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中国病案杂志
Chinese Medical Record 중국병안
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医院协会
- 影响因子： 1.19
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 80-109
- 国内刊号： 1672-2566
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 北京市朝阳区白家庄路8号首都医科大学附属北京朝阳医院
- 曾用名：
- 创刊时间： 2000
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国病案》编辑委员会
- 出版地区： 北京
- 主编： 马家润
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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病案管理中服务模式的转变
完善病案管理,转变病案管理观念,更新病案管理模式,由坐等上门被动服务,主动深入病房与相关科室协作,提升病案管理服务质量,对重点科研项目进行病案跟踪服务,建立一套完善的信息化服务管理体系,为各类用户提供方便快捷、实用、可靠、全方位的科学服务,合理解决复印病案的要求,体现人文关怀满足社会多元性的需求.
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注重病案工作者意识的培养
病案管理的信息化发展是必然趋势,它将对病案管理提出更高要求,面临前所未有的挑战,病案管理者应更新观念,加强综合素质教育培训,注重法律、权限、安全、服务、竞争和创新等意识的培养,为临床、为患者提供高效和优质服务.
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强化病案复印管理力度及相应措施
针对我院病案复印环节存在的问题进行了探讨.分析了出现的原因.提出更好的开展病案资料复印管理工作应对措施.达到提高医务人员的责任意识、质量意识、法律意识及人性化的服务意识.
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麻醉文书的正确书写
麻醉文书是整个医疗文书的重要组成部分,是医疗纠纷中的重要法律依据.麻醉文书主要包括麻醉前访视单,麻醉知情同意书,麻醉记录单,麻醉医嘱单,麻醉后访视单和麻醉收费单.麻醉前访视单反映了麻醉医师对患者病情的了解程度;麻醉知情同意书是麻醉医师与患者及其家属进行了充分沟通的证据;麻醉记录单要反映整个麻醉过程的详细情况;麻醉医嘱单必须有至少两人审核执行;麻醉后访视单要反映患者在麻醉后的恢复情况;正确书写麻醉文书对防范医疗纠纷,提高教学和科研质量有着十分积极的意义.
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病案复印服务需求调查分析
目的 调查患者对病案复印服务的需求,解决病案服务工作中存在的不足,提高病案服务水平.方法 设计调查问卷,在5所医院对病案复印的患者或家属进行随机问卷调查.结果 在被调查对象中,95.2%希望留存患者的病案;88.6%希望医院能开展病案复印件邮寄服务;54.8%能在患者出院后1天内办理病案复印;76.0%病案复印工本费用占总花费不足10%;47.0%的患者及家属不了解病案复印相关知识.结论 加强病案复印知识的宣传、提高病案管理水平和病案复印服务质量,拓宽病案复印服务渠道,为患者提供费用合理、流程顺畅、高效便捷的优质服务.
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中青年急性心肌梗死临床特点分析
目的 研究中青年急性心肌梗死(AMI)的危险因素和临床特点.方法 回顾性分析71例中青年AMI(A组)的危险因素、临床特点、并发症、预后等,并与同期住院的123例老年AMI者(B组)进行比较.结果 A组男性明显多于女性,吸烟、酗酒比例明显高于B组,合并高血压、糖尿病比例低于B组,但合并高脂血症比例高;胸痛症状典型,多为单支冠状动脉病变,心力衰竭发生率及病死率明显低于B组.结论 中青年发病以男性为主,多有明显诱因,症状典型,冠状动脉病变多累及单支血管,并发症及死亡率较低.
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急诊EICU病房呼吸机相关性肺炎98例流行病学分析
目的 分析急诊重症监护病房呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia简称VAP) 的致病菌,探讨VAP的发病机制及预防措施.方法 对本院急诊重症监护病房行气管插管或气管切开98例患者为对象,分为感染组和对照组,分析VAP患者的临床资料、病原菌构成.同时抽取两组血清,比较TNF-A、IL-2的浓度值.结果 VAP发生率42.86%.革兰阴性杆菌占81.43%,前3位致病菌分别是铜绿假单胞菌(28.57%)、鲍曼不动杆菌(18.57%) 和肺炎克雷伯杆菌(15.71%).细菌耐药率较高.与对照组相比较,感染组患者的死亡率显著高于对照组.与对照组相比,感染组患者的TNF-Α、IL-1的含量明显上升P(＜0.05).结论 重症监护病房VAP的致病菌以革兰阴性杆菌为主且呈多重耐药现象,通过内毒素或外毒素刺激细胞免疫系统,分泌致炎细胞因子,同时激活凝血途径,加重病情.
