、血糖、25(OH)VD3及生殖激素等.结果 同年龄段高脂组男性25(OH)VD3水平低于对照组(P<0.05).随着年龄的增长,对照组和高脂组男性血清25(OH)VD3逐渐下降,相邻年龄组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);Q2组和Q3组的睾酮(T)水平高于Q1组,Q3组T水平高于Q2组(P<0.05).血清25(OH)VD3与年龄、腰围(WC)、体重指数(BMI)及三酰甘油(TG)呈负相关,与T呈正相关(P<0.05);多元线性回归分析显示,年龄和TG是25(OH)VD3的影响因素(P<0.05).结论 高血脂男性血清25(OH)VD3水平普遍下降,且随年龄的增长而降低.T水平下降是低水平血清25(OH)VD3的伴随因素.
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改良式子宫全切术后生殖内分泌功能变化研究
目的探讨改良式子宫全切术后生殖内分泌功能变化.方法对60例子宫肌瘤需全子宫切除者进行改良式子宫全切术(研究组),选择同期行传统子宫全切术60例为对照组,观察两组患者术前、术后半年及术后1年血清生殖激素水平变化.结果研究组术后半年及术后1年,血清FSH、E2与术前比较,差异均无显著性;对照组术后半年及术后1年,血清FSH、LH水平升高,E2水平下降,与术前比较,差异有显著性;与研究组比较差异也有显著性.结论改良式子宫全切术较传统子宫全切术更有利于维持保留卵巢的正常功能,是治疗子宫良性病变一种好的手术方法.
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男性少精子症、无精子症与染色体核型及生殖激素的关系
目的:分析男性少精子症、无精子症与染色体核型及生殖激素之间的关系.方法:选取2012年8月至2017年8月茂名市人民医院生殖门诊收治的男性患者600例,经精液常规检查与临床检查确诊为男性少精子症、无精子症,对其进行血清生殖激素与染色体检测,以此分析男性少精子症、无精子症与染色体核型及生殖激素间的相关性.结果:600例患者中一共检测出60例异常核型患者,包括38例无精子症患者与22例少精子症患者;相较于精液正常患者,少精子症患者的睾酮(T)水平有所降低,黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平有所提高,差异具有统计学意义(P＜0.05);二者垂体催乳素(PRL)、雌二醇(E2)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);相较于精液正常患者,无精子症患者的T水平有所降低,FSH、LH、PRL水平有所提高,差异具有统计学意义(P＜0.05);二者E2水平比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:对男性少精子症、无精子症患者进行性激素与染色体检查是有必要的,性染色体异常、生殖激素水平发生变化和精子密度减低之间具有一定相关性.
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五积散对多囊卵巢综合征痰湿型患者糖脂代谢及生殖激素的影响
目的:探讨五积散对痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖脂代谢及生殖激素影响.方法:广州市中医院2012年6月到2013年6月痰湿型多囊卵巢综合症患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,观察组给予五积散,对照组给予口服二甲双胍治疗,观察并比较两组疗效.结果:治疗前各指标的比较显示两组之间的差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性,两组治疗后BMI、WHR、TG、TC、FSH、LH、T、FBG、INS均较治疗前显著降低(P＜0.05),HDL较治疗前显著升高(P＜0.05),说明两种治疗方案都有效,治疗后观察组各指标改善均显著优于对照组(P＜0.05);治疗后两组中医证候评分均较治疗前显著降低(P＜0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P＜0.05);观察组总效率显著高于对照组(P＜0.01).结论:五积散治疗痰湿型多囊卵巢综合征效果显著,并能有效调整生殖激素、糖脂激素水平.
关键词： 五积散 痰湿型多囊卵巢综合征 糖脂代谢 生殖激素 影响分析
