组织工程与重建外科杂志
Journal of Tissue Engineering and Reconstructive Surgery 조직공정여중건외과잡지
- 主管单位： 上海交通大学
- 主办单位： 上海交通大学医学院附属第九人民医院
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-0364
- 国内刊号： 31-1946/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经乳晕切口取出聚丙烯酰胺水凝胶同期假体隆乳
目的 介绍一种聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后取出同时置人假体隆乳的新方法.方法经乳晕切开乳腺组织后,反复冲洗,尽量取出注入的材料,并通过原切口于胸大肌下置人乳房假体. 结果 37例患者均取得了良好效果,外观形态好,无1例出现血肿和感染. 结论 经乳晕切口将聚丙烯酰胺水凝胶取出后,同期胸大肌下置入硅凝胶假体,是一种可行且效果较好的方法.
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FAK对增生性瘢痕成纤维细胞中信号转导因子表达的影响
目的 了解FAK SiRNA对于体外培养的增生性瘢痕成纤维细胞中与瘢痕增生相关因子整合素α1、TGF-βR、黏着斑激酶(Focal adhesive kinase,FAK)及α平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)表达的影响,探索治疗增生性瘢痕的基因治疗方法. 方法 设计特异性探针合成FAK SiRNA片段,脂质体法转染体外培养的增生性瘢痕成纤维细胞,并用荧光定量PCR法(FO-PCR)检测、比较转染前后成纤维细胞内以上各因子的mRNA表达量的变化. 结果 转染48 h后,FAK mRNA、整合素α1 mRNA、TGF-βR mRNA、α-SMA mRNA的表达明显下降(P＜0.05). 结论 FAK SiRNA可能通过抑制增生性瘢痕成纤维细胞中整合素α1、TGF-βR、FAK和α-SMA的表达,从而抑制瘢痕的增生与挛缩.
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磨痂保留变性真皮自体皮片移植修复手深度烧伤的研究
目的 探讨磨痂保留变性真皮白体皮片移植修复手深度烧伤的可行性.方法 31名烧伤患者,双手为深Ⅱ、混合度(混合深Ⅱ度、Ⅲ度)烧伤.在同体中设立磨痂组(31只手),用自制的医用烧伤磨痂器磨痂保留变性真皮,移植自体薄中厚皮片;削痂组(31只手),上止血带,用辊轴刀削痂,移植自体中厚皮片.观察两组患者术中出血量、手术时间、皮片成活率、供皮区愈合情况、组织病理学、自制医用烧伤磨痂器的使用情况、外形与功能情况. 结果 磨痂组术中失血量与削痂组比较无差异性(P＞0.05);手术时间明显缩短(P＜0.01);皮片成活率高(P＜0.05);外形及功能满意(P＜0.05);磨痂组供皮区愈合时间较削痂组明显缩短(P＜0.01).组织病理学检查示,磨痂保留的创基基本无坏死组织残留,保留的真皮为玻璃透明样变性.自制的医用烧伤磨痂器结构简单、使用方便、不需电源、造价低廉、效率较高. 结论 磨痂保留变性真皮自体皮片移植修复手深度烧伤可作为手深度烧伤微创治疗方法的常规术式,值得推广应用.自制的医用烧伤磨痂器结构简单、使用方便、造价低廉、效率较高,可作为磨痂术的常用手术器械.
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多孔钙磷陶瓷表面浸涂制备明胶/HA复合涂层
目的 采用有机泡沫浸渍法制备β-磷酸三钙(β-TCP)多孔生物陶瓷,以明胶/羟基磷灰石(Hydroxyapatite,HA)复合浆料对其进行表面浸涂处理.本研究旨在保证高孔隙率的前提下提高多孔支架的综合性能. 方法 利用X-射线衍射仪对β-TCP多孔生物陶瓷进行相组成分析,并研究多孔支架涂覆前后的孔隙率和孔隙特征的变化以及不同明胶/HA比例对支架性能的影响. 结果 β-TCP多孔生物陶瓷烧结后的主要成分为(Ca,Mg)3(PO4)2和β-Ca2P2O7.涂覆前后多孔支架的孔隙率并没有发生明显改变,但涂覆处理后表面粗糙度明显增大,涂层与支架具有良好的结合界面,涂层中有大量的微孔存在. 结论 涂覆处理在β-TCP多孔生物陶瓷支架孔隙率基本不变的情况下,成功地在其表面制备出明胶/HA复合涂层,随之形成的粗糙表面形貌,将有利于细胞的早期粘附.