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静脉药物集中调配的探讨
静脉药物集中调配的探讨,通过列举传统静脉输液存在的安全隐患,以及静脉调配中心的优势.体现了静脉调配中心,能有效地避免护士对临床静脉用药的调配不当所造成患者的损害,同时有效遏制环境污染和对调配者损害,提高了静脉输注质量,为医院带来社会效益和经济效益.
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共同性外斜视手术治疗的临床分析
目的 探讨影响共同性外斜视手术治疗效果的相关因素.方法 对76例共同性外斜视患者进行常规检查及手术治疗,基本型和外展过强型以外直肌后徙为主,集合型以缩短内直肌为主,并对其术后眼位及融合功能等进行观察和分析.结果 本组76例共同性外斜视术后正位者62例(81.58%),矫正不足11例(14.47%),过度矫正3例(3.95%).术前无融合功能60例,术后有50例建立了双眼单视功能.结论 共同性外斜视的手术矫正的疗效与诸多因素有关,术前、术中和术后都要充分考虑融合功能的作用,术前患者有无融合力对术后眼位至关重要,术中应根据患者的融合功能强弱灵活掌握手术量,术后训练融合力也是巩固眼位的重要措施.
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不典型肾综合征出血热78例临床分析
目的 通过分析延迟诊断的肾综合征出血热(以下简称HFRS)病例,提高早期诊断率.方法 回顾性分析我院10年内延迟诊断的HFRS78例发病早期临床资料.结果 本组病例占同期全部病例的9.3%,大部分缺乏典型的流行病学特点,且合并有慢性疾病,发病早期缺乏特异性表现,临床表现复杂、多样.结论 要做到早诊断,临床医师面对发热病人时,关键是要想到HFRS,如果血小板少、有蛋白尿及有肝、肾功能损害要高度怀疑HFRS,反复查出血热抗体IgM确诊.
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某医院2010年三日确诊率完成情况分析
目的 了解某医院诊断质量指标中三日确诊率的完成情况.方法 对该院2010年出院病人的三日确诊率进行统计,对影响医院三日确诊率的因素和与出院者平均住院日情况分析.结果 对照国家卫生部分级管理文件规定,三日确诊率≥90%的要求全部达标,三日确诊率与平均住院日相关.结论 医疗机构应积极应对提高三日确诊率,缩短平均住院日,这对提高医院的社会和经济效益,促进医疗质量整体水平的发展有积极的意义.
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某院2005年-2009年收治恶性肿瘤构成分析
目的 对某院收治的恶性肿瘤病例进行统计分析,为该院的医疗资源配置提供决策依据,为肿瘤科的发展方向及专业细分提供必要的参考.方法 对2005年-2009年收治的25,764例恶性肿瘤病例进行回顾性分析,并将5年全院医疗业务数据与肿瘤科进行横向对比.结果 恶性肿瘤出院人数年平均增长速度为12.19%,高于全院年平均增长速度8.08%;病床使用率及病床周转次数均高于全院平均水平,但全院的病床数增长率高于肿瘤科病床数的增长率.结论 有必要扩大肿瘤专科目前的规模,合理地调整肿瘤科室内部的设置和结构,提高辅助科室及设备的投入,培养肿瘤专业专科人才,以适应恶性肿瘤收治的需求.
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2005年-2010年住院病案死因分析
目的 探讨住院病人死亡原因.方法 用ICD-10进行疾病分类,对某院2005年-2010年"中国疾病预防控制信息系统"死因登记报告信息系统网络直报数据进行分析.结果 男性病死率1.67%,女性病死率0.95%,男性病死率较高(χ 2 ＝197.17,P＜0.05).前5位死因:(1)肿瘤,(2)循环系统疾病,(3)呼吸系统疾病,(4)损伤、中毒和外因的某些其他后果,(5)消化系统疾病.结论 应加强慢性非传染性疾病的防治工作,提高人民群众健康水平.
