广东省公立医院卫生资源配置与利用评价分析?

目的：分析广东省21个地级市公立医院的卫生资源配置和利用情况，为卫生行政部门优化配置提供依据。方法应用秩和比法分档，结合SPSS17.0和重要性象限推导模型。结果21市公立医院卫生资源配置评价分为3档，其中上档城市4个，中档7个，下档10个。资源配置与利用较高的城市多为珠三角经济发达城市，其他城市资源配置与利用水平偏低，尤其是粤北山区城市。结论广东省公立医院卫生资源配置与服务利用总体水平较好，但区域间和区域内发展水平不均衡。

新形势下公立医院资本经营及优化策略探讨?

随着医疗服务市场竞争的加剧和公立医院改革的不断深入，资本经营成了公立医院发展的必然选择。首先阐述了公立医院资本经营的基本理论，并就当前医院资本筹集、投资、增值和分配的具体内容进行了详细分析，后从加快公立医院产权改革、提高财务管理水平、推进医疗服务价格调整、完善配套措施建设和培养专业人才角度提出优化公立医院资本经营的对策建议。

医联体模式对提升优质医疗资源可及性的研究?

中国医科大学附属盛京医院在区域医疗卫生资源纵向整合中作出有益的尝试，探索出“盛京医疗联盟”和“盛京医院集团”两种合作模式。通过对比两种模式在组织架构、管理模式、运行方式等方面的不同，研究两种模式对于优质医疗资源可及性的影响，归纳出两种组织形式在提升优质医疗资源可及性方面的效果和特点，并提出相应建议，为卫生管理部门的未来决策提供参考依据。

成都市民营医院发展的问题与对策分析?

目的：了解掌握新医改以来成都市民营医院发展现状与出现的主要问题，提出对策建议。方法以成都市医学信息所提供的成都市民营医院相关数据为基础，结合访谈分析成都市民营医院的机构数量、床位数、人力资源、服务量、区域分布等状况与面临的困难。结果新医改以来成都市民营医院取得了长足发展，但发展参差不齐；民营医院在土地、医疗保险、人才、设备等方面依然面临巨大困难。结论建议出台成都市民营医院发展状况报告和指南，引导民营医院向郊区发展与内部均衡发展；加大民营医院鼓励政策落实力度，力推医师多点执业，缓解民营医院人才压力；调整民营医院医疗保险报销政策，做到“同区域，同等级，同等报销”。

门诊病人投诉因素调查分析

目的：通过对门诊病人投诉的因素、科室及对象进行分析，找出其规律特点，为正确处理和有效防范提供依据。方法采取一般统计描述性方法，回顾性总结分析2012年5月至2015年5月医院门诊发生的82起病人投诉案例。结果投诉主要因素中，医方原因占78．05%，患方原因占21．95%。医方原因包括医患沟通(占25%)、责任心(占20．31%)、诊疗技术(占20．31%)、制度落实(占18．75%)和职业倦怠(占15．3%)；患方原因有认知差异(占38．89%)、期望值过高(占33．33%)和利益驱动(占27．78%)。结论由门诊部办公室为主进行协调解决，并建立长效管控机制，优化门诊服务流程，提升医疗服务质量，加强医患沟通交流，是有效防范门诊患者投诉的对策。

某三甲医院五种预约挂号方式的比较分析

目的：通过分析山东省某三甲医院预约挂号的现状，比较五种预约挂号模式，找出适合中小城市类似规模医院的佳预约挂号模式。方法收集2013年4月至2015年3月五种预约挂号方式8个季度的预约数据情况，对数据进行比较研究。结果五种预约挂号模式预约人数均呈上升趋势，其中以医生工作站复诊预约为主，以网络预约爽约率高。结论应结合医院实际情况和当地患者的就医习惯，以优势预约模式为主，大力发展其他预约模式，从而发挥预约挂号潜力。

