中国合理用药探索杂志
China Licensed Pharmacist 중국집업약사
- 主管单位: 国家食品药品监督管理总局
- 主办单位: 中国药师协会
- 影响因子: 0.62
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1672-5433
- 国内刊号: 10-1462/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的疗效、并发症及休克发生率分析
目的 :分析奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的疗效、并发症及休克发生率.方法 :回顾性分析我院2015年1月-2017年1月收治的80例急性重症胰腺炎患者的临床资料,按治疗方法不同分为奥曲肽联合乌司他丁治疗组(联合治疗组)和单独奥曲肽治疗组(单独治疗组),各40例.对两组的临床疗效、并发症发生情况及休克发生情况进行统计分析.结果 :联合治疗组治疗的总有效率为97.5%(39/40)显著高于单独治疗组的82.5%(33/40)(P<0.05),联合治疗组并发症、休克发生率分别为12.50%(5/40),2.50%(1/40)均显著低于单独治疗组的57.50%(23/40),10.00%(4/40)(P<0.05).结论 :奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的疗效显著,并发症及休克发生率低.
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胃炎和胃溃疡患者治疗中的不合理用药情况分析
目的 :分析胃炎和胃溃疡患者治疗中的不合理用药情况,以期为临床胃炎和胃溃疡合理用药提供参考.方法 :选取2015年1月-2016年1月我院收治的胃炎、胃溃疡患者400例,对其临床资料进行回顾性分析.通过查阅相关的文献资料,从药理机制方面分析胃炎和胃溃疡治疗中容易出现的不合理用药情况.结果 :400例胃炎和胃溃疡患者中,有154例患者存在不合理用药情况,其中以不合理配伍为多见;合理用药组的痊愈率高于不合理用药组,复发率低于不合理用药组,治疗周期短于不合理用药组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 :胃炎、胃溃疡不合理用药比例较高,影响其临床治疗效果,临床医师应熟练掌握治疗胃炎、胃溃疡药物的药理机制,使药物的配合使用更为合理.
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CRP、TNF-α和血脂在冠心病不稳定性心绞痛患者中表达水平
目的 :观察C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、血脂在冠心病不稳定性心绞痛患者中的表达水平.方法 :选取本院2014年8月-2016年9月收治的冠心病患者86例,根据合并心绞痛情况分为两组,稳定性心绞痛组(40例)及不稳定性心绞痛组(46例),抽取同期于我院进行常规体检健康人群25例作为对照组.分别检测并对比三组CRP、肿瘤坏死因子TNF-α、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.结果 :冠心病不稳定性心绞痛患者CRP、TNF-α 及TG水平均高于稳定性心绞痛患者,差异有统计学意义(P<0.05),两组间的TC、LDL-C、HDL-C等血脂水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);不稳定性心绞痛与稳定性心绞痛患者的CRP、TNF-α、TG、LDL-C均高于对照组,HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);三组之间的TC水平组间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 :CRP、TNF-α 与血脂部分指标在冠心病不稳定性心绞痛患者中的表达水平可能与疾病的发生发展存在紧密联系,对冠心病不稳定性心绞痛患者检测其血清CRP、TNF-α、TG、LDL-C、HDL-C等因子水平含量,对了解患者体内机体炎症状态有着重要的临床意义,可为疾病的临床诊断及治疗提供合理依据.
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七氟烷、异丙酚分别与瑞芬太尼复合麻醉在老年腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果
目的:探讨七氟烷、异丙酚分别与瑞芬太尼复合麻醉用于老年腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果.方法:选取2015年3月-2016年3月我院收治的136例拟行腹腔镜胆囊切除术老年患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各68例.观察组给予持续吸入1%~2%七氟烷+瑞芬太尼[0.2~0.4μg/(kg·min)]复合麻醉;对照组给予异丙酚[5~10 mg/(kg·h)]+瑞芬太尼[0.2~0.4μg/(kg·min)]复合麻醉.对两组麻醉前(T0)、气腹后5 min(T1)、结束人工气腹前(T2)、拔管完毕时(T3)、拔管后10 min(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),术中血管活性药物使用情况,麻醉恢复期不良反应,患者苏醒时间、拔管时间及拔管完毕时清醒程度评分(OAA/S)进行比较.结果:两组不同时段SBP、DBP及HR数据比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术中血管活性药物使用率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组麻醉恢复期不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者苏醒时间、拔管时间、睁眼时间及拔管完毕时OAA/S评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:两种麻醉方法均具有较高的安全性和满意的麻醉效果,其中七氟烷与瑞芬太尼复合麻醉可更好地维持患者血流动力学稳定性,术中血管活性药物使用明显减少,优于异丙酚与瑞芬太尼复合麻醉.
