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  • 氰戊菊酯对雄性大鼠的时间生殖毒性

    作者:路珊珊;王旭;沈欧玺;郭依晨;韩静静;张雅雯;童建;张洁

    目的:研究氰戊菊酯( Fen)对雄性大鼠的时间生殖毒性。方法选择健康雄性SD大鼠36只,按给药时间分为日间染毒(9 am)和夜间染毒(9 pm)2类,每类随机分为对照组和高剂量(12 mg/kg)、低剂量(2.4 mg/kg)染毒组。对大鼠灌胃染毒30 d,对照组给予等体积食用油。染毒前、后对大鼠体重进行称量,计算增长量;并在第31 d分别取6个时间点(1 am,5 am,9 am,1 pm,5 pm,9 pm)的大鼠血清,应用酶联免疫法测定血清中睾酮( T)和雌二醇( E2)。结果氰戊菊酯染毒可使大鼠体重增长减慢,其血清中T和E2水平上升,与剂量均呈正相关( P值均<0.05)。染毒时间点对体重、血清中T和E2水平影响差异均无统计学意义(P值均>0.05)。正常大鼠血清T分泌具有昼夜节律(P<0.05),E2分泌无昼夜节律(P>0.05)。9 am染毒的高、低剂量组大鼠T分泌的节律性均消失( P>0.05)。结论 Fen对雄性大鼠具有一定的生殖毒性,与剂量呈正相关;白天暴露较夜间暴露更敏感。

  • 生殖激素放射免疫检测中的内部质量控制参数分析

    作者:夏禾爱;宁小民;安社刚

    血液中生殖激素水平能真实反映脑垂体、生殖腺的功能状态[1],对不孕不育及更年期综合征等内分泌疾病的诊断具有重要的价值.然而,由于生理及病理等因素的影响,人体内各种激素水平常处于动态变化之中,有时波动很大,常会遇到同一样本在不同实验室,甚至同一实验室所测得结果出现较大差异.要得到真实的激素水平,做好实验室质量控制显得尤为重要.笔者就生殖激素放射免疫分析法(RIA)内部质量控制参数及其使用评价做初步探讨.

  • 中药滋阴/补阳方序贯治疗多囊卵巢综合征31例临床研究

    作者:任青玲;谈勇;孙丽洲

    目的:观察中药滋阴/补阳方序贯法对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者生殖激素水平及糖代谢的影响,评价其疗效.方法:将52例PCOS患者随机分为治疗组与对照组,治疗组31例口服滋阴/补阳方序贯治疗,对照组21例口服西药二甲双胍治疗,2组用药时间均为12周.比较2组治疗前后生殖激素水平、糖代谢指标变化以及2组的临床疗效.结果:2组治疗后IGF-1、LH、T、LH/FSH、FINS、HOMA IRI均较治疗前明显下降;2组治疗前后上述指标差值均无显著性差异;治疗组总有效率达93.55%,明显优于对照组的80.95%.结论:中药滋阴/补阳方序贯疗法具有降调PCOS患者血清T、LH、LH/FSH的作用,能有效治疗高LH型PCOS;还具有降调患者血清IGF-1、HOMA IRI、FINS的作用,有效治疗高INS型PCOS.

  • 来曲唑联合高纯度尿促性素对多囊卵巢综合征患者助孕以及生殖激素变化的影响

    作者:米娜瓦尔·艾则孜;古再丽努尔·麦麦提图尔荪;哈尼克孜·吐尔逊

    目的 探讨来曲唑联合高纯度尿促性素对多囊卵巢综合征(PCOS)患者助孕以及生殖激素变化的影响.方法 选取PCOS不孕患者152例,按随机数字表法分组,对照组76例予以氯米芬联合高纯度尿促性素治疗,研究组76例予以来曲唑联合高纯度尿促性素治疗,比较2组排卵周期相关指标、卵泡发育及子宫内膜情况、血清生殖激素水平以及妊娠结局.结果 研究组排卵率、单卵泡排卵率均显著高于对照组(P<0.05).与对照组比较,研究组平均治疗周期较低,注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)日成熟卵泡数、子宫内膜厚度较高,治疗后血清LH、FSH、E2水平显著较高,血清T水平显著较低(P<0.05).研究组临床妊娠率显著高于对照组,自然流产率及多胎妊娠率显著低于对照组(P<0.05).结论 来曲唑联合高纯度尿促性素对PCOS患者的助孕效果较好,能够调节相关生殖激素分泌,促进卵泡发育、排出及子宫内膜生长,提高临床妊娠率,改善妊娠结局.

