右冠状动脉支架置入术后造成窦房结功能丧失安装永久起搏器一例
关键词：
右冠状动脉
支架置入
术后
窦房结动脉
功能丧失
经皮冠状动脉腔内成形
左回旋支
急性下壁心肌梗死
腔隙性脑梗死
冠状动脉造影
Ⅱ型糖尿病
硝酸甘油
临床诊断
肺呼吸音
支架术
脑萎缩
不规则
中段
压榨
血压
摘要： 患者男,76岁,因前胸压榨性疼痛、含服硝酸甘油不缓解20 h,伴全身大汗,急诊收入院.既往有Ⅱ型糖尿病史10年,轻度脑萎缩、腔隙性脑梗死.查体:血压130/80mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸18次/min,双肺呼吸音清,心率72次/min,律齐,临床诊断急性下壁心肌梗死.冠状动脉造影可见:窦房结动脉发自右冠,左回旋支中段80%狭窄,TIMIⅡ～Ⅲ级,右冠状动脉全程不规则狭窄,近端75%狭窄;行左回旋支直接经皮冠状动脉腔内成形(PTCA)支架术,择期行右冠PTCA术.
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