中药白蚀丸口服联合西药外用治疗白癜风临床观察

白癜风是临床常见的色素脱失性皮肤病,病因、发病机制不明,治疗也比较困难,为探讨白癜风的有效治疗方法,2004年-2008年,我院采用中西药结合疗法治疗白癜风296例,取得较为满意的结果,现作一回顾性分析.

中药治疗皮肤病过程中症状反跳现象初探

列举了临床上常见的中药治疗过程中易出现症状反跳现象的皮肤病,认为症状反跳现象与用药途径和用药方法、时令、患者身体状况及疾病本身特点有关.需要与药不对证、病重药轻、药物过敏相鉴别.提出中药治疗皮肤病时应有预见性,注重医患沟通,灵活掌握药量.

慢性荨麻疹变应原及血清总IgE和C3的检测结果分析

目的 观察慢性荨麻疹患者变应原及血清总IgE和补体C3水平变化.方法 采取体外生物共振系统检测患者的变应原;采用化学发光法和免疫比浊法分别检测患者血清总IgE和C3的含量,进行血清总IgE和C3相关性分析.结果 246例患者至少一项变应原阳性,235例(95.5%)患者有2项或者2项以上的变应原阳性.患者病程＞12周时,165.3IU/mL≤总IgE＜300IU/mL、总IgE≥300IU/mL水平均低于病程在6～12周的患者(P＜0.05);C3＞1.6g/L、C3＜0.8/L水平高于病程6～12周的患者(P＜0.05)有统计学意义.结论 得出本地区慢性荨麻疹患者常见变应原种类,其血清总IgE和C3的含量在慢性荨麻疹病程不同阶段的变化,为慢性荨麻疹的诊断及治疗提供依据.

冰醋酸糊封包联合马齿苋合剂三方浸泡治疗复发性跖疣临床观察

目的 观察中西药结合治疗复发性跖疣临床疗效.方法 治疗组45例患者皮损冰醋酸糊封包联合马齿苋合剂三方浸泡,对照组44例冰醋酸糊封包.结果 治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 冰醋酸糊封包联合马齿苋合剂三方治疗复发性跖疣疗效较好.

乌蛇驱风汤联合西替利嗪治疗结节性痒疹42例疗效观察

目的 观察乌蛇驱风汤内服、外洗联合西替利嗪治疗结节性痒疹的临床疗效.方法 42例患者采用乌蛇驱风汤内服、药渣煎后熏洗患处并联合西替利嗪治疗,治疗6周后进行评估.结果 痊愈16例,显效21例,好转4例,无效1例,有效率88.1%.结论 乌蛇驱风汤内服、外洗联合西替利嗪治疗结节性痒疹疗效满意.

克敏止血汤联合西药治疗小儿过敏性紫癜疗效观察

目的 探讨中西药结合治疗小儿过敏性紫癜的治疗效果.方法 选择80例过敏性紫癜患儿,将患者随机分为两组,每组40例.治疗组采用中西药结合治疗,对照组采用单纯西药治疗.结果 治疗组有效率为70%,时照组有效率为45%,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组皮疹、腹痛、关节痛消失时间分别为(8.2±2.7)d、(3.6±2.3)d、(12.5±2.1)d,对照组分别为(12.8±4.6)d、(6.9±2.8)d、(20.7±5.8)d,经统计学处理,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组有1例不良反应,对照组有3例不良反应,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 与单纯西药治疗相比,中西药结合治疗过敏性紫癜可以有效缓解临床症状,降低不良反应,效果更佳.

窄谱中波紫外线照射联合中药熏蒸治疗玫瑰糠疹疗效观察

目的 探讨窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射联合中药熏蒸治疗玫瑰糠疹的临床疗效.方法 中药熏蒸组患者采用中药熏蒸,隔日1次.NB-UVB照射组患者采用NB-UVB照射,隔日照射1次.联合治疗组患者采用NBUVB照射与中药熏蒸联合治疗,隔日1次.以上均6次为1个疗程.结果 联合治疗组有效率97.6%,明显优于NBUVB照射组(81.0%)和中药熏蒸组(73.0%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NB-UVB照射联合中药熏蒸治疗玫瑰糠疹疗效满意.

