成人牙周炎患者治疗前后龈沟液中谷胱甘肽过氧化物酶水平的变化

目的:了解谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)在牙周病变过程中的变化及其临床意义.方法:选择23例成人牙周炎(AP)患者的44颗患牙,记录临床指标GI、PD、AL,并测定治疗前后GCF-GPx水平.结果:GCF-GPX与PD、AL负相关(P＜0.05,P＜0.005),与GI无明显相关性.牙周治疗后临床指标均明显下降(P＜0.001),GCF-GPx水平明显上升(P＜0.001),但GCF-GPx水平的上升幅度与基线水平无相关性,与临床指标的变化之间亦无相关性.结论:GCF-GPx可作为反映牙周组织状态的一项有意义的指标.

中西医结合治疗舌微循环障碍

目的:探讨舌痛发生机制及治疗方法.方法:对18例舌微循环障碍所致舌痛患者进行组织学、血液流变学和甲皱微循环检查,并采用中西医结合治疗.结果:此类患者虽无典型微血管炎症,但均存在明显的高粘血症及微循环障碍.中西医结合治疗后,16例患者症状和体征均消失,2例患者症状好转.随访1年以上无复发.结论:舌微血管障碍可能是舌痛的病因之一,采用当归注射液为主的中西医活血化瘀疗法,可获良好疗效.

颞颌关节紊乱综合征患者颞颌关节X线骨质改变观察

目的:探讨颞颌关节紊乱综合征患者颞颌关节骨质改变特征及意义.方法:拍摄792例颞颌关节紊乱综合征患者(男330例,女462例)的双侧颞颌关节X线片.其中拍摄薛氏位片者210例420侧,拍侧位体层X线片者223例446侧;薛氏位片和侧位体层X线片均拍摄者359例718侧.X线诊断结果由门诊医生和放射科医生共同阅片得出.结果:①骨质改变检出率:1138侧薛氏位片显示髁突(该片颞骨关节面观察不满意)有骨质改变者288侧.1164侧侧位体层摄影片显示髁突骨质改变者82侧,颞骨关节面骨质改变者74侧.②骨质改变类型:髁突的吸收性改变与增生性改变所占比例无明显差异,颞骨关节面的骨质改变以增生性为主.③髁突前斜面、关节结节顶、关节结节后斜面为骨质改变的好发部位.结论:颞颌关节X线片骨质改变特征可能与牙尖交错位附近力学变化特征及各部位随功能需要发生改建的特性有关;两种投照方法的选择,尚待进一步研究.

梅罗综合征病理分型的免疫组织化学和电镜研究

目的:进一步证实梅罗综合征的病理分型并观察其肉芽肿细胞的形态特征.方法:收集20例梅罗综合征病例,用抗溶菌酶抗体免疫组织化学的方法及透射电镜对其进行标记和观察.结果:肉芽肿型可见阳性细胞灶,电镜下有多核巨细胞、类上皮细胞等肉芽肿细胞,且有超微结构特征;而非肉芽肿型为阴性结果.结论:进一步证实了梅罗综合征确有肉芽肿型和非肉芽肿型两型病变,并认为前者肉芽肿细胞少而小是其区别结节病和结核病等的形态特征之一.

口腔鳞癌组织中Ⅳ型胶原和层粘连蛋白含量测定的临床意义

目的:探讨口腔鳞癌组织中Ⅳ型胶原(ColⅣ)及层粘连蛋白(LN)含量的变化与临床病理参数的关系.方法:应用放射免疫技术测定30例口腔鳞癌及6例正常口腔粘膜组织抽提液中ColⅣ及LN的含量,并对其与临床病理参数的关系进行统计学分析.结果:肿瘤组织中ColⅣ及LN含量分别为1.83±0.21μg/ml和1.02±0.11μg/ml,而正常组织分别为2.87±0.45μg/ml及1.98±0.23μg/ml,两组比较,分别为P＜0.05和P＜0.01;肿瘤组织中ColⅣ和LN含量的变化与病理分级及肿瘤部位无关,而与是否有颈淋巴结转移和浸润方式有关.结论:测量口腔鳞癌组织中ColⅣ和LN含量对判断口腔鳞癌有无转移和预后有一定价值.

下颌前伸后髁突软骨成熟层内X型胶原的表达

目的:检测下颌骨前伸条件下,大鼠髁突内X型胶原的表达,从而论证髁突新骨的形成状况.方法:100只同源雌性大鼠分成5组实验组及5组对照组,实验组动物戴用统一规格的咬合前导矫正器,各实验组及相应对照组动物分别在实验的第3、7、14、21及30d处死.应用分子原位杂交及免疫组织化学技术对髁突软骨成熟层内的X型胶原mRNA及其蛋白的表达进行评价.结果:实验组,特别是21 d组动物其髁突软骨成熟层细胞内有强烈的mRNA染点:免疫荧光分析则在相应部位发现有剧烈的荧光闪点.对照组该产物表达不明显.结论:髁突软骨成熟层细胞内X型胶原表达提示功能性矫正器引发的下颌前伸能刺激髁突的新骨形成.

