职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
武汉市综合医院护士标准预防依从信念评估及其影响因素
目的 研究武汉市综合医院护士标准预防依从信念及相关影响因素,以期为提高护士依从信念,降低职业暴露风险提供理论依据.方法 采用方便整群抽样法抽取武汉市320名护士作为研究对象,采用一般资料问卷调查以及护士标准预防依从信念量表评估受试对象依从信念水平,并采用logistic回归分析其相关影响因素.结果 320名护士整体标准依从信念总均分为(89.52±11.49)分,有益性得分为(8.37±2.45)分,阻碍性得分(20.19±5.96)分,易感性得分(10.20±3.15)分,自我效能得分(13.35±4.12)分,促发因素得分(18.47±3.26)分,严重性得分(18.94±3.18)分;多因素回归分析中,学历、人际关系、工作年限、科室、医院等级、标准预防知识是对护理人员依从信念得分差异有显著性影响的变量(P＜0.05).其中,标准预防知识对依从信念得分影响大,回归系数B=5.15,P＜0.05.结论 护士整体标准预防知识信念水平有待提高,护理管理者可从人际关系、科室环境、基础设施、标准预防知识等多方面积极采取措施,提高护士标准预防依从信念,降低护士职业暴露的风险.
-
躯体与心理健康对冠心病老年人健康自我管理行为的影响
目的 了解冠心病老年患者自我管理现状及躯体与心理健康对其的影响.方法 于2015年3月-2016年2月采用自行设计一般人口学调查表及成年人健康自我管理行为问卷(AHSMSRS)、症状自评量表(SCL-90)、生活能力量表(ADL)、健康状况量表(SF-36)对唐山工人医院住院治疗的冠心病老年人(≥60岁)1 408例进行问卷评测.结果 冠心病老年患者健康自我管理总均分为(3.83±0.59)分.多因素分析显示:心理症状(β=-0.145)、健康状况良好(β=0.073)、无住院经历(β=-0.091)、无医保(β=-0.077)、文化程度(β=0.123～0.167)、日常生活能力重度障碍(β=-0.119)是冠心病老年人健康自我管理水平的影响因素(均P＜0.05).结论 冠心病老年人自我管理行为有待提升,应提高身心健康,促进其自我管理水平的提高.
-
脐血中微粒体环氧化物水解酶基因多态性与维汉新生儿低出生体重的关联性
目的 探讨乌鲁木齐市维吾尔族与汉族新生儿脐带血中微粒体环氧化物水解酶(EPHX1)基因多态性与低出生体重(LBW)的关系.方法 采用病例对照研究方法,收集出生体重＜2 500 g的单胎足月新生儿96例作为病例组,出生体重2 500～4 000 g的单胎足月新生儿208例作为对照组,采集所有新生儿脐带血并提取DNA,通过华大基因WaferGen平台的4-primer Sequencer-ready建库方法检测EPHX1基因两个位点的基因多态性.对LBW组和正常组基因型频率、等位基因频率的比较采用x2检验,采用SHEsis在线软件进行Hardy-Weinberg平衡检验,并进行单倍型分析.结果 EPHX1基因His139Arg和Ilel81Ser两个SNP位点基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡(P＞0.05).汉族及维吾尔族中Ile 181Serw位点的TG基因型及汉族G等位基因可降低LBW发生的危险性;His139Arg和Ile181Ser位点多态性存在联合作用,与野生型AA/TT基因型组合比较,AA/TG基因型组合可降低LBW的危险性.汉族中携带A-G单体型的新生儿发生LBW的危险降低,而携带G-T单体型的新生儿发生LBW的风险增高.维吾尔族中单倍型分析结果无意义.结论 LBW的发生与His 139Arg多态性无相关性,而与Ile181Ser多态性有关,但其机制尚待进一步研究.
-
2007-2015盐边县年居民伤害死亡特征分析
目的 了解2007-2015年盐边县居民伤害死亡特征,为盐边县制定居民伤害预防控制对策与措施提供依据.方法 应用盐边县2007-2015年死因监测数据,对伤害死亡水平、死因构成及不同性别、年龄人群伤害死亡特征进行分析.结果 2007-2015年伤害粗死亡率为108.32/10万,标化死亡率为97.38/10万,居全死因顺位第2位;前5位死因为自杀、意外跌落、机动车辆交通事故、意外中毒、溺水.男性死亡率为142.44/10万,标化死亡率为134.85/10万;女性死亡率为72.25/10万,标化死亡率为61.72/10万;意外跌落和自杀分别是男、女性首位死因.不同年龄人群主要伤害死亡原因不同.结论 盐边县伤害死亡率偏高,位居人群死亡原因第2位,应加强伤害的有效防制.
