职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2012年北京市怀柔区病毒性腹泻监测结果
目的 了解2012年北京市怀柔区病毒性腹泻标本中轮状病毒(RV)、诺如病毒(NV)、肠道腺病毒(EadV)和星状病毒(AstV)流行现况,为病毒性腹泻的诊治提供依据.方法 RV采用血清学方法检测,NV、EadV和AstV采用RT-PCR联合毛细管电泳法检测,并进行统计学分析.结果 120例标本总的病毒检出率为38.33％.4种常见腹泻病毒的检出率分别为15.83％、16.67％、0.83％和5.00％.结论 2012年北京市怀柔区病毒性腹泻呈高发态势,其中RV和NV是主要的病原之一,并且主要集中在50岁以上成人.RV和NV感染有明显的季节特征,RV秋冬季为发病高峰,NV则冬季相对高发.
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2013年广西武鸣县全人群麻疹和白喉抗体水平调查
目的 了解广西武鸣县全人群白喉和麻疹抗体水平,初步评价免疫规划效果,为麻疹预防控制提出科学的建议和对策.方法 按《2013年广西部分县全人群免疫规划抗体水平调查表》抽样调查和采集血清,由自治区疾病预防控制中心(CDC)对血清样本进行白喉和麻疹检测.结果 共调查600人,人群中白喉IgG和麻疹IgG抗体阳性率、保护率分别为86.50％和82.50％、43.83％.白喉IgG阳性率和麻疹IgG保护率存在地区上的差异,白喉IgG抗体阳性率双桥镇(91.5％)分别高于锣圩和灵马镇(P＜0.05);麻疹IgG保护率三合村高(54.55％),王桥村低(37.31％).年龄分布上白喉和麻疹IgG抗体阳性率均呈现中间低、两端高的现象.男性和女性的白喉和麻疹抗体阳性率差异均无统计学意义.有含麻疹类疫苗免疫史的人群抗体阳性率高于无免疫史者和免疫史不详者.结论 现阶段武鸣县仍有发生麻疹疫情暴发或流行的血清学基础.应从落实人员经费、采取常规免疫与强化免疫相结合、加强对免疫规划薄弱区域的甄别管理等行政措施和技术措施上开展预防控制工作,才能达到控制和消除麻疹的目的.
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2009-2012年上海市黄浦区肺结核病流行病学分析
目的 为了解上海市黄浦区结核病的发病规律及流行特性,及时掌握流行趋势,为制定辖区有效的结核病防控措施提供依据.方法 对该区2009-2012年新登记肺结核病例资料进行描述和统计分析.结果 2009-2012年该区累计报告肺结核病例946例,查痰率为99.79％,涂阳检出率为38.98％;该区居民以中老年发病为主,外来人口以中青年发病为主;男女发病比为2.45:1;患者职业中离退休人员居首位,占30.02％;新发涂阳治愈率为84.32％,复发涂阳治愈率为82.81％;年龄小于60岁者治愈率为87.08％,年龄大于等于60岁者治愈率仅为76.92％.结论 该区居民2009-2012年肺结核疫情相对较稳定,疫情仍处可防可控状态;老年人和外来人口的肺结核病成为该区结核病防治工作中亟需关注的问题.针对影响本区结核病疫情及转归的主要因素,必须予以足够重视,积极采取相应措施,从而降低该区的肺结核发病率.
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2004-2013年新疆疏附县法定传染病流行态势分析
目的 了解新疆疏附县10年来法定传染病的发病情况及流行态势,为制定传染病防控措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对疏附县2004-2013年法定传染病疫情资料进行统计分析.结果 该县10年间无甲类传染病报告.乙丙类共报告23种32 383例,年平均发病率1 020.96/10万;死亡报告6种36例,年均死亡率1.13/10万.传染病发病率总体呈上升趋势,呼吸道传染病波动不大,肠道传染病发病明显下降,发病率由2004年的289.95/10万下降至2013年48.7/10万;血源及性传播疾病发病呈现明显上升趋势.传染病发病位次发生改变,2004-2011年肺结核居第1位,2012年移居第2位,病毒性乙型肝炎从2004-2007年的第3、4位移入第2位,2012年位居第1位;梅毒和淋病逐渐进入前5位,梅毒2011年居第3位.发病顺位前5位的是肺结核、乙型肝炎,流行性腮腺炎、痢疾、梅毒,占总报告病例的91.68％;死亡顺位前3位的是艾滋病、肺结核、流行性脑脊髓膜炎,占总报告死亡病例的94.44％.结论 疏附县传染病疫情形势非常严峻,今后在采取有效措施预防控制呼吸道和血缘及性传播传染病的同时,要重点做好肺结核、病毒性肝炎、梅毒、艾滋病、麻疹、流行性脑脊髓膜炎等疾病的监测和防治.
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2013年广州市白云区居民期望寿命及减寿原因
目的 分析广州市白云区居民主要死因对期望寿命的影响,为制定居民健康促进工作提供科学依据.方法 利用死因监测系统数据及人口统计数据,编制简略寿命表和去死因寿命表,计算白云区居民期望寿命及因疾病死亡导致的减寿年数.结果 2013年,白云区居民粗死亡率为293.91/10万,男性死亡率高于女性;居民前5位死因分别为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、疾病和死亡的外因和内分泌、营养和代谢的疾病;居民平均期望寿命是80.40岁(男性78.15岁,女性82.57岁).结论 慢性非传染性疾病是导致白云区居民死亡的主要原因.提高慢性非传染性疾病的防治水平是进一步提高居民期望寿命的关键.
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2010-2013年上海市闵行区生活饮用水中2种挥发性卤代烃的监测
目的 探讨2010-2013年上海市闵行区不同水文期生活饮用水中三氯甲烷(CHCl3)和四氯化碳(CCl4)2种挥发性卤代烃(THMs)含量的变化趋势,为改善饮用水质量提供科学依据.方法 分别采集2010-2013年闵行区不同水文期(枯水期、丰水期、平水期)出厂水、管网水、二次供水水样,用顶空-气相色谱法测定CHCl3、CCl4,保留时间定性,峰面积定量.结果 共采集水样930份,利用方差分析比较2种THMs在不同年份、水文期和水样类型中的差异,CHCl3的含量在不同年份(F=6.43,P＜0.01)、不同水文期(F =40.4,P＜0.01)、不同水样类型(F=23.66,P＜0.01)的差异均有统计学意义.CCl4的含量在不同年份差异无统计学意义(F=1.819,P＞0.05),在不同水文期(F=8.42,P＜0.01)和不同水样类型(F=5.93,P＜0.01)的差异均有统计学意义.结论 闵行区生活饮用水中CHCl3含量逐年升高,CCl4变化趋势不显著;CHCl3在不同水文期的含量比较为丰水期＞平水期＞枯水期,CCl4含量在丰水期高,平水期和枯水期差异无统计学意义.CHCl3在不同水样中含量比较为出厂水＞二次供水＞管网水,CCl4含量为二次供水＞管网水＞出厂水.