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马应龙痔疮膏治疗长期卧床并发褥疮的老年患者的临床观察
目的 :观察马应龙痔疮膏治疗长期卧床并发褥疮的老年患者的临床疗效及不良反应.方法 :选取2012年1月-2016年7月在我院就诊的长期卧床并发褥疮的老年患者78例,随机分为对照组和观察组,各39例,对照组予常规治疗,观察组在对照组的基础上加马应龙痔疮膏外用.比较两组疗效、继发感染率、创面面积、创面水肿消退时间及创面愈合时间,记录不良反应.结果 :治疗后,观察组治愈率和总有效率分别为33.3%和84.6%,均高于对照组的10.3%和61.5%;观察组褥疮疮面面积较对照组明显缩小,创面水肿消退时间及愈合时间也较对照组明显缩短,两组比较有统计学差异(P<0.05).两组继发感染率比较无统计学差异(P>0.05),观察组无明显不良反应出现.结论 :马应龙痔疮膏治疗长期卧床并发褥疮老年患者的疗效显著且安全性良好.
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鼠神经生长因子穴位注射治疗小儿脑损伤后听、视力障碍临床观察
目的 :探讨鼠神经生长因子穴位注射治疗小儿脑损伤后听、视力障碍的临床疗效.方法 :选择本院儿童康复中心2013年1月-2016年1月收治的脑损伤后听、视力障碍患儿96例,年龄为1个月~5岁.随机分为观察组和对照组,各48例.观察组和对照组均进行康复训练治疗.观察组给予鼠神经生长因子穴位注射,5 mL注射器抽取0.9%氯化钠注射液配鼠神经生长因子(2 mL溶解30μg),每个穴位0.2~0.3 mL;对照组给予鼠神经生长因子肌内注射(30μg,qd),观察两组患儿的疗效.结果 :观察组患儿住院时间显著低于对照组患儿(P<0.05),视力恢复正常眼数和听力恢复至正常耳数均显著高于对照组患儿(P<0.05),治疗费用略高于对照组患儿,差异无统计学意义(P>0.05).观察组视力障碍治疗总有效率83.34%明显高于对照组总有效率70.83%(P<0.05),观察组听力障碍治疗总有效率85.42%明显高于对照组总有效率66.67%(P<0.05).结论:鼠神经生长因子穴位注射治疗小儿脑损伤后听、视力障碍有明显的疗效,值得临床推广使用.
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止血散瘀明目汤治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的疗效研究
目的 :观察止血散瘀明目汤治疗非增殖糖尿病视网膜病变(NPDR)的临床治疗效果.方法 :本次研究对象选取我院2014年3月-2016年7月收治的106例非增殖期糖尿病视网膜病变患者,并按治疗方法不同分为对照组与观察组,其中对照组52例采用常规治疗包括控制血糖、饮食、运动等;观察组54例在对照组的基础上加用止血散瘀明目汤,比较两组用药前后患者视力水平变化,评估疾病治疗效果,对两组治疗前后患者视网膜血液微循环情况[视网膜中央静脉(CRV)、视网膜中央动脉(CRA)血液流变指标]进行检测比较.结果 :两组治疗效果比较,观察组中、重度总有效率分别为93.5%,91.3%,显著高于对照组的80.0%,68.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组CRV、CRA血液流变指标以及视力水平改善效果均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :止血散瘀明目汤治疗NPDR,能有效改善患者视力,促进血液流变学恢复正常,提高临床的治疗效果.
