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甲胎蛋白联合异常凝血酶原检测原发性肝癌的临床应用

谈艳芳

摘要: 目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)联合异常凝血酶原(PIVKA-II)检测用于原发性肝癌的临床价值.方法 选取2017年5~10月德阳市人民医院肝胆外科80例原发性肝癌患者(原发性肝癌组)、100例非原发性肝癌患者(非原发性肝癌组)血清(包括慢性肝病、肝硬化、转移性肝癌患者),另选取健康体检者100例作为对照组.分别检测血清标本AFP和PIVKA-Ⅱ水平.所有数据采用SPSS17.0分析软件进行统计分析.结果 原发性肝癌组与非原发性肝癌组AFP与PIVKA-Ⅱ比较,F=1.763;F=1.788,sig=0.000,P<0.05;非原发性肝癌组与正常组AFP与PIVKA-Ⅱ比较,F=0.896;F=0.346,sig=0.000,P<0.05.血清AFP单独诊断原发性肝癌敏感性为75.0%,特异性为71.5%,PIVKA-Ⅱ单独诊断原发性肝癌敏感性为82.0%,特异性为78.7%.采用AFP联合PIVKA-Ⅱ不同的联合诊断方案,可将诊断原发性肝癌的敏感度和特异性分别提高到92.0%和95.0%. PIVKA-Ⅱ联合AFP诊断原发性肝癌的敏感性与单独AFP及PIVKA-Ⅱ相比,差异均有统计学意义(χ2=4.112,P=0.008;χ2=2.991,P=0.010).结论 血清AFP和PIVKA-Ⅱ联合检测原发性肝癌具有重要的临床意义.

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