  • 左卡尼汀联合西地那非对雄性糖尿病大鼠生殖内分泌功能的保护作用

    作者:史兆荣;商学军;康宁;詹绪新;夏欣一;崔英霞;黄宇烽

    目的:初步探讨左卡尼汀与西地那非片在保护糖尿病(DM)大鼠生殖内分泌功能中的作用. 方法:40只体重为200 ~ 230 g的雄性SD大鼠随机均分为5组:A组为正常对照组,B组为DM大鼠模型组,C组为DM大鼠给予西地那非[5mg/(kg·d)]治疗组,D组为DM大鼠给予左卡尼汀[300 mg/(kg·d)]治疗组,E组为DM大鼠给予左卡尼汀[300 mg/(kg·d)]联合西地那非[5 mg/(kg·d)]治疗组.各组大鼠治疗6周后分别进行血睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的检测. 结果:糖尿病大鼠治疗6周后,血清T,FSH、LH含量,A组:T为( 25.25±2.67) nmol/L,FSH为(5.78±0.61)IU/L,LH为(625.21 ±43.45) ng/L;B组:T为(9.63±1.71)nmol/L,FSH为(1.98 ±0.42) IU/L,LH为(479.89±27.62) ng/L:C组:T为(18.98±3.07)nmol/L,FSH为(5.08±0.33) IU/L,LH为(586.57 ±31.72) ng/L;D组:T为(16.18±2.65)nmol/L,FSH为(4.63 ±0.30) IU/L;LH为(540.78±25.52) ng/L;E组:T为(23.65 ±2.66) nmol/L,FSH为(5.59 ±0.48) IU/L,LH为(621.53 ±36.40) ng/L.各组血清T,FSH、LH含量之间比较,B组均显著低于A、C、D、E组(P均<0.01);C、D组均显著低于A、E组(P均<0.05),而C、D组之间比较,差异均无显著性(P>0.05);E组与A组比较,差异也均无显著性(P>0.05). 结论:西地那非片与左卡尼汀灌胃6周后均可增加DM大鼠血清T、FSH、LH的水平,而两者联合用药时,T、FSH、LH增加水平比单独用药更明显,显示联合用药在保护雄性DM大鼠生殖内分泌功能方面效果更佳.

