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明胶、白芨胶载药生物敷料的制备及理化性能分析
目的 以明胶、白芨胶及中药提取物为原料制备载药生物敷料,并对其理化性能进行分析.方法 以明胶、白芨胶及中药提取物为原料,应用冷冻干燥法制备生物敷料.并对该敷料的外观、表面结构、单位体积质量、透气率、吸水能力、抗撕强度、pH值、炽灼残渣测定等理化性能进行了检测和分析.结果 制备的载药敷料是一种疏松多孔的海绵状材料,扫描电镜下材料孔隙均匀,互相连通,样品透气率57.3%、密度12.52 mg/cm3、吸水力13.03倍、抗撕强度153g/cm3、pH值为6.02、炽灼残渣0.4%.结论 该载药材料符合敷料材料的理化性能要求.
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经肝动脉注射5-FU白芨微球治疗兔VX2移植性肝癌
目的:观察5-FU白芨微球经肝动脉注射对兔VX2移植性肝癌的治疗效果.方法:50只兔VX2移植性肝癌模型,随机分为5组(n=10),采用直视下直接穿刺血管的方法,分别经肝动脉注入生理盐水1 mL;5-FU溶液1 mL;超液态碘油0.3-0.4mL加5-FU溶液1 mL;100g/L白芨胶0.4mL加5-FU溶液1 mL;5-FU白芨微球10 mg/kg后,观察肿瘤生长情况、坏死程度及肝功能变化等.结果:5-FU白芨微球栓塞后肿瘤生长受到显著抑制,肿瘤生长率低于对照组(P＜0.01)及碘油组(P＜0.05).肿瘤坏死以重度为主,有2例完全坏死,优于碘油组及白芨胶组.但对正常肝组织损伤亦相对较重.结论:5-FU白芨微球具有良好的血管栓塞作用,使用方便、安全,是一种理想的末梢性栓塞剂.
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白芨胶、碘伏、MEBO治疗面部深Ⅱ度烧伤创面疗效观察
目的:观察白芨胶、碘伏、MEBO三种药物治疗面部深Ⅱ度烧伤创面的疗效.方法:各选择50例面部深Ⅱ度烧伤创面分别采用上述三种药物治疗.观察创面疼痛、感染、愈合时间、愈后瘢痕.结果:MEBO治疗组在控制创面疼痛、感染、愈合时间、愈后瘢痕上明显优于其它二组.而碘伏湿敷组优于白芨胶烤照组.结论:湿润烧伤膏(MEBO)在治疗面部深Ⅱ度烧伤创面上具有明显的优势.应作为此类烧伤创面常规用药.
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薄层扫描法测定金黄涂膜剂中小檗碱的含量
如意金黄散为明·陈实功所创,其著<外科正宗>曰:"凡外科一切诸般顽恶肿瘤,随手用之,无不应效,诚为疮家良便方也."[1]至今仍是疮科常用中成药之一[2, 3].我国药典(1995年版)收载该方由黄柏、大黄、姜黄、天花粉等10味药材组成.功能 :消肿止痛,用于疮疡肿痛,丹毒流注,跌扑损伤[4].现代药理研究证明:本方具有抗炎、抗菌、抗真菌、抗病毒、镇痛、抗过敏作用[2].临床常取适量以酒、醋、油、蜜及植物汁调敷[5],不仅使用不便,质量也不规范.为此将其提取成浸膏,用白芨胶等成膜材料,制成涂膜剂,以薄层扫描法测定制品中有效成分小檗碱的含量, 从而控制产品质量.现报道如下:
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白芨胶载外源性碱性成纤维细胞生长因子促进伤口愈合的实验研究
