首页 > 文献资料
-
不育女性心理压力对子宫内膜及内膜下血流的影响
目的 探讨不育女性的心理压力对子宫内膜及内膜下血流的影响.方法 选取2015年4～9月在我院生殖中心门诊就诊的初诊不育女性155例,采用三维能量多普勒超声测量子宫内膜及内膜下容积、血管化指数(Ⅵ)、血流指数(FI)及血管化血流指数(VFI);采用中文版FPI量表对其进行心理压力的测评,分析心理压力大小对子宫内膜及内膜下血流的影响.结果 有无子女生活方式的取舍与子宫内膜下Fl(r=-0.163)、性关注与子宫内膜FI(r=-0.171)、FPI总分与子宫内膜FI(r=-0.163)、FPI总分与子宫内膜下FI(r=-0.178)具有相关性(P均＜0.05).结论 心理压力与子宫内膜及内膜下血流相关指数存在相关性,心理干预能否改善子宫内膜血流有待进一步研究.
-
三维能量多普勒超声在胎盘功能评价中的临床应用
目的 研究应用三维能量多普勒超声评价胎盘功能的临床价值.方法 选取收治的100名22～34周中晚孕单胎妊娠孕妇,将产后体重小于等于2500 g新生儿作为试验组(14名),体重大于2500 g新生儿作为对照组(86名),所有新生儿体重均小于4000 g.应用Voluson E8三维彩色多普勒超声诊断仪对胎盘的血管化指数(Ⅵ)、血流指数(FI)及血管化-血流指数(VFI)进行评价,并记录产后新生儿体重和Apgar评分.结果 试验组三维能量多普勒超声检测胎盘的各项血流参数值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三维能量多普勒超声对评价胎盘功能具有一定的临床应用价值,其量化指标的检测有益于早期发现胎儿宫内生长受限,利于临床及时处理,减少不良妊娠的发生.
-
三维能量多普勒超声血管成像对甲状腺结节良恶性诊断的意义
目的:探讨三维能量多普勒超声血管成像(3D-PDA)对甲状腺结节良恶性诊断的意义.方法:收治甲状腺结节手术患者82例,均行3D-PDA检查,观察检查结果.结果:甲状腺良性结节患者血管走形、结节内丰富的局限性血流、周边实质丰富的局限性血流及空间分布情况和恶性结节患者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在甲状腺结节良恶性诊断中实施3D-PDA可清晰反映血流分布及走形情况,提高诊断敏感性及准确性.
-
三维能量多普勒超声检测胎儿大脑中动脉、脐动脉、胎盘血流状态
目的:探讨三维能量多普勒超声在胎儿大脑中动脉、脐动脉及胎盘血流状态中的检测效果.方法:选择2015年6月-2016年9月入院治疗23～40孕周孕妇病例180例,孕妇入院后先进行二维超声检查,获得S/D值,然后对孕妇采用三维能量多普勒超声进行检测,测定血管化指数(VI),血流指数(FI),血管化血流指数(VFI)水平,采用SPSS Pearson相关性分析软件对S/D值与三维能量多普勒超声测定指标VI、FI及VFI进行相关性分析.结果:180例患者均顺利完成常规二维超声、三维能量多普勒超声检查.正常胎盘三维血管多呈现立体血管树特征,并且随着孕周的不断增加,胎盘内血管增多、增粗,并且血管的分支前、后、上下及高低等存在明显的差异,立体空间清晰:SPSS Pearson相关性分析结果表明:S/D值与三维能量多普勒超声测定指标VI、FI及VFI呈正相关性(P＜0.05).结论:将三维能量多普勒超声用于胎儿大脑中动脉、脐动脉及胎盘血流状态测定中能评估胎儿窘迫情况,并且测定结果与三维超声检查结果具有一定的相关性,能为临床治疗提供依据和参考,值得推广应用.
-
三维能量多普勒超声定量研究卵巢肿物血管的价值
目的 应用阴式三维能量多普勒超声定量测量卵巢肿物内血管参数并评价其对鉴别卵巢肿物良恶性的价值.方法 使用三维能量多普勒超声对44例术前诊断卵巢肿物的患者及20例正常卵巢的育龄妇女进行检查并测量相应的血管参数:血管形成指数(VI)、血流指数(FI)、血管形成-血流指数(VFI).比较卵巢良性肿物组(23例)、恶性肿物组(21例)和正常卵巢对照组(20例)血管参数值的差异及其与肿物血管分型的关系.结果 卵巢恶性肿物组的VI、FI和VFI值均明显高于良性肿物组和正常卵巢对照组.良性肿物组的VI值亦高于正常卵巢对照组.结论 三维能量多普勒超声定量测量卵巢肿物血管参数可为鉴别卵巢肿物良恶性及卵巢恶性肿物的早期诊断提供有价值的信息.