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复方左旋多巴联合普拉克索治疗帕金森病的疗效及对不良情绪、非运动症状的影响
目的 :研究复方左旋多巴联合普拉克索治疗帕金森病(PD)的效果及对不良情绪、非运动症状的影响.方法 :选取我院2014年3月-2016年5月收治的62例PD患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各31例.对照组给予复方左旋多巴治疗,250 mg,tid,饭后口服,连续一周,观察患者耐受情况,且每周增加一次剂量,增加量为500 mg/d,每日大用量不得超过6 g,增加用量后分5次/d服用;观察组给予复方左旋多巴联合治疗,复方左旋多巴250 mg,tid,饭后服用,连续一周;普拉克索片0.125 mg,tid,饭后服用,每日大用量不得超过1.5 mg,连续用药一周;一周后普拉克索片增加用药剂量至0.25 mg/次,复方左旋多巴减量至125 mg/次,复方左旋多巴联合普拉克索片同时服用,tid.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分评价两组不良情绪,并比较两组治疗效果、非运动症状发生率.结果 :观察组治疗后HAMA和HAMD评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为90.32%,高于对照组45.16%,差异具有统计学意义(χ2=14.467,P<0.05);观察组尿频尿急、肢体水肿、痉挛等症状发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :复方左旋多巴联合普拉克索治疗帕金森病可改善患者不良情绪和非运动症状,疗效显著.
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我院男科门诊淋球菌药物敏感性及耐药分析
目的 :分析在我院男科门诊中淋病淋球菌的药物敏感性及多重耐药性,为临床抗菌药物的合理选用提供依据.方法 :随机选取2014年5月-2016年2月在我院男科门诊接受治疗的淋病患者98例,采集患者的尿道脓性分泌物行淋球菌培养和药敏试验,测定并分析淋球菌对抗菌药物的敏感性以及多重耐药率.结果 :淋球菌对抗菌药物头孢曲松、头孢西丁和大观霉素的敏感性较高,分别为100%,97.96%和95.92%,对青霉素、四环素、环丙沙星和左氧氟沙星的敏感性较低,分别为13.27%,9.18%,4.08%和12.24%;淋球菌对抗菌药物的多重耐药率为79.59%(78/98),其中对环丙沙星与青霉素二联耐药率为68.37%(67/98),对环丙沙星与四环素二联耐药率为69.39%(68/98),对四环素与青霉素二联耐药率为63.27%(62/98),对环丙沙星、青霉素与四环素三联耐药率为56.12%(55/98),对阿奇霉素、青霉素、环丙沙星与四环素四联耐药率为17.35%(17/98).结论 :本院男科门诊淋病患者感染的淋球菌对抗菌药物头孢曲松、头孢西丁和大观霉素的敏感性高,在临床中可首选治疗由淋球菌感染引发的淋病.而淋球菌对抗菌药物四环素和环丙沙星的敏感性偏低,且淋球菌对环丙沙星、青霉素与四环素三者存在较高的多重耐药率,因此应尽量减少应用.
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高血压伴阵发性房颤给予胺碘酮及肾素-血管紧张素-醛固酮系统拮抗剂的疗效观察
目的 :探讨高血压伴阵发性房颤给予胺碘酮及肾素-血管紧张素-醛固酮系统拮抗剂治疗的临床效果,以期为临床治疗提供参考.方法 :选择2012年4月-2013年10月我院心内科确诊并收入住院的高血压伴阵发性房颤患者90例,随机分为对照组与试验组,各45例,对照组在常规使用胺碘酮(第1周,200 mg,tid,第2周将用药次数调整为bid,第3周将用药次数调整为qd)的基础上联合依那普利(5~10 mg,bid)治疗,试验组则在胺碘酮(同对照组)基础上联用缬沙坦(80~160 mg,qd)治疗,对两组患者进行为期2年的随访,比较治疗前与随访不同时期两组血压、左心房内径的变化情况与房颤复发情况,同时对两组不良反应情况进行观察.结果 :两组治疗前收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均无统计学差异(P>0.05);与治疗前比,随访6个月、1年、2年两组SBP与DBP均明显下降(P<0.05),而组间差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前左心房内径大小无统计学差异(P>0.05),与治疗前比,随访6个月、1年、2年试验组的左心房内径无明显变化(P>0.05),而对照组的左心房内径有明显增大(P<0.05);试验组随访6个月、1年、2年的房颤复发率均显著低于对照组(P<0.05);两组均未见严重不良反应.结论 :高血压伴阵发性房颤应用胺碘酮联合缬沙坦治疗在预防左心房内径增加与房颤复发上效果显著,且安全性较高,具有较高的临床推广价值.
