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中华医学教育探索杂志
Chinese Journal of Medical Education Research 중화의학육탐색잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-1485
- 国内刊号： 11-6021/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 78-127
- 曾用名： 医学教育探索
- 创刊时间： 2002
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中华医学教育探索杂志编辑委员会
- 出版地区： 重庆
- 主编： 雷寒
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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以器官-系统为中心的内分泌与代谢病课程整合改革
本教学团队在临床医学专业八年制和五年制卓越创新班中,开展以器官-系统为中心的内分泌与代谢病课程整合教学.将传统的基础医学课程和内、外科学中的内分泌代谢系统教学内容进行整合,编写相应教学大纲及教学案例;实施基于课程整合为导向的PBL(problem-based learning)教学、综合性形态学实验教学和多元化考核.初步实践表明,以器官系统为中心的课程整合模式,有助于强化基础医学与临床医学教学的有机联系,有利于高素质医学人才培养.
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以器官系统为中心的运动系统疾病教学改革
为贯彻实施“卓越医师教育培养计划”,重庆医科大学开展了“以器官系统为中心”的课程改革.在运动系统疾病教学中,通过整合重构运动系统课程体系,减少课堂理论讲授时间,增强讨论及实践教学,进行教师培训和课前试讲,采用以问题为基础的学习,强化临床技能教学,建立形成性评价体系综合评估学习效果,以及接受运动系统疾病教学认证等;促进了学生的学习系统性,提高了学生分析和解决问题的能力.
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全科医学生急诊实习的教学实践研究
急诊实习是临床学习的重要一环,当前全科医学急诊教学内容广泛而时间不足,存在对 全科医学生临床思维培养,院前急救、患者双向转诊模式以及急救技能训练等方面重视不够等问题.本研究通过制定以社区急症为导向的教学内容、培养“降阶梯”的临床思维方式、加强院前急救实战训练等措施,探索全科医学生急诊实习的教学,以提高实习教学水平.
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产教融合培养应用型口腔医学人才的实践与探索
我院通过产教融合开展本科口腔医学专业学生实习工作,实施实践技能培训与口腔医疗现代化技术培训;系统培养学生的综合素养,临床基础理论,临床实践技能,国际标准化四手、六手操作配合等.并与合作口腔医院共同打造实习就业一体化模式,使学生实习后能够快速独立进行临床操作.产教融合实现了学生实习与就业的零距离接轨,激发了学生的实习热情,从根本上改变了学生毕业实习时操作机会少的现状,切实提高了我院应用型口腔医学人才培养质量.
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光遗传诱发神经元单位放电的实验教学设计与思考
神经元单位放电的记录与分析是基础医学综合实验的重要内容之一,但传统实验并不能很好使学生理解神经元动作电位的产生机制.结合八年制医学生综合素质高、培养要求高等特点,授课教师将前沿技术——光遗传学技术融合到该实验中,开设了“光遗传诱发神经元单位放电”实验.在此,对“光遗传诱发神经元单位放电”的教学设计作了详细介绍,并总结教学经验、提出自身思考.
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翻转课堂在生物化学理论教学中的实践和思考
为探讨翻转课堂在生物化学理论教学中的实践效果,针对“脂质代谢”内容进行了为期4阶段的翻转教学,通过课堂测试和调查问卷对教学效果进行初步评价.结果表明,多数学生能够认可并接受新教学方式,但其自主学习意识和能力尚需进一步提高,同时其需要时间适应由传统教学向翻转课堂的转变.而且,生物化学内容的特殊性在一定程度上限制了翻转课堂开展,建议针对不同教学内容采用不同教学方法,以达到预期教学效果.
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中医院校急救医学人才培养模式的构建
中医院校建立中西医结合急救医学培养模式具有重要意义.通过中医院校临床技能教材建设、实训基地建设和标准操作规程(SOP)管理、急救情景剧实训及相关竞赛活动、提升教师综合素养等,建立中西医急救医学培养模式,对医学生综合运用中西医急救知识和实践技能进行辨证施治有深远意义.
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医务人员人格特质与成就动机的关系研究
目的 通过探讨医务人员人格特质和成就动机的关系,为科学有效地选拔和培养优秀医务人员提供依据,为医学教育改革提供参考.方法 2015年10月以样本医院310名医务人员为研究对象,采取随机抽样的方法,一对一发放中文版“大五”人格问卷和成就动机量表共310份;回收有效问卷290份,有效回收率为93,5％.应用SPSS 17.0对不同类别人员组间数据行t检验、卡方检验和相关分析.结果 ①不同性别医务人员的人格特质友善性、严谨性差异有统计学意义(t=-7.39,P=0.00;t=-8.28,P=0.00);不同职业医务人员的开放性、严谨性差异有统计学意义(P＜0.05).②男性医务人员成就动机水平高于女性(P=0.00);不同职业医务人员的成就动机差异无统计学意义.③人格特质的神经质维度与追求成功的成就动机呈负相关(相关系数为-1.24),外向性和开放性与追求成功的成就动机呈正相关(相关系数分别为1.51与1.53).结论 医务人员的人格特质与成就动机之间显著相关.人格特质越外向、越随和的医务人员,越追求成功取向的成就动机;而神经质倾向越高的个体,越倾向于避免失败的成就动机.