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列车集中空调系统微生物污染状况
目的 了解列车集中空调系统微生物污染状况.方法 对运行中列车集中空调系统微生物污染指标进行检测分析.结果 列车集中空调系统送风口细菌总数、真菌总数超出国家标准,细菌总数、真菌总数超标率分别为47.62％ ～ 90.91％、36.36％～45.45％,大超标倍数分别为36.28和42.34倍;B-溶血性链球菌均未检出,各类车厢送风口细菌总数、真菌总数样本均数两两比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).风管内细菌总数、真菌总数超标率分别为58.33％、25.0％,大超标倍数分别为42.40和5.90倍.结论 列车集中空调系统微生物指标污染严重.
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2013年绵阳市生活饮用水检测结果
目的 了解绵阳市饮用水卫生状况,保障饮水安全,预防介水传染病的发生.方法 按GB/T 5750-2006《生活饮用水水质检测标准检验方法》对不同水样(水源水、出厂水、末梢水、二次供水、自备水和农村水)进行分析,检测结果按GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价.结果 共检测水样424份,合格水样333份,合格率78.5％.城市与农村生活饮用水合格率分别为94.6％、63.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).农村集中式供水、农村学校自建式供水和农村分散式供水检测合格率分别为66.0％、71.1％和38.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);菌落总数和消毒剂指标超标率较高.结论 绵阳市城市饮用水合格率较高,农村饮用水合格率较低,应加大农村生活饮用水监管力度,确保农村集中式供水卫生消毒制度落实,减少农村自备井使用.
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宝鸡文理学院大学生体育锻炼状况
目的 了解宝鸡文理学院大学生体育锻炼状况,为提高大学生体质健康水平提供依据.方法 运用分层抽样法,随机抽取4个年级1 816名学生(男740名,女1 076名)进行问卷调查.结果 宝鸡文理学院大学生体育锻炼方面:每天能参加运动和锻炼的时间年级之间存在统计学差异(均P＜0.01);在过去7d内,一年级同学看电视、录像、玩电子游戏时间少,四年级多;学生做课外功课的发生率存在着性别差异,女同学发生率高于男同学(x2=8.566,P＜0.01);参加补习不同时间人数的构成年级之间差异有统计学意义(x2=24.433,P＜0.01);每天上网一年级学生上网发生率高为95.5％.结论 宝鸡文理学院大学生静态活动较多,通过健康教育宣传,应加大体育硬件建设,深化体育教学改革等系列健康教育和健康促进等方式,改变锻炼不足的现状,增强学生的身体素质.
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上海市浦东农村初中生自尊水平与父母状况的关系研究
目的 探索上海市浦东农村地区初中生自尊水平概况及其与父母状况的关系.方法 采取分层整群抽样的方法,应用自尊量表(SES)对上海市浦东农村地区3 770名初中学生进行调查.结果 ①该区初中生自尊水平存在显著的性别、年级差异,男生的自尊总分(20.44 ±2.48)显著高于女生(19.23±4.16);预备年级组(19.67±4.36)、初一年级组(20.30±4.59)、初二年级组(21.30±4.31)呈逐渐上升趋势,且三者存在显著性差异;②浦东农村初中生自尊水平显著受父亲现状(r=0.058,P＜0.05)、父亲职业(r=-0.051,P＜0.01)、父亲及母亲文化水平(r=0.083,r=-0.056,均P＜0.01)的影响.结论 浦东农村初中生自尊水平普遍偏低且与父母的现状有密切关系(其中父亲现状、父亲职业、父亲文化水平、母亲文化水平之间有显著相关性,均P＜0.01,差异有统计学意义).
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高校女生原发性痛经健康教育和行为干预效果评价
目的 调查分析高校女生原发性痛经的相关知识、态度和行为;探讨知信行健康教育理论在高校女生原发性痛经护理中运用的有效性、可行性.方法 将749名原发性痛经女大学生分为干预组和对照组,采用自制统一调查表,分别在健康教育前和实施健康教育3个月后对女生痛经发生情况和认知改变情况进行调查并建立数据库,采用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 女大学生原发性痛经的发生率为50.3％ (749/1 488).实施健康教育后,干预组轻度、中度痛经分别下降了21.0％、12.9％,原发性痛经知识知晓率由33.4％提高到74.0％ (x2 =15.710,P＜0.01),态度持有率由38.0％提高到67.3％ (x2=8.010,P＜0.01),行为形成率由50.5％提高到73.4％(x2=4.301,P＜0.05);而对照组无明显改变.结论 知信行健康教育理论指导下的干预措施能够有效提高女生对原发性痛经的认识态度,纠正不良行为,缓解原发性痛经症状和降低痛经发生.
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大肠癌证候研究方法进展
大肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,其发病率和死亡率居第3位,并且随着饮食结构的改变而呈现逐年上升的趋势.近年来,中医药治疗日益成为大肠癌个体化、综合治疗方案中不可或缺的重要组成部分,而证候研究则是中医药在大肠癌综合治疗方案中能否发挥有效作用的关键.但目前大肠癌的临床辨证分型、辨证依据及证候本质的研究尚未有统一的结论,成为干扰临床疗效稳定性及有效评价的主要因素.作者拟从行业标准、医家经验、文献研究以及分期辨证等方面总结大肠癌目前的辨证分型,从“证素”研究,统计学分析及现代生物技术等方面综述大肠癌证候研究的进展,以期为大肠癌证候研究提供借鉴和思路.