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城乡居民合作医疗保险政策对2010年万州区医疗机构工作量的影响
目的 了解万州区实行城乡居民合作医疗保险政策5年以来,各医疗机构门诊量与住院量的变化.方法 根据万州区2005年及2010年全区医疗机构统计报表资料,对门诊量及住院量计算平均增长速度及构成比进行分析.结果 卫生院门诊量及住院量平均增速分别高出全国水平4.65、7.02个百分点;妇幼保健院门诊量及住院量分别高出全国水平5.69、4.77个百分点.医院门诊量平均增速高全国水平1.4个百分点,而住院量平均增速低全国水平2.48个百分点.卫生院住院量构成比增加12.61个百分点,妇幼保健院门诊量增加2.06个百分点,医院门诊量及和住院量构成比分别减少1.92、13.47个百分点.结论 城乡居民合作医疗保险政策的实施,给万州区各医疗机构带来跨越式发展,不同的医疗机构实行不同的医保报销政策,是引导病人合理分流的有效途径.
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某院手术开台时间的调查与分析
目的 对开台手术涉及的三方主体占用时间进行调查,分析开台手术滞后原因,提出改进意见.方法 实地调查全部手术室12个连续工作日开台手术各个时间节点,统计描述各时间节点和时间段均值及极端值,结合具体流程,分析原因,提出建议.结果 调查159台手术,患者进入手术室等候区至 "刀碰皮"的平均用时是89分钟,患者等候进入手术间的平均时间是21分钟,在手术间等待手术医师的时间27分钟,等待麻醉医师的时间8分钟.结论 患者从病房到开始手术的等待时间过长,可有较大压缩空间.建议早7:50前将患者送入手术间,麻醉师8:00做麻醉准备,手术医师8:15入手术室以减少患者等待时间,提高工作效率.
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采用自回归滑动平均模型预测2011年门诊量
目的 拟合适合门诊量时间序列资料的预测模型,预测我院2011年门诊量.方法 采用ARIMA模型对门诊量进行模型拟合.结果 拟合模型参数具有统计学意义,方差估计值为8.97,AIC=1366.888,SBC=1373.676.对模型进行白噪声残差分析,拟合优度统计量表表明终拟合的ARIMA模型为:(1-B)(1-B12)Yt=-11.7601+(1-0.8527B)(1-0.3947B12)et.结论 ARIMA模型适用于门诊量的时间序列模型拟合,结果显示模型预测值与实际值相符合,在没有外来干预因素影响的情况下,门诊量将会继续上涨.
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死亡病例网络报告中存在的问题与对策
目的 探讨死亡病例网络报告中存在的主要问题并制定对策.方法 回顾与分析死亡病例网络报告的填写结果,查找报告中存在问题.结果 发现临床医师对死亡原因和根本死因概念不清,未按基本要求填写死亡医学证明书,导致诊断不规范;编码人员忽略修饰规则和重要注释,使主要疾病诊断选择错误.结论 应加强对医师和网络上报人员的培训,改进死亡病例网络报告填写中的不足,正确选择主要诊断及编码.
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医院职能部门绩效考核机制的探讨
医院职能部门的绩效考核机制一直是医院绩效考核工作的难点,本文以首都医科大学附属北京朝阳医院为例,着力以"如何设计可量化、科学化、个性化的职能部门工作指标,建立可操作性强的职能部门绩效考核机制"为目标,采取"综合目标管理"和"360度工作任务评价一[1]"相结合的方法,达到对职能部门比较客观与充分的绩效考核总体目标.
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某院近五年医疗质量综合评价
目的 评价某院近5年医疗工作质量,为医院管理决策提供科学依据.方法 选择反映工作效率、医疗质量的13项统计指标,应用综合指数法进行综合评价.结果 某院医疗质量在2006年-2010年间,其综合指数依次为2.76、2.99、3.80、4.56、6.30,而且逐年上升,综合评价佳年度为2010年,2009年次之.结论 运用综合指数法,科学地评价医院医疗工作质量,为提高医院的医疗质量和管理水平提供科学依据.
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上海市某区病案质量现状分析及监管
目的 通过卫生监管规范病历书写,协助医疗机构提升医疗质量.方法 选取辖区内四家二级以上综合性医疗机构,对医务人员进行多层次法律法规培训,对运行病历进行监督检查,对检查中存在的缺陷及时向医疗机构反馈并要求其整改.结果 病历书写中总体缺陷情况较前有所改善,但仍有部分缺陷情况存在反复.结论 病案质量的提高除了需要医疗机构加强自身管理外,卫生监督部门的有效监管也至关重要.
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TOPSIS方法在医院工作质量评价中的应用
目的 探讨一种对医疗工作质量进行综合评价的方法.方法 TOPSIS方法是多目标决策分析中一种常用的有效方法,其基本原理是通过计算评价对象与理想化目标的距离来进行优劣排序.本文简单介绍了这一方法,并用这种方法对我院2005-2010年的医疗工作质量进行了综合评价.结果 我院除2007年综合质量有所下降外,其它每年均呈现上升趋势,与实际情况相符.结论 TOPSIS法在医院工作效率多指标综合评价中有较大的应用价值,是一种有效而科学的综合评价方法.