-
2011-2015年上海市浦东新区狂犬病暴露特征分析
目的 了解2011-2015年上海市浦东新区犬伤流行病学分布特征及影响因素,为狂犬病预防控制及犬伤门诊暴露人群处置提供依据.方法 收集2011-2015年浦东新区犬伤医学门诊狂犬病暴露人群的就诊及发病疫情登记数据进行整理分析.结果 2011-2015年共报告199 603例犬伤暴露人员,年均暴露率745.5/10万,男女性别比1.19:1;犬伤暴露以夏季为主;城镇片45岁以上的暴露人群较多,而农村片以45岁以下的暴露人群较多;因无主动物引起的狂犬暴露呈逐年上升趋势(x2=59.57,P＜0.01),且各年间城镇片与农村片之间狂犬暴露差异有统计学意义;经单因素logistic回归分析显示,犬伤暴露分级的影响因素有年龄、性别、地域、动物分类与动物来源;暴露人群到犬伤门诊接种狂犬疫苗总接种率为100％,免疫球蛋白接种率逐年降低(x2=757.25,P＜0.01).结论 浦东新区狂犬暴露率较高,以犬伤为主,应及时加强无主动物管理,需对城镇片的老年人、农村片的年轻人开展针对性宣传教育,提高犬伤门诊中Ⅲ级暴露者及时给予疫苗与免疫球蛋白接种率.
-
宝鸡市农村骨关节疾病患者健康相关生存质量研究
目的 了解宝鸡市农村地区骨关节疾病患者健康相关生存质量(HRQOL)状况及其影响因素,为改善该人群健康状况提供参考依据.方法 数据来源于宝鸡市第2次慢性病及其危险因素监测结果.根据调查对象自报曾患骨关节相关疾病类型统计骨关节疾病患者.采用欧洲五维度健康量表(EQ-5D)调查HRQOL,并采用英国时间权衡法(TTO)模型转换EQ-5D量表测量值.采用t检验、Wilcoxon符号秩和检验进行相关因素分析.结果 本次调查中共有326人自报患有骨关节疾病,其中男性134人,占41.10％,女性192人,占58.90％,平均年龄(57±12.50)岁.患者HRQOL健康状况EQ-5D指数得分中位数为0.58,EQ-VAS中位数为70.00.EQ-5D指数得分、EQ-VAS得分分别低于陕西省农村居民HRQOL健康效应分值均值(0.935 2)、中国农村居民EQ-VAS得分均值(79.74) (P＜0.01);≥65岁者EQ-5D指数、EQ-VAS得分高于＜65岁者(tEQ-VAS=2.04,P=0.043;tEQ-5D=2.34,P=0.022),已婚者高于其他婚姻状态者(tEQ-VAS=4.86,P＜0.01;tEQ-5D=1.98,P=0.049),与家人关系较好者高于与家人关系一般或差者(tEQ-VAS=2.03,P=0.039;tEQ-5D=2.58,P=0.011),超重或肥胖者高于体重正常或低体重者(tEQ-VAS=2.68,P=0.006;tEQ-5D=2.37,P=0.019).体育锻炼者EQ-5D指数高于从不锻炼者(tEQ-5D=3.23,P=0.002).结论 宝鸡市农村地区骨关节疾病患者HRQOL较低,政府应综合考虑相关因素特点,开展有针对性的健康促进活动以提高该人群生存质量.
-
2015年天津市流感确诊病例流行病学特征分析及疾病负担评估
目的 分析天津市流感确诊病例的流行病学分布特征并评估其疾病负担.方法 对2015年天津市流感确诊病例进行流行病学调查,统计分析其流行病学特征及疾病负担.结果 共调查837例确诊病例,临床症状以发热(100.00％)及咳嗽(80.65％)为主,8.60％的病例出现并发症,4.78％的病例住院治疗,有15.89％的患者有明确接触史,流感门诊病例直接及间接经济负担的中位数分别为350.00元及208.95元.住院病例直接及间接经济负担的中位数分别为8 650.00元及417.90元.住院病例直接和间接经济负担均大于门诊病例(Z=5.939,P=0.000;Z=2.560,P=0.000).发病与就诊时间间隔与并发症发生率以及疾病直接花费均呈正相关(rspearman=0.404,P=0.000;rspearman=0.128,P=0.000).结论 流感确诊病例除发热外以咳嗽症状为主,主要并发症是肺炎.及时就诊和早期使用抗流感病毒药物,防止并发症发生,减少住院可以有效降低流感的疾病负担.