背景:研究发现白芨凝胶可显著促进大鼠背部全层皮肤缺损创面肉芽组织、毛细血管的生长及创面组织血管内皮生长因子的表达,碱性成纤维细胞生长因子可显著促进兔背部全层皮肤缺损创面胶原纤维增生、毛细血管增多和扩张,但其在常温下易分解,影响功效发挥.目的:观察白芨联合外源性碱性成纤维细胞生长因子促进创面愈合的效果.方法:在40只新西兰大白兔背部制作全层皮肤缺损创面,随机分4组干预,白芨组创面外敷白芨,细胞因子组创面外喷碱性成纤维细胞生长因子液,联合组创面外敷白芨胶与碱性成纤维细胞生长因子混合物,生理盐水组以生理盐水冲洗创面,每组换药1次/d,直至创面愈合,记录创面愈合时间;创面损伤后第3,10天,检测创面愈合率;创面损伤后第7天,实时定量PCR及Western blot检测创面组织血管内皮生长因子、α-平滑肌肌动蛋白和Ⅰ型胶原基因及蛋白表达.结果与结论:①创面愈合时间:联合组创面愈合时间比生理盐水组提前了4.5 d(P < 0.05),比白芨组提前了3.0 d(P < 0.05),比细胞因子组提前了2.8 d(P < 0.05);②创面愈合率:联合组创面损伤后第3,10天的创面愈合率均高于其余3组(P < 0.05);③创面组织各基因及蛋白表达:联合组创面损伤后第7天的血管内皮生长因子、α-平滑肌肌动蛋白基因表达高于其余3组(P < 0.05),Ⅰ型胶原基因表达低于其余3组(P < 0.05);蛋白检测与基因检测结果一致;④结果表明:白芨联合外源性碱性成纤维细胞生长因子可促进创面愈合,其作用可能通过促进血管内皮生长因子表达、抑制Ⅰ型胶原表达来完成的.
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白芨胶载外源性重组人表皮生长因子促进伤口愈合机制
背景：如何促进难愈性创面愈合是所有外科医生研究的重点问题，重组人表皮生长因子可有效促进创面愈合，但其作为一种生物制剂，常温下极易被分解。
目的：探讨中药白芨胶作为重组人表皮生长因子的载体促进兔背部伤口愈合的机制。
方法：建立兔背部皮肤全层缺损创伤模型，用白芨胶和重组人表皮生长因子联合干预治疗，设为联合治疗组，并设白芨胶组、重组人表皮生长因子组及对照组作对照。
结果与结论：①创面愈合情况：4组中联合治疗组创面愈合时间短(P<0.05)，创面愈合率大(P<0.05)。②组织学变化：术后第3，10天，苏木精-伊红染色和Masson染色显示，联合治疗组可明显发现创面新生肉芽组织、毛细血管和胶原纤维形成。③血管内皮生长因子表达：术后第3，10天免疫组化染色显示，联合治疗组血管内皮生长因子表达在各组中强(P<0.05)。④结果证实，白芨胶载外源性重组人表皮生长因子通过促进肉芽组织、新生毛细血管和胶原纤维的生成促进伤口愈合，效果显著，优于两者单独应用。 -
白芨胶载高分子神经生长因子治疗深度压疮的临床疗效
目的：探讨白芨胶载高分子神经生长因子治疗深度压疮的临床疗效。方法选取深度压疮患者96例，随机分为观察组和对照组。对照组患者先以0.5％浓度的活力碘进行局部消毒，将坏死组织、脓性分泌物等清除干净，再以生理盐水湿敷疮面；观察组表面擦干后给予白芨胶载高分子神经生长因子覆盖。观察所有患者治疗10 d后治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.01），深度压疮平均治愈时间明显少于对照组（P＜0.01）。结论白芨胶载高分子神经生长因子治疗深度压疮具有显著疗效。
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新型创面用凝胶体系的制备及性能研究
制备了用于创面愈合的壳聚糖(CS)-白芨胶(BSG)复合凝胶体系,并采用单因素试验考察了各因素对所得体系在37℃时胶凝时间的影响.优化得到CS浓度为2％、BSG浓度为1％和碳酸氢钠浓度为0.68 mol/L,所得制品胶凝时间为8.3 min.采用物性分析仪考察了CS和BSG浓度对凝胶性能的影响.结果优化处方具有较高的凝胶强度、黏附力、硬度、弹性和黏聚性.该凝胶体系的内部结构呈多孔性,且具有良好的持水性和吸水性.