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某院2010年终末病案检查结果分析
目的 寻找终末病案缺陷原因以改进病案质量.方法 对照<广东省病历书写与管理规范>及我院病历书写规范对5688份终末病案进行质量检查,分析各类缺陷.结果 甲级病案5332份;乙级病案334份;丙级病案22份.病案首页3项未填写是造成缺陷病案的主要原因,外科的缺陷病案多,为181份.结论 继续加强教育、增强医师的责任心是改变目前病案质量的必要手段.
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麻醉科研究生创新意识和科研能力培养的探讨
培养具有较强创新意识的麻醉科研究生关系到我国麻醉学科的发展.以培养麻醉科研究生浓厚的科研兴趣和正确的科研态度为基础,通过英语语言能力和数据库检索能力的培养,逐步提高研究生获取国内外科技信息的能力;在掌握新的科技信息的基础上,进一步引导他们提出自己创新性的思想和开展创新性的科研临床实践工作.这些措施不仅可以提高麻醉科研究生的学术水平,更重要的是使他们养成创新性思维习惯,有利于他们未来的职业生涯.
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新疆乡镇卫生院医务人员培训现状调查
目的 通过对新疆乡镇卫生院卫生技术人员培训现状的调查与评价,对发现卫生人员队伍建设中存在的问题及影响因素,为农村合理配置卫生人力资源,建设高素质的农村卫生服务队伍,提出相应对策与建议.方法 采用随机分层抽样的方法,从新疆南、北、东疆随机抽取6个县的18个乡镇卫生院或中心卫生院,通过问卷调查了解医务人员的培训现状、培训需求.结果 医务人员中从未接受过任何形式的培训的人员高达47.46%,影响医务人员培训的因素主要是领导不让参加和工作离不开,分别占 36.44%和35.59%;约有90.25%的医务人员认为应该建立乡镇医务人员在岗培训制度;培训的目的 主要是提高自己的实际业务水平者占70.97%;92.47%的医务人员认为工作1-5年是好的培训时机.结论 建立乡镇卫生院医务人员在岗培训制度,提高卫技人员的专业知识水平和业务素质,从而更好的为农村居民提供医疗服务.
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病历书写的临床教学
病历书写是临床所有专业医师必备的基本技能之一,如何使病历书写的临床教学,在依据教学大纲的前提下,必须以符合国家和卫生部等相关法律法规为根本,与临床实践紧密结合,抓住教学中主要诊断的选择、危重疑难病案、围手术期病历书写等重点和难点问题,努力克服教学与临床工作中的反差,不断提高病历书写的教学质量.
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当前医院教学管理工作探讨
加强教学管理,不断提高临床教学质量是医院管理中的一项重要内容.通过完善教学管理制度、健全教学管理体系、加强师资队伍建设等一系列措施,临床医师的教学意识逐步增强,整体素质得到提高,临床教学工作更加规范.严格教学过程的管理,有效地保证了临床医学生的培养质量,医院整体水平得到提升.通过这些措施达到了教学、医疗共同前进的"双赢"目标.
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临床医学生与患者非语言沟通的探讨
非语言沟通是临床医学生人际沟通技能的重要组成部分,在临床实践中常常被忽视.非语言沟通的前提是要从患者的角度去考虑问题,同情患者的感受,付出自己的爱心.非语言沟通的技巧和方法对于临床医学生而言简单易行,不仅要从站姿、表情、举止等方面去体现,而且要使患者感到其中的关爱与体贴,以提升沟通效果,使临床医学生赢得患者的信任,接受他们的治疗.加强非语言沟通的培训是提升临床实习质量的重要部分.
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物理诊断学双语教学的实践与思考
开展双语教学已经成为适应临床医学教育发展的必然趋势,而物理诊断学是医学生必修的一门由基础阶段过渡到临床阶段的桥梁课程.本人通过对医学七年制物理诊断学课程的双语教学观摩与亲自授课,思考了此种课程的教学方式与方法,并作了初步探讨.
