首页 > 文献资料
-
三维彩色多普勒超声与超声造影对鉴别诊断原发性肝癌及转移性肝癌的价值
目的 分析探讨三维彩色多普勒超声(Color Doppler Flow Imaging,CDFI)与超声造影(Contrast Enhanced Ultrasound,CEUS)对于鉴别诊断原发性肝癌及转移性肝癌的价值.方法 2014年7月至2016年7月入住我院的80例肝癌患者作为研究对象,于术前分别进行三维彩色多普勒超声与超声造影检查,比较两组患者经检查后的声像图特征及临床符合率.结果 两组患者经CDFI检查后,原发性肝癌组病灶内部血流信号的检出率及病灶周围血流信号的检出率均要优于转移性肝癌组病灶内部血流信号的检出率及病灶周围血流信号的检出率(P<0.05).原发性肝癌组周遭血流情况及造影过程中各项指标的情况均与转移性肝癌组有显著差异(P<0.05).两组CEUS诊断结果与病理检查符合率相近.结论 CDFI及CEUS均可作为诊断原发性肝癌及转移性肝癌的有效诊断方法.
-
三维彩色多普勒超声在产科的应用
目的:探讨三维彩色多普勒超声在产科的临床应用价值.方法:应用Voluson 530DMT成像系统对34例中晚期妊娠孕妇作二维及三维彩色多普勒超声检查.由两位经验丰富的检查者分别判断三维超声显示血管的走行、分布等方面能否提供更丰富的诊断信息.结果:1.三维彩色多普勒超声可清楚显示脐带-胎盘循环、脐带、脐带-胎儿循环及胎儿体内循环等的立体形态及空间关系;2.在34例孕妇中,两位检查者均认为其中30例三维超声可提供更丰富血流信息(88.2%),二者判断符合率为97.1%.Kappa＝0.83,说明二者在判断三维图像与二维图像的结果方面有相当满意的一致程度.结论:三维彩色多普勒超声在产科有重要的临床应用价值及前景.
-
三维彩色多普勒超声对兔VX2肿瘤血管的形态学观察
目的 评价三维彩色多普勒超声(3D-CDU)成像技术对兔VX2肿瘤血管形态学观察的价值.方法 选用新西兰大白兔10只,用VX2瘤株种植于兔大腿股外侧浅肌层,2～3周后应用TomTec三维超声工作站采集肿瘤及其血管的三维超声数据,建立肿瘤的三维灰阶及彩色多普勒声像图,并与离体肿瘤血管铸型标本进行形态学对比观察.结果 10只模型兔16个肿瘤病灶获得了满意的三维彩色多普勒声像图,3D-CDU可以从不同角度和方位清晰地显示肿瘤血管的多少、分布、空间走向以及与周围血管之间的关系,与离体的肿瘤血管铸型标本在立体形态学上非常相似.结论 3D-CDU能够较为敏感、客观、真实地反映肿瘤血管的多少、空间分布和走向,为在体无创性评价肿瘤血管及其灌注提供了一条新的途径和方法.
-
中国超声医学工程学会第六届全国超声医学学术会议第三届会员代表大会 纪 要
中国超声医学工程学会第六届全国超声医学学术会议暨第三届会员代表大会于2000年10月19日至21日在北京召开，参加会议的正式代表共440名，来自全国31个省、市、自治区。会议共收到论文759篇，大会专题报告19篇，按工程及人体各部位分组交流108篇。 在心血管方面，同济医大协和医院在大会上报告了三维彩色多普勒超声进展引起与会代表广泛兴趣。山东医大附院的专题报告心肌造影超声心动图的临床研究进展结合本单位及国内工作反映了当今世界超声心动图研究的新潮流和我国的先进水平。重庆医科大学第二医院的专题报告超声背向散射积分和回声强度在急性心肌梗塞诊断中应用研究的充分肯定了背向散射超声组织定征技术能够区分正常和缺血心肌并能可靠地识别存活心肌，这一技术的应用可作为临床诊断急性心肌梗塞的一种新的无创伤性定性、定位检测方法。 消化系文章内容涉及广泛，包涵了肝、胆、胰、脾、胃肠、急腹症及其它。实验性肝癌瘤内穿刺高温化学治疗的研究；造影三维超声重建兔VX2肝癌的方法学探讨；实时超声对肝血管瘤的诊断价值；胆囊癌的超声鉴别诊断等报告，与会代表给予很高的评价。 在颅脑、小器官的文章中，超声对晶体脱位的诊断价值；TCD与彩色多普勒对脑血管狭窄的评价；颈部细微结构的超声显像及解剖对照；2D-CDFI诊断糖尿病性动脉硬化的价值；超声引导穿刺活检对中心型肺癌的诊断价值等均具有实用参考价值。 泌尿系及男性生殖论文数量较多，包括肾上腺、精囊等各部，非常全面、内容较新并有较突出的特点。 