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体外扩增后人脂肪源干细胞的体外免疫调节功能的实验研究
目的 研究体外扩增后人脂肪源干细胞(Adipose-derived stem cells,ADSCs)在体外的免疫调节功能,以期以少量组织获得足够量的低免疫原性且具有免疫调节功能的脂肪源干细胞,用于组织修复及细胞治疗. 方法 流式细胞仪检测扩增至第2代及第5代的人脂肪源干细胞表面标记物,观察在扩增的过程中ADSCs表面标记物的变化;同时,检测扩增至第5代的ADSCs在体外抑制淋巴细胞增殖的能力,以评价ADSCs的免疫原性及免疫调节功能. 结果 ADSCs在扩增过程造血干细胞标记物表达降低,间质细胞表型及内皮细胞表型变化无显著性差异,同时第5代的ADSCs在体外不会引起淋巴细胞的增殖,并且在混合淋巴细胞反应中可以抑制淋巴细胞的增殖. 结论 扩增中的ADSCs逐渐表达均一的间充质干细胞的表面标记物,并在扩增至第5代时仍保持有低免疫原性及免疫调节的能力.
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计算机辅助设计乳房三维重建及体积测量系统的研制
目的 应用CAD技术开发建立乳房三维重建及乳房体积测量的系统软件,指导临床乳房癌术后一期乳房再造的术前设计. 方法 收集2006年1月至2007年12月间的16例乳腺MRI检查的影像学资料,数据以医学数字成像和通信标准文件格式刻输出.应用VTK、ITK、FLTK等C++6.0程序软件编程技术进行乳房三维重建及体积测量. 结果 (1)开发建立了乳房再造计算机辅助设计系统;(2)通过计算机编程进行乳房边界的界定,完成了乳房三维重建;(3)在重建乳房三维立体图像的基础上,通过计算各层面及其厚度和体积,再将各层体积叠加计算出乳房体积. 结论 应用CAD系统三维重建乳房,具有双侧对称度高,美观、逼真的优点;应用CAD系统测量乳房体积技术精确度高,测算速度快;CAD系统乳房三维重建及乳房体积测量软件有助于乳房一期再造的术前设计.
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腓肠内侧动脉带蒂肌瓣的临床应用与改进
目的 总结改进的腓肠内侧动脉带蒂肌瓣的临床应用结果. 方法 用此 方法 修复18例胫前区和膝关节周围软组织缺损.其中,胫骨上1/3软组织缺损6例,中1/3缺损5例,膝关节区7例.肌瓣表面行一期中厚网孔状游离植皮,供区直接缝合. 结果 肌瓣和其上植皮全部成活,受区外形较好,没有发现明显的供区功能障碍,取得了较满意的效果.2例术后发生表浅感染,经换药后愈合. 结论 该肌瓣以腓肠内侧动脉为血供,具有血供丰富、血管解剖恒定、血管蒂长以及肌瓣较薄等优点,带蒂移植适宜修复小腿上2/3和膝关节区软组织缺损.
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经乳晕切口取出聚丙烯酰胺水凝胶60例临床分析
目的 探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后的手术取出方法. 方法 2005年1月至2008年6月,对60例患者分别采用乳晕下半缘切口进行聚丙烯酰胺取出治疗. 结果 60例患者中54例均感效果满意;6例术后乳房形态欠佳. 结论 对大多数聚丙烯酰胺水凝胶隆乳患者采用乳晕下半缘切口进行取出手术能得到满意效果,乳房瘢痕不明显,并发症少,外形较佳.