医疗不良事件报告现状及主要影响因素分析

目的：调查医疗不良事件报告认知的现状及主要影响因素，为医院制定不良事件报告非惩罚性机制提供参考依据。方法多阶段分层随机抽样方法，调查500名医务人员对不良事件报告制度的认知情况及影响因素。结果医务人员对不良事件报告基本知识的知晓率为59.6%，不同科室、学历、职称医务人员对不良事件基本知识认知存在差异；医院员工主动报告医疗不良事件影响因素前3位的阻碍影响因素是担心上报后会受处罚或责备、担心因为不良事件而使个人名誉受影响、不清楚不良事件的概念；前3位的积极影响因素是以奖励为主、处罚为辅，报告程序简洁化，报告的信息反馈。结论制定非惩罚性制度，提高医务人员认知程度，简化报告系统流程，信息及时反馈可以促进医务人员主动上报不良事件。

JCI标准下医院急救系统的构建与实践

温州医科大学附属苍南医院为探讨JCI标准下医院急救系统的构建过程和对医院医疗质量的提升作用，根据JCI标准建立急救系统，并比较JCI前后的情况变化，结果发现2014年医院抢救成功率较2013年明显提升，因急救而引发的投诉案件也明显下降。说明医院急救系统大大提高了医院医疗质量，值得同行借鉴。

高校附属医院社会服务模式的实践研究?

高校附属医院是国家卫生医疗体系的重要组成部分，其社会服务能力是衡量公立医院实现公益性的关键指标。论述了高校附属医院开展社会服务工作的重要性，并以中山大学附属第一医院为例，探讨了高校附属医院的社会服务模式并提出相关建议，力求为公立医院开展社会服务提供参考依据，具有一定的现实意义。

初探医院服务接触管理价值与实践

近年来，服务接触管理被引入到医疗服务行业，可以看成是由医院、病人和医院员工构成的三要素组合。医院服务是一种高度接触服务，通过借鉴其他服务行业的经验，将服务接触理论应用于医院服务管理的实践，将有重大的价值意义。实施服务接触管理标准化也将面临诸多挑战，近年来，无锡市中西医结合医院在规范服务接触管理和服务标准化推进工作中取得了一定成效，随着医疗卫生改革的推进，实行医院服务接触标准化，将会促使医疗行业的服务质量实现质的飞跃。

《现代医院管理》杂志2015年报道重点

从完善临床一线服务看医患关系改善?

医患关系始终是近年来社会关注的热点，如何构建和谐医患关系，医患双方都大有可为。笔者从完善临床一线服务角度出发，分析了当今公立医院临床一线服务存在的问题，并以中南大学湘雅二医院为例，提出了改进的措施，包括推行便民惠民举措、充实一线值班力量、。通急救“绿色通道”、完善医院总值班制度、建立医院服务的无缝对接。

欢迎使用网络在线投稿

探索医院发展的三大品牌战略与实践

随着医改的深入推进，医疗市场竞争由于多因素的叠加而愈加激烈。一所新疆兵团系统二甲医院，地处边境地区，医疗资源匮乏，医疗技术落后，为了保持竞争优势和医院健康持续发展的能力，更好地保障当地群众的健康，医院制定了“技术、服务、管理”三大品牌战略目标。笔者对如何落实战略目标所实施的具体计划，作了较全面的阐述。

云计算在PACS区域医疗中的应用?

随着医疗改革的不断推进，区域医疗信息化建设逐渐成为医疗行业发展的重中之重。医学影像存档与通讯系统( PACS )由于数据量巨大很难实现统一存储调阅，影像数据在互联网上传、下载，并且既浪费时间又无法保证数据安全。云计算技术使用户可以动态地从云中获取软硬件资源，所有数据、计算均在云端展示，是未来信息化技术的发展趋势。笔者主要介绍云计算与PACS区域医疗结合的一种实现方法，同时论述云计算在区域医疗中的各种优势。

门诊电子病历的实现及意义?