检查技术与方法，很多采用了当代新的技术，彩超及介入性超声的应用，此点说明当前超声界对前列腺与精囊诊断上，有了观念上的变化，是个很大进步。 超声背向散射积分评价急性肾变的实验研究及自然组织谐波成像在肾结石诊断中的应用均属新的课题。而系统性硬皮病病人肾脏结构变化的超声表现与系统性红斑性狼疮性肾炎的超声诊断均属少见疾病超声分析。男性小器官的重视也是此次会议的亮点，尿道、前列腺、精囊、睾丸的文章多，方法新。 妇产科部分的文章同样表现有数量大、方法新，探讨深入的特点，代表着当前国内的先进水平，反映了国内妇产科介入超声的发展状态。 抗早孕与早孕相关问题的文章及异位妊娠也是本次会议较集中讨论的问题，妇科肿瘤仍然是妇科疾病中的重要问题。 在这次会议上，工程物理方面的交流也很活跃。“高强度聚焦超声换能器”的报告，介绍了当今取得突破性进展的高强度聚焦超声(HIFU)治疗癌病技术的发展概况，及换能器聚焦声场的声学设计与特性。“从国际医学影像技术发展看我国PACS建设的必要性”报告。结合自行开发的超声数字影像工作站，阐述了超声图像计算处理与管理的完善功能。 学术交流内容丰富，全面覆盖超声各个领域，学术气氛活跃，使参会者振奋，获益匪浅，充分反映了我国超声各方面的高水平及新的研究进展。 会议期间召开了第三届会员代表大会，卫生部前部长钱信忠名誉会长出席了会议并发表了热情洋溢的讲话，郭万学会长对第三届学会工作作了总结报告，并主持了换届选举工作，依据学会章程在充分发扬民主的基础上，以无记名投票差额选举的办法依次推选出第四届理事193名，候补理事9名，常务理事69名，副会长6名，会长1名(名单另发)，并即时召开了第四届新领导核心第一次工作会议，一致推选郭万学会长为我会终身名誉会长兼总顾问，新的领导成员进行分工，并对代表们急需解决的问题作出决议。2000年10月21日下午举行大会闭幕式，会议由王建勋同志主持，杨浣宜会长代表当选的领导集体表态，她说在前辈们的指导与帮助下，依靠各地方分会及各专业委员会，以民主集中制为原则的总会章程，发扬开拓奉献、高新严谨的会风，团结，组织大家，携起手来共创超声事业的未来。郭万学名誉会长致闭幕词，他说新陈代谢是自然规律，我会已是个成熟的学会，这次是在十分民主的基础上选出新的领导班子，我相信他们今后会做的更好，我会既无上级拨款，也无捐赠，全靠奉献精神，开拓前进，希望我们学会永久发扬我会的会风，谁也不要作出有损学会形象的言行。祝大会胜利闭幕!杨浣宜等整理2000年11月
-
三维彩色多普勒超声在胎儿中枢神经系统先天畸形诊断中的应用价值
目的：：探讨三维彩色多普勒超声准胎儿中枢神经系统先天畸形诊断中的应用价值。方法：随机选取高危妊娠孕产妇200例作为研究对象，均进行二维和三维彩色多普勒超声检查，分析二维和三维彩色多普勒超声的影像学表现，并统计胎儿中枢神经系统先天畸形的检出率和诊断符合率。结果：200例高危妊娠产妇经分娩或引产后尸检，有30例胎儿被确诊为中枢神经系统先天畸形；二维彩色多普勒超声对胎儿中枢神经系统先天畸形的检出率为14%，诊断符合率为93.33%，漏诊2例；三维彩色多普勒超声对胎儿中枢神经系统先天畸形的检出率为15%，诊断符合率为100%，无漏诊病例，二维和三维彩色多普勒超声检查对胎儿中枢神经系统先天畸形的检出率和诊断符合率无明显差异(P>0.05)，但三维彩色多普勒超声检查可有效避免胎儿中枢神经系统先天畸形的漏诊。结论：三维彩色多普勒超声检查在胎儿中枢神经系统先天畸形诊断中具有检出率和符合率高，无漏诊的应用价值。
-
兔VX2肿瘤的三维彩色多普勒超声成像与病理对照研究
目的 探讨三维彩色多普勒超声成像技术定量评价兔VX2肿瘤血管及其灌注的价值.方法 选用新西兰大白兔10只,用VX2瘤株种植于兔大腿股外侧浅肌层,2～3周后应用TomTec三维超声工作站采集肿瘤灰阶及彩色多普勒三维数据,计算肿瘤血管的容积指数(VI).处死荷瘤兔,取出肿瘤行免疫组化染色,测定肿瘤微血管密度(MVD)及血管内皮生长因子(VEGF)的表达.分析VI与MVD、VEGF之间的相关性.结果 兔VX2肿瘤血管的三维彩色多普勒参数VI与免疫组化参数MVD及VEGF之间均呈线性正相关(r=0.9199,P＜0.001;r=0.6871,P＜0.05). 结论三维彩色多普勒超声能够较敏感客观地反映肿瘤的血供,为在体无创性评价肿瘤血管及其灌注提供了一条新的功能成像方法.