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体内构建组织工程腱鞘的初步研究
目的 研究体内构建组织工程化滑膜腱鞘,及其在预防肌腱枯连方面的作用. 方法 取Leghorn鸡48只,随机分为3组.实验组(n=16),切除肌腱外周滑膜腱鞘,采用自身滑膜细胞-PGA复合物修复缺损;对照组1(n=16),切除肌腱外周滑膜腱鞘后,采用空白PGA支架修复缺损;对照组2(n=16),切除肌腱外周滑膜腱鞘后未修复缺损腱鞘.于术后2周、5周取材,采用大体观察、组织学检查和生物力学测试等 方法 ,研究组织工程腱鞘构建情况,分析肌腱表面粘连情况. 结果 大体观察及HE染色可见实验组形成组织工程化腱鞘,肌腱与腱周组织间空隙明显,较对照组粘连形成较少.力学检测在0.1N的拉力下,实验组肌腱拉伸位移3.24±0.22 mm,优于对照组1和对照组2(分别为2.49±0.19 mm,2.28±0.23 mm). 结论 采用组织工程技术可以成功构建组织工程化滑膜腱鞘,并具有正常腱鞘结构,对于减轻肌腱粘连具有一定作用.
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不同比例的PLA-PGA支架对软骨细胞复合的影响
目的 研究经聚乳酸(PLA)包埋后的不同比例PLA-聚羟基乙酸(PGA)组织工程支架对软骨细胞复合的影响及原因. 方法 分离培养小猪软骨细胞,并以5×107 cells/mL的密度接种在经PLA包埋的不同比例PGA-PLA支架材料上,4 h后检测软骨细胞在支架材料上的流失率,24 h后检测软骨细胞在支架材料上的粘附率,并对支架材料进行电镜扫描,分析原因. 结果 随着支架材料中PLA比例的提高,软骨细胞的接种流失率上升,支架材料的接种负荷下降,24 h时软骨细胞枯附率无明显差异.扫描电镜证实其原因. 结论 PLA包埋的PGA支架材料会降低对软骨细胞的接种负荷,但细胞粘附率无变化.
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风筝样皮瓣修复面部软组织缺损的临床应用
目的 探讨风筝样皮瓣在面部软组织缺损修复中的应用效果. 方法 我科自2005年1月至2008年5月,对21例面部因外伤、体表肿瘤、黑痣、瘢痕等切除术后软组织缺损进行修复.将病变组织行圆形、梭形或椭圆形切除,于缺损的一侧设计、形成以皮瓣基底部皮下组织为蒂.或以皮瓣两侧皮下组织为蒂的"风筝"样皮瓣,皮瓣大宽度小于或等于缺损直径,长度约为缺损直径的2.0～2.5倍,推进覆盖缺损部位.结果 21例患者术后风筝样皮瓣全部成活.经1～12个月,皮瓣在色泽、形态和功能上均保持良好,修复效果显著. 结论 风筝样皮瓣修复面部软组织缺损,血运可靠,切口愈合后瘢痕不明显,术后效果好, 方法 简单,值得推广.
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小切口重度巨乳缩小术的临床应用
目的 探讨一种切口瘢痕较小的乳房缩小整形术在巨乳治疗中的应用. 方法 去除乳晕周围皮肤的表皮,切除乳房下方梯形区域内的皮肤和乳腺组织,再以荷包缝合形成新乳晕,手术后仅在乳房下半留有一条垂直短小瘢痕. 结果 以该术式共治疗9例,效果良好,外观较满意,乳头血运、感觉良好,切口较隐蔽,并能够切除乳腺所有象限的肿物. 结论 该 方法 对于重度巨乳和合并有肿瘤的巨乳的手术整复有其显著优点,值得推广.
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氟比洛芬酯复合枸橼酸芬太尼对隆乳术后镇痛效果的评估
目的 研究比较使用氟比洛芬酯复合枸橼酸芬太尼和单纯使用枸橼酸芬太尼,对隆乳术后患者静脉内自控镇痛(PCIA)的疗效. 方法 隆乳手术患者60例,随机分为氟比洛芬酯复合枸橼酸芬太尼组(FA组)和单纯使用枸橼酸芬太尼(FEN)组,每组30例.观察疼痛视觉模拟评分(VAS)、PCA按压次数、芬太尼用量、Ramsay镇静评分、恶心呕吐评分、生命体征、不良反应等指标. 结果 与FEN组比较,FA组患者生命体征较平稳,不良反应减少;FEN组镇痛VAS低于FA组(P＜0.05). 结论 氟比洛芬酯复合芬太尼用于隆乳术后镇痛能提高PCIA镇痛效果和安全性.