-
三维能量多普勒超声与血管造影对比观察肿瘤血管
目的：与血管造影对比，评价三维能量多普勒超声在观察肿瘤血管上的可靠性和对肿瘤定性诊断的准确性。方法：58例经病理证实的腹部肿瘤患者接受三维能量多普勒超声检查，其中肝细胞性肝癌25例，肾癌5例，肝转移癌16例，肝血管瘤8例，肾血管瘤4例。58例中28例在一周内进行血管造影。结果：三维多普勒超声所显示的肿瘤血管图像与血管造影的动脉期图像非常相似。在原发性肝癌和肾癌病例，三维能量多普勒超声显示出肿瘤周边粗大、弯曲的供血动脉向肿瘤内部延伸。在肝转移瘤病例，可见肿瘤周边正常粗细的血管受压变形、移位并环绕肿瘤。在肝血管瘤，表现为肿瘤内部无明显血管，肿瘤周围可见部分血管环绕。结论：肿瘤三维能量多普勒超声图像与血管造影动脉期图像非常相似，能准确显示肿瘤内部及周边的血流情况；三维能量多普勒超声显示肿瘤血流的明显差异有助于鉴别肿瘤的性质。
-
超声血流成像技术对子宫肌瘤经皮微波消融前能量的预测价值
目的 探讨超声血流成像技术在子宫肌瘤微波消融前能量预测作用.方法 拟行微波消融的子宫肌瘤患者于治疗前行常规彩色多普勒和三维能量多普勒超声成像,进行肌瘤血供分级并计算血管化血流指数(VFI);选取直径5 cm以上肌瘤于微波消融术中行单导Tlla电极、微波功率50 W,作用时间300 s的定量消融,消融后超声造影测量无灌注区范围作为定量消融范围,比较不同血供分级和VFI大小肌瘤定量消融范围.结果 共66个肌瘤入组.按肌瘤血供分级对应VFI大小范围分三组:0～0.999(Ⅰ级)、1～2.699(Ⅱ级)、2.7～7.999(Ⅲ级),肌瘤数分别为26、18、22.相同微波能量时,血供分级高、VFI大者消融范围小,各组间定量消融范围比较及两两比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声血流成像技术可为临床经皮微波消融治疗子宫肌瘤能量预测和术前规划提供指导和参考.
-
三维能量多普勒超声动态观察普萘洛尔治疗儿童浅表血管瘤的价值
目的 探讨三维能量多普勒超声在动态观察血管瘤治疗中的意义.方法 口服普萘洛尔治疗儿童浅表血管瘤56例,于治疗前、后1个月和3个月分别采集超声图像,建立数据库,比较治疗前后不同时段血管瘤的超声图像血管指数、血流指数及血管血流指数变化.结果 口服普萘洛尔1个月.VI (0.46±0.08)、VFI (14.95±7.64)及FI (33.31±5.52)分别较治疗前VI (0.52±0.09)、VFI(19.54±7.37)及FI (37.01±5.63)下降(P＜0.05),差异有统计学意义;治疗后3个月:VI (0.40±0.14)、VFI(13.76±5.00)及FI (32.87±3.78)与治疗前VI、VFI及FI比较,均下降明显(P＜0.01),差异有显著性..结论 三维能量多普勒超声在动态观察儿童血管瘤药物治疗过程中瘤体变化有重要价值.
-
三维能量多普勒超声评估宫颈癌新辅助化疗疗效
目的 探讨三维能量多普勒超声在宫颈癌新辅助化疗疗效评估中的应用价值.方法 对25例接受新辅助化疗的宫颈癌患者于化疗前及化疗结束后2周行三维能量多普勒超声检查,应用VOCAL功能计算病灶体积,采用血管形成指数(Ⅵ)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI)评估病灶在化疗前及化疗后的血流灌注情况,随机收集35例正常人宫颈作为对照组,比较宫颈癌新辅助化疗前后三维能量多普勒超声检查结果的差异.结果 25例宫颈癌患者在新辅助化疗前后和35例正常人宫颈的血流参数比较差异有统计学意义(P＜0.05).25例宫颈癌患者中,19例新辅助化疗有效,其中2例病灶消失,17例病灶体积较化疗前变小;6例化疗无效,其中病灶无变化3例,病灶增大3例.化疗有效组的化疗后VI、FI、VFI较化疗前变小(P＜0.05);化疗无效组的化疗后VI、FI、VFI较化疗前无变化(P＞0.05).结论 应用三维能量多普勒超声技术检测宫颈癌化疗前后肿瘤血流灌注的变化可反映化疗疗效,为临床优化宫颈癌患者的个体化的治疗方案提供参考意见.