-
2015年安康市居民期望寿命及寿命损失情况分析
目的 分析安康市2015年居民期望寿命及寿命损失影响因素,为提高居民健康水平实施健康教育提供依据.方法 收集安康市2015年居民死亡数据,将数据导入Excel 2007和SPSS 18.0对死亡数据进行整理,应用Excel编制期望寿命表,计算潜在寿命损失.结果 安康市2015年报告死亡个案17 656人,死亡率为668.68/10万.居民期望寿命为75.27岁,其中男性期望寿命为73.09岁,女性78.02岁,死亡顺位前5位的心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、损伤和中毒、呼吸系统疾病对居民期望寿命影响较大,去掉这些疾病后居民期望寿命可提高2.69、2.50、2.41、2.13和1.24.主要减寿顺位为损伤和中毒、恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病,其减寿率(PYLLR)分别为15.97‰、11.33‰、5.32‰、4.60‰、2.44‰,男性和女性减寿顺位和全人群一致;平均减寿年数顺位前4位的为损伤和中毒、神经系统疾病、传染病、恶性肿瘤,而脑血管病、心脏病和呼吸系统疾病平均减寿年数较小.结论 安康市居民寿命损伤主要以心脏病、脑血管病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病为主,损伤和中毒、神经系统疾病、传染病是造成青壮年早死的主要原因.应有针对性地加强健康教育工作.
-
贵港市农村留守中老年人艾滋病知、信、行现状分析
目的 了解农村留守中老年人员对艾滋病的相关知识、态度和行为现状,为深入开展农村留守中老年人员艾滋病防治工作提供依据.方法 多阶段随机抽样的方法,抽取贵港市辖区的40岁以上农村留守中老年人,用自行设计的统一问卷进行调查.结果 共调查1 383人,平均年龄(59.13±10.99)岁,其中男性612人,女性771人,HIV相关知识知晓率44.40％,有84.53％的人提起艾滋病感到害怕,近半年,有55 1人(39.8％)与异性发生过性行为,近半年与商业或临时性伴发生过性行为的有24人(1.74％),其中男性、年龄小于60岁、月可支配收入1 000元以上、近半年有性生活史、知晓艾滋病相关知识的中老年人发生与商业或临时性伴性行为者明显高于女性、年龄大于60岁、月可支配收入1 000元以下、近半年无性生活史、不知晓艾滋病相关知识者,差异有统计学意义(P＜0.05).近1次与商业或临时性伴发生异性性行为时使用安全套者占37.50％.总体HIV阳性检出率0.36％(5人),梅毒阳性检出率2.89％(40人).结论 农村留守中老年人艾滋病知晓率低,存在恐艾心理,高危性行为在中老年中仍存在,针对农村中老年人的安全套推广使用仍然较困难.
-
2015年重庆市綦江区性病疫情分析
目的 了解重庆市綦江区2015年性病发病趋势及流行特征,为制定预防控制对策提供依据.方法 采用描述流行病学方法对重庆市綦江区梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染等5种性病报告资料进行分析.结果 全年共报告5种监测性病479例,发病率为57.77/10万,无死亡病例,发病多的是梅毒,占74.11％(355例).女性发病率(31.96/10万)高于男性(25.81/10万),且差异有统计学意义(P＜0.05).发病地区主要分布于城区;发病年龄主要集中在20～49岁的青中年人群占76.62％(367例);职业主要为农民,占33.40％(160例).结论 重庆市綦江区性病防控形势严峻,相关部门应加大对青中年人群、农民性病防治知识的健康教育,大力推广安全套的使用,加强重点人群的检测、筛查,加强对娱乐场所的管理,大可能降低性病发病率.
-
2型糖尿病患者生存质量和家庭负担及其相关性分析
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者的生存质量、家庭生活负担及其影响因素.方法 选择在重庆市长寿区人民医院内分泌科确诊的384例T2DM患者及其照料者作为研究对象,采用WHO生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评估T2DM患者的生存质量,采用照料者负担量表(CBI)、家庭负担量表(FBS)评价T2DM患者照料者的负担.组间比较采用t检验,T2DM患者生存质量、照料者家庭负担总分与患者因素的相关关系采用Pearson相关分析,采用多重线性回归模型分析影响T2DM患者生存质量和照料者负担的相关因素.结果 T2DM患者在生理、心理、社会关系等领域和总的生存质量与健康状况得分均低于正常人常模水平(P＜0.05);环境领域、精神支柱与个人信仰领域得分则高于正常人常模水平(P＜0.05).CBI总分为(53.4±17.3)分,照料者负担因子排序依次为发展受限负担、身体性负担、情感性负担、时间依赖负担和社会性负担.FBS总分为(17.2±9.8)分,家庭负担因子排序依次为家庭的日常活动、经济负担、娱乐活动、家庭关系、家庭成员躯体和心理健康,其中除家庭成员躯体和心理健康外均为中度负担.T2DM患者CBI总分及FBS总分与患者总体生存质量和健康状况、生理、心理及独立性领域得分呈负相关关系(P＜0.05).结论 T2DM患者的生存质量普遍偏低、照顾者及家庭负担较大,患者生存质量越低其照顾者及家庭负担越大.