窄谱中波紫外线联合银屑灵口服液治疗玫瑰糠疹85例疗效观察

目的 观察窄谱中波紫外线联合银屑灵口服液治疗玫瑰糠疹的临床疗效.方法 治疗组以窄谱中波紫外线照射,隔日1次,7次为1个疗程;并口服银屑灵口服液33mL/次,2次/d.对照组口服西替利嗪片10mg/次,1次/d;外用炉甘石洗剂1次/d.结果 有效率治疗组为91.76%.对照组54.76%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 采用窄谱中波紫外线联合银屑灵口服液治疗玫瑰糠疹可以缩短病程,提高疗效,是一种有效治疗方法.

中医扶阳疗法治"白疕"

目的 银屑病属于中医药治疗的优势病种,时于银屑病的治疗,临床报道甚多,大多从热、瘀、燥、虚方面论治,辨证趋于程序化和简单化.银屑病临床征候多变,文中从扶阳角度以温阳和通阳疗法对中医药治疗银屑病进行探讨,强调辨证论治的重要性.

甘露消毒丹治愈急性发热性嗜中性皮病1例

1 临床资料患者男,37岁,因"面部、双上肢起疹伴发热半月"于2007年12月22日入住我科.入院时体格检查:心肺腹体征阴性.皮肤科检查:前额、眼睑、双手背见多处鲜红色大小不一浸润性斑块,斑块边缘见假水疱样改变,部分皮损中央可见结痂面,口腔黏膜多处黄豆至花生大溃疡.

甲砜霉素联合复方桃红合剂治疗囊肿性痤疮38例疗效观察

目的 观察甲砜霉素联合复方桃红合剂治疗囊肿性痤疮的临床疗效.方法 75例患者随机分为甲砜霉素联合复方桃红合剂组和甲砜霉素组,4周后观察疗效并记录不良反应.结果 两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲砜霉素联合复方桃红合剂治疗囊肿性痤疮疗效较好.

润燥止痒胶囊联合盐酸非索非那定片治疗冬季皮肤瘙痒症临床疗效观察

目的 观察润燥止瘁胶囊联合盐酸非索非那定片治疗冬季皮肤瘙瘁症的疗效.方法 64例冬季皮肤瘙痒症患者均口服抗组胺药盐酸非索非那定片60 mg/次,2次/d;外涂本科自制的复方甘油洗剂3次/d.治疗组加服润燥止痒胶囊4粒/次,3次/d.结果 两组有效率经统计学分析差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论 使用润燥止痒胶囊联合盐酸非索非那定片治疗冬季皮肤瘙痒症疗效确切.

自体表皮移植术联合中药白二丸治疗白癜风临床观察

目的 自体表皮移植术联合我院自配中药白二丸治疗112例白癜风疗效观察.方法 治疗组采用高温负压发疱及皮肤磨削术自体表皮移植联合口服中药白二丸治疗,对照组采用高温负压发疱及皮肤磨削术自体表皮移植.结果 有效率治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药白二丸与自体表皮移植术同时应用,有助于提高疗效.

456例湿疹患儿变应原体外检测结果分析

目的 观察湿疹患儿血清总IgE水平,分析不同年龄组变应原变化规律.方法 选择门诊7岁以内湿疹患儿456例,抽取静脉血,收集血清.采用全自动体外变应原检测系统进行变应原特异性IgE检测.结果 456例患儿中,血清变应原特异性IgE升高者为376例,总阳性率为82.5%.其中1～2岁组、3～4岁组易发生食物过敏,5～7岁组易发生吸入性过敏,阳性率分别是84.5%、57.1%和51.9%.结论 湿疹惠儿血清总IgE水平普遍增高;易引起患儿过敏的变应原为牛奶、牛肉、羊肉;不同年龄组患儿变应原似有差异,可能与食谱发生改变有关.

枇杷清肺饮临床运用举隅

枇杷清肺饮出自<医宗金鉴>,由枇杷叶、桑白皮、黄柏、川黄连、人参、生甘草组成.主治肺风酒刺、面鼻生疮、色赤肿痛[1].根据本方的主治与功能,笔者多年来在临床上凡遇由肺胃湿热互结所致的酒渣鼻、痤疮、面部脂溢性皮炎等[2],常以本方为基础,随症加减化裁进行治疗,均可得心应手,达到治愈的目的.现把该方在临床上具体运用的一些体会介绍如下.

