中华全科医师杂志
Chinese Journal of General Practitioners 중화전과의사잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.69
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-7368
- 国内刊号: 11-4798/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
新生儿有机磷农药中毒的院前诊断与治疗
新生儿有机磷农药中毒临床少见,极易误诊,处理不当可在短期内死亡,院前抢救至关重要.1982年1月~2002年12月我科共抢救35例,总结如下.
-
以癫痫大发作为主要临床特征的胰岛β细胞瘤
1997~1999年共收治4例以癫痫大发作这一神经内科常见急症就诊的胰岛β细胞瘤病例.
-
疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝67例
1998年3月~2002年7月我们使用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝67例,报告如下.
-
以全身皮肤结节为首发症状的非霍奇金淋巴瘤一例
患者女,36岁,因全身皮肤结节就诊,诉2个月前在前胸及后背出现直径1~2 cm的皮肤结节,伴压痛及瘙痒,有恶心、乏力,无明显发热,盗汗及体重下降.入院查体:生命体征正常,全身可见散在大小不等的皮肤结节,高低不平,质韧,有压痛、破溃及结痂,浅表淋巴结无肿大,咽部无异常.胸部CT示前中纵隔内偏右方气管前缘见9 cm×7 cm大小块状影,边缘光整,其内不规整低密度块.骨髓涂片无异常.皮肤结节活检示皮肤非霍奇金淋巴瘤(B细胞型),后经湖北省肿瘤医院及同济医院确诊.免疫组化显示LCA(+)、CD20(+)、CD3(-).
-
中药致慢性铅中毒一例
患者男,27岁,无明显诱因出现剑突下阵发性灼烧样腹痛半年就诊.既往有胆囊息肉、乙型病毒性肝炎史近10年.查体贫血貌,心肺听诊无异常,腹部平软,肝脾肋下未及,肝肾区无叩痛,神经系统无异常.辅助检查:Hb 82 g/L,白细胞计数 7.72×109/L,网织红细胞 1.2%;粪尿常规(-);尿含铁血黄素试验(-);CD59-红细胞正常;丙氨酸转氨酶(ALT)50 U/L;HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+);乙肝病毒核酸定量:7.28×104(+);全消化道钡餐未见器质性病变;B超示胆囊息肉;腹部核磁扫描示胆囊小结石,左肾小囊肿;骨穿病理示红系增生明显活跃,呈增生性贫血骨髓象;红细胞脆性46.81%(正常:>60%).门诊胃镜检查示慢性胃炎、胆汁反流性胃炎.
-
超量利福平与异烟肼联用致死亡一例
患者男,23岁,因乏力7 d,加重1 d入院.入院前7 d因胸痛、发热求治于某医院,诊断为"结核性胸膜炎?",给予利福平、异烟肼治疗.患者服药时,利福平的剂量为450 mg/ 次 ,3次/d,药量明显超量;服异烟肼量为100 mg/次,3次/d.服药1 d后,开始出现全身乏力,并于1 d前病情加重,尿失禁,尿呈橘红色.体格检查:体温36.8℃,脉搏74次/min,血压120/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).消瘦,嗜睡,表情冷漠,扶入病室,步态不稳,查体欠合作.皮肤、巩膜黄染;心肺无异常,肝、肾未扪及,双下肢无水肿;生理反射存在,病理征未引出.既往无肝炎病史.
-
两户家庭内严重急性呼吸综合征传播和治愈后心理咨询
社区访视对做好严重急性呼吸综合征(SARS)治愈患者出院后的社区医学观察和心理咨询十分必要.1.资料与方法:安贞社区24号楼共有3户家庭出现6名确诊SASR患者,其中2户为家庭间传播,1户为医院交叉感染.家庭间传播的602室有老少三代共5人,年龄8~69岁,年龄69岁的男性先发病,且因确诊较晚,患有糖尿病而死亡.其家庭中4人在其患病1周后也先后发病,仅孙子幸免.
-
抗癫痫药过敏综合征误诊六例
我院近年收治对芳香族抗癫痫药过敏而住院的患儿6例,报道如下.
-
青年人肺癌误诊16例
对我院1993年3月~2003年3月收治的青年人肺癌16例进行临床病理分析.1.临床资料:16例均为原发性支气管肺癌,并经细胞学和/或病理学证实.其中男10例,女6例,男女之比为1.6∶ 1.年龄20~36岁,平均30岁.确诊时间<3个月6例,3~6个月4例,大于6个月~1年4例,>1年2例,平均确诊时间6.2个月.