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白芨胶剂、三白羹的制备及临床应用
白芨为兰科植物白芨[Bletilla(Thunb.)Reichb.f]的干燥块茎,主要含白芨胶(为粘液质),是清热生肌、收敛止血的良药.三七为五加科植物三七[Panaxnotoginseng(Burk.)F*H*Chen]的干燥根,主要含三七皂甙甲、三七皂甙乙等.具有止血化瘀的功效.笔者通过多年实践用白芨和三七二药,配合临床制备的白芨胶剂和三白羹,由于其对治疗溃疡病出血效果良好,研制使用迄今已有20余年,效果尚佳,现将白芨胶剂、三白羹的制备及临床应用报道如下.
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治鼻出血、治声音嘶哑
方1 白芨30克，94%乙醇340毫升。白芨加水浓煎，去潭滤液60毫升，加入乙醇沉淀30分钟，过滤收集白芨胶。将白芨胶溶于蒸馏水中，煮沸后加麻黄素1克，溶入300克甘油中，加蒸馏水至1000毫升备用。取棉片浸药油，再滴肾上腺素2滴，填塞患者鼻中。每天换药2次，用药1～2次。
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新型防皲裂剂瑰及乳膏治疗手足皲裂症临床观察
手足皲裂症为皮肤科常见多发病,西药治疗主要是增加角质层水合作用,促进角化正常,进而滋润皮肤.瑰及乳膏是湖北医药学院附属太和医院皮肤科与药学部共同研制的新型防皲裂剂,该制剂以当归提取物、白芨胶为主药组成,具有抗氧化、清除皮肤自由基、防治皲裂等作用.本次研究对瑰及乳膏治疗手足皲裂症进行了随机双盲、安慰剂对照的临床实验,以探讨其用药安全性及疗效,现将其处方组成、制备方法及临床应用报道如下.
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管壁不同厚度的聚乳酸管对周围神经再生影响的实验研究
目的探讨可吸收性聚乳酸管管壁厚度对周围神经再生的影响.方法选用wister大鼠45只,分为三组,分别以0.1,0.3,0.5mm三种不同管壁厚度的聚乳酸管桥接单侧坐骨神经10mm缺损,同时管内植入相同浓度的雪旺细胞和白芨胶混合液,旨在提高神经再生率.术后8周、12周进行显微解剖学、组织学等检查.结果管壁为0.3mm的聚乳酸管内有较多的再生神经纤维,三个月内管壁变薄,但无软化变形.结论壁厚0.3mm的聚乳酸管为缺损的周围神经再生佳管道.
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复方白芨胶/珍珠层粉修复兔牙槽骨缺损的实验研究
目的 观测兔牙槽骨局部缺损后应用复方白芨胶/珍珠层粉的修复效果及复合材料降解吸收情况.方法 60只兔分3组,Ⅰ组:骨缺损处植入白芨胶/珍珠层粉复合材料；Ⅱ组:单纯珍珠层粉；Ⅲ组:不填充材料.分别在术后1、4、8、12周行影像学、骨密度、大体解剖学观察、组织学及碱性磷酸酶活性测定,评价骨缺损修复及材料降解情况.结果 珍珠层粉与白芨胶粉生物相容性均良好,术后12周时各组材料均降解完成.Ⅰ组骨缺损修复快.12周时Ⅰ组骨密度值为(0.41±0.02)g·cm-2,大于Ⅱ组,Ⅱ组大于Ⅲ组.术后各时间点碱性磷酸酶活性Ⅰ组高.结论 中药复方白芨胶/珍珠层粉能较快地修复局部牙槽骨缺损,为临床中药治疗牙槽骨缺损开辟了新方向.