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瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者PCI术后疗效和血清因子表达的影响
目的 :探讨急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉介入治疗(PCI)术前与术后服用瑞舒伐他汀对临床治疗效果以及血清因子表达的影响.方法 :选择我院住院部2013年7月-2016年9月收治的100例ACS患者为研究对象,按临床治疗方式不同分为两组,其中对照组49例采用常规治疗,观察组51例在对照组的基础上,服用瑞舒伐他汀钙片,术前用量为40 mg/d,术后服用剂量为20 mg/d.比较两组治疗前后患者胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平变化情况,同时检测术前、术后血清因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素(IL)-18的含量,并统计两组术后6个月内发生的不良事件.结果:用药前两组hs-CRP、IL-18、LDL-C、TC、TG、HDL-C水平比较无统计学差异(P>0.05),术后1个月,观察组hs-CRP、IL-18、LDL-C、TC水平低于对照组(P<0.05),TG、HDL-C组间比较无统计学差异(P>0.05);观察组心力衰竭、死亡、心绞痛、心律失常等不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 :ACS 患者于 PCI 术前术后服用瑞舒伐他汀,能有效降低机体血脂水平,抑制血清因子表达、减少术后不良心血管事件发生,临床可推广应用.
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卡培他滨联合奈达铂同步放化疗治疗宫颈复发癌的疗效分析
目的 :探讨卡培他滨、奈达铂同步放化疗治疗宫颈复发癌的可行性.方法 :选择我院住院部于2013年8月-2015年4月收治的64例宫颈复发癌患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各32例.对照组采用三维适形放疗,观察组采用卡培他滨(1000 mg/m2)、奈达铂(100 mg/m2)同步放化疗,观察治疗后癌细胞控制情况,对用药后患者1,2年生存率进行统计比较.结果 :观察组肿瘤治疗有效率为59.4%,对照组为28.1%,两组比较有统计学意义(P<0.05);观察组1,2年生存率分别为75.0%,53.1%,明显高于对照组的59.4%,37.5%(P<0.05).结论 :卡培他滨、奈达铂同步放化疗治疗宫颈复发癌,患者肿瘤控制效果好、生存率高.
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痰热清注射液联合头孢类抗菌药治疗老年慢性支气管炎急性发作对患者肝肾功能及生活质量的影响
目的 :痰热清联合头孢类抗菌药治疗老年慢性支气管炎急性发作对患者肝肾功能及生活质量的影响.方法:选取我院2013年7月-2016年12月74例慢性支气管炎急性发作患者,按照随机数字表法分为两组,各37例.对照组采用头孢类抗菌药(2 g头孢他啶+100 mL 0.9%氯化钠注射液,bid),研究组采用痰热清注射液(20 mL痰热清注射液+250 mL 5%葡萄糖注射液,qd)联合头孢类抗菌药(同对照组),两组疗程均为10 d.比较入院时及疗程结束后肝肾功能指标[血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)]及生活质量评分变化情况.结果:治疗前后两组AST、ALT、TBIL、Scr、BUN比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用痰热清注射液联合头孢类抗菌药治疗老年慢性支气管炎急性发作可有效改善其生活质量,且不会损伤肝肾功能.