  • 男性不育患者精子形态学分析与生殖激素关系的研究

    作者:唐文豪;姜辉;马潞林;洪锴;钟群;杨池荪;赵连明;刘德风;毛加明;杨译;陈茜;袁人培;张新;李斌;魏楠

    目的:研究男性不育患者精子形态与生殖激素的关系,探讨畸形精子症的发病机制.方法:研究对象为90例男性不育患者,年龄25 ~40岁,利用Prader睾丸计评估患者睾丸容积,根据世界卫生标准进行精液常规分析,利用化学发光法测定血清生殖激素和性激素结合球蛋白(SHBG)浓度,计算得出游离睾酮和生物活性睾酮的浓度.结果:90例男性不育患者精子浓度均在正常范围,根据精子形态分析结果分为3个研究组,即组1(正常形态精子<4%)、组2(正常形态精子≥4%且<10%)和组3(正常形态精子≥10%),每组30例.3组之间年龄没有统计学差异(P>0.05);左侧睾丸容积分别为(14.27±3.65) ml,(16.90±3.57) ml和(14.57±3.57)ml,P组1,2=0.006,P组1,3 =0.741和P组2,3=0.014;右侧睾丸容积分别为(14.60±3.70) ml,(16.60±3.35) ml和(14.67±3.54) ml,P=0.05;血清泌乳素(PaL)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、总睾酮(TT)和SH-BG在3组之间均没有统计学差异(P>0.05);血清游离睾酮(FT)水平分别为(0.25±0.07) nmol/L,(0.29±0.07) nmol/L和(0.31±0.13) nmol/L,P组1,2=0.086,P组1,3 =0.010和P组2,3 =0.364;生物活性睾酮(Bio-T)水平分别为(5.81±1.58) nmol/L,(6.78±1.55) nmol/L和(7.29±3.02) nmol/L,P组1,2=0.086,P组1,3 =0.010和P组2,3=0.364.另外,正常形态精子百分率与血清Fr、Bio-T水平之间均存在正相关(P<0.05).结论:男性不育患者血清Fr和Bio-T水平越高,则正常形态精子百分率越高,提示FT和Bio-T可能参与畸形精子症发病过程.

  • 河北某地社区中老年健康男性血清生殖激素水平变化研究

    作者:周善杰;卢文红;袁冬;李鸿;谷翊群;王灿岗;张宝龙;纪玉党;李宪坤

    目的:以社区人群为基础,研究中老年健康男性血清生殖激素水平随增龄的变化规律以及比较不同年龄组之间或同年龄组在城镇与农村居民之间的差异. 方法:采用整群及年龄分层抽样方法,抽取了社区健康中老年男性434例,年龄分布40~69岁;其中城镇居民198例、农村居民236例,分别测定血清总睾酮(tT)、黄体生成素(LH)、性激素结合球蛋白(SHBG)浓度,计算得出游离睾酮(fT)浓度、生物可利用睾酮(Bio-T)浓度、睾酮分泌指数(TSI)、游离睾酮指数(fTI).同时测定同一地区59例20~39岁男性生殖激素水平作为对照组. 结果:中老年男性血清tT水平随增龄没有明显变化,而LH、SHBG水平逐渐增高,fT、Bio-T、TSI、fTI则逐步降低.采用Krusksl-Wallis H检验,4个年龄组(20~39岁、40~49岁、50~59岁、60~69岁)之间,tT没有统计学差异(P>0.05),其他参数均有显著性差异(P<0.01).tT水平与年龄、LH均没有相关性(P>0.05);LH和SHBG与年龄、SHBG与LH呈显著正相关(P<0.01),而tT、Bio-T、TSI、tTI与年龄、LH呈显著负相关(P<0.01).按年龄配对Wilcoxon符号秩和检验,40~49岁组城镇与农村居民之间LH、TSI、fTI有显著性差异(P<0.05),fT、Bio-T有极显著性差异(P<0.01);对照组、50~59岁和60~69岁组,城镇与农村居民之间7项参数均无统计学差异(P>0.05).40~49岁组LH、SHBG的升高率及fT、Bio-T、TSI、fTI的下降率,农村大于城镇居民;相反,在50~59岁和60~69岁组,城镇则大于农村居民. 结论:中老年男性血清tT水平随增龄没有明显改变,而LH、SHBG、fT、Bio-T、TSI、fTI则随年龄呈现梯度性变化.许多参数在不同年龄组之间或城镇与农村居民之间存在着统计学差异.

  • 过度训练对精液质量的影响

    作者:丁晓萍;闫素文;张宁;董卫;张黎;鲁海鸥;汤洁;柳新

    目的:确定异常精液参数和生殖激素与过度训练间是否有相关性.方法:对两组不同专业的男性通过临床精液分析和内分泌激素水平进行测定.在进行单因素分析后进行多因素分析,通过调整其他因素影响后了解过度训练对精液质量的影响.结果:过度训练组与非训练组相比,精子运动速度下降而精子运动方式不变,精子畸形率增加精子数量不变,血浆睾酮下降黄体生成素不变.结论:过度训练与部分精液参数和生殖激素的削弱具有相关性.

