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正己烷对接触工人神经行为功能的影响
正已烷为饱和脂肪烃溶剂,在制鞋业中常单独使用或与其他有机溶剂混合作为黏胶剂.近年来,常有文献报道正己烷引起急性与慢性中毒的事故[1-2].为了解正已烷对接触工人的神经行为功能的影响,笔者运用多媒体神经行为测试评价系统中文第3版(computerized neurobehavioral evaluation system in Chinese version 3,NES-C3),探讨正己烷对接触工人神经行为功能的影响.
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康惠尔增强型透明贴在静脉留置针输注甘露醇中的应用
目的 探讨不同材料留置针固定的效果.方法 随机选100例使用静脉留置针进行甘露醇静滴的患者.分成两组每组50 例.对照组采用透明敷贴固定.观察组采用康惠尔增强型透明贴.结果 观察组静脉炎低于对照组(P<0.01),留置时间长于对照组(P<0.01).结论 采用康惠尔增强型透明贴在使用静脉留置针输滴甘露醇中能明显减少静脉炎的发生.
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1,2-二氯乙烷、环己酮中毒抢救成功一例
患儿 男,1岁5个月,因误服"u-pvc黏胶剂"后无尿3 d入院.患儿误服u-pvc黏胶剂(成分为环己酮和1,2-二氯乙烷)后出现呕吐,共呕吐4 d:初3 d每日呕吐10余次,呈喷射性,呕吐物为胃内容物;第4天呕吐2次,为咖啡样物.患儿误服后第2天出现无尿,于当地医院对症治疗,仍无尿.转至我院时患儿已连续3 d无尿.查体:体温36.2℃,脉搏140 次/min,呼吸24次/min,血压106/66mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).颜面水肿,神志恍惚,呼吸浅慢,四肢皮肤发凉.双肺呼吸音粗,两肺满布湿啰音.心音低钝,心率140次/min,未闻及杂音.腹明显膨隆,肝脏肋下6 cm,剑突下2 cm,质稍韧.移动性浊音阳性.双下肢非凹陷性水肿,阴囊明显水肿.
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FK506及其纳米粒的房水药代动力学的实验研究
目的探讨FK506及其纳米粒的房水药代动力学特征.方法 42只新西兰白兔分为:(1)FK506纳米胶体液滴眼组(18只兔)和注射组(16只兔):双眼结膜囊滴入或结膜下注射10 μg FK506的纳米胶体溶液;(2)不含纳米微粒的FK506滴眼组(8只兔):再分为2个亚组,即双眼结膜囊分别滴入20 μg和40 μg FK506的滴眼液.不同时间点采集房水,酶联免疫法测定房水中FK506含量,计算药代动力学参数.结果含10 μg FK506的纳米胶体溶液结膜下注射和滴眼后房水有效药物浓度可分别维持96 h和16 h;结膜下注射后2 h房水浓度为(1.15±0.25) ng/ml、6~96 h房水浓度为(9.62±2.19 )~(2.60±0.21) ng/ml,滴眼16 h内房水浓度为(15.50±3.39)~(2.59±0.83) ng/ml;药代动力学参数分别为:达峰时间(Tmax)(64.00±13.86)h和(1.25±0.50)h,达峰浓度(Cmax)(10.16±1.37) ng/ml 和(15.52±2.37) ng/ml,曲线下面积(AUC0→t)(612.48±54.39) ng·ml-1·h-1 和(152.44±16.74)ng·ml-1·h-1,吸收速率常数(Ka)0.040±0.004和3.790±0.730,平均滞留时间(MRT) (58.53±5.42)h和(8.20±1.28)h.房水中FK506质量浓度呈一室模型.不含纳米微粒的FK506(20 μg和40 μg)液滴眼后房水有效药物浓度维持均≤4 h;其中含20 μg FK506液的Tmax为1 h,Cmax为(18.93±6.95) ng/ml;含40 μg FK506液的Tmax为2 h;Cmax 为(28.33±1.31)ng/ml. 结论采用FK506纳米粒胶体溶液行结膜下注射和滴眼时均可延长FK506药物在房水中的滞留时间,而且结膜下注射能使房水中维持的有效药物浓度相对较低和时间更长.
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河南省胶剂类产品生产企业调研
目的:掌握河南省胶剂生产企业的生产现状及存在的主要问题,为胶剂类产品生产企业发展提出建议.方法:对河南省6家胶剂类产品生产企业的原药材管理、生产、质量控制、销售等情况进行实地调研.结果与结论:胶剂类生产企业在原材料来源、生产管理、质量控制、产品召回等方面存在诸多问题;应进一步加强原药材来源控制,制订统一完善的质量标准,切实加强产品质量监管.
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硝酸银明胶剂治疗烧伤238例
控制创面感染、促进创面愈合是治疗烧伤的重要环节,理想的创面外用药在预防和控制创面感染时起到关键作用[1].1999年至2004年我们对我院烧伤科238例烧伤患者的366个创面进行硝酸银明胶剂临床用药治疗观察,现报告如下.