多形性腺瘤中BMP的表达及作用机制分析

目的:检测多形性腺瘤中BMP蛋白的表达及BMP2 mRNA的扩增情况,以探讨多形性腺瘤的病理发生机制.方法:应用BMP的单克隆抗体检测BMP在多形性腺瘤中的表达,并进一步应用BMP2的特异性引物和RT-PCR的方法,扩增6例多形性腺瘤组织中的RNA.结果:6例多形性腺瘤组织中可以检测到BMP蛋白的扩增,其中5例有BMP2 mRNA的扩增.结论:BMP可能参与了多形性腺瘤的病理机制,BMP的存在可能是上皮性肿瘤中类骨组织出现的重要因素.

口腔粘膜鳞癌发生过程中BaX蛋白的表达

目的:初步探讨Bax基因蛋白产物Bax蛋白在口腔粘膜癌前损害发生发展过程中的作用及变化的规律.方法:分别选出正常口腔粘膜、上皮单纯增生、上皮轻度异常增生、上皮中度异常增生、上皮重度异常增生、鳞状细胞癌标本共38例,采用免疫组织化学染色技术--酶标链亲和素生物素法(LSAB)染色并进行光镜下观察.结果:光镜下可见,各阶段均有Bax蛋白表达,为细胞浆阳性,从正常口腔粘膜组织、上皮单纯增生到中度上皮异常增生,其阳性反应数量和强度呈递增趋势(P＜0.05),至鳞癌阶段,Bax蛋白的阳性反应数量和强度与正常组比较无明显差异(P＞0.05).结论:Bax蛋白表达水平代偿性增高是人类口腔粘膜癌前损害发生发展过程中的早期表现.

下颌髁突软骨拉伸力学实验研究

目的:研究下颌髁突软骨的生物力学性质,探讨其功能意义.方法:采用拉伸力学实验方法,结合Fung YC二参数指数方程和关节软骨二相理论,对8例猪颞下颌关节髁突软骨冠状方向和矢状方向的长方形试件共52个进行单轴拉伸实验和分析.结果:髁突软骨表现出明显的非线性特征,在矢状方向上其拉伸强度、拉伸刚度和能量吸收及拉伸应变分别为2.92 MPa、9.04 MPa、6.02N@mm及37.34%,而在冠状方向上各力学参数分别为2.15 MPa、6.55MPa、4.91 N@mm及41.12%,力学性能并不一致.结论:髁突软骨是具有非线性粘弹性特征的生物二相体,力学性能表现出明显的各向异性,在矢状方向的抗拉伸能力更强.

rhBMP-2、胶原、珊瑚复合骨诱导骨形成生物活性的实验研究

目的:研究珊瑚、胶原、rhBMP-2复合骨异位诱导新骨形成的活性和载体在体内降解情况.方法:选择珊瑚和Ⅰ型胶原作为rhBMP-2的载体,采用肌袋异位成骨的动物模型,通过大体、组织学观察、组织测量等手段,研究复合骨诱导新骨形成的特点、珊瑚降解的过程.结果:rhBMP-2、珊瑚和胶原复合骨诱导骨组织形成,在一定范围内随作用时间延长新骨形成量持续增加,其中rhBMP-2含量高时,早期新骨形成快,成骨量大,珊瑚对照组中珊瑚降解较其他组快.结论:rhBMP-2、胶原、珊瑚复合骨具有骨引导性和骨诱导性,珊瑚和胶原在体内可降解.

纤维连接素对髁突软骨细胞在Cytodex-3微载体表面贴附、铺展及增殖的影响

目的:研究纤维连接素(FN)对下颌骨髁突软骨(MCC)细胞在Cytodex-3微载体表面生长的影响.方法:采用机械分离及酶消化法获得MCC细胞,将细胞以1×108/L密度分别接种于含有空白及FN(20mg∥L)包埋的微载体的自制转瓶细胞培养系统,利用环境扫描电镜对培养MCC细胞在两组微载体表面的生长方式进行动态观察.结果:MCC细胞可快速贴附于FN包埋的Cytodex-3微载体表面,铺展速度快于空白微载体组,细胞形态不规则,更为扁平,有较多伪足.细胞在包埋微载体表面生长速度显著快于空白微载体组,细胞指数生长期提前,细胞倍增时间缩短,终生长密度高于对照组.结论:细胞在微载体表面的生长有赖于适当的细胞外基质成分,FN可促进MCC细胞在微载体表面的贴附及增殖,可用于MCC细胞大规模扩增的微载体表面处理.

