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关节镜下保留胫骨止点半腱肌股薄肌肌腱联合应用重建膝前后交叉韧带

周利武;赵建宁;包倪荣;郭亭;周光新;钱红波

摘要: 目的 目前关节镜下取自体材料交叉韧带重建,大多数采用游离肌腱或韧带进行重建.肌腱或韧带再血管化及本体感觉建立相对慢.文中探讨关节镜下半腱肌股薄肌肌腱联合应用并保留胫骨止点重建膝关节前后交叉韧带的治疗效果.方法 回顾性分析外伤引起膝关节前后交叉韧带断裂的患者46例46个膝关节,其中男40例,女6例;左前交叉韧带断裂19例,左后交叉韧带断裂5例,右前交叉韧带断裂13例,右后交叉韧带断裂9例;年龄16 ~66岁,平均34岁,均有外伤史.患者术前患膝均行MRI检查,提示有交叉韧带撕裂39例,未提示有7例.患者均在关节镜下行保留胫骨止点半腱肌股薄肌肌腱联合应用重建膝前后交叉韧带手术.结果 术后随访8~54个月,平均随访29个月.患者术后3周可下地负重及进行功能训练,1.5个月基本恢复正常行走.45例患者术后3~6个月恢复至伤前的运动状态,优良率达98.7%.Lysholm 评分为( 92.35±0.61)分.结论 关节镜下保留胫骨止点半腱肌股薄肌肌腱联合应用重建膝前后交叉韧带手术,损伤小、恢复快.是一种较好的膝前后交叉韧带重建方法.

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