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周围神经损伤治疗进展
周围神经是指脊髓经椎间孔传出的分布至躯干及四肢的由运动、交感、感觉三种纤维组成的混合神经。周围神经损伤是指上述神经因某些因素的损伤及缺血再灌注损伤造成神经传导功能障碍、神经轴索中断或神经断裂，导致躯干和四肢感觉、运动及交感神经功能障碍的一种临床病症〔1、2〕，可严重影响患者的劳动力。近年来，国内外学者对周围神经损伤的修复及治疗做了大量实验及临床研究，现综述如下。1 手术治疗手术治疗包括神经松解、缝合、转移移植术及修复术。神经缝合术是治疗神经轴索中断、神经断裂的有效方法，包括端端缝合、端侧缝合。周围神经断裂后，断端缝合处张力大小是影响神经修复的重要因素。王军义等〔3〕用周围神经断裂减张缝合术（包括外膜-外膜法、神经瘤外膜-外膜法、外膜-组织床法）治疗断裂神经96例（103条），优良率达84.4％。1990年，Klin等〔4、5〕提出用CO２激光点式缝合断裂神经，认为通过激光的作用重建外膜及束膜连续性，终达到神经纤维解剖及功能恢复，激光缝合与缝线缝合相比的优点是无异物、不易形成神经瘤，同时神经功能恢复快。早在40年代，Yong和Medavar等就采用纤维蛋白原凝集法粘合神经，但由于粘合力不强，效果不理想未被广泛采用。国内顾玉东〔6〕等用凝胶粘合技术修复大鼠左侧坐骨神经，结果表明，凝胶粘合瞬间神经对位获得改善，术后8周粘合组神经纤维较缝合组平直，缝合口远端纤维较缝合组密，缝合口神经纤维通过率及远端轴突截面积均与缝合组有显著性差异。近年来，Viterobo等〔7〕将大鼠坐骨神经切断，将其远端缝合到同侧正常胫神经的侧方，或将一段移植神经用端侧缝合方式桥接于胫神经侧方和腓神经远端之间；结果显示，从胫神经发出的侧芽能通过缝合处长入远端腓神经内。充分说明通过端侧缝合，从正常神经主干能发出侧芽，使失神经支配的远端神经获得神经支配。董震〔8〕等用大鼠右侧腓总神经做神经修复模型进行端侧缝合，结果表明，周围神经可通过端侧缝合而再生，以束、外膜开窗及45°角的缝合方法为佳。周围神经断裂可用上述多种方法修复，但周围神经缺损的修复仍是一难题。采用自体神经移植效果较好，但其来源受限，并发症多。异体神经移植的实验及临床效果报道不很一致。Bain〔9〕用灵长动物行异体神经移植，同时口服免疫抑制剂环孢霉素A25mg／（kg*d），术后1年组织学检查见异体神经内神经纤维生长良好。陈书连等〔10〕用大鼠左侧颈外静脉内外翻转后，修复右侧坐骨神经10mm缺损，结果翻转组较常规组的再生纤维数目、髓鞘厚度、纤维直径以及运动神经传导速度均有提高，他们认为这是由于静脉外膜及其上的神经纤维内置入腔能更有效地发挥引导神经再生的作用。Masaki等〔11〕将小鼠坐骨神经邻近一小动脉通过硅胶管的纵向缺口置入管内，发现神经再生良好，再生的神经内有新血管生成，且再生的轴突密度高。有人设计了硅胶管内纵行置入数条细线，以引导轴突再生，获得成功，但再生的神经位于管内，易出现神经纤维化、慢性神经卡压，需二次手术取出导管。近国外有人设计出由两层不同材料组成的神经导管，内层是具有渗透性的生物薄膜，外层是多孔的可吸收材料支持层。此导管能对神经再生起良好的支持、趋化作用，有利于营养物质的交换，保持类似神经外膜的性能〔12〕。此外，复合桥接体的发展为周围神经再生开辟了一个新天地。理想的桥接体应符合以下条件：①具有良好生物相容性，接触引导神经再生；②具有适合于连接损伤神经两断端的大小和长度；③桥接体内含各种再生需要素，含有能产生趋向引导及提供轴突生长基质的物质；④良好血运；⑤保护再生轴突，避免瘢痕组织侵扰。邵景范、罗永湘〔13〕报道了白芨胶载体神经生长因子（NFG）促进周围神经再生的实验研究，与对照组比较有明显再生促进作用，其解释为NFG注入硅胶管内，在水溶液中活性易丧失，小量NFG还能从桥接管两端的微小间隙漏出。而白芨胶组NFG可逐渐吸收而持续缓慢释放，在较长时间内发挥NFG的生物学作用。白芨胶还能作为一种基质成分使神经再生过程基质桥形成提前，间接促进细胞移行和神经再生。
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白芨胶对大鼠皮肤成纤维细胞VEGFmRNA表达的影响
目的:研究白芨胶对体外培养的大鼠皮肤成纤维细胞VEGFmRNA表达的影响,探讨白芨胶促进伤口愈合的分子机制.方法:体外培养大鼠皮肤成纤维细胞,分别给予不同浓度的白芨胶进行干预,然后用RT-PCR技术分别检测各组细胞的VEGFmRNA表达,并进行定量分析.结果:白芨胶在不同浓度时连续干预至第3d,以0.5mg/ml浓度条件下,VEGFmRNA表达强.结论:白芨胶对体外培养的大鼠皮肤成纤维细胞VEGFmRNA表达有明显促进作用,其作用强度随浓度而改变.
