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中草药的过敏反应及预防和治疗
近年来,随着中草药新剂型如注射剂的品种不断增加,中草药的过敏反应的发生率也在逐年升高。本文通过查阅文献,对一些引起过敏反应的中草药及其制剂进行综述,并阐述其预防和治疗措施以期为临床用药提供参考。 1 过敏反应 1.1 过敏性休克 注射或服用后出现寒战、冷汗、高热、面色苍白,气喘继之血压下降,休克,发生这种不良反应的主要剂型是中药注射剂。有的是因大剂量给药引起.也有些发生在常用剂量下,有些是首次给药发生反应,有些则在给药数日后发生,如双黄连注射液、清开灵注射液、复方丹参注射液、鱼腥草注射液、栀黄注射液、麻黄索、天花粉、川……
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天花粉治疗异位妊娠患者的临床效果
目的 探讨天花粉在异位妊娠患者中的药理作用与临床应用价值.方法 选取医院收治的异位妊娠患者86例,随机分为对照组与试验组,各43例.对照组给予氨甲蝶呤治疗,试验组采用天花粉治疗,观察比较两组人绒毛膜促性腺激素(HCG)转阴时间、住院时间、治疗有效率与不良反应发生率情况.结果 试验组平均HCG转阴时间(8.55±3.50)d及住院时间(14.50±2.50)d均少于对照组的(12.50±4.55)d,(19.50±3.00)d,差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗有效率95.35% 高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率为2.33%,与对照组的4.65% 比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 异位妊娠患者治疗中,天花粉应用下对提高治疗效果可发挥重要作用,且安全性较高.
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甲氨蝶呤局部注射配合天花粉治疗早期剖宫产疤痕妊娠分析
剖宫产疤痕妊娠在治疗上缺乏统一方案,本文旨在通过总结25例早期剖宫产疤痕妊娠患者的治疗效果,为临床提供可行的诊疗方案.
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宫颈妊娠保守治疗17例临床分析
目的:探讨宫颈妊娠合理有效的保守治疗方法.方法:嘉兴妇保院于2003年1月-2008年12月共收治17例宫颈妊娠患者,8例甲氨蝶呤宫颈局部注射;9例天花粉肌肉注射.结果:两组患者均保守治疗成功,但天花粉组副作用稍高于甲氨蝶呤宫颈局部注射组.结论:天花粉与甲氨蝶呤均为有效的保守治疗宫颈妊娠的药物,宫颈局部注射甲氨蝶呤全身副作用较轻.
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消渴丸配合中药辨证治疗2型糖尿病临证体会
糖尿病的基本病机是阴虚内热,而消渴丸是在古方"玉泉散"和"消渴方"的基础上化裁,加入格列本脲创新而成.它含有黄芪、地黄、天花粉、葛根、南五味子等和格列本脲(每10丸2.5 mg),具有滋肾养阴,益气生津,标本兼治的功效.因此,在应用消渴丸治疗糖尿病本病、控制血糖的同时,辨证配合中药汤剂送服消渴丸,可提高降糖效果,标本兼顾.
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消渴丸联合其他中成药治疗2型糖尿病
临床使用与认识消渴丸属于中西药复方制剂,方中黄芪、山药、五味子等益气、升气、敛气,顾护心脾肾阳气;生地、天花粉、葛根等益阴、生津、降糖、敛液,顾护心脾肾之阴.
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仙方活命饮治疗急性化脓性关节炎27例
资料与方法本组急性化脓性关节炎患者27例,其中男12例,女15例;年龄17~55岁,平均32岁.主要临床表现:关节部红、肿、热、痛、拒按、得热痛剧,遇冷痛缓,发热,汗出,舌质红,苔薄黄或黄腻,脉浮数.病程长的2个月、短者7天.治疗方药:27例全部用仙方活命饮为基础方.药用:归尾、白芷、浙贝、防风、赤芍、皂角刺、天花粉、金银花、陈皮各10g,乳香、没药、穿山甲各7g,甘草5g,若热甚者可加黄连3g,知母10g;湿胜者加防己10g,秦艽10g,上方每日1剂,2次/日,本组27例中大都3剂即有效,一般再服3剂,基本都可痊愈.
