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血清 Glycodelin-A 水平对宫腔内人工授精妊娠结局的作用

李美玲;梁元姣;沈涛;邵永;靖俊;姚兵

摘要: 目的: Glycodelin-A是子宫内膜腺上皮细胞分泌的一种糖蛋白,其在胚胎着床以及植入期抑制母体对胚胎的免疫排斥反应、维持妊娠中发挥重要作用,并有望成为评价子宫内膜容受性、预测妊娠结局的一个重要指标。文中探讨宫腔内人工授精( intrauterine insemination , IUI)周期中,HCG日检测血清Glycodelin-A水平与子宫内膜容受性之间的关系及其对妊娠结局的影响。方法选择2012年10月至2014年2月在南京军区南京总医院生殖医学中心门诊就诊的女性患者共107例。纳入研究条件为接受IUI治疗且须双侧输卵管检查证实通畅,排除子宫内膜病变、子宫内膜息肉以及宫腔粘连。根据妊娠结局分为妊娠组和非妊娠组。采用ELISA方法检测IUI患者HCG日血清Glycodelin-A水平,化学发光免疫法检测血清雌二醇、孕酮、黄体生成素水平,同时经阴道超声评价子宫内膜情况。结果 HCG日妊娠组血清Glycodelin-A[(1.47±0.38) ng/mL]较未妊娠组血清[(0.62±0.13)ng/mL]显著升高(P<0.05),子宫内膜厚度<7 mm的患者较≥7 mm的患者HCG日血清Glycodelin-A水平显著降低[(0.51±0.17)ng/mL vs (1.53±0.49)ng/mL,P<0.05]。结论 HCG日血清Glycodelin-A水平在一定程度上反映了子宫内膜的容受性,对IUI后妊娠结局的预测具有一定参考价值。

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