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实习期本专科护生领导力调查与分析
目的 通过了解护理实习生领导力现状,为护理教学提供参考.方法 采用领导力自评工具(self assessment leadership instrument,SALI),于2016年7月对进入临床实习的215名护生进行问卷调查.根据护生学历分为本科和专科两组,应用SPSS 17.0对组间调查数据行t检验,比较两组护生领导力差别.结果 两组护生领导力的总得分为(114.68±18.25)分,其中本科学历实习护生领导力得分高于专科护生(t=8.13,P=0.000);在评判性思维、决策技巧、人际关系、团队精神和工作关系维度得分方面,本科与专科护生差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 护理实习生领导力水平整体偏低.在护理教育过程中,应于学生在校学习期间开设领导力课程,并让学生在临床实习中实践领导力;从而促进护生领导力提升,推动护理学科发展.
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医学生社会适应能力状况及其与家庭教养方式关系研究
目的 了解医学生社会适应能力状况并分析其与家庭教养方式的关系.方法 采用横断面调查方法,以吉林市某医学院校201名医学生为对象,采用《父母教养方式评价量表》和《社会适应能力诊断量表》对医学生的家庭教养方式和社会适应能力状况开展问卷调查,收回有效问卷198份.应用SAS 9.2软件进行统计,数据采用t检验和相关性分析.结果 198名医学生中,社会适应能力良好和很强者所占比例分别为8.1％(16人)和2.0％(4人);城市来源以及独生子女学生社会适应能力高于农村和非独生子女学生(P＜0.05);在父母教养方式上,无论性别、是否是独生子女以及生源地,“情感温暖、理解”均与医学生的社会适应能力呈正相关(P＜0.05),而“拒绝、否认”均与医学生的社会适应能力呈负相关(P＜0.05);另外,“惩罚、严厉”“过度保护”等教养方式与社会适应能力也呈一定程度负相关(P＜0.05).结论 医学生社会适应能力较差,家庭教养方式与医学生社会适应能力具有相关性.在家庭教养方式上父母应给予子女温暖和理解,而非拒绝、否认、惩罚、严厉和过度保护,才有助于提升其社会适应能力.
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医科院校学生理想信念与思政教育现状分析及需求研究
目的 客观了解当前医科院校学生思想现状,以全面提升我国医科院校大学生素养.方法 2014年9至11月在全国13所医科院校开展了“大学生思想政治工作及大学生教育调研”.通过辅导员团队对在校医科生发放自制调研问卷3 000份,回收有效问卷2 841份,有效回收率为94.7％.利用SPSS 20.0进行数据分析.结果 医科院校学生在知信层面上显示出端正的“三观”;其中71.1％的学生(2 015人)表示,自身价值体现在为社会贡献方面.结合目前医疗行业现状,在未来职业选择上,64.1％的学生(1 818人)将“收入高,发展好”作为重要标准之一.高校思想工作现状调查显示,仅29.7％的学生(842人)表示思想政治理论课效果较好,56.4％的学生(1 597人)表示对辅导员工作满意.结论 当前医科院校学生在校期间思政教育仍有待加强;特别需要帮助医科生实现知行合一,将服务社会后落实在实际行动层面.
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应用Delphi法建立口腔修复科临床实习考核标准的研究
目的 应用Delphi专家咨询法建立口腔修复科临床实习考核标准,以提高修复科临床实习的考核水平.方法 选取北京大学口腔医院修复科专家教师15人,运用Delphi法进行两轮专家咨询,建立考核指标体系.以专家的积极系数和权威系数考查指标体系构建工作的可信度;另外,以原标准和新标准分别对2007级(38人)和2008级(34人)八年制学生进行考核,通过问卷调查收集学生的反馈意见,初步评价新考核标准的应用效果.运用SPSS 16.0进行数据处理.结果 本研究中,专家教师的积极系数为100％,权威系数为0.860.建立的新考核标准包括一级考核指标3项,二级指标9项,三级指标19项.针对两个年级学生的调查结果显示,采用新标准的2008级学生中认为考核体系不够全面或不够客观的分别只占12％(n=4)和9％(n=3),明显低于2007级学生的45％(n=17)和37％(n=14).结论 本研究应用Delphi法成功建立了新的修复科临床实习考核标准,此标准可以更加全面和客观地考核学生实习水平,从而促进临床实习教学质量的提升.
