中华护理杂志
Chinese Journal of Nursing 중화호리잡지
- 主管单位: 护理杂志
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 5.36
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0254-1769
- 国内刊号: 11-2234/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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养老机构老年人关怀行为评价量表编制及信效度检验
目的 编制适用于我国养老机构的老年人关怀行为评价量表,并检测其信效度.方法 依据Watson的关怀理论,综合对养老机构15例老年人和14名护士的访谈结果,以及现有关怀行为评价工具拟定量表条目池,通过专家咨询、小样本预试形成量表初稿.采用量表初稿对300例养老机构老年人进行问卷调查,测定量表的信效度.结果 养老机构老年人关怀行为评价量表共包括28个条目,探索性因子分析产生7个公因子,累积方差贡献率为62.433%.量表水平内容效度指数(S-CVI)为0.923,各条目内容效度指数(I-CVI)为0.857~1.000.总量表Cronbach's α系数为0.898,重测信度为0.906.结论 所编制的养老机构老年人关怀行为评价量表具有良好的信度和效度,适用于测评养老机构老年人对关怀行为的认知.
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基于网络的自我管理模式在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用研究
目的 探讨基于网络的自我管理模式对慢性阻塞性肺疾病患者自我管理行为的干预效果,为今后寻求并制定可操作性强、效果好的COPD患者自我管理模式提供参考.方法 以2013年9月至2014年2月期间入住北京市某2所三级甲等医院呼吸科,经治疗后处于稳定状态的58例COPD患者为研究对象并按入院时间顺序分为实验组与对照组,实验组实施基于网络的自我管理模式干预,对照组采用常规出院指导,采用《慢性病自我管理行为测量表》比较干预前后两组自我管理行为的变化.结果 干预前58例COPD患者1周运动锻炼时间分布在0~108min,中位锻炼时间仅为33min,认知症状管理得分1.31±0.75,医患沟通得分1.23±0.74(0~5级评分),两组自我管理行为得分差异无统计学意义(D0.05).干预后结果显示:两组在认知症状管理与医患沟通维度自我管理行为差异有统计学意义(P<0.05),在周运动锻炼时间方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 COPD患者自我管理行为较差,基于网络的自我管理模式是一种快速、有效提升COPD患者自我管理行为的干预手段.
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发达国家低视力康复服务的发展现状及借鉴
视力障碍严重影响人们的身心健康和生活质量.目前全世界该类患者约3.14亿人[1],每年因视力损害引起的不良事件花费高达250亿美元[2],给患病个体、照护者及卫生保健体系带来巨大负担[3].视力障碍可分为低视力与盲两大类.低视力是指患者即使经过治疗或标准的屈光矫正后,视觉仍有功能性损害,其视力小于0.3至仅有光感,或视野半径小于10°,但尚有利用剩余视力做某项视觉活动的潜能[4].
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触摸疗法干预老年性痴呆患者激越行为的研究进展
随着我国老龄化进程的加快,老年性痴呆的发病率正逐年增高.老年性痴呆是一种常见的慢性器质性疾病,是以脑萎缩、变性为主的脑部广泛性退行性病变,除认知功能障碍外,还伴有语言或身体攻击、徘徊、藏东西、大声喊叫、幻觉、妄想等精神行为症状[¨.其中激越行为(agitation)是老年性痴呆患者常见、具破坏性的行为之一.有研究[2]表明,70% ~90%的痴呆患者存在激越行为.在国内,居家和老人院痴呆患者激越行为的发生率分别为86.1%和90.8%[3].激越行为不仅会造成护理费用增加、入院率上升,同时还会增加照顾者的负担及患者过早入住养老机构的风险[4-6].
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术后活动性疼痛护理评估对疼痛管理质量的影响
目的 探讨术后活动性疼痛护理评估对疼痛管理质量的影响.方法 将140例胸腹部术后1d的患者分为实验组和对照组.实验组在接受病区护士的术后疼痛护理措施的基础上,由疼痛专科护士采用功能活动评分法(Functional Activity Score,FAS)和数字评定量表(Numerical Rating Scale,NRS)评估活动性疼痛,并根据评估结果实施干预措施.对照组仅接受病区护士实施的术后疼痛护理措施.结果 实验组和对照组术后24h内镇痛治疗方案调整及功能活动前按压镇痛泵比例的差异具有统计学意义(x2=7.937,x2=37.303,均P<0.05).实验组在术后24h时间点的FAS评级结果、患者自评静息性和活动性疼痛强度,以及术后24h内疼痛剧烈程度、中重度疼痛发生频度及有效咳嗽受疼痛影响程度均低于对照组(P<0.05),首次下床活动时间也早于对照组(P<0.05).结论 开展活动性疼痛护理评估实践有助于提高术后疼痛管理质量.