-
彩色多普勒超声诊断完全性胎盘植入三例
胎盘植入(placenta accreta)是产科少见的严重并发症,发生在妊娠中期罕见,可引起致命性产后大出血,甚至绒毛穿破子宫浆膜引起腹腔内出血.回顾性分析我院1999年12月~2002年7月处理的3例胎盘完全植入者彩色多普勒超声的特征.
-
小儿包皮环切术免拆线缝合法
我院1993~2002年采用自创的免拆线缝合法为500名儿童做包皮环切术.缝线在术后1周左右自行脱落,痛苦小,深受欢迎.现介绍如下.
-
双八面体蒙脱石预防阿奇霉素的胃肠道反应28例
阿奇霉素属大环内酯类抗生素,抗菌方式和抗菌谱与红霉素相似,但作用较红霉素强,并具有持续的抗生素后效应,疗程短且稳定性更好,不良反应少,近些年在临床上较红霉素更广泛的用于支原体、衣原体所致的呼吸及泌尿系统感染.该药常见的不良反应--胃肠道反应也给患者带来了不少痛苦.2002年4月~2003年1月在我院应用双八面体蒙脱石防治阿奇霉素的胃肠道反应,疗效显著.
-
胎盘早剥误诊13例
胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症,起病急,进展快,处理不及时可危及母婴生命,但临床上有些胎盘早剥症状不典型,临床经验不足时容易发生误诊,造成不良妊娠结局.在此分析13例误诊病例.
-
海洛因依赖者多药滥用436例分析
对收治的436例海洛因依赖伴多药滥用患者的滥用药品种类、方式和方法、滥用的原因及其临床意义进行分析.
-
胸腔积液细胞学检查方法的对比研究
临床上有20%~30%患者的胸腔积液用常规方法不能明确其性质.作者比较胸腔积液细胞学检查的方法,旨在提高胸腔积液细胞学的阳性率.
-
对住院患者实施健康教育的方法
急重症患者入院时,护士在积极地配合医生救治的同时,应及时向患者及家属强调当前危及患者生命安全的事项.如对脑血管病患者护士首先强调让患者绝对卧床休息,保持呼吸道的通畅,头偏向一侧防止呕吐物误入气管引起窒息等.待患者病情稳定后再详细介绍主管医生、责任护士、环境、制度、用药注意事项、饮食等,以尽快消除陌生感.病情较轻及慢性病患者入院时,责任护士先做自我介绍,并介绍主管医生、病区环境、制度、同室病友等,然后将患者送入病室,帮助整理床辅,放好随身携带物品,教会患者使用各种设施.
-
肺硬化性血管瘤八例
肺硬化性血管瘤(PSH)是一种少见的肺部良性肿瘤,现将1991~2001年我院收治并经手术病理证实的8例报告如下.
-
热球子宫内膜剥离术治疗月经过多33例
2001年5月~2002年2月采用热球子宫内膜剥离术治疗月经过多取得良好效果.
-
院前手法转复阵发性室上性心动过速的体会
阵发性室上性心动过速(PSVT)是院前急救中常见的心血管急症,用刺激迷走神经的物理方法实施转复,方法简便易行,有一定的效果.在院前急救的实践中,我们采用吹气法与颈动脉窦按摩相结合转复PSVT,较单一方法转复率明显提高,取得了较为满意的疗效.
-
表现为睡眠障碍的多发性胰岛素瘤一例
患者男,21岁,因"睡眠障碍4个月"入我院.4个月前无明显诱因出现入睡困难,清晨难以觉醒,被强行唤醒后意识模糊,不认人,步态不稳,约半小时左右逐渐改善,若无人呼唤,上午10~12时才能自行醒来.醒来后进食、活动无异常.入院后查体正常,腹部彩超检查未见异常,两次空腹血糖检查均明显降低,餐后血糖正常.夜间视频脑电图显示:睡眠异常脑电图.为明确是否为低血糖所致,于早晨8时(当时血糖为1.4 mmol/L)给予50%葡萄糖40 ml静脉推注,推进30 ml后脑电图由全导广泛性低电压波幅逐渐恢复到正常的背景活动,同时患者神志逐渐清醒.
-
Bruton综合征并幼年脊柱关节病一例
患者男,16岁,因反复下肢关节肿痛7年,伴手指肿痛1个月,在当地治疗无效转入我院.