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电子病案数据备份的应用研究
目的 探讨医院电子病案方面存在的安全问题,以寻求合理化的管理方法.方法 对我院所采用的电子病案数据备份的方法及原则等相关影响因素进行分析.结果 发现在电子病案数据备份实施过程中出现的一系列问题,多见人为操作失误;客观因素方面主要是磁盘空间溢出,保护不利,硬件损坏,数据库安全问题,以及环境因素等等.结论 改善数据备份硬件设备,提高软件系统化的管理水平,采用多种备份形式,确保电子病案数据的安全.
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医院人事档案的信息化建设
结合医院专业特色,健全医院人事档案信息数据库和网络管理系统,使医德医风考评档案突出专业化特征,完善人事档案信息管理和利用机制,较大发挥网络档案馆的优势,丰富人事档案信息内涵,为医院建立科学的人事档案管理系统和健全信息服务模式,充分发挥人事档案信息化的作用,更好的服务于医院人才战略.
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个性化的门诊预约挂号服务及其流程探讨
门诊预约挂号是医疗机构为患者提供的一种人性化服务.与传统的窗口挂号相比,预约挂号有诸多优势,比如优化了就诊流程,节约了患者时间,同时降低了医疗管理成本.为患者提供了个性化、多渠道的预约挂号方式是我院的门诊服务特色之一.门诊预约挂号还处在初级阶段,不可避免地存在一些问题.不断增加预约号源,提高预约的便利性,减少医疗资源的浪费,是我们今后努力的方向.
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子宫肌瘤病理学分型与ICD-10形态学编码的关系
目的 根据子宫肌瘤的病理分型,探讨子宫肌瘤的ICD-10形态学编码,为ICD-10肿瘤形态学编码提供一种有效的方法.方法 查阅妇科肿瘤病理学关于子宫肌瘤的病理学分型和ICD-10有关于子宫肌瘤的形态学编码分型,找出二者之间的对应关系,通过病理分型得出子宫肌瘤的ICD-10形态学编码.结果 良性子宫平滑肌瘤的病理分型共分11种,其中五种病理学分型和ICD-10形态学编码的分型完全相同,另外六种病理学分型与ICD-10的形态学编码并无直接对应关系.我们在病案首页录入中注明其具体的病理学亚型.结论 子宫肌瘤的病理学分型与ICD-10形态学编码存在部分对应关系,通过其病理分型直接得出部分ICD-10形态学编码.无直接对应关系的部分可以通过另加摘要信息进行ICD-10形态学编码.
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关节置换术后感染的ICD-10编码探讨
目的 探讨关节置换术后感染的疾病编码,确保医疗统计数据的可靠性.方法 对关节置换术后感染的几种情况进行分析阐述,按照国际疾病分类原则ICD-10分类编码.结果 关节置换术后因感染,治疗阶段不同,编码也不同;单纯延迟感染编码T84.5;血源性人工关节感染根据实验室检查结果具体编码于M00.0-M00.8,在使用M00.8时,如获得病原体信息,则使用附加编码B95-B96,并标明细菌性病原体;关节占位器植入术后翻修编码于M96.8.结论 编码人员要掌握ICD编码的相关知识,仔细阅读病案,并给予对应的ICD编码.
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止血术的编码探讨
目的 分析探讨各部位止血术的手术操作分类编码.方法 利用<国际疾病分类第九版修订本手术与操作>(ICD-9-CM-3)对常见止血术,从主导词的选择到手术分类编码进行分析.结果 疾病性质的不同、手术目的 及操作方式不同、使用器械不同,手术操作编码也应不同.结论 编码员在日常工作中不但要掌握ICD编码知识,还要仔细研读病案,学习相关医学知识,才能做到编码准确,更好地服务于医疗、教学和科研.
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一例巨大淋巴结病的ICD-10编码
目的 探讨巨大淋巴结病的ICD-10编码.方法 根据国际疾病分类原则,对巨大淋巴结病的临床诊断、病理、治疗和预后,对其进行探讨性学习.结果 对巨大淋巴结病进行了准确的编码为D47.7,M9970/1.结论 为保证疾病编码的准确性,除了要加强国际疾病分类的专业知识和技能的学习外,更要仔细阅读病案,多方查阅资料,才能得到正确的编码.
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白内障的疾病与手术分类
目的 探讨白内障疾病与手术编码及另编码问题.方法 通过学习白内障疾病与手术的相关文献,仔细阅读病历,按照分类原则进行准确的ICD编码.结果 白内障疾病编码分类轴心有多重,应按发病时间、病因以及晶状体混浊的形态和部位准确分类.白内障摘除术编码分类轴心也有多重,根据不同的白内障类型、不同的摘除方法及入路等准确分类到13.1-13.6的各个具体细目,伴有人工晶体植入术应另编码13.71,伴有玻璃体切除术应另编码14.73或14.74,伴有抗青光眼手术应另编码12.64,伴有角膜移植术应另编码11.6,白内障摘出术后人工晶体的二期置入手术只需编码13.72.结论 编码员不但要掌握ICD编码知识,还要学习相关的医学知识和仔细阅读病历,才能做到准确编码.