薄芝菌注射液联合米诺地尔溶液治疗斑秃临床观察

目的 探讨薄芝菌注射液联合米诺地尔溶液治疗斑秃的临床疗效.方法 治疗组采用薄芝菌注射液肌肉注射加皮损局部外涂2%米诺地尔溶液;对照组仅皮损局部外涂2%米诺地尔溶液.4周为1个疗程,治疗3个疗程后,观察和记录患区毛发再生情况,判定疗效.结果 有效率治疗组为89.3%,对照组为64.3%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 薄芝茵注射液与米诺地尔溶液联合应用治疗斑秃疗效满意.

中药体膜与水杨酸软膏外用联合治疗原发性皮肤淀粉样变42例

目的 观察中药体膜疗法对原发性皮肤淀粉样变的治疗作用.方法 原发性皮肤淀粉样变患者79例,随机分成2组.其中治疗组42例,采用中药体膜疗法合并10%水杨酸软膏外擦:对照纽37例.单独采用10%水杨酸软膏外擦.两组治疗均连用6周.结果 治疗组总有效率为78.6%,对照组总有效率为48.6%.差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药体膜疗法治疗原发性皮肤淀粉样变具有较好疗效.

健脾解毒汤对小鼠表皮细胞分化的实验研究

目的 探讨健脾解毒汤治疗银屑病的作用机理.方法 小鼠灌胃健脾解毒汤后,观察药物对小鼠鼠尾鳞片表皮颗粒细胞数变化的影响.结果 健脾解毒汤有促使角质形成细胞分化的作用.结论 健脾解毒汤对调节角质形成细胞增殖有关.

消敏颗粒抗Ⅰ型超敏反应作用机制的实验研究

目的 通过观察消敏颗粒对小鼠耳异种被动皮肤超敏反应及对大鼠肥大细胞释放组胺、5-羟色胺的影响,进一步探讨消敏颗粒抗Ⅰ型超敏反应作用机制.方法 检测耳异种被动皮肤超敏反应(PCA)小鼠耳A值;并对Ⅰ型超敏反应致敏动物模型大鼠腹腔肥大细胞运用荧光测定改良法测定组胺释放率;免疫组化染色SABC法检测5-羟色胺的积分.结果 消敏颗粒各组PCA均明显减轻,与实验对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01);消敏颗粒各组大鼠腹腔肥大细胞组胺的释放量均明显降低,与实验对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01).消敏颗粒各组部分腹腔肥大细胞颗粒脱失,5-羟色胺表达减弱.对细胞进行综合积分可见,消敏颗粒各组均明显高于实验对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 消敏颗粒能显著抑制小鼠异种皮肤被动过敏反应;消敏颗粒可通过减少腹腔肥大细胞脱颗粒,抑制其释放组胺及5-羟色胺,发挥抗Ⅰ型超敏反应作用.

不同辨证分型寻常性银屑病表皮各层P物质表达特征

目的 探讨不同辨证分型的银屑病表皮各层P物质表达特征.方法 应用免疫组化方法检测不同证型寻常性银屑病皮损中P物质的表达,利用计算机成像分析系统检测银屑病皮损表皮各层P物质的平均光密度.结果 与对照组相比,三种证型银屑病P物质表达均高于正常,其中血燥型表达强,其次是血热型,弱是血瘀型.三型均在角质层表达强,其次是基底层,弱是颗粒层和棘层.血热型在基底层、角质层表达强,棘层次之,颗粒层弱.血燥型以颗粒层和角质层强,基底层和棘层弱.血瘀型在基底、颗粒和角质层表达强.结论 不同证型的银屑病表皮各层P物质表达存在差异.