-
国产麻疹病毒IgG抗体检测试剂盒使用评价
目的 以Serion麻疹病毒IgG试剂作为参比试剂,以德国IBL作验证试剂,通过实验评国产麻疹病毒IgG抗体验测试剂的应用价值.方法 应用国产试剂和参比试剂对369份健康人血清进行抗体水平检测,对于初试检测不一致或差异较大的样品用Serion试剂进行了复试,并对复试结果仍不一致的样品用德国IBL试剂进行验证分析法,依照标准品绘制标准曲线,计算麻疹抗体浓度.通过与参比试剂检测方法比较,计算其敏感性,特异性,相关性等指标.结果 定性结果显示:国产试剂与参比试剂相比较,其灵敏度为97.7％,特异度为99.3％,假阳性率为0.7％,假阴性率为2.3％,阳性预示值为99.5％,阴性预示值96.7％.国产试剂与参比试剂定量分结果的相关性进行回归分析,P＜0.01.结论 该国产试剂操作规范,简单快捷,单份检测费用低廉,不受条件限制,利于大量标本的快速检测,对麻疹的临床诊断、流行病学调查,提供了一种更为简捷精确切实可行的检测手段.
-
2015年北京市某区星级酒店集中空调系统卫生情况
目的 了解2015年北京市某区内星级酒店集中空调系统卫生状况,并对不同季节冷却水、冷凝水的军团菌指标阳性情况进行探讨,预防公共场所空气传播性疾病的发生,为政府实施监督管理提供科学依据.方法 依据《公共场所集中空调通风系统卫生管理规范》(DB 11/485-2011),对星级宾馆集中空调系统卫生指标进行采样及检测.结果 星级酒店集中空调系统送风质量指标的合格率为:细菌总数=真菌总数(均为83.33％)＜β-溶血性链球菌(100％).星级酒店集中空调系统风管内表面积尘量、细菌总数、真菌总数合格率均为100％.积尘量样品中,积尘量≤1g/m2的比例高,为84.62％.2015年冷却水和冷凝水的嗜肺军团菌的总阳性率分别为10.34％和2.63％.夏季和秋季冷却水的嗜肺军团菌阳性率分别为6.90％和13.79％,差异无统计学意义(x2=0.186,P＞0.01).嗜肺军团菌血清型检出以Lp1为主要菌型,占总检出样品数的85.71％.1件冷却水样品检出菌型为Lp2～14.结论 某区星级酒店集中空调系统卫生状况整体良好,但仍存在一些问题,应继续加强集中空调系统尤其是夏秋季节的卫生监测和监督工作.
-
贵阳市大气PM2.5质量浓度分布及其与气象因素的相关性分析
目的 探讨贵阳市大气PM2.5质量浓度分布及其与气象因素的关系.方法 从贵阳市环保局、气象局收集2015年1月1日-12月31日的大气PM2.5监测资料及气象因素监测资料;采用Pearson相关性分析对大气PM2.5与气象因素间的关系进行分析.结果 2015年贵阳市大气PM2.5年均质量浓度为37.8 μg/m3;贵阳市大气PM2.5年均质量浓度达到《环境空气质量指数(AQI)技术规定(HJ 633-2012)》一级标准天数为182 d,达到《环境空气质量指数(AQI)技术规定(HJ 633-2012)》二级标准天数为160 d;PM2.5与气压呈正相关(r=0.342,P＜0.01),PM2.5与相对湿度呈负相关(r=-0.330,P＜0.01),PM2.5与温度呈负相关(r=-0.390,P＜0.01),PM2.5与降水量呈负相关(r=-0.259,P＜0.01),PM2.5与风速呈负相关(r=-0.148,P＜0.01);PM2.5与日均日照呈正相关,差异无统计学意义.结论 贵阳市2015年PM2.5年均质量浓度为37.8 μg/m3,达到国家环境《环境空气质量指数(AQI)技术规定(HJ 633-2012)》二级标准;贵阳市大气PM2.5质量浓度与气压呈正相关,与相对湿度、温度、降水量、风速呈负相关,与日照不相关.
-
上海市浦东新区某高校在校学生健康素养调查
目的 了解上海市浦东新区某高校在校生健康素养水平及影响因素,为学校制定健康教育干预策略提供参考依据.方法 采取整群随机抽样方法抽取共1 405名学生,进行《中国公民健康素养调查问卷》调查,并对健康素养相关影响因素进行单因素和多因素logistic回归分析.结果 学生健康素养平均得分为(58.88±16.47);女生总体健康素养的得分(61.22±13.95)高于男生(55.08±19.29);一年级学生的健康素养得分(56.50±15.77)低于二、三年级的学生的得分[(58.71±17.67)和(60.53±15.51)];自身患慢性疾病的学生健康素养得分(40.89±20.40)低于未患有慢性疾病的学生(59.31±16.13).结论 该校学生的健康素养水平低,性别、年级、是否患有慢性疾病是得分高低的影响因素.应重视学校健康教育健康促进工作,根据不同对象开展针对性的干预措施.