-
孟鲁司特钠对轻中度哮喘患者临床疗效和肺功能的影响
观察孟鲁司特钠对轻中度哮喘患者临床疗效和肺功能的影响.1. 对象与方法:门诊63例轻中度哮喘患者均符合<支气管哮喘防治指南>中的"诊断标准"[1].用随机双盲法将门诊63例轻中度哮喘患者分为2组,加服孟鲁司特钠治疗组32例,年龄(39±11)岁;对照组31例,年龄(36±12)岁.
-
补钾不当致高钾周期性麻痹一例
患者男,41岁,因四肢瘫痪2 h入院.2 h前睡醒后四肢不能活动,伴心慌、胸闷.入院查体:血压106/76 mm Hg(14.1/10.1 kPa),呼吸22次/min,神清合作,四肢肌张力降低,肌力均为Ⅰ级,心率100次/min ,律齐,无杂音.实验室检查:血钾为1.5 mmol/L.心电图示窦性心动过速,T波倒置,S-T段下移,U波增高达1 mm.
-
以肺动脉栓塞为首发表现的肺癌一例
患者女,74岁.因发作性胸闷,憋气3 d于2002年11月20日入院.患者入院前3 d在轻微活动时出现胸闷、憋气,持续半小时后缓解,无胸痛,无发烧及咯血,在当地诊所应用"复方丹参,能量合剂"静脉滴注治疗,症状无好转,于2002年11月20日收住本院.体格检查:体温36℃,心率 120次/min, 呼吸22次/min, 血压130/80 mm Hg(17.3/10.7 kPa), 神志清醒,急性病容,全身浅表淋巴结不大,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音粗,肺底闻少量湿性啰音.心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹部平软,无压痛,肝脾不大,双下肢不肿.
-
高原地区正常儿童红细胞参数参考值调查
近年来运用BESSMAN分类法诊断各种类型贫血已广泛应用于临床[1],在红细胞直方图上可以看出红细胞体积分布宽度(RDW)变化,通过自动化血液分析仪各项参数指导临床,但对小儿静脉血红细胞参数报道较少,而且地区间仪器型号不同存在差异.为此,我们对昆明市800例3~14岁儿童进行了静脉血及指血红细胞参数调查,现报道如下.
-
SF-36在社区老年人群认知功能与生命质量研究上的应用
目的探索社区不同认知功能状况老年人群的生命质量及其相关因素.方法采用截断面调查,以社区65岁以上人口构成为基准,按居民里委为单位进行整群随机抽样.应用"上海市社区老年人群健康问卷VER2000"(包括健康状况调查问卷和简易智能状态检查等);按照认知功能、日常生活能力、目前心境和有无躯体残疾4个维度分成3个等级的健康状况水平,共计1 455名纳入分析,采用单因素及多因素等统计方法完成有关分析.结果在控制年龄、教育程度和性别因素后,3组健康状况调查问卷(SF-36)的8个因子分仍具有显著性差异.简易智能状态检查总分与躯体功能、躯体健康所致角色限制、躯体疼痛、总体健康感、生命活力、社交功能、情绪问题所致角色限制和精神健康分量表的偏相关系数分别是0.31、0.12、0.16、0.23、0.25、0.32、0.14、0.11,具有显著性相关.结论本研究提供了社区老年人群生命质量的基线数据;发现社区老人认知功能与生命质量密切相关,通过成功老龄化干预、提高认知功能水平有望提升老年人的生命质量.
-
慢性牙周炎对冠心病发病和病情稳定性的影响
目的探讨慢性牙周炎对冠心病发病和病情稳定性的影响.方法对266例冠心病患者(急性心肌梗死72例,不稳定心绞痛91例,稳定性心绞痛103例)和266例正常对照者进行口腔检查,比较缺失牙齿数目及牙周指数.结果冠心病组牙周指数高于对照组(P<0.01),调整性别、年龄、体重指数、吸烟史、高血压病及糖尿病史、血脂指标、C反应蛋白、白细胞计数及纤维蛋白原水平后, 牙周指数仍与冠心病患病率显著相关,比数比为1.762(P<0.05).急性心肌梗死组及不稳定心绞痛组的牙周指数,与对照组和稳定性心绞痛组比较差异均有显著性(P<0.05),稳定性心绞痛组与对照组相比差异有显著性(P<0.05).缺失牙齿数目在各组间差异无显著性.结论慢性牙周炎影响冠心病发病和病情稳定性,是冠心病的独立危险因素.
