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输尿管结石患者梗阻段上、下尿路病原菌分布与耐药性分析

王帅彬;何有华;余凯远;冯骎;杨文学;木海琦

摘要: 回顾性分析2016年1—12月422例手术治疗输尿管结石患者结石梗阻段上、下尿路病原学检验及药敏试验结果.上尿路尿液标本共分离出病原菌29株(6.9%),其中革兰阴性菌22株(75.9%),革兰阳性菌3株(10.3%),真菌4株(13.8%);下尿路尿液标本共分离出病原菌48株(11.4%),其中革兰阴性菌37株(77.1%),革兰阳性菌11株(22.9%).仅梗阻段上尿路尿培养阳性20例,仅梗阻段下尿路尿培养阳性39例,梗阻段上、下尿路尿培养阳性菌株相同的7例,菌株异种2例.尿培养阳性菌株感染率依次为大肠埃希菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、屎肠球菌.革兰阴性菌对喹诺酮类药物耐药率高于头孢类药物,大肠埃希菌对头孢类药物耐药率达到36.7%~63.3%,对环丙沙星和左氧氟沙星等抗菌药物的耐药率86.7%~100.0%.肠球菌属对红霉素的耐药率均为100.0%.提示,输尿管结石梗阻导致部分常规中段尿培养阴性;革兰阴性菌为输尿管结石患者的主要感染菌,大肠埃希菌对氟喹诺酮类抗菌药物的耐药率较高.

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