中药消银汤药物血清对EGF诱导的HaCaT细胞生长增殖的影响

目的 探讨中药消银汤药物血清对表皮生长因子诱导的HaCaT细胞生长增殖的影响.方法 HaCaT细胞株为靶细胞,观察中药消银汤药物血清对10ng/mL EGF信号刺激下HaCaT细胞生长曲线的影响;用MTT法检测细胞增殖情况;用流式细胞术测定细胞周期及凋亡率变化.结果 中药消银汤药物血清影响EGF信号刺激下HaCaT细胞的生长状态并抑制其生长速度;不同浓度消银汤处理的HaCaT细胞,48h时表现出对细胞增殖的抑制作用,随着时间延长和药物剂量加大,抗增殖作用愈明显;高浓度组,48h和72h时的抑制率分别为59.47%和73.76%.与对照组相比,经消银汤作用48h后,细胞G1期比例显著增加,S期与G2期比例则显著下降,并可抑制G1/G2期转换.结论 消银汤具有抑制表皮生长因子诱导的HaCaT细胞增殖及诱导其分化的作用.

中波紫外线对HaCaT细胞凋亡、细胞周期变化及p16、c-myc蛋白表达的影响及阿魏酸干预作用研究

目的 观察传统中药川芎的有效成份阿魏酸(ferulic)对中波紫外线(UVB)辐射引起的人表皮角质形成细胞系HacaT细胞凋亡、细胞周期及对p16、c-myc蛋白水平变化的影响,以探讨其光保护作用与机制.方法 培养HaCaT细胞,以不同剂量UVB和200mg/mL浓度的阿魏酸处理细胞,以流式细胞仪检测0、30、60和90mJ/cm2的UVB照射后24h细胞周期和凋亡率变化;以Western blot方法检测30mJ/cm2UVB照射后p16、c-myc蛋白的表达水平.结果 UVB照射诱导HaCaT细胞产生凋亡,凋亡率呈UVB剂量增加而升高;30mJ/cm2剂量下细胞可出现明显S期阻滞,但高剂量时S期细胞数量相对下降;照光后p16、c-myc蛋白水平均增高.加入阿魏酸处理可抑制UVB引起的上述改变.结论 阿魏酸可明显抑制UVB引起的凋亡与细胞周期阻滞以及p16、c-myc蛋白表达.

北方汉族银屑病家系HLA基因复合体相关研究

目的 研究与中国北方汉族银屑病存在基因易感性的HLA I类基因的分布,并分析与银屑病相关的HLA易感单倍型.方法 将核心家系成员分为银屑病患者组(27例)和对照组(9例),应用序列特异性引物-聚合酶链反应扩增HLA I类等位基因.HLA各位点等位基因频率以及基因型频率分布采用直接计数法计算,并做Hardy-Weinberg吻合度检验.两组间的等住基因频率的比较采用四格表λ2检验,HLA各位点问连锁不平衡关系应用连锁不平衡参数计算法.结果 在两组受检者中,发现HLA-B*37、HLA-Cw*0602在患者中分布频率高于对照组,是该病的致病基因,HLA-B*48在患者组中分布频率低于对照组,是该病的保护基因.发现在银屑病患者组中有显著性连锁不平衡的HLA单倍型9条.结论 证实了HLA基因复合体与银屑病之间存在密切关联.

特应性皮炎患者皮损内白介素-10mRNA的表达及其意义

目的 探讨特应性皮炎患者皮损内白介素-10(IL-10)的表达及其临床意义.方法 采用荧光定量聚合酶链反应法测定20例特应性皮炎患者皮损内及16例正常对照者皮肤内IL-10 mRNA的定量表达,采用湿疹面积及严重度指数(EASI)评分评估患者病情,分析特应性皮炎患者皮损内IL-10mRNA的定量表达与EASI评分相关性.结果 特应性皮炎患者皮损内IL-10mRNA的表达明显高于对照组皮肤内的表达(t=2.88,P＜0.01);特应性皮炎患者皮损内IL-10mRNA的定量表达与EASI评分呈正相关(r=4743,P=0.0346).结论 IL-10mRNA的过度表达可能参与了特应性皮炎的发病.

瘢痕疙瘩的中医体质类型研究

目的 探讨瘢痕疙瘩(Keloid,K)形成的中医体质基础.方法 应用<中医体质分类判定标准>对124例K患者进行体质类型分析,采用SPSS 13.0统计软件比较K患者与正常对照、痤疮患者间体质类型的差异.结果 与正常对照比较,K患者属气虚、阴虚、痰湿、湿热、瘀血、特禀质的百分比增加;男性K患者、女性K患者及17～45岁K患者属湿热质的百分比增加;此外,男性患者、36～45岁K患者属阴虚、痰湿、瘀血、特禀质的百分比增加,17～25岁K患者属阴虚、痰湿质的百分比增加.与痤疮患者比较,与痤疮相关K患者属阴虚质的百分比增加(P＜0.05).结论 K形成与某些中医体质类型的偏颇有关.