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中药胶剂
中药里有一种剂型,称为胶剂,系指以动物皮、骨、甲或角等为原料,用水煎煮,取汁,浓缩成的干胶状内服制剂,有阿胶、龟板胶、鳖甲胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶等.这些胶剂治病疗疾有悠久的历史,《神农本草经》就载有"白胶"和"阿胶",这些胶剂至今仍在广泛使用.胶剂的主要成分是动物水解胶元蛋白,煎煮浓缩后,按不同处方要求,加入一定量的糖、油脂、及黄酒等辅料而制成.胶剂多供内服,可烊化单服或兑人煎剂,主要功能为补血、止血、祛风等,用以治疗虚劳、赢瘦、吐血、衄血、崩漏、腰腿酸软及妇女经血不调等症.但每种胶的功效有所不同.
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肺大疱内注入OB吻合胶粘堵术27例分析
肺大疱是肺泡内压升高,肺泡壁破裂,互相融合,后形成巨大囊泡改变,是复发性气胸的常见原因[1].巨大肺大疱由于影响正常气体交换,可造成慢性阻塞性肺疾病(COPD),患者呼吸困难或使原有呼吸困难加重.我科自2002年开展在CT引导下肺大疱内OB吻合胶粘堵术,并随防观察肺大疱及患者症状的变化,现将结果报告如下.
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超大剂量组织胶治疗重度胃曲张静脉出血1例并资料回顾
我国从20世纪末起,组织胶治疗胃曲张静脉破裂出血在国内开始用于临床,治疗成功率逐年提高,突出问题是组织胶的用量极限、排胶反应和术后的感染关如何突破.近期我们治疗1例重度胃曲张静脉破裂出血患者,颇有心得,现报告如下.
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无水乙醇换洗联合医用生物蛋白胶治疗巨大肝囊肿临床观察
目的:探讨无水乙醇换洗联合医用生物蛋白胶注射治疗巨大肝囊肿的临床效果.方法:巨大肝囊肿39例均行B超引导下经皮、经肝囊肿穿刺置管术.根据囊肿直径分为3组:A组29例(10~15 cm),B组6例(15~20 cm),C组4例(>20 cm).每次注入无水乙醇为A组30~50 mL,B组50~80 mL,C组80~100 mL,换洗3~5次后保留10 min至4 h后行持续负压吸引,每周治疗2次.当囊肿引流液<10 mL/d并经B超检查囊肿直径3~6 cm,注入医用生物蛋白胶5~10 mL,后拔除J型管.结果:A组囊肿全部闭合时间为30 d,B组为70 d,C组4例随访12个月仍未闭,但均明显缩小,直径<6 cm.本组治愈率89.7%,有效率100.0%.结论:B超引导下经皮、经肝穿刺置管无水乙醇换洗联合医用生物蛋白胶治疗巨大肝囊肿方法简单、微创、安全性高、疗效确切.
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巧用阿胶治多病
阿胶是传统补药,是驴皮经煎煮浓缩制成的胶剂,常用于血虚萎黄、心烦不眠、肺燥咳嗽、心悸无力、吐血尿血、便血崩漏等病症,现今又发现阿胶有多种新用途.
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消痤灵治疗寻常性痤疮100例临床观察
我院皮肤科自1996年5月~1999年3月使用消痤灵(5%过氧化苯酰加3%红霉素配制成胶剂)治疗寻常性痤疮100例,同时选用市售5%过氧化苯胶剂做为对照药物治疗寻常性痤疮85例.结果显示,治疗组治愈率为47%,总有效率为97%,明显高于对照组.
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2组四联药物治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察
目的 探讨奥美拉唑与胶体果胶铋联合2种不同抗生素根治幽门螺杆菌感染的治疗效果. 方法 将120例幽门螺杆菌阳性患者随机分为A、B组,每组各60例,A组给予奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林、左氧氟沙星治疗,疗程14d,B组给予奥美拉唑、胶体果胶铋、克拉霉素、甲硝唑治疗,疗程14d.停药4周后,2组均复查幽门螺杆菌. 结果 A、B组幽门螺杆菌根除率分别为86.7%、73.3%,差异有统计学意义(P<0.05),2组均未发生严重不良反应. 结论 奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林、左氧氟沙星四联药物联合治疗幽门螺杆菌较奥美拉唑、胶体果胶铋、克拉霉素、甲硝唑四联药物效果好,不良反应无差异.
关键词: 螺杆菌感染/药物疗法 抗菌药 质子泵抑制剂 胶剂 -
无糖鹿角胶冲剂的研制及质量标准
鹿角胶为<中国药典>(1990年版一部)收载的传统口服胶剂,具有温补肝肾,益精养血的功能.临床用于阳痿滑精,腰膝酸冷,虚劳赢瘦,崩漏下血,便血尿血,阴疽肿疼.传统胶剂,每次服用必须烊化兑服,费时费力,很不方便,虽有将鹿角胶制冲剂,解决了服用方法,但不适合糖尿病患者等的服用.为此将其研制成溶解迅速,口感好和服用方便的无糖鹿角胶冲剂.