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应用德尔菲法构建三级医院临床科室教育教学评价指标体系
目的 构建三级医院临床科室教育教学评价指标体系.方法 根据德尔菲法原理,对三级医院从事教育教学工作的临床专家4人、教育处长(副处长)13人、主管教育教学工作的副院长4人进行问卷调查,调查内容包括专家基本情况、各指标相对重要性、专家权威程度.应用SPSS 16.0对调查问卷进行数据分析.结果 21名专家问卷有效回收率为90％,权威程度平均值为0.88,协调系数为0.348.协调系数进行卡方检验,P=0.000.一级指标(住院医师培训、研究生教育、本专科教育、继续医学教育、外院进修医师培养)经权威系数校正后的加权权重值分别为22％、22％、22％、19％、15％.结论 参与研究的专家代表性好、积极性高、权威性高,所构建的指标体系具有实际应用价值.
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OSCE中临床实习医学生沟通能力三方评价差异性研究
目的 分析客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)中考官、标准化病人(standardized patients,SP)和受评者自身对医学生沟通能力评价的差异性及相关性,为探索适宜的医学生沟通能力评价方法提供科学依据.方法 采用OSCE对重庆市大坪医院某医学院90名临床实习医学生的沟通能力,进行考官、SP、学生自身三方评价.应用Excel及SPSS 17.0,通过Friendman M检验、t检验、相关分析,对三方评价的差异性及相关性进行研究.结果 考官的平均评分低[(8.39±1.18)分]、SP的平均评分高[(9.62±0.73)分]、学生自身的平均评分较高[(9.28±1.09)分];考官对医学生同理心、语言沟通能力、非语言沟通能力及礼仪操守的评价较低,与其他两方评价的差异有统计学意义(P=0.00).三方对医学生沟通能力的总体情况、同理心、非语言沟通能力的评价存在相关性(P＜0.05);SP与学生自身对医学生语言沟通能力、礼仪操守的评价存在相关性(P＜0.05).结论 OSCE中单用考官、SP或学生自身来评价医学生沟通能力,对学生真实能力的反映性欠佳.考官和SP作为主要审考人员,应协作对医学生的沟通能力进行评价.考官可主要评价医学生的医学伦理与法学、同理心、非语言沟通能力三项,SP可主要评价医学生的语言沟通能力、礼仪操守两项,这样可更为准确地反映医学生的医患沟通能力.
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医学研究生综合素质测评量表的研制及在评奖评优工作中的初步应用
目的 在研究生教育评估理论的指导下,制定医学研究生综合素质测评标准并应用于研究生评奖评优工作,合理引导研究生全面成长.方法 通过文献研究、头脑风暴、专家咨询等研究方法,建立医学研究生综合素质测评量表.通过在研究生评优工作中试用量表进行综合测评,对量表的应用方式、使用价值及强化德育评价的效果进行初步研究.结果 建立了包括德育、培养过程、科研学术、社会活动4个维度在内的医学研究生综合素质测评量表,并应用于研究生学业奖学金的评选工作中.使学生的各项日常表现得到量化考核,一定程度上消除了主观判断对评价工作的影响,具有良好的导向性与实用性.结论 通过建立研究生的综合素质量化测评机制,对研究生德育、学术和社会活动进行动态评价,有利于激励研究生综合素质发展,提升培养质量.
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病原生物学与免疫学实验考核体系的构建与评价
目的 探讨考核评价体系在病原生物学与免疫学实验教学中的应用及效果.方法 收集2013级本科临床医学专业1 303名学生平时考核、操作考试、理论考试的成绩资料;采用Rversion 3.2.3,分别计算各项成绩的正态分布情况、难度指数、区分度指数和相关性系数,分析考核方式特点和各组分间相互关系.结果 操作考试和理论考试成绩呈现较好的正态分布,而平时成绩呈现一定的负偏态;考核体系难度指数均大于0.70,属于较容易的考核方式,且平时考核成绩中高分组人数占比为62.09％(809人);区分度较低,仅为0.10.考核体系中平时考核、操作考试和理论考试成绩间均显示正相关(r＞0,P＜0.01).结论 将平时考核、操作考试和理论考试成绩按3:3:4配比组成的考核模式较为合理,但具体实施中表现出的一些问题需要改进.