  • 精索静脉曲张病人手术前后生殖激素的变化

    作者:戚广崇;陆寄坤;李其信;阚钦林;王玉琴;江峰;薛宁;丁慧娟;赵劲松

    目的: 观察精索静脉曲张不育病人手术前后血浆生殖激素LH、FSH、E2、PRL、T的变化情况. 方法: 运用时间分辨免疫荧光法对32例精索静脉曲张不育病人手术前后血浆生殖激素进行检测.32例病人中28例(87.50%)为Ⅱ度(中度)精索静脉曲张,4例(12.50%)为Ⅲ度(重度)精索静脉曲张. 结果: 治疗前,生殖激素异常者18例,手术后生殖激素异常的病人有11例转至正常范围.但原来生殖激素正常的14例病人中有2例出现异常.经统计学检验,全部病人手术前后生殖激素总体水平并无显著性差异. 结论 :精索静脉曲张不育病人的生殖激素多数有异常.治疗前后总体生殖激素水平无显著性差异(P>0.05).

  • 成年男性血清生殖激素水平与代谢综合征关系的调查研究

    作者:杨镒魟;赵铭佳;周善杰;商学军;熊承良;卢文红;梁小薇;谷翊群

    目的:调查我国社区成年男性代谢综合征(MS)的患病率以及生殖激素与代谢综合征之间的关系.方法:采用整群及年龄分层抽样相结合的方法,调查河北、陕西和江苏3省20~ 89岁以上成年社区男性人群共3 600例,进行生殖激素、生化指标检测以及身体基本参数测量. 结果:共获得有效血清样本3 332例.社区人群中成年男性MS的患病率为38.5%,MS组游离睾酮指数(FTI)显著高于对照组(0.45 ±0.19 vs 0.39 ±0.15,P<0.01),而总睾酮(TT)、性激素结合蛋白(SHBG)及睾酮分泌指数(TSI)均显著低于对照组[TT:(13.37±4.23) nmol/L vs(16.35 ±4.78) nmol/L,SHBG:(33.32±14.91) nmol/L vs (47.13 ±20.50) nmol/L,TSI:3.14±1.80 vs 3.64 ±1.92,P<0.01],计算的游离睾酮(cFT)和黄体生成素(LH)两组之间没有统计学意义(P>0.05).Spearman等级相关分析表明,除收缩压(SBP)外,TT、SHBG与MS各个组分均密切相关(P<0.01),而cFT只与高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、空腹血糖(FBG)、SBP有相关性(P<0.01).多重线性回归分析中,在调整年龄、吸烟及饮酒因素、体质量指数(BMI)影响后,MS各组分均与SHBG水平显著相关(P<0.01),MS各组分中血压的升高与血清TT水平无相关性(P>0.05).Logistic回归分析中调整年龄、吸烟、饮酒、BMI和TT的影响因素后,SHBG仍然是MS发病的主要独立危险因素(OR:0.965,95% CI:0.958 ~ 0.973,P<0.01). 结论:cFT水平与MS无关,SHBG是MS发病的主要独立的危险因素.