门诊电子病历将患者门诊诊疗的所有病历及相关的信息在医院以电子形式存储，使得门诊有了信息化管理的基础。门诊电子病历的实现使得门诊流程得到优化，门诊过程得到管理，门诊医疗安全和质量得到监控。门诊电子病历使得患者、医生和医院多方受益，是医院信息化建设的重要内容之一。

精细化信息系统再造医疗流程提升医院管理

导读中国医科大学附属盛京医院(以下简称医院)是国内唯一一家既通过国家卫生计生委统计信息中心认证的医院信息互联互通标准化成熟度测评四级，又通过了国家卫生计生委医院管理研究所认证的“电子病历系统功能应用水平评价七级”和美国HIMSS认证的七级的“双七级”医院。标志着医院在信息化建设领域达到国内领先地位、国际一流水平。目前，医院全部应用电子病历系统，形成了电子病历临床应用、临床路径管理、门诊电子病历与预约服务、移动护理与绩效评价、自反馈医疗质量管理、区域协同医疗信息化管理、数据挖掘系统、医院办公自动化、无线网络应用等特色的数字化医疗模式。

基于医院信息平台的医疗过程无纸化的实现?

医疗无纸化是医院医疗信息平台建设的目标，是提高医疗安全和医疗质量的一种手段。中国医科大学附属盛京医院基于国家卫生计生委颁布的医院信息平台标准规范建设医院信息平台，全面解决各种设备联网、各流程闭环管理、医护人员和患者电子签名、多个系统间的无缝融合等关键问题与技术难点，实现了医疗过程无纸化，通过医疗过程无纸化提高了患者就医体验，提高了医护人员工作效率，提升了医疗管理水平。

欢迎订阅《现代医院管理》杂志

《现代医院管理》杂志稿约

自反馈式管理系统的实现与应用?

自反馈式管理是医院信息化平台不断完善和发展的产物，自反馈式管理系统让责任人与系统之间实现直接交换，提高交换效率，降低管理者成本。管理者负责制定管理规则，并置入信息化平台中。基于自反馈式管理系统，医院发展形成螺旋式上升趋势。

罗湖医学影像远程诊断中心建设的实践与研究

我国医学影像发展存在资源分布不平衡、浪费与过度使用并存、使用率不高、服务质量良莠不齐等问题，新一代远程医疗作为智慧医疗的有机组成部分，在突破时空限制、降低能耗、提高医疗服务可及性和公平性等方面具有无可比拟的优势，以远程医疗为基础建立区域性医学影像诊断中心是促进医学影像发展的有效途径。

调查分析医患双方对电子病历应用的认知

目的：调查了解医患双方对电子病历现状的看法，分析现行电子病历推广、应用中存在的问题，提出完善的措施。方法在上海某所三级甲等医院发放问卷600份，患者有效回收问卷382份（回收率95.5％），医生有效回收问卷185份（回收率92.5％）。结果医患双方对电子病历认识均比较局限、目前电子病历的法律不健全、安全保护形式认识较匮乏、电子病历公开方面步伐落后且医患双方意见不一致。结论应完善法律、法规，尽可能统一信息标准，加强信息共享，严把安全关，加快推进电子病历公开步伐。

提升内生动力建设基层医疗卫生人才队伍

我国医疗资源配置长期失衡，基层医疗卫生配置短缺。改善基层医疗卫生情况，必须加强建设基层医疗卫生人才队伍。而我国基层医疗卫生人才建设内生动力不足，因此建设的首要任务是提升其内生动力。对我国基层医疗卫生人才建设内生动力不足的原因进行分析，并从外部压力情境和内部激励情境两方面探讨提升其内生动力的措施。

公立医院用人机制创新的实践与探索

人才是医院核心竞争力形成的基础。创新用人机制，保持人才队伍的稳定性和激发人才队伍的创新性，是医院持续健康发展的基石。莱芜市人民医院在灵活用人机制、优化评聘制度等方面进行了一些实践与探索，吸引人才，留住人才，充分激发职工的工作热情，为公立医院改革提供借鉴和参考。