慢性皮肤溃疡中医辨证论治规律数学建模探析

针对慢性皮肤溃疡的中医辨证论治不确定性,把集对分析中不确定性系统理论引入中医辨证施治研究;提出慢性皮肤溃疡病理机制是相时确定的"热"、"瘀"、"虚"病理因素与不确定干扰因子共同作用致病假说学术论点,并对这些病理因素和干扰因子及相互作用给予定量刻划,进而建立慢性皮肤溃疡中医辨证施治数学模型,系统深入研究慢性皮肤溃疡的中医辨证施治规律,验证前述致病假说,对慢性皮肤溃疡创面的"热"、"瘀"、"虚"与不确定性干扰因子的相互作用作同异反分析和定量刻划,建立起诊疗方案库和疗效评价体系与评价标准,该种方法是对慢性皮肤溃疡中医辨证施治规律的一种创新研究,对研究其它疾病的中医辨证施治规律也有参考意义.

泛发性扁平疣1例

扁平疣是由人乳头瘤病毒引起的表皮疣状改变,发病率较高,好发于颜面、手背及前臂等处.泛发性扁平疣的病例报道较少见,现报道1例.

多发性生硬下疳2例

1 临床资料例1 患者女,33岁,民工,因外阴多发性瘙痒性结节5d,于2008年10月16日来我院就诊.患者5 d前外阴出现多个红色结节,自觉瘙痒难忍,无疼痛,自行应用皮炎平外搽无效而就诊.

色汗症1例

1 临床资料患者男,34岁,上海市郊县人,个体理发师.就诊半年前开始全身皮肤发红,3个月前逐渐加重.症状重时,睡过一夜后的被单明显被染红.面部(左颞、左耳)、腋部、手足部、阴囊尤其明显.曾在当地医院就诊,未给予确诊与治疗,故于2007年4月3日来我科就诊.

结节性发热性非化脓性脂膜炎1例报告

结节性发热性非化脓性脂膜炎,即Weber-Christian病,又称特应性小叶性脂膜炎,本病属少见病,我门诊近日诊治1例,现报道如下.

甲下外生骨疣1例

1 临床资料患者女,42岁.因左手中指甲缘下赘生物半年,于2009年5月25日来我科就诊.无明显诱因左手中指甲缘下出现一绿豆大赘生物,质地硬,触痛不明显,逐渐增大.当地医院诊断为甲下疣,给予冷冻治疗,无效.既往体健.家族中无类似疾病患者.

雄激素及其相关因素对痤疮影响的研究进展

痤疮作为一种常见的皮肤病,其发病机理与雄激素密切相关.目前多项研究表明脱氢表雄酮、性激素结合蛋白、雄激素受体及靶器官皮脂腺等相关因素直接影响雄激素代谢及其在痤疮发病中的作用.

植物提取物在光老化防治中的作用

目的 同身体的其他器官一样,皮肤也随着时间而衰老.皮肤的老化包括固有老化和光老化.光老化的临床表现包括色素沉着、皮肤松弛、皱纹、毛细血管扩张、皮肤韧性改变甚至皮肤肿瘤;组织病理表现包括:成纤维细胞异常增多、光暴露部位慢性炎症改变、微循环及小血管壁改变.目前皮肤用药中含有数目众多的植物提取物,包括绿茶、菊类、橄榄油、大豆、橄榄、余甘子、蘑菇等,这些提取物在防治光老化的应用上将会越来越广.

皮肤瘙痒症的中医药治疗

瘙痒是多种皮肤病的自觉症状,临床上将只有瘙痒及瘙痒所致的继发性损害,而无原发性皮损的皮肤病,称为瘙痒症,属神经功能障碍性皮肤病.

中国中西医结合皮肤病研究的过去、现在和未来(一)

回顾我国中西医结合皮肤病研究的历史、现状,展望我国中西医结合皮肤病研究的未来,值得总结,值得思量,值得畅想.

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