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米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效及对卵巢激素的影响
目的 :探讨米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效以及对卵巢激素的影响.方法 :选择我院于2013年3月-2016年3月收治的556例子宫内膜异位症者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各278例,对照组服用孕三烯酮(2.5 mg/次)治疗,观察组采用米非司酮(10 mg,qd)治疗,比较两组用药后的相关临床指征(疼痛、卵巢囊肿大小、卵巢窦卵泡个数)及卵巢激素.结果 :两组用药前后卵巢激素各指标比较无统计学差异(P>0.05);观察组在卵巢囊肿缩小、卵巢窦卵泡个数增加以及疼痛减轻方面治疗效果均优于对照组(P<0.05).结论:临床治疗子宫内膜异位症使用米非司酮药物能缩小卵巢囊肿、减轻患者疼痛,增加卵巢窦卵泡个数,对患者卵巢激素无明显影响.
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氨甲环酸联合乌司他丁对心脏手术患者炎性因子、凝血功能及认知功能的影响
目的:探究氨甲环酸联合乌司他丁对心脏手术患者炎性因子、凝血功能及认知功能的影响.方法:选择我院2015年1月1日-2015年12月31日收治的心脏手术患者150例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各75例.观察组术后给予氨甲环酸(20 mg/kg)联合乌司他丁(1万U/kg);对照组术后给予等量的乌司他丁.选取术前、术后1,4,12 h 4个时间点比较两组肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6、IL-8血浆浓度水平,比较凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、二聚体(D-D)水平以及简易智能状态量表(MMSE)认知评分.结果:TNF-α 术后1 h两组经比较,无统计学差异(P>0.05);术后4,12 h两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组IL-6、IL-8、PT、APTT、FIB、D-D术后1,4,12 h的与对照组相比,有统计学差异(P<0.05);MMSE认知评分术后1 h两组比较显示,无统计学差异(P>0.05);术后4,12 h两组相比,观察组认知评分明显高于对照组(P<0.05).结论:氨甲环酸联合乌司他丁能显著减少心脏手术患者术后炎性反应,促进凝血功能和认知的恢复,适宜临床应用推广.
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儿童碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌耐药机制及同源性相关分析
目的 :探讨儿童碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌耐药机制及同源性.方法 :收集2014年1月-2016年2月从小儿肺炎患者中分离的8株碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌,采用VITEK-32全自动细菌分析仪进行药敏分析,改良Hodge试验检测碳青霉烯酶,PCR扩增耐药基因,脉冲场凝胶电泳进行同源性分析.结果:药敏试验结果显示菌株对多黏菌素、阿米卡星、庆大霉素的耐药率较低,分别为0,12.50%和25.00%;对美罗培南、厄他培南、头孢噻肟、阿莫西林、头孢他啶、头孢吡肟、头孢西丁、环丙沙星和氨苄西林的耐药率高,均为100.00%;改良Hodge试验显示8株菌株均为阳性;所有菌株均携带blaNDM-1、blaCMY-6或blaDHA-1基因;8株实验菌分别属于6个不同克隆.结论 :儿童耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌应根据药敏试验结果,选择合理药物治疗,携带碳青霉烯酶基因是肺炎克雷伯菌耐碳青霉烯类抗菌药的原因 ;耐碳青霉烯酶类肺炎克雷伯菌存在多个克隆,分布较分散.
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丙氨酰-谷氨酰胺在重度颅脑损伤治疗中的应用效果研究
目的:探讨重度颅脑损伤治疗中丙氨酰-谷氨酰胺的应用价值.方法:选取2015年1月-2017年2月本院接诊的64例重度颅脑损伤患者为研究对象,利用电脑随机双盲法,分成试验组和对照组,各32例.其中试验组应用丙氨酰-谷氨酰胺[0.5 g/(kg·d)]强化治疗方案,对照组应用常规营养治疗方案.观察两组营养代谢指标的变化情况,比较D-乳酸水平和相关免疫指标.结果:试验组治疗后D-乳酸水平为(5.13±2.76)mg/L,明显低于对照组的(8.56±3.37)mg/L,组间差异有统计学意义(P<0.05).试验组营养代谢指标和免疫指标的改善情况均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:对重度颅脑损伤患者应用丙氨酰-谷氨酰胺治疗,可显著改善其营养状况,增强机体免疫力,提高蛋白质合成量,值得临床借鉴.