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瑜伽运动对乳腺癌患者化疗期生存质量的影响
目的 探讨瑜伽运动对乳腺癌患者化疗期生存质量的影响.方法 将第2次入院化疗的乳腺癌患者100例,按所在病区分为实验组和对照组各50例.实验组除常规治疗护理外进行有规律的瑜伽练习,为期4个月,于第2、4、6次化疗时用乳腺癌生存质量测定量表(FACT-B,V4.0)进行测定.对照组给予乳腺科常规治疗护理.结果 干预前两组的生存质量得分差异无统计学意义(P>0.05),重复测量方差分析发现两组患者总体生存质量、生理状况、情感状况、乳腺癌附加关注得分的干预主效应有统计学意义(P<0.05),总体生存质量、生理状况、情感状况、功能状况得分的时间主效应有统计学意义(P<0.05),总体生存质量、生理状况、乳腺癌附加关注得分的干预因素与时间因素存在交互作用(P<0.05).结论 瑜伽运动能提高患者总体生存质量及其生理状况、情感状况、乳腺癌附加关注维度,而对社会/家庭状况、功能状况的改善作用不明显.
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胸外科手术专项护理标准的制订及应用效果评价
目的 应用专项护理标准降低非消化道胸外科患者手术后胃肠动力不足的发生率.方法 采用便利抽样的方法,选择2013年9~11月、2014年1~3月在某三级甲等胸外科病房行非消化道手术患者442例,将2013年9~11月215例手术患者设为对照组,2014年1~3月227例手术患者设为实验组.实验组给予专项护理标准,对照组给予常规护理标准.比较两组在胃肠动力不足表现(恶心、呕吐、腹胀、排便困难)的发生率.结果 实验组与对照组发生恶心(5.7%与53.5%)、腹胀(12.8%与47.4%)、呕吐(1.3%与6.0%)发生率,差异有统计学意义(P<0.01);术后1d(72例与51例)、3d内(206例与160例)排便患者人数,差异有统计学意义(P<0.01).结论 专项护理标准可有效降低非消化道胸外科手术后胃肠动力不足的发生率.
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肩关节镜术后患者加压冷疗的效果观察
目的 探讨肩关节镜术后患者加压冷疗的效果.方法 于2012年9月至2014年2月将40例肩关节镜术后患者,随机分为实验组和对照组各20例.实验组术后开始冷疗,每8h 1次,每次30min,连续48h;对照组术后给予常规护理.分别在术前及术后24h、48h,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale score,VAS)评估疼痛,用3个固定位置点(即以外上髁为起点15cm处、20cm处的上臂围周径、腋窝周径)的肿胀值评估肿胀.结果 实验组术后24h、48hVAS评分平均为(2.9±1.2)分、(2.1±1.3)分;对照组术后24h、48hVAS评分为(4.2±1.6)分、(3.1±1.1)分.实验组术后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组术后24h、48h肿胀值为(1.6±0.7)cm、(1.0±0.5)cm;对照组以外上髁为起点15cm处术后24h、48h肿胀值为(2.4±1.1)cm、(1.8±0.8)cm.实验组术后24h、48h肿胀值为(2.1±1.1)cm、(1.3±0.8)cm;对照组以外上髁为起点20cm处术后24h、48h肿胀值为(2.9±1.2)cm、(2.1±1.1)cm.实验组术后24h、48h肿胀值为(2.4±1.2)cm、(1.8±1.0)cm;对照组腋窝周径术后24h、48h肿胀值为(3.3±1.4)cm、(2.7±1.2)cm.实验组术后肿胀值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),无冻伤病例.结论 肩关节镜术后应用加压冷疗装置能够减轻患肢疼痛和肿胀,有利于早期功能锻炼,促进肩关节功能恢复.