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可吸收螺钉治疗单纯内踝骨折42例疗效观察
目的 探讨可吸收螺钉治疗单纯内踝骨折的临床疗效. 方法 采用可吸收螺钉治疗单纯内踝骨折42例,术后行管形石膏外固定3-4周. 结果 全部病例术后随访3个月至2年,踝关节优良率达到92.9%. 结论 可吸收螺钉治疗单纯内踝骨折,固定可靠,操作简便,避免了二次手术的再损伤,术后踝关节功能恢复良好,是一种较为理想的治疗方法.
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应用量子点标记小鼠胚胎干细胞的初步研究
目的 探计应用量子点(Quantum dots,Qdots)体外标记胚胎干细胞进行长期跟踪的可行性. 方法 以Qtracker 655标记小鼠未分化胚胎干(ES)细胞和小鼠胚胎成纤维(MEF)细胞,标记后倒置荧光显微镜和流式细胞仪动态观察细胞内Qdots的变化.丝裂霉素、秋水仙素或Verapamil处理标记Qdots的胚胎干细胞,观察细胞内Qdots含量与细胞增殖及多药耐药泵的关系. 结果 Qdots可以标记ES细胞,标记效率可达到90%以上.标记24 h后细胞内Qdots含量较MEF细胞明显下降,至72 h仅5%左右的ES细胞Qdots标记呈阳性.细胞增殖抑制实验显示,ES细胞内Qdots含量下降与细胞增殖关系不大.用Verapamil抑制多药耐药泵的功能,也不能阻止胞内Qdots含量的降低. 结论 Qdots不能长期标记未分化ES细胞,ES细胞内Qdots含量的迅速降低并非单由细胞增殖过快造成,而且与迅速地被排出细胞有关,但这一排出与多药耐药泵无关.
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脂肪间充质干细胞在组织工程中的研究进展
组织工程的兴起和迅猛发展为组织或器官缺损的修复重建带来了新的治疗途径,并已逐渐成为目前有前景的生理性修复技术.应用组织工程的方法再造组织与器官所用的各类细胞称为种子细胞.
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葡萄酒色斑的脉冲染料激光治疗现状及进展
葡萄酒色斑(Port-wine stain,PWS),又称鲜红斑痣,是一种常见的先天性毛细血管畸形,发病率约为0.3%～2.1%,并且随年龄增长,病灶颜色加深,皮肤增厚可出现结节.组织学上,PWS位于真皮浅层,由许多异常扩张的成熟毛细血管组成,不伴有明显的内皮细胞增殖[1].因其好发于面颈、四肢等显露部位,严重影响患者的外观和心理健康.
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鼻尖的形态美学测量分析方法
鼻处于面部中心、突出部位,且鼻尖构造精巧,形态变化丰富.许多医学美容专家致力于对鼻尖的形态进行各种研究和描述,以求为鼻尖的美容手术确立美学标准.本文就常用的鼻尖形态美学测量分析法综述如下.
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改良腋窝副乳腺切除手术
自2007年9月至2008年9月,我院接受4例双侧腋窝副乳腺患者行改良副乳腺切除手术,治疗效果满意,报道如下.1 临床资料本组4例,女性,年龄21～43岁,双侧腋窝肿块,质韧,与皮肤相连,1例具有副乳腺乳头,3例经高频彩色多普勒超声诊断为副乳腺.肿块呈长椭圆形,部分呈圆形,高出周缘皮肤,与正常乳腺不连续.切除组织病理报告为副乳腺组织.
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腰疝21例诊断和治疗分析
腰疝是一种较罕见的腹外疝,可能由于腰背部肌肉筋膜先天发育异常、腰部外伤、腰背部手术及其他非外伤因素所致[1].可从腰上三角及腰下三角突出,以腰上三角为主,极少发生嵌顿[2].本院自2000年6月至2008年9月,共收治21例腰疝患者,报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