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我国卫生管理专业教学中PBL应用的描述性系统评价
目的 系统地评价以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)在我国卫生管理专业教学中的应用情况.方法 系统地检索CNKI(1979年至2015年12月)、VIP(1989年至2015年12月)、万方数据库(1982年至2015年12月)和PubMed,收集卫生管理专业教学中以PBL为主题的文献.根据研究设计的信息提取表摘录相关信息,使用Excel 2007录入资料并进行分析.结果 15篇文献纳入分析,第一作者主要分布在东北部地区(7篇);大部分文献(10篇)无基金资助;尚无文献发表于《中文核心期刊要目总览》收录期刊;6篇实验研究的文献比较了PBL和传统授课(lecture-based learning,LRL)下的学生成绩,差异均有统计学意义.结论 PBL效果优于传统的LBL;但由于纳入的研究质量差异较大,所以需要更多高质量研究来进一步证明PBL的实施效果;同时相关教学中应注意PBL和LBL相结合.
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第一年外科住院医师客观结构化临床考试的实施及评价
目的 探讨针对第一年外科住院医师,采用客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)进行年终考核的效能、合理性.方法 共31名第一年外科住院医师参与考核.考核设病例分析、污染伤口换药、石膏固定术、腹腔镜模拟器基础技能、不规则创面清创缝合术共5站,各站均为百分制,每站考核15 min.考后立即应用问卷,调查住院医师对此次考核的意见和看法;共发放问卷31份,回收有效问卷31份.采用SPSS 22.0,测算各考站的难度、区分度、信度,考站间进行相关性分析.结果 学员的OSCE平均成绩为(74.66±4.39)分;本次OSCE总体难度为0.747,区分度为0.578,信度为0.402.第2站难度低,第5站难度大;各站的区分度均大于0.400;第2、4站信度偏低;第1、2站间和第1、4站间存在中等程度相关,其余各站间无明显相关性.问卷调查结果显示,住院医师认为第4、5站难,第2站简单;第4站对临床有帮助;认为自身在第2站表现好,第5站表现差.结论 OSCE能够有效评价住院医师培训效果.模拟复杂临床情景的考题更能有效评估住院医师的实际临床能力.考后还需要客观评价考核效能,并结合住院医师的主观评价,动态调整培训内容和考核形式.
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基于Delphi法的预防医学专业核心能力评估体系构建
目的 构建面向预防医学本科生核心能力的评估体系.方法 遵循科学性、系统性和适用性原则,拟制预防医学专业核心能力评估指标体系;遴选出35位专家,运用Delphi法对该指标体系进行3轮专家咨询.采用SPSS 13.0对专家的基本情况、专家的积极程度和权威程度、各级指标权重系数等进行统计分析.结果 预防医学专业核心能力评估体系由6个一级指标、15个二级指标和49个三级指标构成.其中一级指标(权重)分别为:职业价值行为(0.25),专业知识与技能(0.28),专业基础知识(0.20),沟通能力(0.13),信息管理(0.06),系统思维(0.08).结论 该评估体系的建立,可为预防医学生核心能力评估提供科学客观的参考依据.
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形成性评价在长学制医学生PBL临床教学中的应用及改进
形成性评价与以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)理念相契合,是对教学全过程作出的即时、动态、持续观察和评价.我校在长学制医学生PBL临床课程中采用了形成性评价方式;即自制学生互评表和教师评估表,在每次课结束前10 min让学生进行自评、互评,然后教师点评;由每次课的组长和教师结合学生本堂课表现与自评、互评分数,分别从表达能力、提问能力、沟通能力、协调能力和查阅能力五方面,对每位学生进行评分.案例学习结束时,学生书写自我评估报告,由教师书面点评、评分并及时反馈,后成绩作为资料归档而不计入学科总成绩.形成性评价的应用促进了PBL课程教学效果;但后续实践中需针对性解决师资力量不足,学生自评和互评的公正性、认可度不高,少数学生有懈怠心理等问题.
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柯式模型评估住院医师规范化培训效果的研究
目的 对上海交通大学医学院附属瑞金医院住院医师规范化培训的效果进行调查,分析问题,提出改进方法,为完善住院医师规范化培训提供参考.方法 采用单纯随机抽样,对瑞金医院的113名住院医师、31名带教教师、43名护士长进行问卷调查,参考柯氏模型,从反应层、学习层、行为层、成果层四个层面对结果进行分析.运用SPSS 20.0进行数据分析,反应层采用方差分析,行为层两样本均数比较采用配对t检验.结果 反应层:住院医师对培训的总体满意度为3.45.学习层:所有参与培训的住院医师均通过医院组织的各类考试.行为层:通过分析住院医师自评表、带教教师及护士长他评表结果,住院医师的多项技能在培训后均有较大提升,且培训前后行为变化评分差异具有统计学意义(P＜0.01).成果层:113名住院医师患者投诉率为0,事故率为0,执业医师资格考试通过率为100％,就业率为100％.结论 瑞金医院住院医师规范化培训取得较好成效,提高了住院医师各方面能力,住院医师对培训的总体反馈较好;住院医师对培训薪水及待遇的满意度较低,归属感较差.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 |