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5000例病案编码错误原因分析
目的 了解出院诊断ICD-10编码的准确性,分析造成编码错误的原因,探讨提高ICD编码准确性的方法和对策.方法 随机抽取2009年产科、肿瘤科、创伤科、传染科及儿科各1000份出院病案进行ICD-10编码的核查分析.结果 5000份病案中主要诊断选择错误的就有84份,错误率为1.6%;其他诊断编码错误的有1053个,错误率为5.7%.其中产科的ICD-10编码错误率高为6.6%;肿瘤科6.2%;创伤科6.1%;传染科5.0%;儿科3.9%.结论 医师准确、规范、完整书写出院诊断,病案编码员认真执行编码原则和仔细阅读病案内容,以确保编码的准确性.
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侵权责任发的解读及应对措施
<侵权责任法>明确了医疗损害责任,对医疗机构的诊疗活动将产生深远的影响.本文阐述了侵权责任法与相关法律法规的关系、提出损害范围、鉴定性质及机构选择等尚待进一步明确和完善的条款及其新变化,提出了侵权责任法实施后医疗机构在医疗实践中应注意尽到诊疗义务和注意义务;建立充分告知制度,落实知情同意权;完善病案管理制度;合理检查及用药;建立医用产品的质量保证体系,协助患者维权等应对策略.
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病案管理与医患和谐
病案管理是医院管理的重要组成部分,病案也是处理医疗纠纷的重要依据,如何搞好医患关系、处理好因病案存在问题所引发的医疗矛盾和医疗纠纷,和谐医患关系是当前病案管理人员应该值得思考的问题.创新管理方式,变革服务理念,改进病案管理流程,为患者及家属提供病案管理中的优质服务项目,从而达到医患和谐、社会和谐.
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28例医疗纠纷鉴定结论分析
目的 通过对28例医疗纠纷鉴定结论的分析,查找医疗纠纷的成因,寻求解决纠纷途径,减少纠纷的发生,维护医患双方的权益.方法 按发生科室、纠纷成因、鉴定结果、过失原因进行分类分析,找出纠纷发生的深层次原因.结果 骨科、妇产科为纠纷高发科室,主要是病历记录不完善、医务人员责任心不强、医疗技术水平局限及不规范使用抗生素.结论 应强化病案质量意识、规范病历书写,严格各项制度的监管与落实,加强医患之间的沟通,提高医疗护理的技术水平.
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一氧化碳中毒临床路径的教学体会
回顾介绍了临床路径的基本概念、实施目标、及分析和总结一氧化碳中毒实施临床路径的意义、存在的问题、诊治要点等,得出制定一氧化碳中毒的临床路径可规范医疗护理行为,有效提高医疗质量监控效果,合理利用医疗资源,且能有效地防治一氧化碳中毒的后遗症、并发症的发生.急性一氧化碳中毒实施临床路径具有较好的运用价值,应推广应用,使其不断优化.
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基于临床路径的五病种住院费用分析
目的 了解乌鲁木齐市某三甲医院五种实行临床路径的病种住院费用的影响因素,探索其医疗费用的控制措施,为医疗机构和政府相关部门提供参考.方法 对2009年-2010年该院已实行临床路径的五种病种住院费用进行多元回归统计学分析.结果 慢性阻塞性肺疾病住院费用的影响因素包含住院天数、药品费比例、入院时情况、出院转归、检查费比例和性别,P＜0.05;腹股沟疝费用的影响因素有年龄、药品费比例、手术方式、手术费比例和住院天数,P＜0.05;自然临产阴道分娩费用的影响因素有住院天数、药品费比例、入院时情况与产程,P＜0.05;计划性剖宫产费用的影响因素有住院天数、药品费比例与入院时情况,P＜0.05;老年性白内障费用的影响因素有住院天数、材料种类、材料费比例、付款方式与性别,P＜0.05.结论 影响病种住院费用的因素很多,而同一病种不同病例间存在很大差异,制定病种限价标准时应充分考虑到每个病种的疾病分型以及其他对费用产生影响的因素.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 z1 |