-
运用三维超声诊断胎儿唇腭裂
唇腭裂是较常见的胎儿颌面部畸形,据我国近统计资料显示唇腭裂的发生率为1.82‰[1].唇腭裂畸形已上升为胎儿畸形的首位.唇腭裂如无合并严重的致死性畸形,一般不会危及生命.但由于影响患儿外貌,常会导致患儿身心发育不良,给父母造成沉重的精神负担.因此选择一种可靠、有效的产前诊断方法显得非常重要.本文对10例胎儿唇腭裂二维及三维超声图像进行分析总结,旨在探讨三维超声诊断胎儿唇腭裂的价值.
-
实时三维彩色多普勒超声诊断胎儿尿道下裂一例
孕妇,36岁,孕1产0,孕27周.孕22周时外院超声检查提示胎儿未见明显异常,本次来我院进行产前常规超声检查.孕期无明显致畸物质接触史,孕前期及孕期无性激素类药物使用史,无畸形家族史.超声检查:单胎,臀位,胎儿双顶径73 mm,头围262 mm,腹围229 mm,股骨长52 mm,肱骨长45 mm,胎心率143 次/min.颅骨回声环完整,颅内结构未见明显异常,脊柱排列整齐,胸腔及心脏未见明显异常,腹壁完整,肝脏、胃泡、双肾及膀胱未见明显异常,肾盂、输尿管未见扩张,四肢长骨未见明显异常.阴囊中隔部可见切迹,左侧阴囊内可见睾丸声像,右侧阴囊内未见睾丸声像,矢状面显示阴茎向腹侧弯曲,指向尾端,冠状面及横断面显示阴茎呈圆形强回声,嵌于阴囊中隔切迹内,交界处形成三角形无回声区(图1),动态观察胎儿排尿时,可见尿流自阴茎与阴囊交界处射出,射流方向亦朝向尾端(动态图1).实时三维彩色多普勒超声显示:阴囊中隔切迹,阴茎指向尾端,嵌于阴囊中隔切迹内(图2).脐动脉两条,脐动脉血流频谱正常,前壁胎盘厚34 mm,0级,羊水深52 mm.超声提示:(1)宫内中孕,单活胎,左骶前位;(2)胎儿外生殖器声像图异常,考虑为尿道下裂可能性大.在充分告知孕妇本人和临床咨询后,孕妇考虑到高龄、珍贵胎儿,决定继续妊娠,并于30周和37周在我院复查两次彩色多普勒超声,胎儿外生殖器异常图像无变化,阴茎始终指向尾端.
-
经阴道三维彩色多普勒超声诊断宫腔内病变
宫腔内病变(子宫内膜息肉、子宫内膜癌、子宫内膜增殖症、子宫黏膜下肌瘤及宫内胎物残留)是引起阴道不规则出血的常见原因.这些病变临床表现相似,有时不易鉴别.腔内二维超声对宫腔内典型或较大的病变易于诊断,但对于较小的宫腔内病变如子宫内膜息肉等,易发生漏误诊.宫腔镜对宫腔内病变诊断准确率高,但费用高,操作复杂,有一定创伤和并发症.本研究运用腔内三维超声对86例患者宫腔病变进行检查,探讨经阴道三维彩色多普勒超声在宫腔内病变诊断中的应用价值.
