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经导管封堵治疗室间隔缺损的临床应用

熊宁;杨尚凌;王强;侯新明;朱东升;倪建毛;吴姗燕;曾海珍;秦永文

摘要: 目的:探讨经导管途径治疗室间隔缺损(VSD)的可行性及近期疗效.方法:2003年12月至2005年3月采用VSD封堵器对13例(男8例,女5例)VSD(4例合并膜部瘤)患者进行封堵治疗.患者年龄4~35岁,平均(15.2±10.7)岁,胸部超声提示VSD的直径为4~12 mm,平均(5.4±1.2)mm.在X线透视及超声监视下通过建立轨道、经右心系统释放封堵器,并分别于术后1、3和6个月进行随访.结果:12例患者封堵器置人成功,成功率为92%.术后即刻超声及造影显示完全封堵11例,微量残余分流1例,10min后造影显示分流消失.术后出现完全性右束支传导阻滞1例,但无心肌受损表现,余无其他严重并发症.1例嵴内型VSD由于距主动脉较近,封堵未成功.结论:采用经导管途径治疗VSD是安全有效的、近期效果良好,但远期效果有待更大规模的临床观察.

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