-
西安地区1227名医学生对艾滋病知识、态度和行为的认知现状
目的 了解男女医学生对艾滋病相关知识、态度和行为(KAP)认知上的差异,为医学院校有针对性地开展艾滋病健康教育提供参考.方法 采用分层整群抽样的方法,于2014年4-6月,对西安地区2所医学院校的1 352名医学生进行匿名式自填问卷调查,资料整理录入后,运用SPSS 18.0进行统计学分析.结果 调查共获得有效问卷1 227份(90.75％),其中男女生构成比分别为46.54％和53.46％.医学生对艾滋病基本知识知晓程度性别差异无统计学意义;在对艾滋病患者的态度行为上,女生持有更宽容的态度,尤其在与艾滋病患者主动接触或交流以及为其提供医疗服务上,女生的态度更为积极(P＜0.05).相比男生,更多女生将艾滋病与个人道德品质产生关联性认识(x2=4.254,P＜0.05).受男女生同情的艾滋病感染方式分别为母婴传播(96.34％)和输血或血液制品感染(94.22％);不被男女生同情的艾滋病感染方式分别为嫖娼感染(3.35％)和经静脉吸毒感染(3.33％).结论 医学生对艾滋病知识的掌握仍不够全面,对艾滋病患者行为态度的认知男女生间有一定的差别,医学院校应有针对性地开展艾滋病健康教育工作.
-
视屏显示终端使用模式与肌肉骨骼疾病的工效学研究进展
视屏显示终端(VDT)使用过程中的工效学风险暴露日益严重,导致VDT使用人群的肌肉骨骼疾病症状,造成巨大经济损失.我国对常见的VDT工效学风险因素进行了较为丰富的研究,但是对于VDT使用模式和肌肉骨骼疾病的研究较少.据此,尝试从VDT使用时长、作业休息模式、使用情况、重复性动作研究角度,概述并解读国际VDT使用模式的研究内容、方法、局限性等,探索我国VDT使用模式的工效学研究.
-
急性髓细胞性白血病相关microRNA及其治疗进展
急性髓细胞性白血病(acute myeloid leukemia,AML)是造血系统髓系原始细胞恶性克隆增殖性疾病,具有高度异质性,是成人常见的急性白血病类型,其进展快,发病率随年龄的增长而增加,长期生存率较低.AML的发病机制尚未完全阐明,目前认为其发生是多个基因突变、多种机制参与的,已发现若干microRNA在AML中表达异常,且与其生物学特性以及临床特征、预后和治疗相关.尽管对AML的研究逐步深入及新的药物作用靶点被发现,其治疗手段越来越多,但大部分AML患者仍然面临复发及死亡的威胁.作者综述了与AML有关的microRNA及AML新的治疗进展.
-
阿托伐他汀与血管钙化的研究
血管钙化是心血管疾病如动脉粥样硬化、肾病、收缩性高血压、糖尿病等共同的病生理基础,主要是血管壁钙盐异常沉积,与血管粥样硬化及血管顺应性降低密切相关.对血管钙化机制和治疗方法研究对临床会有极大的帮助.而近年来大量研究证明,他汀类药物不仅有降脂作用,具有抑制血管平滑肌成骨样分化、抗炎抗氧化、凋亡等机制,可能对防御或治疗血管钙化也有一定的影响,作者选具有代表性的他汀类药物—阿托伐他汀,对血管钙化影响的研究进展做综述.
-
职业性布鲁菌病研究进展
职业性布鲁菌病是我国法定职业病,严重影响劳动者的健康.近年,职业性布鲁菌病的发病显著增加.为进一步增加对职业性布鲁菌病的了解,从病原学特点、流性特征、职业接触、健康危害和预防措施5个方面对职业性布鲁菌病的相关研究进行综述.
-
细菌性痢疾研究现状
细菌性痢疾简称菌痢,是由痢疾杆菌引起的多发性肠道传染病,菌痢职业分布以农民、散居儿童、学生和家务待业人员发病为主.仅有近2/3患儿有脓血便,有近1/3大便表现为稀水样或糊样,因此临床上不能单纯依靠有无脓血便作为诊断细菌性痢疾的标准,应尽早做大便培养以明确,以减少漏诊.有关文献报道采用自回归求和移动平均(ARIMA)模型,兼顾季节性和周期性因素对平稳性造成的影响,预测结果也比较好.志贺菌对抗生素耐药日趋严重,多重耐药的比例逐年上升.在学校、工地等集体单位通过饮食、饮水引起疫情暴发.近年来,由于抗生素滥用,细菌的耐药菌株不断增加,选择合适、敏感的抗生素对缩短病程,控制传染源,减少慢性菌痢发生均有重要意义.笔者对细菌性痢疾研究现状做一简样综述.