-
急性脑梗死延迟送诊影响因素分析
分析900例住院急性脑梗死患者起病到就诊的时间,发现送诊时间的延迟与患者的首发症状、ACI既往史、文化程度、年龄和起病时间相关.
-
假性动脉瘤的临床诊治
假性动脉瘤发生于各种损伤,常与伤后处理不当有关,医源性假性动脉瘤发病近年有增多的趋势.彩色多普勒超声检查是首选的方法,对多数患者手术是惟一有效的治疗手段.我科收治的33例患者中因锐器刺击伤者19例,闭合性创伤6例,医源性损伤8例,均行手术治疗后痊愈.
-
经皮穿刺半月节射频控温热凝治疗三叉神经痛202例
用经皮穿刺半月节射频控温热凝术治疗三叉神经痛202例,热凝温度65~80℃,1次治疗完全止痛189例,可重复施术.随访6年复发71例.
-
输卵管妊娠保留功能手术后再妊娠调查
对输卵管妊娠保留功能手术后的69例患者做术后受孕情况随访调查,分析术式与受孕、受孕时间与妊娠结局、术后输卵管通液情况等.
-
对老人认知功能动态变化的随访调查
对2 563名老年人做5年前瞻性随访,以5年后诊断分为痴呆组与正常组.两组简易智力状态检查5年前后分值,以简易智力状态检查下降分数判断,在性别、年龄及教育程度上均差异有显著性.MMSE分数与5年后痴呆发生率相关.
-
髂前上棘穿刺快速建立扩容通道抢救患者六例
我们对6例低血容量休克、濒死的急诊患者采用骨髓活检针作髂前上棘穿刺,快速建立暂时急救替代静脉通道以给予相关抢救药物治疗,获得满意效果,证明该方法是一种安全、快速、有效的抢救技术.
-
α-干扰素高浓度雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察
试用α-干扰素高浓度雾化吸入治疗毛细支气管炎36例,年龄<6个月者每次50万单位,>6个月者每次100万单位;同样剂量药物肌内注射治疗患者32例.雾化吸入治疗效果优于肌内注射,且给药途径安全简便.
-
三种药物治疗子宫肌瘤的近期观察
分别用米非司酮、促性腺激素释放激素激动剂和三苯氧胺治疗38例、31例和30例子宫肌瘤患者,对疗效加以比较分析.
-
海水浴对男性中老年人性激素的影响
对69名中老年男性进行海水浴,4周后检测睾酮、雌二醇、促滤泡成熟激素水平,均较对照组显著提高,促黄体生成激素水平与对照组比较差异无显著性.
-
基层医院实施院前急救干预效果研究
在实施院前急救干预前后比较,目击者呼叫"120"电话个数、救护车出诊车次增加,气管插管、电除颤操作增加,呼叫至到达间期缩短,现场复苏成功率差异无显著性,院前急救病种比例发生变化.
-
皮瓣修复重建四肢复杂性软组织缺损
用皮瓣修复四肢复杂性软组织缺损患者51例,运用16种皮瓣、肌皮瓣和骨瓣修复四肢软组织缺损、肌腱缺损、骨缺损或外露.47例皮瓣全部成活,2例大部分成活,2例皮瓣坏死.
-
强化降脂与心脑血管病
1994年以来具有里程碑意义的5项大规模临床试验[北欧辛伐他汀生存研究 (4S)[1]、西苏格兰冠心病预防研究 (WOSCOPS) [2]、胆固醇和冠心病复发事件试验 (CARE) [3]、普伐他汀对缺血性心脏病的长期干预 (LIPID)[4]和空军/得州冠状动脉粥样硬化预防研究 (AFCAPS/TEXCAPS) [5]]充分证明降脂治疗具有能显著减少冠心病事件的巨大益处,奠定了他汀类药物在冠心病防治中的重要地位.随着循证医学的迅猛发展,调脂治疗的观念也在不断更新,认识不断深化.强化降脂是相对于一般降脂而言更为积极的降脂治疗,强调达到目标值或更低.越来越多的证据表明强化降脂可进一步减少高危患者心血管事件的发生,改善生存质量.
-
糖尿病肾病的饮食治疗
现已普遍认为糖尿病肾病(DN)是导致终末期肾病的常见原因,对DN的早中期预防和诊治对改善患者预后有重要的意义,而饮食治疗又是其中基本的一环,必须予以严格实施.
