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头孢类抗生素致肾功能衰竭1例报告

洪安围;李明秋

摘要: 患者×××,男,70岁,退休干部,于1998年12月患左下肢血栓性静脉炎,单位医务室给头孢拉定胶囊口服,1日4次,每次0.5 g,连服1周,因病情未见好转,改用头孢唑啉钠1 g静注,1日2次共用1周,以后患者症状仍未见好转,且出现恶心呕吐,头晕乏力,而入院诊治.体检:T36.5℃,P85次/min,BP:16/10kPa,神志清楚,精神欠佳,面部巩膜未见黄染.血常规:白细胞总数6.2×109/L,中性0.79,淋巴0.21,血红蛋白120 g/L,尿常规(-);胸透心电图、肝功均正常.入院后继用头孢唑啉钠,1日4 g加入10%葡萄糖液500 ml静滴,共静滴14 d,用药期间下肢症状好转,但恶心呕吐,头晕乏力加剧,在排除胃肠道疾病后,行肾功能检查,发现尿肌酐1007 μmol/L;尿素氮13.7 mmol/L,并作肾彩超检查:见双肾弥漫性病变,确诊为肾功能衰竭、尿毒症.即给予血液透析治疗.

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