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复方延胡索涂膜剂成膜材料的优选
目的:优化复方延胡索止痛涂膜剂的成膜材料处方.方法:选择聚乙烯醇124(PVA 124)和白芨胶为成膜材料,采用正交试验,以PVA 124、白芨胶、甘油和无水乙醇的用量为考察因素,通过对成膜时间和外观性状指标进行综合评分,筛选出佳成膜材料的组成.结果:佳成膜材料的组成为:PVA 1248 g、白芨胶1 g、甘油2 ml、无水乙醇15 ml.结论:优选的成膜材料可用于复方延胡索止痛涂膜剂的制备.
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白芨胶的临床应用
目的:了解白芨胶临床应用.方法:查阅了国内外有关白芨及白芨胶开发利用等方面的文献.结果:白芨及白芨胶具有多种生物活性,已广泛的应用于临床治疗、制剂生产以及用作制剂辅料.结论:白芨及白芨胶具有广泛的医药应用价值.
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丝裂霉素C白芨胶犬肾动脉栓塞后丝裂霉素C的药代动力学研究
目的 研究丝裂霉素C(MMC)白芨胶犬肾动脉栓塞后MMC的药代动力学特点.方法 用高效液相色谱法测定三组犬(15只)外周静脉血中MMC浓度.以Sep-pak C18预处理柱对样品进行预处理.色谱柱为U-BondapakTMC-18,以甲醇-磷酸盐缓冲液为流动相,同时观察靶肾的病理变化.结果 血清中低检测浓度为0.05 μg/L,方法的平均回收率为91.3%.MMC白芨胶组的MMC的峰浓度和曲线下面积明显低于MMC溶液组(P＜0.05);前者靶肾的梗死更严重.结论 此方法测定MMC的浓度专属性强,操作方便,结果准确;MMC白芨胶能缓慢释放MMC,是一种新型化疗性栓塞剂.
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白芨胶在Ⅱ度烧伤创面愈合治疗中的临床疗效观察
目的:探讨白芨胶在Ⅱ度烧伤创面愈合治疗中的临床疗效.方法:选取深圳市第二人民医院2015年3月至2016年6月收治的Ⅱ度烧伤患者82例,其中对照组40例,采用常规补液、清创、抗感染、红外线照射等治疗;观察组42例,在对照组的基础上加用白芨胶涂抹创面.比较两组患者治疗后第1、2、3周换药时创面疼痛VAS评分、创面愈合率及创面完全愈合时间.结果:观察组治疗后第1、2、3周创面疼痛VAS评分均显著低于对照组,创面愈合率均显著高于对照组,且创面完全愈合时间显著小于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:相比常规治疗,加用白芨胶涂抹创面更有利于Ⅱ度烧伤创面的愈合,且减轻了患者换药时的疼痛,值得临床借鉴.
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白芨胶治疗顽固性上消化道出血15例疗效观察
我院自1999年6月以来对15例顽固性上消化道出血患者采用白芨胶治疗,取得满意疗效,现报道如下.