髁突骨上组织改建中Ⅰ、Ⅱ型胶原的免疫组织化学研究

目的:研究髁突骨上组织改建中Ⅰ、Ⅱ型胶原的变化特征,增加对颞颌关节改建的进一步认识.方法:用免疫组织化学的方法检测拔除成年家兔左侧下颌磨牙后2周、1月和3月时Ⅰ、Ⅱ型胶原分布及含量的变化.结果:术后2周Ⅰ、Ⅱ型胶原的表达均明显减少,1月和3月其表达有所回升,并且Ⅰ型胶原出现不均衡分布;拔牙侧与非拔牙侧相比,前者Ⅰ型胶原的表达较后者稍强,而Ⅱ型胶原的表达则较弱.结论:成年家兔颞颌关节的改建能力有限,超过一定限度时,细胞合成及分泌Ⅰ、Ⅱ型胶原的能力发生改变,使纤维软骨的抗压性和弹性下降.

激光焊接多单位固定桥精度的研究

目的:比较激光焊接和整铸的多单位非贵金属烤瓷合金固定桥精度,探讨激光焊接是否能改进多单位固定桥精度,为临床应用提供依据.方法:分别制作整铸和激光焊接4单位CW-PA烤瓷合金固定桥,分别就位于金属模具,观察就位情况、测试边缘间隙、外形尺寸即近远中桥长线距变化.结果:①整铸桥由于铸造变形而不能完全就位;②焊接桥的边缘间隙是74μm,符合临床适合性标准,近远中桥长线距比整铸桥明显接近于金属模具(P＜0.05).结论:激光焊接能提高多单位固定桥精度,激光焊接是一种很有希望的焊接方法.

功能矫治器矫治安氏Ⅱ类1分类错后舌的形态、位置和舌骨位置变化的初步分析

目的:探讨用功能矫治器(FR-Ⅰ)矫治安氏Ⅱ类1分类错 ,矫治前后舌的形态、位置和舌骨位置的变化.方法:通过X线头影测量,分析个体治疗前后的变化.结果:治疗后舌体形态有改变,随着口腔功能间隙增大,舌体在口腔内充盈度增大,舌位置有前移趋势,舌尖位置靠前.舌骨位置在水平向前移,垂直向下降.结论:进一步证实FR-Ⅰ矫治器矫治安氏Ⅱ类1分类错原理之一是引导下颌向前,同时使舌体及颈部软组织向前改建,改善矢状不调的颌骨关系;同时矫治使口腔功能间隙增大,舌的形态随之改变,达到矫治下颌发育不足的Ⅱ类错畸形的目的.

激光焊接烤瓷合金试件抗应力腐蚀的实验研究

目的:探讨激光焊接的非贵金属烤瓷合金的抗应力腐蚀性能.方法:激光焊接10对CW-PA试件,随机取5对作对照,不做任何处理,另5对试件在37℃人工唾液中承受261.44 MPa应力加载,做应力腐蚀实验,3月后观察表面显微裂纹,测试抗拉强度.结果:激光焊接组抗拉强度502.48±12.49 MPa,对照组为446.05±82.50 MPa,差异无统计学意义(P＞0.05);两组试件表面均无显微裂纹.结论:激光焊接的烤瓷合金具有良好的抗应力腐蚀性能.

硬组织替代材料对成骨细胞内游离钙及钙调素水平的影响

目的:研究羟基聚磷酸钙钠(HPA)、羟基磷灰石(HA)、生物玻璃陶瓷(BGC)和纯钛(Ti)4种硬组织替代材料对成骨细胞的细胞内游离钙([Ca2+]i)浓度、钙调素(CaM)含量以及细胞膜ATP酶活性的影响,探讨这4种材料的生物相容性.方法:选用SD乳鼠颅顶骨成骨细胞进行体外培养,把HPA、HA、BGC和Ti粉分别制成材料浸提液,将培养成活的成骨细胞接种于材料浸提液中培养,3 d后测定成骨细胞内[Ca2+]i浓度、CaM含量及细胞膜ATP酶活性.结果:4种材料对细胞内游离钙浓度无不良影响,钛对钙调素含量有明显抑制作用(P＜0.05),HPA、HA、BGC 3种材料对细胞膜Ca2+-ATP酶活性有增强作用(P＜0.05),HPA、HA 2种材料对Na+、K+-ATP酶活性有增强作用(P＜0.05).结论:[Ca2+]i浓度、CaM含量及细胞膜ATP酶活性能够反映不同硬组织替代材料的生物相容性,可以为建立和完善评价硬组织替代材料生物相容性的方法和指标提供依据.