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疾控中心档案管理的信息化和科学化建设
档案是疾病预防控制(疾控)中心必不可少的信息资源,档案管理工作可以反映出疾控各个部门的工作业绩和绩效,也是年终考核的重点工作之一.做好档案管理工作,首先要健全档案管理制度,其次是文书、电子、声像档案的管理工作.随着疾控事业不断发展,电子信息技术融合进入档案管理同时也促进了档案管理工作的进步革新,要做好档案管理的科学化信息化建设,就要求我们必需积极主动学习新的方式方法,提高自身水平,也要求各部门增设相应的硬件设备,提高科学化信息化技术层次,形成新的档案观念和思维.档案管理科学化信息化将成为当前形势下档案管理的发展趋势.
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重金属对食品的污染及其危害
重金属对食品的污染可以通过食物链进入人体后,干扰机体的正常功能,给人体健康带来严重的危害.作者主要综述铅、镉、汞3种有毒重金属对食品的污染及其来源、对人体的危害及其预防,进一步为食品安全提供依据.
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北京市怀柔区禽养殖人员禽流感暴露情况
目的 了解北京市怀柔区养禽人员禽流感暴露情况,为制定该人群禽流感防控措施提供依据.方法 通过多阶段典型整群抽样方法抽取怀柔区800名从事禽类养殖人员(包括大型养禽场从业者,个体和家庭养禽者)进行暴露情况问卷调查.结果 共调查794人,其中大型禽类养殖场人员84人(10.58％),个体和家庭养禽人员710人(89.42％).主要暴露方式是喂养(97.86％)、清扫禽舍(86.02％);接触禽频率＞20 d/月的人员所占的比例为82.62％,累计暴露时间＞4a的人员所占的比例为73.68％.相比个体和家庭,大型养禽场禽的疫苗接种率(95.24％)更高(x2 =10.41,P＜0.01),而人的流感疫苗接种率(31.27％)更低(x2=25.92,P＜0.01).大型养禽场接触病死禽时防护采取率高于个体和家庭养殖者(P＜0.05).结论 怀柔区禽养殖人群存在禽流感疫苗接种率低、接触禽频率高,部分人员接触病死禽时尚未采取防护等问题.相关健康教育和管理措施的全面性、系统性、可及性、针对性都亟待增强.
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常州市钟楼区工业企业苯系物职业病危害调查
目的 了解常州市钟楼区工业企业苯系物的职业病危害.方法 对辖区内29家使用苯系物的工业企业进行苯系物监测,对782名接触苯系物的劳动者进行职业健康检查.结果 工作场所空气中苯浓度合格率为83.7％,甲苯浓度合格率为89.2％,二甲苯浓度合格率为91.1％.苯系物接触组工人白细胞下降检出率为13.9％,非接触组为8.3％,差异有统计学意义;苯系物接触组工人血红蛋白下降检出率为5.6％,非接触组为2.5％,差异有统计学意义.苯系物接触组女工白细胞下降检出率为19.2％,男工为8.3％,差异有统计学意义;苯系物接触组女工血红蛋白下降检出率为8.4％,男工为2.7％,差异有统计学意义.苯系物接触组男工高血压检出率为21.6％,血清中丙氨酸转氨酶(ALT)异常检出率为18.7％,肝胆疾患检出率为25.9％,均高于女性的12.0％、3.2％、14.3％,差异有统计学意义.结论 该区工业企业仍存在苯系物的职业病危害.为保护劳动者身体健康,企业需加强职业卫生管理,改革生产工艺,采取有效的通风排毒措施,确保苯系物的浓度控制在国家标准之内,同时加强职业卫生监测和职业健康监护工作,及时发现职业禁忌证和敏感人群,尤其要加强女工的保护,避免职业中毒的发生.
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某原油商业储备库工程职业病危害预评价
目的 识别、分析和评价某原油商业储备库可能产生的职业病危害因素,确定危害类别,为卫生行政部门审批提供技术依据.方法 采用类比法和检查表法.结果 该拟建项目选址、总体布局和设备布局、职业病危害防护措施、辅助用室、个人使用的职业病防护用品、应急救援措施和职业卫生管理措施等内容基本符合卫生学要求.该项目运行过程中存在的职业病危害因素浓度、强度符合国家卫生标准要求.经综合分析,该项目定性为职业病危害一般的建设项目.结论 该项目运行过程中存在的职业病危害因素是可以预防和控制的,项目建设可行.
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砷职业暴露员工尿中价态砷含量与健康相关因素的分析
目的 通过职业砷暴露水平与尿中总砷(TAs)和尿价态砷含量的测定,初步分析体内砷代谢产物(价态砷)与健康相关生化指标之间的关联性.方法 选择2家有色金属冶炼企业砷暴露作业工人(暴露组)137人,其中砷暴露锡冶炼组97人、铅冶炼组40人.对照组为无砷接触者42人.暴露组及对照组均进行健康监护及收集晨尿,行尿中TAs及尿价态砷含量测定,并检测作业场所空气中砷及其化学物浓度,进行尿中TAs、价态砷与健康相关因素之间的相关分析.结果 两厂砷暴露工作环境空气中含TAs浓度(中位数)为0.30(0.01～1.35)mg/m3.其中铅冶炼厂砷浓度为0.46(0.01～ 1.03)mg/m3,锡冶炼厂砷浓度为0.26(0.06～ 1.35)mg/m3.暴露组的TAs、二甲苯呻酸监(DMA)含量与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);暴露组TAs与DMA之间呈正相关(相关系数r=0.693,P＜0.01);DMA与丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶(ALT、AST)之间呈正相关关系(r=0.148,P＜0.05、r=0.268,P＜0.01)、与血常规RBC、HGB呈负相关(r=-0.165,P=0.038、r=-0.149,P=0.015).结论 砷暴露作业工人在无机砷较高浓度下作业,体内无机砷甲基化后主要的代谢产物为DMA与MMA,且价态砷特别是DMA与TAs、ALT、AST呈正相关、与RBC、HGB呈负相关,说明DMA对肝细胞、红细胞存在一定损害作用.