-
糖尿病肾病的诊断
糖尿病肾病是糖尿病微血管病变危险的并发症之一.1型糖尿病肾病的发病率为20%~40%,2型糖尿病的发病率为10%~20%,糖尿病患者死于肾功能衰竭的就有5%~10%.因此能够早期诊断、早期治疗以延缓糖尿病肾病的进展,是目前本病预防和治疗的重点.
-
糖尿病肾病的药物治疗
糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)是糖尿病重要的远期并发症和死亡原因,也是慢性肾功能衰竭的重要病因之一,中国的发病率也越来越高.DN的肾脏病理在不同阶段有各自的特点,而临床表现也随之发生变化,因此不同病程阶段的治疗策略应有所侧重.
-
循证医学与中医临床疗效评价
中医药学有着非常悠久的历史,她以独特的理论体系和丰富的临床经验,为中华民族的繁衍昌盛做出了不可磨灭的贡献.随着时代的发展、科学的进步,中医传统的辨证施治以及单凭机体整体症状改善来观察临床疗效的方法受到了极大的冲击.循证医学(evidence based medicine,EBM)是遵循证据的医学,其核心就是任何医疗决策的确定,包括医生处理患者、专家制定治疗方案、政府制定医疗卫生政策等,都需建立在当前佳的科学依据基础之上.
-
全科医师在糖尿病防治工作中的作用
随着生活水平的提高、饮食结构的改变和体力活动的减少,在世界范围内肥胖和2型糖尿病的发病率逐年增加,尤其是处在经济转型期的发展中国家,如我国和印度,2型糖尿病患病人数增加更为迅速.据2003年世界卫生组织发布的信息表明,目前全世界糖尿病患者人数约1.75亿,预测到2030年将增加1倍,达到3.5亿人.1980年我国糖尿病患病率为0.67%,1990年患病率上升到3.2%,比1980年增加了3.8倍.
-
北京市广安门外社区高龄老人健康状况的调查分析
北京市宣武区广安门外(广外)街道拥有十余万人口,老年人口占16.8%以上,其中≥80岁的高龄老人占≥60岁人口的10%.为了解高龄老人的健康状况,提高老年人健康水平,并为社区卫生服务建设提供参考意见,我们于2001年对该区高龄老人进行了健康状况的调查研究.
-
急性心肌梗死的现场心电图判断
仅仅掌握急性心肌梗死(AMI)心电图的基本特征是不够的,很多因素都可以对AMI心电图诊断产生影响,因此对AMI心电图综合因素的判断至关重要.下面是院前急救时AMI心电图判断重要的参考依据.
-
再论社区卫生服务的基本概念
从1996年12月召开的全国卫生工作大会及1997年1月15日颁发的<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>明确提出要"改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络",至今已有6个多年头,我国的社区卫生服务从无到有,从试点阶段到全面实施阶段,已经积累了许多宝贵的经验,取得了可喜的成绩.
-
不必要的处理导致严重后果
一位92岁的老先生,因胸闷憋气反复发作2 d,心电图有明显ST-T改变,被诊断为冠心病、心肌缺血而收入病房.经休息、给氧和抗心绞痛药治疗,病情逐渐缓解.
-
澳大利亚卫生体系及延伸保健模式的启示
澳大利亚有1 900万人口,是世界上全民保健覆盖面大、保健服务效果较好的国家之一,在世界卫生组织2000年对191个国家调查中其卫生成就、水平和分布排在第2位,其中卫生系统资金提供公正性指数排第26位(中国第188位).
-
妇女与糖尿病
在妇女的任何年龄段均可诊断出糖尿病.并且,不管男性还是女性,糖尿病的病例数均在增加.以前认为2型糖尿病只在成人中发生,但现在由于肥胖的流行,青少年中糖尿病的诊断人数发生了戏剧性的上升.
-
解读《高血压防治基层实用规范》(二)
(上接2003年第6期第349页)三、基层医生应如何掌握高血压的药物治疗?高血压的药物治疗是基层医生在高血压治疗中的一个难点.尽管很多基层医生很重视降血压药物的应用,但面对众多的药物种类,常常觉得无所适从.如在初步的治疗用药后,如果血压下降不满意,如何寻找影响药物疗效的因素,并进行药物的调整;在血压达到满意控制后,如何巩固降血压治疗的成果,等等.为给予患者正确的药物治疗,在获得满意的降血压疗效的同时,减少药物引起的不良反应,现从以下几个方面就基层医生对高血压药物治疗的理解进行讨论.