  • 胰岛素抵抗指数与男性生殖激素水平及精液参数的相关性分析

    作者:马婧;韩瑞钰;梅雪昂;齐亚楠;马姣英;刘文娇;王树松

    目的:探讨胰岛素抵抗对男性生殖激素和精液参数的影响. 方法:选择男性不育症患者83例作为研究对象.应用电化学发光法测定血清中卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)和睾酮(T);测定所有受试者空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS).用稳态模型评价胰岛素抵抗,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并根据HOMA-IR值(分别为0.36 ~0.55、0.56 ~0.80、0.81 ~1.97)将83例研究对象分为T1(n=27)、T2(n =28)和T3(n =28)3组.用计算机辅助精液分析系统(CASA)分析精液参数,分析HOMA-IR与男性生殖激素水平及精液参数的关系. 结果:T1、T2、T33组间T分别为(14.26±4.27)、(14.75±5.00)、(11.62±3.68) nmol/L,前向运动精子百分率分别为(51.04±15.10)%、(48.04±16.24)%、(37.84±18.23)%,T1、T2组与T3组比较,有显著性差异(P均<0.05).相关性分析发现,FINS与血清T、前向运动精子百分率呈负相关(r=-0.327,P=0.003;r=-0.315,P=0.004);HOMA-IR与血清T、精液量、前向运动精子百分率呈显著负相关(r=-0.333,P=0.002;r=-0.23,P=0.029;r=-0.27,P=0.015).精液量与血清FSH、T呈正相关(r=0.222,P=0.047;r =0.221,P=0.048).多元线性回归分析发现,体质量指数(BMI)是精液量、精子总数的独立影响因素;HOMA-IR是前向运动精子百分率的独立影响因素. 结论:男性胰岛素抵抗可通过血清T改变,进而降低精液质量.

  • 肥胖男性生殖激素、精浆氧化应激与精液质量的关系研究

    作者:韩瑞钰;马静;马婧;刘文娇;安新涛;张子东;王树松

    目的:探讨肥胖男性生殖激素及精浆氧化应激水平对精液参数的影响. 方法:将138例不育男性,根据身体体质量指数(BMI)分为正常组(BMI <24 kg/m2)48例,超重组(24 kg/m2≤BMI <28 kg/m2)47例和肥胖组(BMI≥28 kg/m2)43例.应用电化学发光法测定血清中卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)和雌二醇(E2)浓度,比较组间差异;采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽S-转移酶(GSTs)、精浆活性氧簇(ROS)和丙二醛(MDA)水平,比较组间差异;并分析上述指标与精液参数(精子浓度,精液体积,精子总数以及前向运动精子百分率)的相关性分析. 结果:(1)随着BMI增加,正常组、超重组和肥胖组前向运动精子百分率(PR%) (54.04±13.29、47.91±12.89、41.27±15.77)显著降低(P<0.05);与正常组精液量(ml)(3.37±1.00)比,肥胖组精液量(2.63±0.74)降低并具有统计学差异(P<0.05);与正常组生殖激素T(ng/ml) (4.83±1.42)相比,超重组、肥胖组T(3.71±1.22、3.49±1.12)降低(P<0.05),3组间T/LH(1.53±0.57、1.19±0.54、0.97±0.51)降低并具有差异(P<0.05).(2)正常组、超重组和肥胖组3组精浆SOD浓度(U/ml)(112.05±10.54、105.85±6.93、99.33±8.39)降低并具有统计学意义(P<0.05);与正常组精浆GSTs(U/L) (31.75±6.03)相比,肥胖组精浆GSTs(29.02±4.52)降低(P<0.05);正常组、超重组和肥胖组3组精浆ROS(IU/ml) (549.93±82.41、620.61±96.13、701.47±110.6)、MDA(nmol/L) (7.46±2.13、8.72±1.89、10.47±2.1)含量升高并具有统计学意义(P<0.05).(3) BMI指数与精液量、PR%、T、T/LH、SOD、GSTs呈负相关,与ROS、MDA呈正相关(P<0.05);LH与精子浓度、精子总数和GSTs呈负相关(P<0.05);PRL与GSTs呈负相关(P<0.05);E2与SOD呈正相关(P<0.05);T与SOD呈正相关(P<0.05),与MDA呈负相关(P<0.05);T/LH与PR%、SOD呈正相关(P<0.05),与ROS、MDA呈负相关(P<0.05);SOD与精液量、PR%、GSTs呈正相关(P<0.05),与ROS、MDA呈负相关(P<0.05);GSTs与精子浓度、精子总数、MDA呈负相关(P<0.05);ROS与PR%呈负相关(P<0.05),与MDA呈正相关(P<0.01);MDA与精液量呈负相关(P<0.05).(4)多元回归分析显示,精液量的独立影响因素为BMI和GSTs;BMI和T是精子总数的独立影响因素,PR的独立影响因素为BMI和MDA.结论:随着BMI指数升高,男性生殖激素以及精浆中氧化应激状态的变化,表现为与精液质量的相关性,可能是肥胖男性不育的影响因素.