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宫颈妊娠大出血10例临床分析
目的 探讨宫颈妊娠临床特点、宫颈妊娠大出血的诊治措施.方法 回顾性分析10例宫颈妊娠大出血病历资料.结果 10例患者经超声检查确诊,8例患者行宫颈管搔刮术联合纱条填塞术,术后6例给予甲氨喋呤单次肌注,2例给予天花粉等中药水煎服,另2例行子宫动脉栓塞后刮宫术,均成功保留患者的子宫.结论 超声检查对宫颈妊娠的诊断有重要价值,对宫颈妊娠大出血采取合理的保守治疗方法,有助于降低病死率,同时降低了子宫切除率,大限度的保存患者的生育功能.
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天花粉之伪品苦花粉研究概述
天花粉为临床常用中药,其入药的历史至少有2 000年.《神农本草经》记载其“味苦寒,主消渴,身热,烦满,大热,补虚安中,续绝伤.”《伤寒杂病论》中用其为止渴要药.然而市场上的天花粉历来鱼龙混杂,据乐崇熙等报道,在21省、区的100余市、县调查显示,国内约有30多种植物根部曾被当做天花粉入药使用[1].
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荨麻疹辨证论治心得
荨麻疹属于中医学"瘾疹"、"风疹块"等范畴,其病因病机为先天不足、禀赋不耐,风寒湿热之邪,侵犯肌肤所致:或因情志所伤、冲任失调、肌肤失养、生风生燥、郁于肌肤而成.治疗上笔者多选用"消风散"加减治疗,如风邪较重、搔痒难忍者,加入白蒺藜、皂刺、乌梢蛇、全蝎、徐长卿等祛风止痒.如热邪偏重,患者皮损部位发红、发热、伴有口干、口苔,尿赤、大便秘结等一系列火盛症状,去方中人参、川芎、羌活、厚朴辛温燥热之品,加入紫草、大青叶、牡丹皮、蚤休、天花粉以凉血消斑、清除里热.
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栝楼化学成分研究概述
栝楼为葫芦科多年生草本植物,其果实(瓜蒌)、果皮(瓜蒌皮)、种子(瓜蒌子)、块根(天花粉)均属于传统中药,广泛应用于临床.为促进栝楼药用植物资源的综合开发与利用,明确瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌子、天花粉等药材的药效成分,提升其质量控制标准,本文对近几年来栝楼化学研究进展情况进行了归纳、总结,结果显示瓜蒌、瓜蒌皮及瓜蒌子成分主要为脂肪油、脂肪酸、甾醇、三萜皂苷、蛋白质、氨基酸和无机元素等,天花粉成分主要为天花粉植物凝集素、天花粉蛋白质、淀粉、皂苷、多糖类、氨基酸类、酶类等.这些成分的药理活性要么不明显,要么与其药材临床功效难以联系,能反映药材质量的成分至今不明确.
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中药天花粉对人恶性黑色素瘤细胞凋亡及Caspase-3活性的影响
目的:探讨天花粉水煎剂在体外对人恶性黑色素瘤A-375细胞凋亡的影响.方法:应用DAPI荧光染色观察天花粉水煎剂作用后A-375细胞凋亡情况;采用流式细胞仪检测天花粉水煎剂对A-375凋亡率的影响;利用分光光度法检测不同质量浓度的天花粉水煎剂处理A-375细胞后,A-375细胞中Caspase-3蛋白活性情况.结果:与对照组相比,实验组荧光显微镜下可见典型凋亡小体,且呈时间和质量浓度依赖.同时,发现天花粉水煎剂可使A-375细胞凋亡率和Caspase-3活性明显升高,并呈时间和质量浓度依赖性.结论:天花粉有诱导人恶性黑色素瘤细胞A-375细胞凋亡的作用,其诱导黑色素瘤凋亡是通过影响凋亡因子Caspase-3蛋白活性途径实现的.
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天花粉的不良反应与临床合理用药分析
天花粉又名瓜萎根,本品为葫芦科植物瓜萎(Tri chosenthes Kirilowii Maxim.)或双边瓜萎(Trichosanthes rosthomiiHarms.)的干燥根.秋日、冬二季采挖.味甘微苦酸,性微寒,入肺、胃经.可清热生津,降火润燥,消肿排脓.具有终止妊娠、抗肿瘤、抗感染、抗病毒等药理作用.临床上常用于热病烦渴、肺热燥咳、内热消渴、疮疡肿毒等证.
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在异位妊娠保守治疗中不同剂量天花粉对血HCG值动态变化的影响
2000年11月-2004年4月,笔者在对100例异位妊娠患者采用保守治疗中,对天花粉用量与血HCG值的变化进行了观察,现将结果报道如下.