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2013年7月-2016年12月我院86例中药注射剂严重不良事件报告分析
目的:分析中药注射剂严重不良事件临床特点.方法:选取我院2013年7月-2016年12月86例中药注射剂严重不良事件报告,通过Excel表格对本研究患者年龄与性别、涉及药品种类、不良事件发生时间、累及器官及临床表现等予以统计分析.结果:86例严重不良事件报告中,女44例,男42例,且严重不良事件报告在年龄≥60岁的男性及女性患者分别高达23.26%,22.09%.引起严重不良事件的药品中所占比例排名前三的药物为香丹注射液11.63%、注射用血塞通9.30%、红花注射液8.14%.本研究86例报告中,用药后0~5 min及6~30 min发生严重不良事件比例高,分别为27.91%,53.49%.本组86例严重不良事件共累及14个器官、107种临床表现,其中全身性损伤所占比例高(33.72%),其次为皮肤及附件损伤(22.09%)、呼吸系统损伤(13.95%)、心血管系统损伤(13.95%).结论:中药注射剂严重不良事件发生率较高,临床实际应加强对患者用药情况、中药注射剂所致严重不良事件的监测,并规范用药说明书,保证用药安全性及合理性.
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临床药师培训及继续教育中存在的问题及对策
近年来,我国医疗机构的临床药师队伍在发展壮大,在促进合理用药、安全用药方面发挥着重要作用.但是在发展中,也存在一些不容忽视的问题,如临床药师培训及继续教育中存在培训项目及继续教育偏少、缺乏统一的培训及教育规划、目的不明确等,需要采取诸如开展针对性培训、建立明确的规章制度、制定明确的操作细则等对策,才能够解决临床药师培训及教育中存在的问题,使临床药师培训及继续教育更加规范、有效.
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热熔挤出技术在药物制剂研究中的应用进展
近年来,热熔挤出技术在药物制剂的研究开发中被广泛应用,该技术可以提高难溶性药物溶出度和生物利用度,具有不使用溶剂、成本低廉、工艺简单、生产效率高等优势.本文对热熔挤出技术的原理、设备、制备工艺、常用辅料及药物传递系统应用等方面进行整理分析,为热熔挤出技术的推广提供参考.
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我院美罗培南使用情况和耐药现状分析
目的 :通过分析美罗培南使用情况和耐药现状,为进一步规范美罗培南临床使用提供依据.方法 :利用医院信息系统(HIS)抽取我院2016年所有使用美罗培南的病历482份,根据抗菌药物使用的相关法规及药品说明书等对我院美罗培南的用药合理性进行点评,并分析美罗培南耐药情况.结果 :2016年有94例培养出耐美罗培南菌株,比2015年的21例增加了4倍多,其中肺炎克雷伯菌46例,占美罗培南耐药菌的48.93%;铜绿假单胞菌18例,占19.14%;阴沟肠杆菌6例,占6.37%.482份病例中不合理用药138例,其中药物选择不合理占比高为66.7%,197例细菌培养阳性病例药敏结果显示对美罗培南和其他抗菌药物均敏感的为76例,仅对美罗培南敏感的为27例,对美罗培南耐药的为94例.结论 :美罗培南耐药有增长的趋势,临床医师应重视美罗培南的合理使用.
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关于中药饮片调剂工作中处方应付的体会
从事中药饮片调剂工作应当熟练掌握中药处方应付的相关知识,但目前中药饮片处方应付存在"各地相关标准不一,与国家现有统一标准冲突""中药从业人员的学习和掌握情况不一"等混乱情况,不利于中药饮片调剂工作的规范.本文从处方应付的特征和意义出发,分析其在现阶段的混乱情况以及弊端,并对其发展和规范提出相关建议.
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2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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