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南京市某企业1002名接触二硫化碳工人的职业健康监测结果
目的 了解南京地区某企业不同岗位接触二硫化碳(CS2)工人的健康状况是否与岗位、性别和年龄有关,掌握职业病发病动态和预测职业病发生趋势.方法 通过现场CS2浓度检测,对照组工人进行问卷调查和收集职业健康检查相关数据,分析CS2对作业工人健康的影响.结果 南京市某企业接触CS2工人1 002人,1类岗位(直接或大量接触CS2)工作工人神经症、神经肌电图、血压的异常率明显高于2类岗位(间接或少量接触CS2),经统计学分析差异有统计学意义(P＜0.01);女职工神经症发生率(55.3％)高于男性,差异有统计学意义(P＜0.01);年龄＞ 40岁作业工人神经肌电图异常率高于≤40岁组,差异有统计学意义(P＜0.01);工龄≤20 a神经症发生率高于＞20 a工龄组,差异有统计学意义(P＜0.01);新诊断慢性CS2中毒病例30例,发病率为2.99％.结论 该企业CS2对劳动者神经系统、血压的影响与劳动者所在岗位及性别和年龄有关,CS2对作业工人的职业病危害严重,并有新的慢性CS2中毒病例,相关部门应加大CS2危害的防治和监督力度,以保护劳动者的健康.
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新疆高校教师工作倦怠和应对方式的现况调查及其关系研究
目的 了解新疆高校教师的工作倦怠及个人应对方式的现状,探究高校教师工作倦怠和应对方式的影响因素以及应对方式和工作倦怠之间的相互关系,提出相应的建议.方法 采用分层整群抽样方法,对新疆9大高校16个院系的950名高校教师进行问卷调查.结果 ①新疆高校教师中,男性教师人格解体维度得分高于女性教师(13.19 ±6.32 vs12.23±5.95,P＜0.05),汉族教师的耗竭维度要高于维、哈、回民族教师(18.24±6.82 vs 16.93±7.03 vs 16.49±7.23 vs4.62±6.36,P＜0.05).②不同性别、民族教师应对方式不同,消极应对方式退避得分男性要比女性得分高(7.58±2.73 vs7.19±2.74,P＜0.05),维族、哈族教师消极应对方式中,幻想得分高于回族教师(8.02±2.67 vs 8.04±2.55 vs 6.72±3.19,P＜0.01).③应对方式中的积极应对方式求助与工作倦怠人格解体、成就感降低呈显著的负相关(r=0.116,P＜0.01;r=0.036,P＜0.01),消极应对方式中幻想、退避和工作倦怠的人格解体维度呈显著的正相关(r=0.342,P＜0.01;r=0.348,P＜0.01),相关性求助＞退避＞合理化＞幻想.结论 新疆高校教师工作倦怠情况普遍存在;不同性别、民族及教龄教师采取应对方式不同;不同的应对方式与教师工作倦怠存在显著相关性.
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聚合物驱油工程作业人员健康监护早期指标的研究
目的 探索聚合物驱油工程作业人员的职业健康监护早期指标,以早期发现聚合物驱油工程作业人员的职业健康损害情况,从而采取有效的干预措施,以降低职业性疾患的发生率.方法 对119名实验组和88名对照组人员进行神经行为功能测试,同时测定血清中IgE、IgM、MDA、GSH-Px、SOD水平.结果 试验组工人紧张-焦虑、疲惫-惰性、忧郁-沮丧等负面情绪显著增多,运动协调能力、记忆力存在功能障碍;试验组的IgM和IgE检测结果均显著高于对照组(P＜0.05),血清中MDA含量和SOD活力与对照组的差异有统计学意义(P＜0.05);试验组有20人IgE含量超过正常值,实验组的GSH-Px检测结果与对照组的差异无统计学意义.结论 作业工人神经行为功能测试结果及血清中IgE、MDA含量及SOD活力可作为聚合物驱油工程作业人员健康监护的早期指标.
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驾驶作业对驾驶员心血管系统的影响
目的 了解驾驶作业对驾驶员心血管系统的影响.方法 选择某企业职业机动车驾驶员585人为研究对象(观察组),以该企业无驾驶及噪声职业史的工作人员529人为对照组,对两组人员进行职业健康检查,包括血压测定和心电图检查,对两组人员高血压、心电图异常检出情况进行分析.结果 观察组高血压、心电图异常的检出率显著高于对照组(均P＜0.01),且高血压、心电图异常的检出率随驾驶工龄的增长而增高(r=0.187～ 0.196,均P＜0.01);A、B、C3组不同类型机动车驾驶员高血压及心电图异常检出率之间差异有统计学意义(均P ＜0.01),均为A组＞B组＞C组.结论 职业机动车驾驶作业对驾驶员心血管系统功能存在明显的有害影响,驾驶工龄越长,高血压、心电图异常的检出率越高;不同类型机动车对驾驶员血压和心电图的影响程度不同.
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东风公司汽车制造员工脂肪肝患病率及其危险因素
目的 调查东风公司员工健康检查人群中脂肪肝患病率及其主要危险因素.方法 测定4 340名健康检查者的体重指数(BMI),空腹抽血查甘油三酯(TG)、胆固醇(TC),B超检查脂肪肝.结果 脂肪肝患病率为30.5％,其中男性患病率为36.5％,女性为18.7％,性别间脂肪肝患病率差异有统计学意义(x2=144.2,P＜0.01);脂肪肝患病率随年龄增长而上升,从31岁后上升明显,50岁以上人群约50％者患有脂肪肝,但均以轻度为主;BMI、TG、TC正常时,脂肪肝患病率较低;BMI、TG、TC异常时,脂肪肝患病率明显上升.结论 年龄、性别、BMI均是脂肪肝的危险因素,TG、TC 2种生化指标升高是脂肪肝的预警信号,提示体内脂肪积存,有患脂肪肝可能.
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2013年宝鸡市城市社区居民健康素养情况调查
目的 调查了解宝鸡市部分社区居民健康素养状况,为我国城市居民健康素养教育工作提供依据.方法 2013年在宝鸡市4个城市社区入户进行社区居民健康素养情况调查,发放健康素养调查问卷300份,对获得的有效问卷进行统计分析.结果 宝鸡市社区居民具备健康素养的比例为9.38％.具备健康知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能3方面素养的比例分别为19.79％、11.11％和20.14％.结论 宝鸡城市社区居民健康素养水平较好,但还应当采取以利用网络、传播媒体等多种知识获取途径,,积极开展公民健康教育工作,提升居民健康素养水平.