品管圈工作模式在护理质量管理中的效果分析

目的：探讨品管圈工作模式在护理质量管理中的实践效果。方法实施品管圈活动前随机选取2013年1—6月医院收治的840例患者，实施品管圈活动后随机选取2015年1—6月医院收治的840例患者，使用相同的评价标准对两组患者的护理质量管理效果进行对比分析。结果实施品管圈工作模式后，患者基础护理、健康教育、护理文书书写、护理技术操作、危重病人管理质量、患者满意度明显高于活动前，同时降低了护理不良事件的发生率，保证了患者安全。结论品管圈工作模式可提高护理质量管理，有利于护理质量的持续改进，值得在临床护理中推广应用。

PICC护理质控敏感指标的建立与应用

目的：建立PICC专科护理质量控制敏感指标体系，为PICC提供标准量化的专科质量控制。方法成立PICC护理专家组，拟定PICC质量敏感指标体系，运用前后对照性研究分析各指标对PICC护理质量的影响。结果通过PICC敏感指标体系的建立及临床应用，形成金字塔式敏感指标，明确影响塔尖指标的敏感内容和科学的测量统计方法，形成敏感指标的标准评价体系。结论执行PICC护理质量敏感指标体系并将其应用于临床，能有效降低PICC非计划性拔管率，降低并发症发生率，为专科护理质量控制提供参照性消息。

试论床位规模对医院运行成本及效益的影响

医院床位是卫生资源配置的重点组成部分，其规模配置问题值得学界、业界以及相关管理者的重点关注和细致考量。目前，我国医院床位规模发展迅猛，但在获得成就的同时存在盲目扩张的现象并引发诸多问题。笔者立足于我国医院床位规模的发展现状，依托于规模经济、比较优势和组织成本三个维度的理论基础，对床位规模对降低医院运行成本提高效益的影响进行分析。分析发现，适度床位规模对降低医院的运行成本，提高其整体经济效益具有积极正向的影响作用。

医院后勤保障日常运行成本的分类研究

针对医院空调系统(中央空调、分体空调)的运行成本组成、数据来源、统计方式等进行系统分析，通过建立数学计算模型，利用鱼骨图等分析工具，在分析现有空调系统运行成本的基础上，以期找出适合医院后勤成本运行的统计模型和计算方法。同时按照新会计制度的要求，探讨适应医院发展需要、科学、合理的成本核算分摊、考核体系。

医学七年制临床实践课程教学模式改革初探

如何提高七年制医学生的临床实践能力以适应中国目前的医疗环境，是医学高等教育的棘手问题。传统医学模式弊病较多，需要探索新型的医学教育模式以改变现状。笔者初步尝试PBL教学与标准化病人教学方法相结合，将临床技能、临床思维培养与临床实践相结合的教学模式，取得了一定的效果，可为未来医学教育提供一条新思路。

江苏省社会办中医近五年政策回顾与分析?

为积极落实国家社会办医工作，江苏省出台一系列扶持政策，尤其鼓励社会办中医。笔者回顾了江苏省2009—2015年社会办中医政策，结合主要城市社会办医落实情况，总结现行政策存在中医类医院扶持力度不足、乡镇中医发展滞后、中医类卫生人才匮乏等问题，并提出政策建议。

浙江省社会办中医的政策回顾与分析?

2009年国家启动新一轮深化医药卫生体制改革，提出大力鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业，浙江省贯彻落实国家政策的精神同时结合实际也出台了关于社会办医的一些政策。笔者对浙江省在2009至2015年初出台的有关社会办医政策进行回顾，并对这些政策进行分析，特别是社会办中医的相关政策，提出政策建议，为浙江省社会办医健康发展提供理论依据。

昆明市社会办医近五年政策回顾及成效分析

笔者对近五年云南省昆明市社会办医政策进行回顾，从准入、支持、监管三方面系统整理现行政策要点。对2011年至2014年昆明市民营医院发展情况进行梳理，认为市场鱼目混珠，社会观念仍未转变，政策仍不全面，缺乏优秀人才是阻碍社会办医发展的障碍。同时建议以公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的原则下，大力推进与扶持社会办医力量；制定具体化及长久化政策；增强市场监管，打造诚信品牌，转变社会观念。