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177例慢性伤口应用纳米银敷料的效果研究
目的 观察慢性伤口长期使用纳米银敷料的有效性和安全性,为临床安全有效使用提供依据.方法 177例慢性伤口患者清洗清创后采用纳米银敷料覆盖,隔日更换1次至愈合或63d后研究结束,随访6个月.于干预前及干预后第7、14、28和63天取伤口分泌物行细菌培养,抽血检查肝肾功能.每次更换敷料时观察局部组织和皮肤有无不良反应,测量伤口面积,记录愈合时间.使用SPSS 16.0软件进行统计学分析.结果 干预前检出9种细菌,阳性率67.23%(119/177),常见的为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和大肠杆菌.干预后第14、28、63天较干预前病原菌阳性率明显下降(P<0.05),干预28d、63d后伤口面积明显缩小(P<0.05),干预期内伤口愈合率59.89%(106/177),无不良反应和细胞毒性作用.结论 纳米银敷料长期使用能有效抑制细菌生长,促进伤口愈合,安全有效.
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糖尿病前期个体对自身状态认识和体验的质性研究
目的 深入了解糖尿病前期个体对自身状态的认识和体验,为设计和实施能满足个体需求的、有针对性的有效干预提供参考和依据.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对11名糖尿病前期个体进行半结构访谈,并用现象学分析法进行资料分析.结果 被访糖尿病前期个体对自身状态的认识包括对糖尿病前期的定义和原因认识模糊,认为糖尿病前期治疗很重要且要依靠自身2个主要主题,对自身状态的体验归纳为缺少自身状态带来的不良的生理心理体验、糖尿病前期的不确定感、做出改变不容易和渴望专业指导与帮助4个主要主题.结论 糖尿病前期个体对自身状态的认识和体验反映了自身在治疗和管理上存在匮乏与不足,且相关干预项目在设计及实施时要重点考虑加强目标人群行为改变的动机与意愿,满足个性化需求和确保有效的医护患沟通.
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二级预防对经皮冠状动脉内支架植入术后患者的效果研究
目的 探讨通过微信随访对经皮冠状动脉内支架植入术患者二级预防的效果.方法 选择2013年1~8月住院经皮冠状动脉内支架植入术患者180例进行出院后随访,根据有无条件接收微信,分为实验组和对照组.干预组采用微信随访;对照组采用普通健康教育随访.评价出院前及随访1年后患者对冠心病二级预防知识的知晓情况、执行情况及效果分析.结果 随访1年后,干预组对冠心病危险因素的知晓率及冠心病二级预防措施的执行率,除戒烟外都较干预前及同期对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);干预组冠状动脉再狭窄及再发心绞痛比率较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用微信随访可以有效地提高患者对冠心病危险因素的认识,提高患者对冠心病二级预防措施的执行情况,减少冠心病不良事件的发生.
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Bakri球囊预防与治疗产后出血患者的护理
总结42例产后出血患者应用Bakri球囊的护理.护理要点是密切观察病情,及时早期发现治疗失败的患者,做好抢救措施及提供全方位的护理.42例患者围产期结局良好.
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6例巨大肾上腺嗜铬细胞瘤术前行选择性动脉栓塞的护理
总结6例巨大肾上腺嗜铬细胞瘤术前行选择性动脉栓塞患者的护理.栓塞前加强心理护理,减少患者情绪刺激;预防跌倒和坠床;药物准备期间,监测患者血压、脉搏;做好充分的胃肠道准备.栓塞后密切监测患者生命体征,预防低血压的发生;准确记录出入量,预防血容量绝对不足的发生;加强基础护理及并发症的观察和护理.本组患者术前均顺利接受选择性动脉栓塞,栓塞后24h内行开腹巨大肾上腺嗜铬细胞瘤切除术,未发生并发症.
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构思-设计-实现-运作教育模式在外科护理学教学中的应用
目的 比较构思-设计-实现-运作(Conceive-Design-Implement-Operate,CDIO)模式教学法与传统教学法在外科护理学教学中的效果.方法 将2012级221名专科生随机分成实验组和对照组,实验组采用CDIO模式教学,对照组采用传统教学法.课程结束后,组织考试和问卷调查,资料进行统计学检验.结果 实验组和对照组的理论成绩分别为(75.04±9.61)分和(70.94±9.81)分、技能操作成绩分别为(97.59±6.19)分和(85.05±8.35)分,差异具有统计学意义(P<0.05);问卷测评CDIO教学法在激发学生学习兴趣、培养主动思考、增强合作意识及提高创新能力等方面明显优于传统教学法;实验组和对照组对教学方法的满意度分别为91.75%和82.45%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CDIO模式教学优于传统模式,能够提高学生的理论及技能操作成绩,对提高外科护理学教学质量有良好的推动作用.