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清远市某再生铜企业职业卫生状况调查
目的 了解清远市某再生铜企业存在的职业病危害因素及其危害状况.方法 依据国家职业卫生标准和规范,2013年9月对某再生铜企业工作场所中粉尘、化学毒物、噪声、高温进行检测和对接触工人进行职业健康检查.结果 主要职业病危害因素有粉尘、铜烟、铅烟、砷、硫酸、噪声、高温等;粉尘、铜烟、硫酸、砷存在超标点,其超标率分别为75.0％、20.0％、33.3％和14.3％;阳极炉岗位湿球黑球温度(WBGT)指数超标;接触工人尿铅、尿砷偏高者分别占2.9％、13.9％,听力损失者占18.9％.结论 该再生铜企业粉尘、噪声危害较重,铜烟、砷、硫酸、高温作业危害存在较大隐患.
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2013年深圳市居民食盐碘含量调查
目的 为及时掌握深圳市居民食盐碘含量,评价人群碘营养状况,合理调整食盐碘含量,为科学补碘提供依据.方法 按《全国碘缺乏病监测方案》中的碘盐监测方法进行,共分层随机抽取居民户食盐1 740份.食盐碘含量按GB/T 13025.7-1999中直接滴定法定量测定,川盐、其他强化食用盐和不合格碘盐采用仲裁法.结果 2013年深圳市碘盐碘含量中位数为25.4 mg/kg,碘盐覆盖率为96.9％,碘盐合格率为97.3％,合格碘盐食用率94.4％,非碘盐率3.1％.结论 2013年深圳市各区均达到我国碘缺乏病消除标准(GB 16006-2008)的要求.
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株州市学校一起因生活用水污染引起的诺如病毒胃肠炎暴发
目的 了解株州市2013年某学校一起感染性腹泻暴发的特点和流行原因,探讨暴发疫情处理的经验并为制定防止对策提供依据.方法 采用现场流行病学调查分析和实验室检测方法.结果 2013年8月30日-9月15日,该校发生感染性腹泻病例97例,罹患率为9.8％,发病教师年龄35岁,发病学生年龄范围15 ～17岁,男女性别比为0.03∶1.病例的临床表现基本相同,以腹泻、腹痛、乏力等症状为主,病程1～3d.回顾性队列研究显示,大食堂就餐为主要危险因素,从患者肛拭子标本中和管网末梢水中检测到诺如病毒抗原,采取改造供水管道、隔离治疗患者和健康教育等综合措施后,疫情得到控制.结论 该次疫情为一起诺如病毒感染性腹泻暴发,暴发原因是该校供水管道被污染.供水系统安全存在诸多薄弱环节,建议尽快改用市政自来水供水.
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肇庆市某金属加工厂噪声从业人员神经衰弱综合征患病率的调查
目的 了解噪声与神经衰弱综合征患病率关系.方法 选取2013年1-6月在肇庆市疾病预防控制中心进行职业健康检查的肇庆市某金属加工厂4个车间共360名噪声暴露从业人员为观察组,以同单位非噪声作业工人180人为对照组,进行神经衰弱综合征的对照检查及统计分析.结果 观察组神经衰弱综合征检出率(51.6％)明显高于对照组(16.1％),两组差异有统计学意义(P＜0.01),且噪声强度与神经衰弱综合征患病率之间存在剂量-反应关系,经logistic回归模型分析,接触噪声的强度是影响神经衰弱综合征发病的主要因素,而与工龄、年龄无明显联系.经对照分析,噪声作业组不同性别间神经衰弱综合征患病率无明显差异.结论 噪声强度与神经衰弱综合征患病率呈正相关,为影响神经衰弱综合征发生的主要因素.
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2009-2013年北京市顺义区游泳池水质卫生监测结果
目的 对北京市顺义区游泳池的水质卫生状况进行监测,为卫生监管提供可靠的参考数据.方法 对北京市顺义区泳池水的浑浊度、pH值、游离性余氯、尿素、菌落总数和大肠菌群作监测,并对2009-2013年水质监测结果作统计分析.结果 2009-2013年共检测北京市顺义区游泳池水样612件,所有检测指标均合格的有446件,合格率为72.9％.各单项合格率:浑浊度为100％,pH值为97.7％,游离性余氯为92.2％,尿素为85.3％,大肠菌群为100％,菌落总数为93.8％.结论 顺义区泳池水卫生状况有待加强.
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阜康市某炼铜企业对周围居民尿砷含量的影响
目的 了解阜康市某炼铜企业年产中产生的砷对周围居民尿砷含量的影响.方法 用尿中砷的新银盐分光光度法测定阜康市某炼铜企业周围居民尿砷含量.结果 居民110人尿砷均值为(36.1 ±26.5)μg/L,95％ CI为31.1-41.1 μg/L,中位数为36.0 μg/L.结论 建议进一步开展大范围一般人群尿砷值调查.
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天津市某汽车部件有限公司职业健康检查结果
目的 了解该公司作业人员的健康状况,找出该公司对工人身体健康为严重的职业病危害因素,为该公司进行建设项目控制效果评价提供依据.方法 对现场进行职业卫生学调查,确定各工序所接触的职业病危害因素种类,依据《职业健康监护技术规范》的有关要求,针对各工序生产工人接触的职业病危害因素种类进行职业健康检查,并对检查结果进行分析.结果 该公司噪声作业异常人员检出率高达37.5％,化学毒物异常人员检出率为1.0％,生产性粉尘异常人员检出率为0.7％,高温异常人员检出率为0.7％,紫外线异常人员检出率为0.结论 该公司严重的职业病危害因素是噪声,其对作业工人身体健康危害大,在控制效果评价中噪声防护应列为重点.
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2001-2012年岳阳市人间狂犬病流行特征分析
目的 通过分析岳阳市2001-2012年人间狂犬病疫情的流行现况,为狂犬病的防控提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对2001-2012年岳阳市报告的狂犬病疫情进行分析.结果 2009-2012年岳阳市报告狂犬病暴露患者76 861人.Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级暴露者分别为4 902、50 660和21 299人.2001-2012年岳阳市共报告人间狂犬病病例192例,男女病例比为2.43∶1,中位年龄为40岁.职业分布以农民为多,占58.85％;其次为学生,占19.27％.夏秋季为高发季节.伤人动物以犬只为主,占92.19％.伤人动物的处理方式比例大的为捕杀,占43.23％.不处理或是未及时处理伤口者占50.00％,应急接种者占16.67％,病毒血清注射者占3.65％.结论 应加强犬只管理,加强对群众的狂犬病防治知识的宣传教育和加强对狂犬病疫苗的监管,强化对动物咬抓伤治疗的医保管理.