  • 阿立哌唑对男性精神分裂症患者继发药源性性功能障碍的影响

    作者:高丽娟;郭华贵;梁震韬;钟潇潇;朱进才;杨宇

    目的:探讨阿立哌唑治疗氨磺必利或利培酮致男性精神分裂症患者性功能障碍的临床疗效. 方法:2014年10月至2016年10月收治的75例经氨磺必利或利培酮治疗后继发性功能障碍的首发精神分裂症患者为研究对象,采用交叉换药法2周内停服氨磺必利或利培酮,并逐渐增加阿立哌唑口服剂量至20 ~ 30 mg/d,第3周开始30 mg/d维持,记录阿立哌唑换药前、治疗4、8周后患者者性功能、催乳素(PRL)、睾酮(T)、阳性和阴性症状量表评分(PANSS)变化及药物不良反应. 结果:75例患者改服阿立哌唑4周,患者性功能总评分[(32.6±3.6)分vs(24.3±2.1)分]、T[(17.4±3.0)) mmol/Lvs(13.3±2.7) mmol/L]均较换药前明显上升(P均<0.05),PRL[(27.9±8.2)ng/ml vs (38.5 ±10.5) ng/ml]显著下降(P<0.05);治疗8周,患者性欲评分、T、PRL均已恢复至入院时基线水平,性功能评分中勃起评分、射精评分、性满意度评分、总评分及T数值已超过基线水平,但差异均无统计学意义(P>0.05).改服阿立哌唑4周后,患者PANSS评分均较换药前显著下降[(57.2±5.5)分vs(62.1±4.9)分,P<0.05];治疗8周后PANSS评分显著低于治疗4周后评分[(51.2±5.2)分vs (57.2±5.5)分,P<0.05].改服阿立哌唑后,兴奋、头晕、失眠、食欲减退的发生率分别为6.7%、5.3%、4.0%、1.3%,未见其他严重不良发应. 结论:阿立哌唑治疗男性精神分裂症合并药源性性功能障碍,能在继续改善阳性与阴性症状的同时,改善患者性功能,恢复生殖激素水平.

  • 血清抗苗勒管激素与精液参数的相关性分析

    作者:彭龙平;邵永;王岑岑;邹志川;沈涛;陈莉;姚兵

    目的:本研究旨在探讨血清抗苗勒管激素(AMH)与精液参数之间的关系. 方法:收集我院2015年9月至2016年1 1月男性不育门诊就诊患者的资料共计726例,其中非梗阻性无精子症者72例,少精子症者123例,正常精子浓度者531例.对患者进行精液常规和血清学检测,包括精液量、精子总数、精子浓度、精子活动率、前向运动精子百分率率、正常形态精子百分率和AMH、抑制素B(Inh-B)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH),整理数据进行回顾性分析. 结果:血清AMH水平与精子总数(r=0.227,P<0.001)、精子浓度(r=0.215,P<0.001)、精子活动率(r=0.111,P=0.003)、前向运动精子百分率(r=0.120,P=0.001)、Inh-B(r=0.399,P<0.001)、T(r=0.184,P=0.002)之间存在一定的正相关;与FSH(r=-0.283,P<0.001)存在负相关;与年龄、禁欲时间、精液量和正常形态精子百分率之间(P>0.05)均无显著相关性.非梗阻性无精子症组、少精子症组和正常组患者之间血清AMH水平有显著差异(6.33 ±4.26 vs 8.26 ±3.98 vs 9.8 ±5.19 ng/ml,P<0.001). 结论:AMH是反映睾丸支持细胞功能的一个生物标志物;血清AMH水平与精子浓度和活动率明显相关,提示AMH可能与精子的发生和成熟有关.