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胶剂的历史发展
胶剂是传统剂型之一,胶剂指的是将动物皮、骨、甲或角用水煎取胶质,浓缩成稠胶状,经干燥后制成的固体块状内服制剂[1].胶剂主要用于补血,适用于虚劳赢瘦、身体虚弱等疾病,它既属于中药药材范畴,又是成药制剂范畴,因而胶剂的历史发展与胶类中药关系密不可分.笔者通过查阅有关文献资料,追溯胶剂的历史发展,现将其总结如下.
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白芨胶剂、三白羹的制备及临床应用
白芨为兰科植物白芨[Bletilla(Thunb.)Reichb.f]的干燥块茎,主要含白芨胶(为粘液质),是清热生肌、收敛止血的良药.三七为五加科植物三七[Panaxnotoginseng(Burk.)F*H*Chen]的干燥根,主要含三七皂甙甲、三七皂甙乙等.具有止血化瘀的功效.笔者通过多年实践用白芨和三七二药,配合临床制备的白芨胶剂和三白羹,由于其对治疗溃疡病出血效果良好,研制使用迄今已有20余年,效果尚佳,现将白芨胶剂、三白羹的制备及临床应用报道如下.
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警惕中药静脉注射剂不良反应
中医药是我国一大特色,几千年来为中华民族的繁衍昌盛发挥了不可磨灭的作用,时至今日中医仍然受到广大民众的喜受.据统计,在综合医院用药比例中,西药占70%左右,中成药20~30%,中药饮片占10~15%,而中医院使用中药肯定高于这个比例.传统中药以汤药或丸、散、膏、丹出现,随着现代制药技术的发展,片剂、胶剂、口服液等新剂型大量推出,中药注射亦应运而生,并被广泛应用.
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胶剂中药功用刍议
分别从皮胶类入血、骨胶类补骨、甲胶类滋阴、角胶类温阳4个方面,对不同胶剂的临床作用进行分析.认为:目前临床常用的胶剂中,皮胶入血为主,能补血止血;骨胶补骨为主,能祛风湿强筋骨;甲胶滋阴为主,既能滋阴养血,又能除阴虚劳热;角胶温阳为主,可补肾阳、益精血.
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比较超声引导下局部注射32P胶体及曲安奈德与无水乙醇治疗甲状腺囊肿的疗效
[目的] 比较超声引导下局部注射32P胶体及曲安奈德与无水乙醇治疗甲状腺囊肿临床疗效.[方法] 选取2010年2月至2014年6月广西医科大学第一附属医院收治的甲状腺囊肿患者372例,随机分为观察组和对照组,每组各186例.对照组在超声引导下穿刺注射无水乙醇,观察组在超声引导下注射32P胶体及曲安奈德,比较两组患者临床疗效,并于术后1年进行随访,记录两组患者复发情况.[结果] 观察组:治愈158例(84.9%)、有效23例(12.4%)、无效5例(2.7%),有效率为97.3%(181/186);对照组:治愈139例(74.7%)、有效38例(20.4%)、无效9例(4.9%),有效率为95.1%(177/186).观察组有效率显著高于对照组,经秩和检验差异有统计学意义(P=0.014).术后随访一年,两组治愈及有效患者均无复发病例.[结论] 超声引导下局部注射32P胶体及曲安奈德治疗甲状腺囊肿,具有操作简便、安全、治疗效果好等优点,且创伤小、患者易于接受,可作为甲状腺囊肿的常规治疗方法.
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水胶体敷料在预防ICU重症患者面罩所致压疮中的价值
[目的]探讨水胶体敷料在预防 ICU 重症卧床制动患者无创通气面罩所致压疮的临床效果.[方法]选取2014年1月至2015年12月在本院 ICU住院治疗的166例重症卧床制动患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组83例.对照组采用传统方形纱布垫于面罩压迫部,观察组采用水胶体敷料固定.比较两组患者面罩压迫局部压疮、皮肤不适发生情况、舒适度及呼吸机使用情况.[结果]观察组压疮发生率为3.61%(3/83),明显低于对照组的14.46%(12/83),其差异有统计学意义(χ2=5.936,P <0.05);面罩压迫致局部皮肤压红、灼热、潮湿不适发生率为6.02%(5/83),明显低于对照组的20.48%(5/17),其差异有统计学意义(χ2=7.545,P <0.05);VAS评分、呼吸机每天中断次数明显少于对照组(t = 12.208,12.423,P均<0.05),每次中断时间明显短于对照组(t= 9.931,P <0.05).[结论]水胶体敷料有助于预防ICU重症卧床制动患者无创通气面罩所致压疮,增强患者舒适度,减少呼吸机使用中断次数与中断时间,值得临床推广应用.