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2004-2013年来宾市老年艾滋病感染者和患者的流行病学特征
目的 了解来宾市老年(≥50岁)艾滋病流行特征,为进一步开展该人群艾滋病防治工作提供科学依据.方法 收集来宾市2004-2013年老年艾滋病疫情资料,描述其流行病学特征.结果 2004-2013年全国累计报告现住址为来宾市的≥50岁人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者(HIV/ AIDS)l 782例,占所有发现HIV/ AIDS的32.18％(1 782/5 538).男性为主,占74.35％(1 325/1 782);平均年龄63.28岁,大92岁;文化程度以初中及以下的为主,占92.42％(1647/1 782);婚姻状况以已婚有配偶为主,占60.21％(1 073/1 782);职业以农民为主,占81.09％(1 442/1 782);以异性性传播途径为主,占96.13％(1 713/1 782);以医疗机构报告为主,占62.12％(1 107/1 782).结论 来宾市老年HIV/AIDS报告数呈逐年上升趋势,应针对老年人心理及生理特点,采取有针对性地防控措施,降低老年人群艾滋病感染风险.
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佛山市罗村街道0～6岁儿童预防接种需求与行为调查及相关因素分析
目的 了解儿童预防接种需求与行为现状并分析其影响因素,为科学制定卫生政策,调整儿童计划免疫内容及优化服务流程提供依据.方法 采用分层随机抽样的方式对佛山市罗村街道0～6岁儿童预防接种需求与行为进行调查,调查内容包括个人基本情况、预防接种情况、儿童家长对二类疫苗的需求状况、儿童家长预防接种相关知识知晓情况等.结果 儿童单苗接种率为92.7％ ～99.7％,“六苗”全程接种率为90.1％;34.5％的家长表示能接受二类疫苗(计划外收费疫苗),有200名儿童家长(27.9％)会选择价格较贵的进口疫苗;716名家长中对预防接种知识6个条目均回答正确的人数为0,答对＞4个条目的家长有431人(60.2％);多因素logistic回归分析显示,影响儿童家长预防接种知识知晓率的主要因素有年龄、在该地居住时间、家庭收支情况.结论 儿童基础免疫接种率较高,均保持在90％以上,二类疫苗“接种贵”现象逐渐成为亟待解决问题,应加大预防免疫知识的宣传力度,提高儿童家长预防接种相关知识知晓率.
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2009-2012年天津市红桥区细菌性痢疾流行情况
目的 分析天津市红桥区2009-2012年细菌性痢疾流行病学特征,掌握其流行规律,为制定细菌性痢疾的预防控制对策和措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对红桥区2009-2012年细菌性痢疾的疫情资料进行分析.结果 红桥区2009-2012年共报告细菌性痢疾4 384例,年平均发病率为203.99/10万,发病率总体呈下降趋势.细菌性痢疾全年各月均有发病,8月是发病高峰期,表现为明显的季节性;红桥区各街道均有病例发生,其中发病人数多的街道是丁字沽街(964例),发病少的是三条石街(85例);散居儿童发病人数多(1 148例);0～1岁年龄组发病率高,其中发病人数男性2 502例,女性1 882例,男女性别比为1.33:1.结论 2009-2012年红桥区细菌性痢疾的发病率呈下降趋势;低年龄散居儿童为高危人群;发病有明显的季节性;患者多源自于红桥区流动人口密集的街道.
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护理健康教育对女大学生原发性痛经的影响
目的 探讨护理健康教育对女大学生原发性痛经的影响,为高校健康促进工作提供依据.方法 选取玉林师范学院基线调查发生原发性痛经学生514例为对象,随机分为干预组和对照组.干预组接受该模式的干预方案,对照组只作一般健康指导.健康教育前后干预组和对照组均采用相同问卷进行测评.结果 干预组通过健康教育后,对月经生理知识的知晓率由42.02％增加到75.09％,中度和重度痛经发生率下降,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).对照组干预前后差异无统计学意义(均P ＞0.05).结论 护理健康教育能有效提高学生对原发性痛经相关因素的认知水平,促进她们身心健康.
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2012年延安市煤矿职工职业健康检查结果
目的 了解和掌握延安市煤矿职工的健康状况和动态发展情况,有利于早期发现目标性疾病,并提出相应的预防保健措施.方法 根据卫生部《职业健康监护管理办法》和《职业健康监护技术规范》的规定和要求进行调查.结果 在检查的2 975名煤矿职工中,查出各类疾病和单项指标异常者1 319人,检出率为44.33％.其中疑似尘肺11人,检出率0.37％;职业禁忌证8人,检出率为0.27％;肺功能异常75人,检出率为2.52％;高血压203人,检出率为6.82％;心电图异常127人,检出率为4.27％;B超异常224人,检出率为7.53％;血清中丙氨酸转氨酶活力升高118人,检出率为3.97％;血脂增高309人,检出率为10.39％;血糖增高45人,检出率为1.51％;其他疾患133人,检出率4.47％.各种疾病和单项指标异常的检出率,随年龄和工龄的增长有相应的增高趋势.结论 延安煤矿职工的健康状况问题较为严峻,应引起高度重视.用人单位和广大职工应提高职业卫生法制观念和自我防护意识,严格遵守职业健康监护相关规定,定期进行职业健康检查.
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2010-2012年北京市昌平区托幼机构日常预防性消毒效果
目的 了解北京市昌平区托幼机构日常预防性消毒效果,及时发现并纠正日常预防性消毒工作中存在的问题,为切实做好托幼机构的传染病防治工作奠定基础.方法 对昌平区70所托幼机构2010-2012年日常预防性消毒效果监测资料进行回顾性分析与研究.结果 2010-2012年在昌平区70所托幼机构分别采集儿童餐饮用具、玩具及室内空气等各类样品2 498件,经检测合格2 178件,合格率为87.19％;2010-2012年各年度样品检测合格率依次分别为82.17％、86.59％和97.38％;其中工作人员手、室内空气、各类物体表面和餐饮用具的样品检测合格率依次分别为70.08％、82.37％、87.17％和93.47％;不同季节样品检测合格率变化不明显.结论 近3年昌平区托幼机构日常预防性消毒效果呈逐年升高趋势.制定完善的消毒隔离工作制度,设置消毒隔离专职领导和专(兼)职工作人员,配备必须的消毒设备及消毒药物,提高工作人员消毒隔离知识水平,是保证日常预防性消毒效果的重要条件.
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宝鸡文理学院教职工身体健康状况与生活方式的关系
目的 了解宝鸡文理学院教职工生活方式与身体健康之间的关系,为高校教职工健康、快乐的生活提供帮助.方法 采用问卷调查法、医学检验法和数理统计法,对宝鸡文理学院743名在岗教职工的生活方式和健康检查结果进行分类统计.结果 经常吸烟(47.8％)和饮酒(33.4％)的男性教职工慢性疾病的发病率高于女性教职工(x2 =13.707,P＜ 0.01),经常进行体育锻炼的体育教师(47.8％)慢性疾病的发病率远低于每周锻炼不足2次的其他岗位的教职工(x2 =5.541,P＜0.05);结论 吸烟、酗酒、睡眠不足和不参加体育锻炼等不良的生活方式会导致高校教职工身体健康较差,应采取合理膳食、适量运动、戒烟限酒等措施对教职工的身体健康进行健康干预.
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2004-2012年河北省突发食物中毒事件分析
目的 分析2004-2012年河北省突发食物中毒事件,了解暴发流行状况,探讨流行病学趋势和特征.方法 通过突发公共卫生事件管理信息系统收集汇总2004-2012年河北省报告的突发食物中毒事件,利用相关软件进行流行病学分析.结果 2004-2012年河北省共报告食物中毒161起,中毒人数5 059人,死亡46人,病死率为0.9％.结论 第2、3季度是食物中毒的高发季节,细菌性食物中毒比例高,化学性及真菌毒素食物中毒是导致死亡的主要原因.学校和家庭是发生食物中毒的主要场所.应加强对食物中毒的监测报告和对公众的宣传教育,大限度减少食物中毒的发生.
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咸阳市礼泉县2013年土源性线虫病监测结果
目的 了解咸阳市礼泉县人群土源线虫感染状况,为制定防治对策提供依据.方法 根据《全国土源性线虫病防治技术方案》要求选点,确定监测人群,应用改良加藤厚涂片法和3～12岁加透明胶带肛拭法对人体土源线虫感染情况进行调查.结果 调查了2 500人,感染率为1.40％ (35/2 500);其中蛔虫感染率1.08％(27/2 500),鞭虫感染率0.32％ (8/2 500),未检出钩虫和蛲虫.结论 礼泉县属土源性线虫病流行三类地区,年龄偏大、文化程度低、从事农业生产的人群仍是感染土源线虫的重点人群,应继续加大防治知识宣传.
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2007-2012年北京市平谷区水痘疫情统计
目的 对北京市平谷区2007-2012水痘疫情统计分析,掌握近几年水痘流行特征,为今后制定调整水痘防治措施提供依据.方法 运用描述流行病学方法对该区进行2007-2012年水痘疫情报告信息资料进行统计分析.结果 全区共报告水痘2 688例,临床诊断病例2 687例,占99.96％;其中暴发疫情病例92例,占3.42％.发病人群以学龄儿童为主,占80.25％.男女性别比为1.15∶1.农村发病高于城区,为1.24∶1.全年均可发病,发病高峰月主要是上年12月到次年1月和当年5月到7月两个高峰.发病人群中接种疫苗和不接种疫苗人群差异有统计学意义(P＜0.01).结论 平谷区水痘发病主要在冬季和夏季,儿童为水痘的高发人群,在这两个季节应加强学龄儿童和散居儿童特别是农村学校、托幼园所水痘疫情的监测,加强重点人群宣传教育,加强水痘疫苗应急接种的及时性,及时采取隔离病例等控制措施,以减少暴发疫情的发生,进一步降低水痘发病率.
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健康教育对社区护理中高血压患者的影响
目的 探究结合社区健康教育的护理模式对高血压患者的效果.方法 选取2012年2月-2013年9月收治的96例高血压患者,随机分组为试验组和对照组;试验组采用全面的社区健康教育护理模式,对照组给予常规的护理措施,观察两组患者服药依从性、血压控制以及护理满意度情况.结果 试验组患者在服药依从性达90.0％、血压控制率为86.0％,护理满意度为82.0％,均高于对照组的67.4％、60.9％和63.0％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 结合社区健康教育的护理模式,能够有效地提高高血压患者的服药依从性、血压控制率和护理满意度.
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2010-2012年聊城市流行性腮腺炎流行病学特征
目的 了解聊城市2010-2012年流行性腮腺炎发病情况,为制定切实可行的防制措施提供科学依据.方法 对2010-2012年聊城市流行性腮腺炎发病情况进行描述流行病学分析.结果 2010-2012年聊城市流行性腮腺报告发病率分别为1.79/10万、6.63/10万、37.90/10万;全年都有发病,但有明显季节性;发病年龄以4～ 10岁儿童为主,占70.61％(1 915/2 712);职业以学生、散居儿童、幼托儿童发病为主,分别占3年总病例数的50.70％、22.38％和12.72％;男女发病性别比为2.1∶1;注射含流腮成分疫苗免疫史为29.09％ (647/2 224);无免疫史的占33.09％ (736/2 224);免疫史不详者的占37.81％(841/2 224).结论 近3年来,聊城市流行性腮腺炎发病情况呈明显上升趋势,应加大防控力度,广泛宣传和开展重点人群含流腮成分疫苗的免疫工作,切实保护儿童身体健康.
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2013年深圳市福田区中小学生使用升降式课桌椅监测结果
目的 了解深圳市福田区中小学课桌椅使用的卫生学状况.方法 根据《学校课桌椅功能尺寸》(GB/T 3976-2002)标准对38所中小学2 280套课桌椅进行监测.并对356名中小学生进行人体测量.结果 2013年深圳市福田区中小学课桌配置符合率为29.96％,课椅配置符合率为37.32％,桌下净空高符合率为1.32％.结论 深圳市福田区课桌椅配置符合率偏低,学校应及时调整不合理配置,以确保学生健康.
