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高血压心肌重构与心电图V1导联P波终末电势的相关性

杨松

摘要: 目的 分析高血压心肌重构与心电图V1导联P波终末电势( PTFV1)的相关性.方法 选取我院诊治的高血压心肌重构患者90 例为研究对象, 均行心电图检查, 将心电图上PTFV1值≤ -40 mm·s者60 例纳入观察组, PTFV1> -40 mm·s 者30 例纳入对照组, 记录两组超声心动图上左房内径(LAD) 、左室舒张期直径( LVDD) 、左室等容舒张时间( LVRT) 、左心室射血分数( LVEF)及二尖瓣舒张早期流速峰值/二尖瓣舒张晚期流速峰值( E/A) , 对比两组血清超敏 C 反应蛋白( hs -CRP) 、 N 末端B型利钠肽(NT-proBNP) 、血管紧张素(1 -7) [Ang (1 -7)]、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平及心律失常发生率, 并分析患者 PTFV1绝对值与上述心功能指标、血清学指标相关性.结果 观察组 LAD (43. 19 ±3. 19) mm、 LVDD (49. 21 ±1. 85) mm、 LVRT (98. 15 ±1. 48) ms 大于对照组(P <0. 05), 观察组LVEF (43. 11 ± 1. 05)% 、 E/A值(0. 84 ± 0. 27)较对照组低(均 P <0. 05); 观察组血清 hs -CRP (13. 29 ± 1. 67) mg/L、 NT-proBNP (85. 39 ± 1. 68) pg/ml、 AngⅡ水平(43. 29 ± 1. 06) ng/ml 与对照组比较明显较高(P<0. 05), 而观察组Ang (1 -7) (1. 02 ±0. 41) ng/ml水平低于对照组(P <0. 05); 观察组房性早搏、室性早搏、阵发房扑、阵发房颤等心律失常发生率 35. 00%高于对照组 13. 33% ( P <0. 05) ; 相关分析显示PTFV1绝对值与其LAD、 LVDD、 LVRT及血清hs-CRP、 NT-proBNP、 AngⅡ水平呈正相关, 与LVEF、 E/A值及血清Ang (1 -7)水平呈负相关(P<0. 05).结论 高血压心肌重构后心功能指标及血清hs-CRP、 NT-proBNP、 AngⅡ、 Ang (1 -7)水平与心电图PTFV1绝对值具有一定相关性, 临床需加以监测.

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