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CT和MRI对原发鼻腔鼻窦结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床诊断价值

魏先梅;麻晓峰;窦鑫;俞晨杰;陈峰

摘要: 目的 原发鼻腔鼻窦结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)早期诊断困难,有一定的误诊率.文中旨在分析和总结原发鼻腔鼻窦ENKTCL的CT和MRI表现,探讨CT和MRI对原发鼻腔鼻窦ENKTCL的临床诊断价值.方法 回顾性分析2012年1月至2017年12月南京鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科13例原发鼻腔鼻窦ENKTCL的临床资料及影像学资料.分别行CT平扫、增强及MRI平扫、增强,分析CT表现和MRI表现.结果 13例患者CT平扫示鼻腔鼻窦内软组织密度影,肿瘤内密度尚均匀,骨窗可显示骨质破坏,主要表现为鼻腔中线及鼻窦区域软组织肿块伴骨质破坏,骨质破坏多表现为骨质浸润性吸收,病变软组织范围明显大于骨质破坏范围.10例患者CT增强后肿瘤呈轻至中度不均匀强化.10例患者MRI平扫肿瘤显示T1 WI等信号,T2 WI呈稍高信号,强化后呈轻度到中度不均匀强化.10例患者伴阻塞性鼻窦炎,T1 WI呈低信号,T2 WI呈高信号,增强后边缘强化.结论 原发于鼻腔鼻窦ENKTCL的CT和MRI表现有一定的特征性,结合患者临床表现及体征,常规行CT和MRI检查能够较准确的描述病变的部位及侵犯范围,对于临床早期诊断及评估疾病预后有重要的临床意义.

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