-
三维能量多普勒超声评估宫腔粘连患者子宫内膜容受性
目的 探讨经阴道三维能量多普勒超声评估宫腔粘连患者内膜容受性的价值.方法 收集经宫腔镜确诊为宫腔粘连患者43例,并于排卵日进行经阴道三维能量多普勒超声检查.根据宫腔镜检查结果将患者分为轻度粘连组(n=17)、中度粘连组(n=18)、重度粘连组(n=8),比较3组间内膜厚度(ED)、内膜体积(EV)、内膜区血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI)的差异.结果3 组间EV差异有统计学意义(P＜0.001).轻度粘连组和重度粘连组、中度粘连组和重度粘连组间ED、VI、VFI差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 经阴道三维能量多普勒超声及其内膜区血流参数为宫腔粘连患者评估内膜容受性提供了一个安全、无创的新途径,EV对子宫内膜容受性有较好的预测价值.
-
三维能量多普勒超声在妇产科领域的应用优势
随着超声技术的发展,三维超声检查已经广泛用于全身各个器官的检查.三维能量多普勒超声(3DUS)可以发现微小血管、低速度血流、立体地显示实质器官的血管分布、密度等信息,很少受角度依赖的影响,具有敏感性高和可重复性的特点.而三维彩色多普勒超声由于具有血流的方向性,可判断血流的方向,但受检查角度的依赖,容易发生混叠及对低速血流速度不敏感,在临床工作中受到一定限制.所以,在妇产科领域,三维能量多普勒超声用于卵巢、卵泡、子宫内膜、胎儿各器官以及胎盘等的血流灌注的检查优势更加明显.
-
三维能量多普勒超声对绝经后阴道流血子宫内膜疾病的诊断价值
目的：探究三维能量超声(3D-CPA)对绝经后阴道流血子宫内膜疾病的诊断价值。方法选取2011年10—2014年10月来该院就诊的绝经期阴道流血的患者168例，根据病理结果分为良性组和恶性组，应用3D-CPA测量两组患者子宫内膜体积(V)、血流指数(FI)、血管指数(VI)以及血管-血流指数(VFI)等三维能量多普勒血流参数。结果恶性组子宫内膜容积、VI、FI、VFI等血流参数值均大于良性组，且两组间差异有统计学意义（P＜0.05）；同时，168例患者中，三维能量多普勒超声检查诊断中148例符合病理检查结果，符合率达88.1%。结论3D-CPA可以直观的重建绝经期子宫内膜病变容积，将病变的子宫内膜血管分布和密度进行血流参数能量化，以帮助鉴别绝经期子宫内膜病变的良恶性，应作为绝经期子宫内膜疾病的首选筛查手段。
-
早期子宫内膜癌诊断的彩色多普勒与三维能量多普勒超声诊断特点与对比价值
目的：探讨早期子宫内膜癌诊断的彩色多普勒与三维能量多普勒超声诊断特点与对比。方法2011年8月到2015年2月选择在吉林大学中日联谊医院进行诊治的子宫内膜病变患者120例，病理判断为子宫内膜癌(恶性组)80例，子宫内膜良性病变(良性组)40例，两组都进行彩色多普勒与三维能量多普勒超声诊断，观察两组的超声表现，同时对相关超声数据进行定量对比。结果相对于良性组，恶性组二维超声多表现为子宫增良性组大、内膜形态不规则、内膜回声增强与宫腔积液状况(P<0.05)。恶性组与良性组的彩色超声子宫动脉血流阻力系数分别为(0.48±0.11)和(0.57±0.13)，恶性组的子宫动脉血流阻力系明显低于良性组(P<0.05)。结论相对于二维彩色多普勒超声，三维能量多普勒超声检查能更全面显示子宫内膜血流情况，在诊断子宫内膜癌有较高的临床价值。
-
三维彩色多普勒超声在诊断胎盘植入中的研究进展
胎盘植入是指胎盘绒毛植入子宫肌层内,其是一种严重危及孕母及胎儿生命安全的产科并发症.近年来,随着剖宫产率的上升,胎盘植入发生率有逐年增加的趋势.三维彩色多普勒超声是一项简便、直观、无创、易于重复的检查手段.近年来的研究提示,其在胎盘植入诊断方面具有较高的应用价值.因此,该文从胎盘植入的定义、高危因素、临床表现及分类、产前产后三维彩色多普勒和能量超声表现以及其与磁共振成像表现的比较等方面展开综述,以评价胎盘植入诊断过程中三维彩色多普勒超声的应用价值.
-
三维能量多普勒超声在孕11~13+6周预测胎儿生长受限的应用
目的：研究三维能量多普勒超声在孕11~13+6周预测胎儿生长受限的应用价值。方法对2013年9月~2015年6月在珠海市第二人民医院就诊的孕11~13+6周孕妇留取胎盘三维彩色多普勒容积数据存至硬盘，并随访至足月胎儿出生，记录新生儿体重等指标及妊娠结局，共有32例诊断为FGR。将32例FGR胎儿及60例正常胎儿作为研究对象，采用Q-LAB软件取得胎盘三维能量多普勒指数，包括血管化指数（VI），血流指数（FI），血管化-血流指数（VFI），对比分析二者之间的差异，研究其在孕孕11~13+6周预测胎儿生长受限的应用价值。结果92例研究对象其胎盘三维能量图及多普勒指数均获得，正常组与FGR 组在胎盘FI、VI 、VFI 差异有统计学意义。结论早孕期胎盘的三维能量多普勒指数与胎儿生长受限呈密切相关，在尽早预测FGR的发生方面有一定的应用价值。
-
三维能量多普勒超声定量分析在甲状腺良恶性结节鉴别中的应用价值
目的 评估三维能量多普勒超声定量分析在甲状腺良恶性结节鉴别中的应用价值.方法 采用三维能量多普勒超声,对92个甲状腺结节进行检查,使用虚拟器官计算机辅助分析(VOCAL)影像程序分析存储的三维资料,比较良恶性结节的平均灰阶值(MG)、结节总体血管化指数(Ⅵ)、血流指数(FI)及血管化血流指数(VFI)间的差异.结果 甲状腺恶性结节的MG为28.27±7.21,明显低于良性结节的32.89±8.73 (P =0.007).良性结节的Ⅵ、FI和VFI分别为(40.43 ±26.55)％、41.03±7.19和18.23±14.60,均明显高于恶性结节的(26.87 ±23.06)％ (P=0.011)、37.51±7.17 (P =0.022)和11.47±12.47 (P =0.009).76.5％ (39/51)的恶性结节及92.7％ (38/41)的良性结节总体Ⅵ小于周边Ⅵ,80.4％ (41/51)的恶性结节及95.1％ (39/41)的良性结节总体FI小于周边FI.结论 甲状腺恶性结节的回声低于良性结节.甲状腺良性结节的血流多于恶性结节.三维能量多普勒定量分析在甲状腺结节良恶性鉴别方面有一定的应用价值.
-
三维能量多普勒超声对原发性肾小球疾病肾血流灌注的定量评价
目的:通过三维能量多普勒超声定量分析肾内血流的灌注参数和肾功能测值的关系,来了解原发性肾小球疾病所致慢性肾病患者肾脏损害的程度.方法:根据美国肾脏疾病生存质量指导(K/DOQI)指南诊断及分期标准选择原发性肾小球疾病患者60例,与正常对照组30例进行比较,应用彩色多普勒超声观察肾脏的形态结构,显示肾内各分级动脉血流充盈情况,脉冲多普勒显示段动脉及叶间动脉的脉冲多普勒频谱,测量阻力指数(RI),应用三维能量多普勒超声,观察肾脏的血流灌注显像,并利用血流分析技术,计算血管指数(VI).将肾血流灌注参数与肾功能测值及肾穿刺活检病理结果进行对照.结果:原发性肾小球疾病组在血流灌注显像、各级动脉的阻力指数(RI)及血管指数(VI)与正常对照组比较,存在显著差异,并随着肾功能损害越严重,差异越显著.结论:三维能量多普勒超声对慢性肾病各期肾血流灌注观察,可以为原发性肾小球疾病的早期肾功能损伤评估提供客观依据.
-
三维能量多普勒超声检测宫颈病变血流与VEGF相关性研究
目的 探讨经阴道三维能量成像(3D-CPA)检测不同程度宫颈病变血流参数与血管内皮生长因子(VEGF)表达的关系.方法 对30 例慢性宫颈炎(对照组)、36 例宫颈上皮内瘤变(CIN)及36 例宫颈癌患者进行经阴道3D-CPA 检测,判断血管分级并计算血管化指数(VI)、血流指数(FI)及血管化血流指数(VFI)数值.术后病理标本进行免疫组化染色,检测各组VEGF 表达水平;同时对宫颈癌组血管参数VI、FI、VFI 与VEGF 进行相关性分析.结果 从慢性宫颈炎、CIN 到宫颈癌,VEGF 的表达阳性率逐步升高,3 组间两两比较差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).宫颈癌组VI、FI 及VFI 血管参数均明显高于CIN 及对照组(P 均＜ 0.05);CIN 组VI、VFI 血管参数亦高于对照组(P ＜ 0.05),但FI 值与对照组比较无统计学意义(P ＞ 0.05).宫颈癌组血流参数FI、VI、VFI 与VEGF 表达均存在线性正相关关系(分别为r=0.536、0.897、0.230,P 均＜ 0.01).结论 宫颈血流参数与VEGF 的表达具有相关性,应用3D-CPA 检测的血流能够客观反映宫颈癌的新生血管情况.
-
三维能量多普勒超声对瘢痕子宫合并前置胎盘植入的诊断价值分析
目的：评价三维能量多普勒超声（3D-PDU）在瘢痕子宫合并前置胎盘植入诊断中的价值。方法选取2011年2月~2015年12月在我院就诊的瘢痕子宫妊娠合并前置胎盘患者55例，均于产前进行二维彩色多普勒超声（2DCDPI）和3D-PDU诊断，以产后病理学检查结果为金标准，评价两种方法诊断准确率。结果病理结果显示，55例患者中胎盘植入者28例；2DCDPI正确检出20例，检出率71.43%，3D-PDU 正确检出27例，检出率96.43%，两组之间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；3D-PDU的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及准确性分别为96.43%、96.30%、96.43%、96.30%和96.36%，均显著高于2DCDPI （P＜0.05）。结论3D-PDU可从多方面、多角度显示胎盘和宫壁之间的异常血管重建，提高对瘢痕子宫合并前置胎盘植入的诊断准确率。
-
三维超声及微血管密度在卵巢浆液性肿瘤病理性质中的研究
目的：探讨良、恶性卵巢浆液性肿瘤三维超声形态特征及三维能量多普勒（3D-CPA）血流特点，并与病理微血管密度（MVD）进行相关性研究，为临床浆液性肿瘤的诊断提供依据。方法选择76例经手术切除的卵巢浆液性肿瘤患者，年龄26～71岁，平均年龄48.7岁。依据术后病理性质分为良性组（30例，病理结果为良性浆液性囊腺瘤，囊内可见分隔或乳头样实性组织，不包括单纯性浆液性囊腺瘤）、交界性组（24例，病理结果为交界性浆液性囊腺瘤）、Ⅰ期癌组（22例，病理结果为浆液性囊腺癌，国际妇产科联盟卵巢癌分期为Ⅰ期）。术前均经三维超声对肿瘤形态和血流进行观察，比较肿瘤直径、分隔数、分隔厚度、实性组织切面总面积、血流分级、血管指数（VI）。所选病例均进行免疫组织化学分析，计数MVD，研究超声测量结果与MVD的相关性。结果3组之间分隔数、分隔厚度比较，良性组<交界性组及Ⅰ期癌组（P<0.05），交界性组与Ⅰ期癌组差异无统计学意义；3组肿瘤内实性组织切面总面积比较，良性组<交界性组<Ⅰ期癌组（P<0.05），肿瘤直径差异无统计学意义（P>0.05）。3D-CPA血管分级良性组以Ⅰ级血流多见，交界性组、Ⅰ期癌组以Ⅱ、Ⅲ级尤其以Ⅱ级多见；VI值比较，良性组<交界性组<Ⅰ期癌组（P<0.05）。 MVD 3组间存在差异，相关性分析显示，分隔数、分隔厚度、实性组织切面总面积与MVD呈正相关（r=0.247、0.469、0.717，P<0.05），其中，分隔厚度、实性组织切面总面积相关性较好。 MVD与肿瘤直径无显著相关性。交界性组、Ⅰ期癌组3D-CPA血管分级与MVD呈正相关（r＝0.52、0.57，P<0.05）， VI与MVD亦呈正相关（r＝0.49、0.58，P<0.05）。结论三维超声观察卵巢肿瘤的形态及血流信号可提高对卵巢浆液性肿瘤良恶性的初步鉴别，为临床诊治提供依据。