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淄博市淄川区2013年食品安全微生物检测结果的分析
目的 对淄博市淄川区经销的食品进行采样检测,了解食品的安全状况,为食品安全执法提供科学依据.方法 按照GB 2010《食品安全国家标准》和GB/T 4789-2003《食品卫生微生物学检验》.对超市、餐饮业、农贸市场等的熟肉制品、乳制品、饮料、凉拌菜进行采样检测.结果 采样检测301份样品,合格230份,合格率为76.4％,熟肉制品合格率为76.5％,乳制品合格率为84.0％,凉拌菜合格率为73.9％,饮料合格率为71.9％.其中各类样品均检出了致病菌,共18珠.结论 淄川区食品采样检测的合格率普遍较高,但不合格的食品仍然对人们的健康有食品安全隐患,致病菌的检出更是存在食源性致病的风险.
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2011-2013年广西武鸣县食品微生物污染检测结果
目的 调查武鸣县各类食品受微生物污染情况,为预防食源性疾病提供依据.方法 按照2011-2013年国家食源性疾病监测工作手册进行采样和检测.结果 3年共检测14类共271份样品,总合格率为68.26％.其中分离出沙门菌3例、金黄色葡萄球菌6株、单增李斯特菌1株、阪崎肠杆菌1株、蜡样芽胞杆菌7株、大肠埃希菌9株(为0157),未检出志贺菌、大肠埃希菌.熟肉制品和学校瓶(桶)装水及非发酵豆制品菌落总数、熟肉制品和鲜榨果蔬汁及非发酵豆制品的大肠菌群合格率低.结论 武鸣县抽检的食品受微生物污染严重,应加强对各类食品微生物污染的监测,并采取相应的预防控制措施,防止食源性疾病的发生.
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基于自我效能护理在泮托拉唑治疗老年消化性溃疡病中的应用
目的 观察基于自我效能护理应用于泮托拉唑治疗老年消化性溃疡病中的临床价值.方法 选择2010年8月-2012年8月两年间在十堰市东风公司茅箭医院住院采用泮托拉唑治疗的老年消化性溃疡患者106例为研究对象.采用抽签法将其随机分为两组,每组53例.一组采用常规护理方法进行护理,为对照组;一组在对照组护理的基础上予以基于自我效能护理,为观察组.对两组研究对象的治疗效果、自我效能、护理满意率、治疗依从性、心理状态及生活质量等数据进行比较及统计学分析.结果 观察组的总有效率为94.3％,对照组总有效率为86.8％;护理满意率和治疗依从性,观察组均高于对照组,但差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组的自我效能、心理状态和生理功能均优于对照组,且具有统计学意义(P＜0.01).结论 基于自我效能护理应用于泮托拉唑治疗老年消化性溃疡病的护理能够改善患者心理状态,提高自我效能,进而改善生活质量,具有重要的临床价值.
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女性急性冠状动脉综合征患者临床特点及发病危险因素分析
目的 分析女性急性冠状动脉综合征(ACS)患者的临床特点及发病的主要危险因素.方法 连续收集重庆市长寿区人民医院2004年1月-2013年12月期间经冠状动脉造影确诊的118例女性ACS患者的临床资料,并以同期的女性非ACS患者作为对照,采用问卷调查的方式收集研究对象的一般资料及相关危险因素,单因素分析采用x2检验和t检验,多因素分析采用logistic回归分析筛选女性ACS患者的危险因素.结果 118例女性ACS患者,平均年龄(68.12±12.38)岁,其中60岁以上年龄段人数多,占78.9％;ACS组与对照组在年龄构成、居住地、文化程度、婚姻状况、平均月收入方面差异无统计学意义(P＞0.05).多因素logistic回归分析显示,绝经年龄≥50岁(OR=0.402,95％ CI:0.240 ～0.673,P =0.003)是女性ACS发病的保护因素;高血压(OR=1.937,95％ CI:1.314 ～ 2.856,P＜0.001)、糖尿病(OR=3.893,95％ CI:2.319 ～ 6.535,P＜0.001)、早发冠心病家族史(OR=8.954,95％CI:1.783 ～45.128,P＜0.001)是女性ACS发病的独立危险因素.结论 高血压、糖尿病、早发冠心病家族史是女性ACS的重要危险因素,而女性雌激素可能是女性ACS的保护因素.
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精神病住院患者964例精神药物时点调查
目的 探讨住院患者精神药物的应用情况及其用药规律.方法 选取2012年8月3日河南省精神病医院住院精神疾病患者的精神药物用药资料进行分析,并总结用药规律.结果 抗精神病药物的用药频度居前5位的依次为喹硫平(22.72％)、利培酮(22.51％)、奥氮平(21.47％)、氯氮平(18.26％)、阿立哌唑(7.88％).抗抑郁药用药频度居前3位的为:帕罗西汀(7.99％)、舍曲林和米氮平(均4.98％)、氟西汀(2.59％).单一精神药物治疗(25.31％)和两种精神药物联用治疗(30.08％)占主导地位,占所有患者用药的55.39％;苯二氮卓类药物是临床常用的合用药物,精神药物使用基本合理.结论 新型精神药物是目前精神药物使用的主流,且趋于多样性,人性化服务和改善用药的经济性有待进一步研究.
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上海某社区居民对卫生服务中心的满意度和信任度
目的 利用满意度和信任度调查,探讨社区卫生服务中心如何进一步提高医疗服务质量,在家庭医生制度下,更好地为社区居民服务,满足社区健康需求.方法 采用个体随机抽样法,利用自制量表,对上海市某社区卫生服务中心正在就诊的居民进行就医满意度和信任度调查,汇总数据资料,分析结果.结果 目标样本550例,有效问卷535份,调查结果显示,满意度、患者会得到他们能理解的充分信息、医生能对我提供高质量的医疗服务、医生允许我选择医生护士和其他医务人员是提高信任度的因素(P＜0.05).满意度、患者会得到他们能理解的充分信息、医生能对我提供高质量的医疗服务是信任度的保护因素(P＜0.05).结论 满意度和信任度的实证研究为社区卫生服务中心在家庭医生制度下转变现有医疗服务模式、改变就医环境、提升医疗服务质量、改善医患关系等方面具有重要的指导意义.