-
淄博市某陶瓷生产企业职业病危害关键控制点分析
目的 识别和分析淄博市某陶瓷生产企业存在的职业病危害情况,找出该行业的职业病危害关键控制点,并提出进一步防护措施.方法 采用现场职业卫生调查、职业病危害因素检测等方法综合判断,确定职业病危害关键控制点.结果 该企业存在粉尘、化学性毒物、高温、噪声等职业病危害因素,粉尘个体检测和工作场所检测合格率分别为90.5％和83.3％;化学毒物、噪声、高温的浓度和强度均符合国家限制的标准.结论 粉尘、化学毒物、噪声、高温为该企业关键职业病危害控制因素,特别是粉尘,应从职业病危害发生的关键控制部位加强防治工作.
-
2015年南通市某聚丙烯膜生产企业职业病危害预评价
目的 识别、分析与评价2015年南通市某聚丙烯膜生产企业聚丙烯膜生产项目生产过程中可能产生的职业病危害因素,为其提供必要的职业病危害防护对策和建议.方法 采用现场调查、类比法和检查表的方法进行综合分析.结果 类比调查显示,再造粒岗位的噪声强度分别为96.7、90.6 dB,该岗位噪声强度(≥85.0 dB)不符合国家职业卫生标准,其余岗位的职业危害因素检测结果均符合国家职业卫生标准.结论 该项目属于职业病危害较重的建设项目.聚丙烯膜在生产过程中可能产生的职业病危害因素主要有粉尘、噪声、高温、电离辐射.企业应当在职业卫生管理制度和噪声设备防护措施方面加以改进,将职业危害控制在较低水平.
-
石家庄市某医院PET-CT诊断及131I治疗放射防护评价
目的 通过对石家庄某医院核医学科PET-CT诊断及131I治疗项目进行职业病危害放射防护评价,掌握职业病放射性危害因素分布及危害程度,评价其与标准的符合程度,并对不符合项提出整改建议.方法 依据国家相关标准,调查和分析PET-CT诊断及131I治疗项目中从放射性核素购买、分装、注射、诊断、治疗过程存在的放射性危害因素,对放射性工作场所辐射水平进行现场的检测,检测项目包括X和γ射线周围剂量当量率、α/β表面污染水平、分装柜通风量、通风系统通风换气次数.结果 X和y射线周围剂量当量率及α/β表面污染水平较高的为PET-CT的药物分装、注射过程.分装柜通风量为1.0～1.1 m/s,通风系统通风换气次数范围在0.5 ～13.9次/h.结论 该医院核医学科平面布局设计基本合理,采取的放射防护设施和措施在正常运行时能够有效地控制职业病危害,但需进一步补充或改进,以保护放射工作人员的健康和相关权益.
-
某钛白粉生产企业在岗职工职业健康检查结果
目的 分析某企业集团纳米二氧化钛(钛白粉)生产作业工人的健康状况,探讨钛白粉及其生产装置存在或产生的职业病危害因素对劳动者健康的影响.方法 选择某企业集团从事钛白粉生产作业的工人199名作为暴露组,选取某能源公司116名管理工作人员作为对照组,通过对研究对象基本情况调查、钛白粉生产作业现场职业病危害因素调查、职业健康检查及普通健康检查等收集相关资料,应用Excel 2003和SPSS 19.0软件包对数据进行录入和统计学分析.结果 暴露组肺功能1秒用力呼气容积、用力肺活量(FEV1、FVC)和FEV1/FVC)低于对照组(P＜0.05);肝功能中白蛋白、球蛋白、白球比与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组尿常规检验结果显示,对照组尿比重均值略高于暴露组,而暴露组尿pH均值则高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);血液分析情况比较:暴露组有115人存在l项以上血液指标异常,对照组为52人,分别占57.8％和44.8％,总体异常率及红细胞分布宽度变异系数、红细胞分布宽度、红细胞平均体积、平均血红蛋白浓度、红细胞压积、血小板分布宽度、平均血小板体积均值与对照组比较也有所差异(P＜0.05).结论 钛白粉及其生产装置存在或产生的职业病危害因素对劳动者健康的影响是多方面的,钛白粉生产企业应有针对性地加强重点岗位职业病危害因素的治理和作业人员的个体防护.
-
2010和2015年海门市职业健康监护情况对比分析
目的 了解海门市职业健康监护工作开展情况,为职业病防治监管工作提供方向,为制定职业病防治策略提供依据.方法 收集整理海门市2010和2015年职业病危害企业职业健康监护资料,结合海门市安监局所提供的职业危害企业数及接害工人数等资料,进行统计分析.结果 2010和2015年海门市职业健康监护开展率分别为2.92％和13.22％,职业健康监护率分别为17.06％和44.96％,2年度间差异均有统计学意义(x2=137.49,x2=5 717.02,均P＜0.01);2015年小型企业职业健康监护开展率仍明显低于中型企业,小型企业职业健康监护率也仍远远低于中型企业,两者差异均有统计学意义(x2=97.99,x2=1 732.76,均P＜0.01);与5年前相比,海门市化工原料制造业、电气机械业、纺织服装业等行业职业健康监护情况有了明显的提高,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 海门市职业健康监护工作5年间进展迅速,卫生部门应提升自身能力,做好技术支撑;监管部门则应加大监管力度,拓宽监管面,充分保障劳动者的健康权益.