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中医药治疗艾滋病的现状及思考
迄今为止,临床和实验研究已发现一些复方制剂可用于艾滋病的治疗,如:克艾可、红宝、中研一号、中研二号、安太滋、乾坤宁、公明抗、中国一号等;在单味药的筛选方面,发现70多种中草药具有抗艾滋病病毒活性的作用,如:桑白皮、紫草、紫花地丁、天花粉、甘草、黄芪、虎杖、黄芩等.在药物成分方面,发现一些中草药中的多糖、皂苷、生物碱、黄酮、蛋白质以及萜类物质可以提高免疫功能或者抑制病毒复制等.但也还存在需要解决的问题.
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重用天花粉治疗异位妊娠体会
天花粉为葫芦科栝楼属植物栝楼及中华栝楼的根,味甘、微苦,性微寒,归肺、胃经,有清热、生津、润肺化痰、消肿排脓之功.《本草纲目》记载其"治衣胞不下".近2年来,笔者采用自拟活血抗孕方(方中重用天花粉45 g)治疗输卵管妊娠30例,取得较好疗效,现报道如下.
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独取阳明治阳痿
痿的治疗方药虽多,但目前尚无特效疗法.笔者受"治痿独取阳明"的启发,对治疗阳痿有点滴体会,现整理如下,以求正于同道.1典型病案例1刘某,男,46岁,农民1995年4月12日初诊.患阳痿3年,自述因其妻患乳腺癌,精神压力较大,性生活中断一年半后阳事弗能;几经治疗,屡服补肾助阳之品及丙酸睾丸素等,效果不著.查其面色红润光泽,言语气粗,食欲佳,唇舌红,苔黄稍厚欠润,六脉俱滑.思此患者气盛体质,唇舌俱红,苔黄而厚为阳明有热,阳明乃宗筋之所会,阳明热盛宗筋失润,弛纵而致阳痿,非独肾虚也.当以养胃生津,清其阳明之热,佐以兴阳之品.方药:生地黄15g,知母12g,山药15g,竹茹9g,生石膏20g,天花粉12g,陈皮9g,仙茅9g,淫羊藿9g,甘草9g.水煎分两次服.并嘱病人切勿过虑,因病程较长,应树立信心,坚持服药.4月20日复诊,服上方10剂,舌质恢复正常,苔薄略黄,脉仍滑.视其阳明热势渐去,遂于上方中去天花粉、生石膏、竹茹,加麦冬12g、石斛15g、党参9g,改山药为30g,继服15剂后舌质、苔正常,脉缓滑.阴茎已能勃起,但尚不坚.于上方改仙茅、淫羊藿各15g,继服药10剂后性生活恢复正常,随访5年未再复发.
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程益春教授治疗内分泌疾病经验
1 健脾益气法治疗2型糖尿病王某,男,56岁,1998年8月30日初诊.患者乏力、口渴多饮、多尿、消瘦半年.3d前在某医院被诊为"2型糖尿病".刻诊:自觉乏力、口渴多饮、多尿,纳食正常,眠可,大便正常,无明显手足麻木及疼痛,舌红少津,苔燥,脉沉细.血糖10.5mmol/L.辨证:气阴两虚,燥热内盛.药用黄芪30g,白术、茯苓各12g,山药9g,黄精、葛根、天花粉各30g,麦门冬15g,生地黄、枸杞子、黄连各9g,玄参12g.12剂.
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天花粉药材及其类似品的分子鉴别新方法
目的:寻找天花粉类药材快捷准确的分子鉴别方法.方法:在天花粉ITS保守区域设计3个20 mer左右单引物,对19批天花粉商品及其9种伪品进行PCR扩增.结果:引物TkS1-64得到天花粉及其伪品的DNA多态性图谱,其中560 bp和960 bp条带为天花粉的特征鉴别条带.结论:引物TkS1-64具有稳定性好、重复性高的优点,可以作为天花粉类药材分子鉴别引物.此方法定名为锚定引物扩增多态性DNA(anchored primer amplificationpllymorphism DNA,简称APAPD),在中药材鉴别中具有推广应用的价值.
关键词: 天花粉 类似品 分子鉴别 锚定引物扩增多态性DNA -
消糖回春胶囊中葛根素的含量测定
消糖回春胶囊是浙江大德制药有限公司在研的新药,由葛根、天花粉、麦冬、生地、南瓜粉、五味子、糯米组成,具有养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。前人已对葛根素含量测定有过报道[1,2],现对消糖回春胶囊中的葛根素用HPLC法进行测定,该方法干扰少,重现性好,可作为有效地控制产品质量的指标之一。