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中青年脑卒中患者健康行为调查及影响因素分析
目的 探讨中青年脑卒中患者健康行为水平及其影响因素.方法 采用健康促进生活方式量表Ⅱ、一般自我效能量表、家庭亲密度和适应性量表对105例18~59岁的住院中青年脑卒中患者进行问卷调查.结果 中青年脑卒中患者的总体健康行为水平得分(2.32±0.30)分,各维度得分由高到低依次为:人际关系、自我实现、压力应对、营养、健康责任和运动锻炼.多元回归分析显示自我效能、家庭功能、年龄和人均月收入是健康行为的显著影响因子,可解释健康行为水平39.3%的变异量.结论 中青年脑卒中患者的健康行为水平有待提高,护理人员在进行健康教育及干预时,要注重提高患者自我效能,同时发挥家庭支持的重要作用,以更好的提高患者健康行为水平,降低脑卒中的发生和减少复发.
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支气管哮喘患者糖皮质激素吸入技术的评价
目的 描述门诊成人支气管哮喘患者使用吸入性糖皮质激素的吸入技术现状,并分析其影响因素.方法 采用横断面调查性研究,便利抽样方法,调查北京市某三级医院呼吸科门诊就诊且符合纳入和排除标准的196例哮喘患者.采用一般资料问卷测评患者的一般资料和疾病资料;让患者采用相应的吸入装置模型演示吸入方法,根据吸入技术的6个步骤评价患者的吸入技术.用二元logistic回归分析吸入技术的影响因素.结果 196例患者中,吸入方法不完全正确者为81例(41.3%),其中屏气错误者为44例(54.3%)、漱口错误者为41例(50.6%)、吸药错误者为40例(49.4%)、呼气错误者为30例(37.0%).二元logistic回归分析结果显示性别[OR =2.481,95%CI(1.311,4.703),P<0.001]和是否定期门诊复诊[OR=2.114,95%CI(1.112,4.007),P=0.020]对吸入技术的影响有显著性差异.结论 门诊成人支气管哮喘患者的吸入技术有待提高,性别和是否定期门诊复诊影响患者的吸入技术.
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中文版老年人自我护理能力量表的信效度研究
目的 对老年人自我护理能力量表(Self-care Ability Scale for the Elderly,SASE)进行汉化,并检测其信效度.方法 采用分层随机抽样法对410例社区老年人和方便取样法对210例老年住院患者进行调查,运用SPSS17.0和AMOS 17.0软件对数据进行统计学分析.结果 SASE的内容效度指数为0.94,探索性因子分析得到3个公因子,累计方差贡献率为73.62%,验证性因子分析得到卡方/自由度(x2/df)=2.61、残差均方和平方根(RMR)=0.02、渐进残差均方和平方根(RMSEA) =0.07、拟合优度指数(GFI)=0.95、调整拟合优度指数(AGFI) =0.92、非规范拟合指数(TLI)=0.93、增值拟合指数(IFI)=0.91、比较拟合指数(CFI)=0.94、简约拟合指数(PGFI)=0.62,均达到适配(拟合)标准;SASE的Cronbach's α系数为0.82,重测信度为0.82.结论 汉化版SASE信效度良好,可用于评价我国老年人自护能力的状况.
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福州地区急诊科护士主观幸福感与社会支持的相关性研究
目的 调查福州地区二级以上公立医院急诊科护士主观幸福感及社会支持现状,并探讨两者之间的相关性.方法 采用社会支持量表和主观幸福感指数量表,通过分层随机抽样方法对福州地区19所二级以上公立医院的514名急诊科护士进行调查.结果 急诊科护士主观幸福感总分为(8.96±2.66)分,社会支持总分为(39.10±7.28)分;主观幸福感各维度与社会支持各维度均呈正相关,且差异有统计学意义(P<0.001).结论 提高护士的主观幸福感应从护士自身、医院管理层、社会3方面共同努力.
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乳腺癌患者生命意义的概念构建及对护理工作的意义
目的 探寻中国乳腺癌患者生命意义的概念结构,深化整体护理的内涵.方法 采用质性研究中的扎根理论研究方法,选取23例乳腺癌患者进行深度访谈.结果 中国乳腺癌患者生命意义的概念结构中,核心变量为需求的满足,包括自我调适、人际关系和自我实现3个方面的需求.结论 疾病影响个体对生命意义的认知,根据乳腺癌患者生命意义的概念结构,医护人员可有效地协助患者追寻生命意义,提高生活质量.