-
帆状胎盘行二维联合三维彩色多普勒超声诊断的临床评价
目的 探究二维联合三维彩色多普勒超声应用于帆状胎盘诊断中的价值.方法 回顾性分析我院82例确诊为帆状胎盘患者的临床资料,所有患者均进行二维与三维彩色多普勒超声诊断,观察患者使用该诊断方法的检出结果.结果 在82例帆状胎盘患者中,超声诊断为70例,诊断符合率为86.59％,其中,球拍状胎盘的误诊为5例,其误诊率是9.76％;漏诊4例,漏诊率为4.88％.对帆状胎盘的高危因素进行超声检查,副胎盘检出率为85.71％,分叶状胎盘检出率为66.67％,血管前置检出率为80.00％,胎盘低置或前置检出率为60.00％,巨大胎盘检出率为100％,胎盘早剥检出率为85.71％,胎膜炎检出率为0％.结论 二维联合三维彩色多普勒超声诊断帆状胎盘的诊断符合率高,可以有效降低胎儿的死亡率,具有较高的临床应用价值.
-
三维能量多普勒超声在妇产科领域的应用优势
随着超声技术的发展,三维超声检查已经广泛用于全身各个器官的检查.三维能量多普勒超声(3DUS)可以发现微小血管、低速度血流、立体地显示实质器官的血管分布、密度等信息,很少受角度依赖的影响,具有敏感性高和可重复性的特点.而三维彩色多普勒超声由于具有血流的方向性,可判断血流的方向,但受检查角度的依赖,容易发生混叠及对低速血流速度不敏感,在临床工作中受到一定限制.所以,在妇产科领域,三维能量多普勒超声用于卵巢、卵泡、子宫内膜、胎儿各器官以及胎盘等的血流灌注的检查优势更加明显.
-
三维彩色多普勒超声在胎儿神经管畸形中的应用分析
目的：分析胎儿神经管畸形的三维彩色多普勒超声（彩超）声像图表现与特点，探讨三维彩超在产前筛查胎儿神经管畸形的方法技巧与诊断价值。方法回顾性分析行三维彩超产前筛查的受检者中经过本院及上级医院会诊确诊的21例胎儿神经管畸形病例的超声影像学资料，分析胎儿的头颅和脊柱情况。结果21例胎儿神经管畸形病例中单发畸形19例，多发畸形2例，包括脑积水9例，脊柱裂7例，脑膜脑膨出1例，无脑儿2例，脊柱裂合并无脑儿1例，脊柱裂合并脑积水1例。结论胎儿神经管畸形的三维彩超声像图表现具有特殊性，三维彩超对孕妇及胎儿无损伤、价格低廉、检出率高，对减少漏诊率、降低医疗风险具有重要的临床意义，适合在产前筛查中推广应用。
-
三维彩色多普勒超声联合磁共振成像诊断胎儿中枢神经系统畸形的价值分析
目的 探讨三维彩色多普勒超声联合磁共振成像诊断胎儿中枢神经系统畸形的价值.方法 选取2016年1月～2017年8月我院收治的产前检查显示胎儿中枢神经系统畸形的30例产妇作为研究对象,所有患儿均经分娩或引产后随访证实.孕妇产前均分别实施三维彩色多普勒超声与磁共振成像检查,分析两种方法联合诊断的效果.结果 三维彩色多普勒超声与磁共振成像结果相符12例,所占比例为40.0％;磁共振成像补充诊断信息16例,所占比例为53.3％;磁共振成像更正诊断信息2例,所占比例为6.7％;三维彩色多普勒超声提示存在异常,但磁共振成像检查未显示1例,所占比例为3.3％.磁共振成像图像质量评分优于三维彩色多普勒超声,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在胎儿中枢神经系统畸形诊断中,联合应用三维彩色多普勒超声与磁共振成像诊断的效果理想,能互相补充、更正诊断信息,值得进行深入研究和推广.
关键词： 胎儿中枢神经系统畸形 三维彩色多普勒超声 磁共振成像 诊断 -
三维彩色多普勒超声在诊断胎盘植入中的研究进展
胎盘植入是指胎盘绒毛植入子宫肌层内,其是一种严重危及孕母及胎儿生命安全的产科并发症.近年来,随着剖宫产率的上升,胎盘植入发生率有逐年增加的趋势.三维彩色多普勒超声是一项简便、直观、无创、易于重复的检查手段.近年来的研究提示,其在胎盘植入诊断方面具有较高的应用价值.因此,该文从胎盘植入的定义、高危因素、临床表现及分类、产前产后三维彩色多普勒和能量超声表现以及其与磁共振成像表现的比较等方面展开综述,以评价胎盘植入诊断过程中三维彩色多普勒超声的应用价值.