  • 中老年男性体检人群生殖激素水平的动态变化及相关因素分析

    作者:陈坚;潘钦石;王瑜敏;周星星

    目的:调查中老年男性体检人群生殖激素水平的动态变化及与年龄、血脂的关系. 方法:2011年1月至2014年12月40岁以上正常健康体检男性4 333例,年龄40 ~ 85岁,70岁以下者按5年间隔分组,70岁以上者为1组,共分为7组.测定血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)和总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并计算睾酮分泌指数(TSI=T/LH). 结果:7个年龄组的LH、FSH、E2和TSI水平有显著性差异(P均<0.05).≥70岁组的LH、FSH和E2水平显著高于其他6个年龄组(P均<0.05),而TSI水平显著低于其他6组(P均<0.05).2014年40 ~ 44岁组、45 ~49岁组及50 ~54岁组的T、E2和TSI水平均显著低于其他3个年份的相应年龄组(P均<0.05);2014年55 ~59岁组的T和TSI水平显著低于其他3个年份(P均<0.05).LH、FSH和E2与年龄呈正相关,P、PRL和TSI与年龄呈负相关;T与TC、TG、LDL-C呈负相关,与HDL-C呈正相关.40~ 85岁男性LH、FSH和E2的平均年增长率分别为1.9%、2.7%和0.5%,TSI平均年下降率为2.0%. 结论:40岁以上男性LH、FSH和E2随年龄增长而升高,TSI逐渐减低;40 ~59岁男性T和TSI 4年间有下降趋势,40 ~54岁男性E2 4年间有下降趋势;低水平T与血脂异常有着密切关系.

  • 中老年男性血清同型半胱氨酸与代谢综合征的相关性研究

    作者:赵铭佳;杨镒魟;周善杰;袁冬;卢文红;梁小薇;张宝龙;纪玉党;王灿岗

    目的:探讨基于社区人群的中老年男性血清生殖激素及同型半胱氨酸(Hcy)水平与代谢综合征(MS)及其组分之间的相互关系. 方法:以农村社区人口为基础,采用整群及年龄分层抽样相结合的方法,调查中老年男性948例.采用统一的结构式问卷进行调查,测量其基本身体参数,检测其血清生殖激素、Hcy浓度和代谢指标.本研究共获得有效问卷与血清样本868份.将研究对象按照是否患有MS,划分成MS组和非MS (NMS)组,并且按照1∶1设立对照组测定其血清Hcy浓度进行研究. 结果:132例诊断为MS.经非参数检验,两组间年龄无统计学差异(P>0.05),腰围(WC)、腰臀比(WHR)、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均有显著性差异(P均<0.05).两组间实验室参数进行比较,其中总睾酮(tT)、性激素结合球蛋白(SHBG)、黄体生成素(LH)和游离睾酮指数(FrI)均有显著差异(P均<0.05),但Hcy浓度无统计学差异(P>0.05).Hcy与MS危险因素的关联研究中,Hcy与BMI、SBP、DBP、FBG、TG、HDL-C均无相关性(P均>0.05).MS相关因素的Logistic回归分析显示Hcy对MS无显著影响. 结论:血清Hcy与MS未见显著相关性,与MS各个组分也未见显著相关性.男性血清生殖激素与MS及其各个组分存在不同程度的显著相关性.

  • 石家庄地区血脂异常男性生殖激素与血脂关系的研究

    作者:杨朝菊;王树松

    目的:了解石家庄地区男性高血脂患者血清生殖激素随年龄变化的规律,探讨生殖激素与血脂的关系. 方法:选取25~ 65岁男性297例,检测血清总睾酮(TT)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)和甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG). 结果:TT在36~ 45岁年龄段起出现明显下降(P<0.05),FSH在36~45岁年龄段起明显升高(P<0.05),高脂组LH水平在56 ~ 65岁时明显升高(P<0.05),各年龄组间PRL和E2无明显变化.相关性分析表明,TT、FSH、LH与年龄呈明显相关(r=-0.266,0.514,0.350,P<0.05).TT与TC、TG呈较弱的负相关(r=-0.215,-0.286,P<0.05),与HDL-C呈较弱的正相关(r=0.281,P<0.01);FSH、LH与TG呈较弱的正相关(r =0.282,0.343,P<0.05).回归分析表明,年龄是TT、FSH、LH的独立影响因素,HDL-C是TT的独立影响因素.结论:成年男性血清TT、FSH水平随增龄呈现明显梯度性变化,高血脂患者呈现低TT、高FSH、高LH的特点.