-
2015年镇江市新诊断职业病病例分析
目的 了解镇江市新诊断的职业病例数、企业性质等情况,提出治理对策.方法 收集2015年镇江市疾病预防控制中心登记确诊的病例信息进行统计分析.结果 2015年确诊职业病47人,发病以尘肺病为主,为46例(97.9％).其中以社会事务管理机构送诊病例为主,为25例(53.2％);未诊断职业中毒;物理因素所致职业病为1例噪声聋.经济类型中国有经济与私有经济分别为39和8例(83.0％和17.0％);大型与小型企业分别诊断11与31例(23.4％与66.0％);性别以男性为主,46例(97.9％);诊断机构均为疾病预防控制机构.结论 该市职业病主要以尘肺病为主,防治重点为火力发电、国有经济与私营经济、小型企业、男性作业人员,并需创建新职业病诊断机构.
-
2015年南通市作业工人中噪声对血压影响的现况调查
目的 了解噪声对作业工人血压的影响,为更好地加强管理、保护作业工人身心健康和积极预防相关疾病的发生提供参考依据.方法 将南通市2015年参加职业健康检查的在岗期间的6 568名噪声接触者作为调查对象,以听力损失作为累计噪声暴露量的替代指标,比较不同年龄、性别和工龄的工人高血压的发病情况.结果 接触噪声的作业工人的高血压患病率为21.1％.以听力损失为指标进行人口特征学分类后,有噪声所致的听力损失者的高血压患病率(27.1％)明显高于听力正常的工人(17.7％),差异有统计学意义(x2=74.250,P＜0.0l).对接噪的作业工人进行年龄分层后,进一步进行logistic回归分析发现,有噪声所致的听力损失者的高血压患病风险增高仅出现在≤45岁的年龄组(男性P＜0.01,OR=1.294,95％CI为1.093～1.531;女性P＜0.01,OR--2.524,95％CI为1.512～4.216),而在＞45岁的年龄组未发现这种相关性.线性回归分析发现,仅在≤45岁的年龄组中,与听力正常者比,男性及女性工人中均出现听力损失者收缩压和舒张压升高.以接噪工龄作为指标进行人口特征学分类后,仅在≤45岁的年龄组中接噪工龄与高血压有关,随着接噪工龄的增加,男女工人的高血压患病率均明显增加.logistic回归分析发现,与接噪工龄≤1 a组比,工龄6～10和＞10 a组的男女工人的高血压患病风险明显增加.线性回归分析发现,仅在≤45岁的年龄组中,与接噪工龄≤1 a组比,工龄6～10和＞10 a组的男女工人的收缩压和舒张压均明显升高.结论 ≤45岁的年龄组作业工人中噪声致听力损失与高血压有关,需重点关注.
-
湖北省疾病预防控制机构突发中毒事件应急能力的调查
目的 掌握湖北省中毒事件卫生应急处置能力现状,进一步加强卫生应急能力建设.方法 对全省93家疾病预防控制(疾控)中心进行突发中毒事件应急能力问卷调查,调查内容包括应急队伍建设、实验室检测能力、应急物资储备、应急组织管理4个方面.结果 湖北省疾控机构应急队员1 111人,微生物性毒素检测开展率为73.7％,化学性毒物检测开展率为43.9％;个体防护装备配置率83.9％,解毒药物零配置,设置中毒事件应急财政专项经费的机构22家(23.6％);2015年度派员参加突发中毒事件应急相关培训的机构有45家(46.9％),派员参加突发中毒事件应急演练的机构有28家(30.1％).结论 湖北省疾控机构应对突发中毒事件还存在应急队伍不健全、物资储备不足、毒物检测能力不强等突出问题,需要采取相应的举措来全面提高卫生应急能力.
-
2011-2015年北京市区县疾病预防控制绩效考核指标体系变化趋势
目的 了解近5年北京市区县疾病预防控制绩效考核指标体系发展变化情况,筛选确立常规工作指标,探索绩效考核管理新思路.方法 分析描述绩效考核指标总体、类别和考核方式变化情况,采用德尔菲法筛选常规工作指标.结果 2011-2015年各专业指标总分值和指标数量变化趋势不明显,部分专业指标总分值略有上升,大部分专业指标数量呈波动状态.2014年之前绩效指标类型均为重点指标,近两年重点指标逐渐多转为常规指标,有加分指标的专业数量逐年增加.随着常规指标的增加,非现场方式考核比例大幅增加.基于常规指标类型变化情况,运用德尔菲法确立了14个专业的143个常规工作指标.结论 疾病预防控制部门应改进绩效考核管理思路,合理统筹卫生资源,主动开展常规工作.