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责任
这是我在妇产科病房工作的一个经历,病房是母婴同室.这天我的中班,接班后,开始巡视病房,逐个查看产妇和新生儿.走到15床新生儿床边,观察到新生儿的额头有绿豆大的汗珠,面色红润、嗜睡.我一边用无菌纱布为其擦汗,一边与产妇交谈.产妇诉新生儿午后嗜睡、拒奶.我向产妇讲述母乳喂养的知识,帮助产妇清洁乳房,挤压乳晕乳汁流畅,转过身,从新生儿床上抱起新生儿,放在产妇怀中,摆正喂奶体位,将产妇的乳头乳晕塞进新生儿口中,观察新生儿吸吮.
关键词: -
预防导尿管相关性尿路感染的环节质量控制
目的 通过监控促进留置导尿管维护环节质量改进,预防导尿管相关性尿路感染(catheter-associated urinary tract infection,CAUTI).方法 2011~2014年,通过推行留置导尿管维护质量评价标准、操作规程和过程监控,促进维护环节质量改进;通过监测维护环节合格率和同期CAUTI感染率,评价环节质量改进对预防CAUTI的效果.结果 共监测2581例留置导尿患者.干预后维护质量合格率从2011年的32.66%提高至2014年的89.22%,同期CAUTI发病率从7.86例/千导管日下降至3.07例/千导管日.结论 通过监控留置尿管维护环节质量可以有效降低医院内CAUTI发病率.
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突发事件应急预案在成批重度烧伤患者急救中的应用
为了提高医院突发事件的应急处理能力,总结16例成批重度烧伤的急救护理体会.要点为:迅速启动群体伤专用呼叫代码“333”;组成3人检诊团队;统一指挥,分组分工;常态准备的应急物资供给;抢救现场秩序的有效维护是突发事件成功应对的基础.
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ICU患者肠内营养期间腹泻的相关因素分析
目的 探讨ICU患者肠内营养(Enteral Nutrition,EN)期间腹泻的发生情况及相关因素.方法 回顾广州市两所三级甲等综合医院2011年10月至2013年10月实施肠内营养ICU患者的相关资料,分析其肠内营养期间腹泻发生情况及相关因素.结果 实施肠内营养的ICU患者中,腹泻发生率为55.56%,87.14%患者腹泻发生于实施EN第1周.ICU患者肠内营养期间腹泻的危险因素为EN制剂日用量、EN实施天数、EN前禁食、钾制剂;保护因素为EN制剂逐渐增量输注、EN前1d用非EN制剂输注.结论 ICU患者EN期间腹泻发生率较高,且多发生于EN早期,其发生与多种因素有关.护理中需关注高危人群,有针对性地采取措施消除或减轻危险因素,做好肠内营养护理.
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西方护理理论构建对我国护理理论研究的启示
任何一门学科的发展都离不开其理论体系的建立与发展,护理理论在护理学专业发展过程中扮演了重要的角色.护理理论的研究源自西方,经过百余年的发展,目前已经形成一系列的护理理论和理论模式,构成了西方护理理论的结构体系,并且不断有新的理论和模式出现.目前用于指导我国护理实践和研究的护理理论大部分来自西方,而理论的产生是在一定的社会背景、环境及实践基础上发展而来.
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急诊分诊信息系统的设计及应用
目的 探讨基于中国台湾急诊检伤与急迫度分级量表构建的急诊分诊信息系统在急诊分诊中的应用效果.方法 以中国台湾急诊捡伤与急迫度分级量表(Taiwan Triage And Acuity Scale,TTAS)为基础,研究制订了四级急诊分诊标准及急诊分诊信息系统,自2013年1月开始运用于急诊分诊工作.分别在2011年5月和2013年5月调查了急诊分诊信息系统使用前后接诊的急诊患者各1300例.比较两组评估分诊所需时间(从分诊人员接诊急诊患者至评估结束,挂上分级标记的时间)和分诊准确率.结果 基于该标准的分诊信息系统使用至2013年底,共处理患者信息15余万条;使用前后,分诊准确率明显提高(P<0.001)、评估分诊所需时间明显缩短(P<0.001);分诊信息报表及图形规范美观且便于查询.结论 分诊信息系统的设计与应用,实现了急诊分诊信息化和智能化,提高了急诊分诊工作的质量,保证了急诊患者的生命安全.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |