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固脱清腑汤联合序贯肠内营养治疗在闭合性腹部创伤术后的应用

蔡斌;张竝;俞勇;陈云;金冶

摘要: 严重闭合性腹部创伤病人往往存在一个或多个腹腔重要脏器的损伤,有时还合并其他部位的多发创伤,休克发生率高,易发生感染和脏器功能紊乱,其次严重创伤患者多需行急诊手术,不能充分进行术前准备特别是胃肠道准备,易促发胃肠功能衰竭,可致"二次打击",导致多器官功能障碍(MODS),治疗难度大,死亡率高.这类病人术后早期常处于严重应激状态,易出现应激性高血糖,导致机体免疫功能,特别是细胞免疫功能受到抑制,同时,由于需要较长时间的禁食,易发生肠道黏膜屏障功能障碍而导致的肠道细菌移位,进一步增加了发生感染性并发症的机会.

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