-
北京市2886名食品和公共场所从业人员基本医疗素养水平及其影响因素
目的 分析北京市食品和公共场所从业人员基本医疗素养水平现状并探讨其影响因素,为有针对性地开展健康教育和健康促进干预工作提供依据.方法 采用《公共卫生从业相关素养调查问卷》及《2013年中国居民健康素养调查问卷》,对2 886名到北京市疾病预防控制中心办理健康证的食品和公共场所从业人员进行问卷调查.用x2检验分析不同特征人群基本医疗素养水平,用logistic回归分析基本医疗素养的影响因素.结果 北京市食品和公共场所从业人员具备基本医疗素养的比例为3.2％,在健康素养6类问题中水平低.2型糖尿病患者对健康管理服务(11.3％)、肝脏相关知识(11.6％)、孕期检查次数(17.7％)、药品标签知识(24.3％)以及孕产妇保健卡的建立(25.0％)等知识的知晓率较低.单因素分析显示,基本医疗素养水平随着文化程度的升高而提高,职业对基本医疗素养水平具有一定的影响,上网方便的从业人员基本医疗素养水平较高;但未发现地域、性别、年龄、家庭人均月收入等因素对北京地区公共卫生从业人员基本医疗素养水平的作用.多因素logistic分析显示,在控制了其他因素后,文化程度和职业是北京地区公共卫生从业人员基本医疗素养的重要影响因素.结论 北京市食品和公共场所从业人员基本医疗素养水平普遍较低,在今后工作中应加强相关知识和技能的培训和宣传教育,扩大信息获取渠道;针对重点人群和主要问题,采取适宜的、可及性强的干预和健康知识传播措施.
-
广州市城区居民蔬菜水果消费现状
目的 了解广州市城区居民蔬菜水果消费现状,为开展科学高效的营养教育和营养干预工作提供依据.方法 采用多阶段分层与人口成比例整群随机抽样的方法,于2011年1月-2012年4月选取天河区160户家庭的503人进行连续3d24h膳食调查,对108户328人进行食物频率法问卷调查.结果 广州市城区居民平均每标准人日蔬菜摄入量为384.4 g(深色蔬菜为172.4 g,浅色蔬菜为212.0 g),符合膳食指南推荐量要求,但深色蔬菜摄入量不及蔬菜摄入总量的1/2.平均每标准人日水果摄入量为86.2 g,远不足指南推荐量;84.5％的居民摄入量低于推荐摄入量.82.0％的居民每天摄入蔬菜,以叶类蔬菜居多;36.9％的居民每天摄入水果,以仁果类和柑橘类为主;大多居民水果消费频次少于1次/周.秩和检验显示,不同年龄居民蔬菜摄入量差异有统计学意义(≥60岁高,1～6岁低)(x2=39.293,P＜0.01);低收入家庭深色蔬菜摄入量显著低于其他收入家庭(x2=18.000,P＜0.01);水果摄入量随家庭收入升高而增加(x2=6.475,P＜0.05),女性水果摄入量显著高于男性(Mann-Whitney U=27 336.0,P＜0.05).结论 当前广州市城区居民蔬菜摄入结构不合理,水果摄入严重不足.在开展营养教育和营养干预时需考虑性别、年龄和家庭收入的影响,进而有效促进合理膳食.
-
示范食堂企业员工知识—态度—行为及健康状况问卷的信效度检验
目的 对自编示范食堂企业员工知识—态度—行为(KAP)及健康状况问卷的信度、效度进行检验.方法 采用文献资料优选法和专家咨询法形成初始条目,随机选择广州市某区—间示范食堂企业42名员工为施测对象,并在间隔30 d后进行重测,检验其信度和效度.结果 问卷的Cronbach's α系数为0.858,重测信度为0.811;每个条目与领域总分的相关系数绝对值均大于0.65;初始KAP问卷包括55个条目,探索性因子分析提取出6个公因子和48个条目,解释总变异的65.069％;调查对象性别、职业、文化程度不同,KAP差异存在统计学意义.结论 该问卷具有较好的信度和效度,符合KAP问卷测量的要求,可用于企业人群营养与健康干预研究.
-
2009-2015年铁岭市售面制食品中铝残留监测结果
目的 了解铁岭市售常见面制食品中铝残留状况,为保障食品安全提供科学依据.方法 采集常见面制食品样品382份,其中凉粉、凉皮、拉皮72份,粉丝、粉条60份,小麦粉51份,油条82份,煎饼、鸡蛋饼49份,馒头花卷68份.采用GB/T 5009.182-2003《面制食品中铝的测定》中铬天青试剂比色法测定铝的含量.结果 382份面制食品中铝的检出率为100％,超标率为54.19％,高检出值为1 370 mg/kg.其中油条超标率为100％,凉粉、凉皮、拉皮为86.11％,馒头花卷为66.18％.结论 铁岭市售面制食品中铝残留较严重,应加强食品安全知识宣传及食品安全监管,降低因长期持续摄入而对居民特别是老年和青少年健康造成的影响.