方丝弓矫治混合牙列1|190°扭转一例

90°扭转牙临床常见,单个牙扭转为多见.作者诊治1例混合牙列期1|1扭转90°患者,采用方丝弓技术矫治,疗效满意,现介绍如下. 患者,男,10岁, 中性 ,混合牙列,1|1唇面向近中旋转90°.1|1牙冠正中间隙约19 mm,其间2个多生牙在外院拔除.X线片示1|1根尖孔呈喇叭口状.矫治采用1|1唇面粘方丝弓托槽,将0.14平直钛镍丝压入槽沟,托槽均远中翼结扎,近中翼与弓丝轻轻悬吊,末端以不影响唇部活动为宜.治疗3个月,1|1唇面向远中扭转约15°.治疗6个月,1|1向远中扭转约40°,更换0.16钛镍丝.治疗9个月,1|1向远中扭转约70°,2|2萌出至正常位置,换0.17×0.22方丝,1|1近中翼仍未完全入槽.治疗12个月,牙冠近中仍向舌侧扭转约10°.治疗15个月,1|1牙冠近中略显向舌侧倾斜,并与2|2有轻度拥挤,换0.35不锈钢丝加开张曲排齐牙齿.治疗18个月,21|12基本排齐,进入固定保持阶段.

颈部迷走体化学感受器瘤一例报告

迷走体化学感受器瘤系迷走神经副神经节细胞来源的较为罕见的肿瘤.兰州军区总医院于1996年收治1例,愈后良好,现报道如下. 患者男性,48岁.1993年发现左颈部肿物,无痛渐进性增大.1996年3月29日颈部肿物突发性增大,伴有胀痛,经对症抗炎治疗无效,来院就诊,以左颈肿瘤收入院.患者既往健康,无外伤及手术史,无家族遗传病史.专科检查:

血竭口腔溃疡膜的临床应用

血竭味甘、成、平,归心、肝经,具行瘀止痛、止血生肌敛疮之效,主要用于外伤出血,溃疡不敛,跌打损伤,瘀滞作痛等症.从1996年至1998年,笔者将血竭膜剂用于治疗复发性口腔溃疡(ROU),取得较好效果,现报告如下.

口腔粘膜下纤维性变癌变(附三例报告)

口腔粘膜下纤维性变为一种隐匿的可以侵犯口腔、有时也可侵犯咽部的慢性疾病.本病的临床特征是在粘膜下可扪到纤维条索,特别是在颊部粘膜,其次是粘膜弥散性发白,呈皮革样硬度,舌乳头消失.口腔粘膜硬化,引起牙关紧闭和不能进食[1].翦新春等在中国大陆地区于1985年首次报道2例[2].

复方血竭膜的研制及临床应用

口腔溃疡是口腔粘膜病中常见的疾病之一,其病因尚不十分清楚,全身治疗无特效方法,而局部治疗能减轻临床症状,对提高治疗效果起着重要作用[1,2].本文采用血竭为主药,加入疏肝理气、活血化瘀类中药,研制出治疗口腔溃疡的局部用药--复方血竭膜.经临床初步应用,复方血竭膜治疗口腔溃疡疗效较好,报道如下.

隐裂致急性牙髓炎7例误诊报告

隐裂所致牙髓炎虽较常见,仍难免临床时有误诊.1998年2～5月作者诊治隐裂所致急性牙髓炎7例误诊患者.确诊前除1例在1所医院由同一位医师经治外,其余6例均在两家以上医院由多位医师经治,并多次就诊,其中2例患者还得到3种不同的错误诊断.为引起医师们的重视,避免发生误诊,现报告如下.

中华口腔医学会各专业2000年全国学术会议

中华口腔医学会2000年国家级继续教育项目(第一批)

《口腔颌面修复学杂志》创刊

开封市卫生学校附属医院、德正齿科新技术服务部郑重声明及口腔修复(镶牙)新材料新技术简介

广西富川瑶族自治县2002名中学生错畸形调查

目的:了解富川瑶族自治县中学生错畸形发生情况.方法:1996年6月对富川县2002名13～22岁中学生进行错畸形的调查.结果:以理想正常为标准,患病率为45.40%,以个别正常为标准,患病率为28.97%.结论:广西富川瑶族自治县中学生错畸形患病率较毛氏调查中学生恒牙列错患病率稍低.

中国人口结构与口腔疾病的改变趋势

目的:了解我国人口结构改变及影响口腔疾病各种因素的改变趋势.方法:根据近年来我国人口调查、口腔流行病学调查及相关文献的数据进行分析,探讨21世纪到来之际中国口腔保健事业面临的诸多改变与挑战.结果:随着我国人口增加和老龄化,口腔疾病的发病趋势发生改变,龋病患病率的上升和高的牙周疾病患病率,使传统的口腔保健系统及资源不能满足老年人群和儿童人群对口腔保健的需求.结论:这些人口、经济和疾病因素的改变对中国口腔保健事业将产生深远的影响,口腔保健系统需要在经济及医疗卫生改革的背景下适应市场,迎接挑战,进行改革.