-
关于高血压新的美国指南JNC7
美国心肺血液研究所(national heart ,lung,and blood Institute, NHLBI)公开发表了新的高血压临床指南JNC7(美国预防、检测、评价和治疗高血压的全国联合委员会第7次报告).2003年5月21日美国医学会杂志(JAMA, 2003,289:2560-2572)上刊登的是报告的摘要,更详尽全面的报告将在2003年晚些时候发表.
-
循证医学在防止医疗纠纷中的作用
医疗纠纷是指医患双方对治疗、护理过程及其后果所产生的分歧,近年来医疗纠纷呈明显上升趋势.中华医院管理学会曾对全国326所医院进行了多项选择式的问卷调查,显示医疗纠纷发生率高达98.4%[1],并具有患者要求获得经济赔偿、扰乱医院工作秩序和打砸医院的特点.上述行为不仅对医院设施直接造成破坏,导致医务人员受伤,而且严重影响医院的声誉、生存和发展.而现代临床医学的缺陷是发生医疗纠纷的主要原因之一.
-
他汀类药物引起的肌病一例
患者男,29岁,既往体健,不嗜烟酒,因进行性乏力10天就诊.患者因肥胖于3周前在当地医院发现总甘油三酯7.23 mmol/L,胆固醇4.71 mmol/L,高密度脂蛋白1.26 mmol/L,低密度脂蛋白2.0 mmol/L,开始服用舒降(simvastatin)10 mg/d,后改用来适可(lovastatin)20 mg/d治疗.服药后2周开始四肢乏力,呈进行性加重.无肌肉疼痛、发热、关节痛等.无高血压、冠心病家族史.
-
糖尿病非酮症高渗综合征一例
患者男,22岁,因"乏力、口干1个月,呕吐5天,无尿半天"来急诊,无腹痛腹泻史,无糖尿病、肾脏疾病史.体检:形体正常, 神志清楚,血压 90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率96次/min,律齐.实验室检查:血红蛋白199 g/L,白细胞16.4×109/L,尿酮(-)、尿糖(++++),尿蛋白(-).葡萄糖80 mmol/L,血酮(-)、钠130 mmol/L、钾4.4 mmol/L、氯81 mmol/L、肌酐447 μmol/L、尿素氮29.5 mmol/L.血气分析:pH 值7.342、二氧化碳分压38.6 mm Hg、氧分压 84 mm Hg、剩余碱-3.6 mmol/L.
-
社区卫生服务站使用抗生素不当分析
β-内酰胺类抗生素是临床上包括社区卫生服务站用量比较大的抗生素.2002年本区25个社区卫生服务站共输液治疗98 663人次,其中使用抗生素9 502人次,使用β-内酰胺药物占其中的37.99%.而不正确使用占67.98%.作者将β-内酰胺类抗生素在社区使用中的问题进行浅析,常见的问题表现在以下两方面.
-
以病人为中心是21世纪医院发展的核心战略
医疗服务主要针对病人,而不是躯体、系统、器官和疾病,所有的疾病都是人的疾病,因此,医疗服务必须以病人为中心,而不是以疾病为中心.由于医学院校只有关于躯体、心理、社会、疾病、健康等课程,而没有关于病人的课程,所以我们目前的医学毕业生们往往缺乏人文科学的知识,不能把病人看成整体的人,头痛医头,脚痛医脚,只会看病不会看人,只治病不治人,只有技术缺乏艺术.我们的临床医生也往往只会看病(躯体的病、心理的病等)而不会看人,只会治病而不会治人.
-
2003年世界家庭医生组织亚太地区学术年会纪要
2003年11月4~7日, 以"新世纪中的优质全科医疗服务"为主题的2003年世界家庭医生组织(WONCA)亚太地区学术年会在北京召开.WONCA高层领导人和执委会的成员和来自亚太地区及世界其他国家和地区共300多位代表出席了会议.在3天紧张的学术交流中,各国(地区)的代表们就全科/家庭医学领域的政策、服务实践、教学和科研等各个方面进行了饶有兴味的发言与认真的探讨.
-
新论坛新起点--记首届全国全科医学及社会卫生学术论坛
由中华医学会《中华全科医师杂志》编委会及第十四届长城国际心脏学组委会主办的首届全国全科医学及社区卫生学术论坛于2003年10月10~11日在北京隆重召开.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 |