-
绕颈脐带螺距增加率与宫内缺氧三维彩超研究
目的:应用三维彩色多普勒超声检测绕颈脐带螺距增加率,探讨胎儿宫内缺氧与之相关性.方法:对我院115例脐带绕颈胎儿颈部及游离部脐带螺距进行测量,计算增加率.依据胎儿监护将胎儿分为缺氧组(42例)和非缺氧组(73例).胎儿行无应激试验,产后追踪羊水性状及产程中胎心率变化.结果:缺氧组和非缺氧组脐带螺距增加率分别为(0.37±0.07)%、(0.20±0.01)%,两者比较差异有高度统计学意义(P＜0.01);缺氧组脐动脉血流收缩压与舒张压的比值(S/D)为(3.23±0.08)、羊水污染及胎心率异常的例数(23例,占54.8%)与非缺氧组脐动脉血流S/D(2.27±0.11)、羊水污染及胎心率异常的例数(13例,占17.8%)比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:三维彩色多普勒超声检测绕颈脐带螺距增加率可及时提示胎儿宫内缺氧,为临床尽早诊断和治疗提供帮助.
-
三维彩超在孕中期常规检查中的临床应用价值
目的 探讨三维彩超在孕中期常规检查中的临床应用价值.方法 应用三维彩超对2356例孕周在22～28 周的孕妇进行常规超声检查,并对需要的部分进行三维成像,检查中有工作站同步进行数据和图像记录.结果 2356例孕妇中发现胎儿畸形13例,前置胎盘15例,胎盘早期剥离5例,羊水异常108例,脐血流异常8例,脐带绕颈689例,双胎8例.结论 三维彩超是孕中期常规检查中简便可靠的方法,为提高围生儿生存质量及确保母婴健康提供重要诊断依据.
-
三维彩色多普勒超声与超声造影鉴别原发性肝癌与转移性肝癌应用分析
目的 对比分析三维彩色多普勒超声(CDFI)与超声造影(CEUS)在原发性肝癌和转移性肝癌鉴别诊断方面的临床价值.方法 分别抽取2015年6月至2017年4月在某院收治的原发性肝癌及转移性肝癌患者40例,均经手术病理确诊,所有入选者均予以CDFI和CEGS诊断,对比不同诊断方法的鉴别诊断结果及符合率.结果 CEUS对原发性肝癌的诊断准确率为95.00％(38/40),高于CDFI的75.00％ (30/40),差异有统计学意义(P＜0).05);CEUS对转移性肝癌的诊断符合率为92.50％(37/40),高于CDFI的77.50％(31/40),差异有统计学意义(P＜0.05);CDFI检查显示,原发性肝癌有更高的肝动脉峰值流速、肝动脉内径和更低的门静脉流速,差异有统计学意义(P＜0.05);而在CEUS检查中,原发性肝癌的峰值时间、峰值增强程度均高于转移性肝癌,且有相对更低的增强速率和始增时间(P＜0.05).结论 CEUS对于原发性肝癌和转移性肝癌的鉴别价值高于CDFI,具备更高的诊断符合率.
-
脐带绕颈合并脐动脉栓塞三维彩色多普勒超声表现1例
1 病例资料孕妇,李某,27岁,孕37周孕1产0,因胎动频繁2天来我院进行检查.产科检查:胎心率快,余未及异常.超声检查:宫内见一胎儿,左枕前位,双顶径90mm,头围327mm,腹围322mm,股骨长71mm,胎心率168-172次/分.羊水指数112mm.前壁胎盘,II级.胎儿颈部见"U"型压迹.遂行三维彩色多普勒超声检查见:胎儿颈部呈"彩虹征",但颈部脐带螺距消失,范围约12mm长,其一脐动脉内血流充盈差,呈断续状,PW显示舒张期血流消失.
-
三维彩色多普勒超声在胎儿畸形诊断中的应用分析
近几年来，我国雾霾、沙尘暴等恶劣的生态环境影响，还有我国目前的食品安全问题的问题集中出现，畸形胎儿的被诊断出的概率大大提高，而先天畸形胎儿目前对于一个家庭、社会和国家来说都是一个比较大的负担。因此，对畸形胎儿的诊断对家庭和社会国家来说都是具有一定意义的意向措施。而目前孕妇对畸形胎儿的主要诊断手段就是彩色多普勒超声技术。现针对我院2013—2014年在我院进行孕检并在我院生产的2861名孕妇进行结果分析，结果如下。
-
彩色多普勒超声在慢性肾脏病诊断中的价值研究
目的：探讨三维彩色多普勒超声在慢性肾脏病诊断中的应用价值。方法：将80例慢性肾脏病患者作为病例组,选取80例健康体检者作为对照组,对两组人群的三维彩色多普勒超声检查结果进行比较分析。结果：病例组皮质厚度、VI、二维肾脏体积和三维肾脏体积均低于对照组,RI高于对照组,经t检验差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：VI值可以较早体现出慢性肾脏病早期变化情况,彩色多普勒超声可以作为慢性肾脏病检查的常规手段。