  • 南京城区中老年男性生殖激素及相关指标分析

    作者:卿兴荣;王玲玲;王国洪;詹绪新;莫敦胜;蔡鸿财;商学军;赵善超;黄宇烽

    目的:了解南京城区中老年男性生殖健康的基本情况. 方法:随机对南京玄武区884例55~89岁的中老年男性进行常规体检,实验室检测血常规、肝肾功能、血糖、血脂及总前列腺特异性抗原(T-PSA)等指标,用放射免疫法测定血清总睾酮(TT)、游离睾酮(fT)、性激素结合球蛋白(SHBG)及黄体生成素(LH)等生殖激素指标.并收集119例20~ 39岁青年男性血清生殖激素指标作为对照. 结果:中老年男性的生殖激素中除TT及E2之外,其他6项生殖激素及相关参数(LH、FSH、fT、SHBG、TSI、fTI)的中位数(50%位数)随年龄增加均呈现梯度性变化,LH、FSH及SHBG水平逐渐增高,而fT、TSI、fTI则逐渐降低.采用Mann-Whitney U法比较5个年龄组(20~39岁,55~59岁,60 ~ 69岁,70 ~ 79岁,≥80岁)两两之间的生殖激素或相关参数水平差异后发现:①TT水平,除了对照组与≥80岁年龄组、60~ 69岁组与≥80岁组间有统计学差异外(P<0.05),其他各组间均无统计学差异(P均>0.05);②E2水平,各组间均无统计学差异;③LH、FSH水平,除了55~ 59岁与60~69岁组间及FSH水平70~ 79岁与≥80岁组间无统计学差异外,其他各组间均有统计学差异;④fT、TSI水平,除了55~59岁组与60 ~ 69岁组间无统计学差异,其他各组间均有统计学差异;⑤SHBG及fTI水平,所有组间均有显著性差异.而对生殖激素及相关指标与年龄、LH等因素进行相关性分析后发现:fT、TSI、fTI与年龄、LH显著负相关(P<0.01,|r| >0.4),而与胆固醇、血糖及血红蛋白呈相对较弱的正相关(P<0.01,r<0.4); SHBG及LH与年龄呈显著正相关(P<0.01,r>0.4),SHBG与血糖及血红蛋白呈相对较弱的负相关(P<0.01,|r| <0.4),LH与血红蛋白呈相对较弱的负相关(P<0.01,|r| <0.4);TT与年龄呈相对较弱的负相关(P<0.01,|r| <0.4),而与血红蛋白呈相对较弱的正相关(P<0.01,r<0.4). 结论:随着年龄增长,中老年男性血清TT(fT更为明显)水平下降,并可能引起脂质代谢异常、血红蛋白降低及血糖升高.

  • 阴囊核素显像结合生殖激素检测诊断精索静脉曲张的临床研究

    作者:赵金萍;阿丽曼·巴生;王塞岗;谢彬;秦永德

    精索静脉曲张(VC)是男性不育的常见原因之一,占男性不育患者的15%~20%[1],早期诊断并给予相应治疗可明显改善精液质量.本研究拟将阴囊血池显像与外周血生殖激素测定相结合对VC的诊断及意义进行探讨.

  • 男性甲状腺功能亢进患者血清生殖激素变化

    作者:李幼阳;赵京宁;齐善华

    甲状腺功能亢进症(Graves' 病,甲亢)患者,由于血中甲状腺激素分泌过多,不仅影响了神经内分泌系统的不稳定,而且影响了下丘脑-垂体-性腺轴功能的平衡,导致生殖激素代谢的紊乱及性功能的改变.现将57例甲亢患者治疗前后血清生殖激素水平变化及其相关临床表现分析报告如下.

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