疾病监测杂志
Disease Surveillance 질병감측
- 主管单位: 中国疾病监测
- 主办单位: 中华人民共和国卫生部
- 影响因子: 1.56
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-2928/R
- 国内刊号: 杨小平
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2003-2014年浙江省宁波市乙型流行性感冒病毒血凝素和神经氨酸酶基因变化特征分析
目的 分析2003-2014年宁波市乙型流行性感冒(流感)病毒血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)的分子流行病学特征.方法 采集宁波市2003-2014年哨点监测医院的流感样病例标本进行流感病毒分离鉴定,选取不同时期的乙型流感毒株进行HA和NA基因序列测定,采用生物信息学软件分析变异和进化.结果 宁波市乙型流感病毒Victoria和Yamagata两大普系流行株的HA及NA基因在2003 2014年间每年均有不同程度的氨基酸序列变异,其中明显的为2005年与2009年的Victoria系毒株及2007年与2010年的Yamagata毒株变异.每当HA基因序列发生明显变异时NA基因也同时出现明显的变异,而且有时NA基因的变异比HA基因更明显.同时发现2013 2014年流行的乙型流感病毒为Yamagata系HA与Victoria系NA的重配株.结论 乙型流感两大谱系流行株的HA基因发生变异时NA基因也会出现变异,甚至较HA基因更快.2013-2014年宁波市乙型流感高发的流行株为Yamagata系HA与Victoria系NA基因的重配株.
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2009-2014年浙江省余姚市志贺菌菌型分布及毒力基因分析
目的 了解近年来浙江省余姚市志贺菌菌型变化及毒力基因分布特征.方法 对2009-2014年监测到的82株志贺菌进行血清分型,采用6对引物IpaH、ial、set1A、set1B、sen、virA分别对志贺菌中毒力相关基因进行检测.结果 2009-2014年共检出收集到志贺菌株82株,以宋内志贺菌(42.5%)和福氏志贺菌(57.5%)为主.ipaH、ial基因的携带率为100%,set1A、set1B、sen、virA基因的携带率分别为79.3%、76.8%、96.3%和91.4%,set1基因在福氏志贺菌的携带率明显高于宋内志贺菌.结论 余姚市流行的志贺菌优势血清型每年都有变化,毒力相关基因不同菌型之间存在差异.
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北京市房山区手足口病与气象因素的时间序列分析
目的 探讨气象因素对北京市房山区手足口病发病的影响,初步建立手足口病的早期预测模型.方法 选用乘法季节自回归移动平均模型(SARMA)分析房山区手足口病发病与气象因素的关系.利用2009-2013年资料建立模型,并用2014年1-8月资料对模型进行验证.结果 房山区手足口病发病与平均气温、相对湿度、降水量、气压等均有显著相关.SARMA(0,1)(1,0)12模型结果显示,平均温度升高l下,相对湿度增加1%,平均气压降低100 Pa,将分别导致手足口病的发病率升高27.51%,12.40%,1.36%.拟合的模型可以对房山区手足口病发病进行短期预测.结论 气温、相对湿度、气压等气象因素与房山区手足口病发病相关,可将其作为预测房山区手足口病发病的指标.
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2013-2014年天津市手足口病流行病学特征分析
目的 分析天津市2013-2014年手足口病流行病学特征,探讨其流行规律.方法 收集《中国疾病预防控制信息管理系统》天津市报告的手足口病数据,应用描述流行病学分析和相关统计分析方法对天津市2013-2014年手足口病发病情况进行统计和分析.结果 天津市2013-2014年累计报告手足口病33 587例,重症6例,死亡2例.年均发病率116.41/10万.发病高峰在23-30周(6-7月),年均发病率高的是静海县(248.69/10万).61.12%的病例为散居儿童,1岁年龄组年均发病率高,为3025.76/10万.实验室诊断病例2267例,除了肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(Cox A16),还检测出Cox A6阳性280例,Cox A10阳性70例,分别占实验室诊断病例的12.35%和3.09%.结论 天津市手足口病季节性明显,农村和郊区是重点防控地区,尽管EV71和Cox A16仍为天津市手足口病的主要病原,Cox A6和Cox A10已经出现并成为手足口病的致病原,应引起关注.
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浙江省平湖市活禽交易市场活禽摊主H7N9禽流感知信行调查
目的 了解活禽交易市场活禽摊主对H7 N9禽流感知信行情况.方法 自行设计调查表,采用问卷调查方式,对活禽摊主开展面对面调查.结果 共调查活禽摊主47名,均听说过H7N9禽流感,对人感染H7N9主要途径知晓率25%;当地发生疫情后感到紧张度27.66%;工作中主动开展防护率65.43%;活禽摊主对“一日一清洗,一周一消毒,一月一休市”制度落实到位率87.23%;对政府应对疫情采取暂时关闭活禽市场支持率(72.34%)与永久性关闭、全面实行冰(生)鲜上市支持率(46.81%、51.05%)差异有统计学意义(x2=16.52,P<0.01).结论 活禽交易市场活禽摊主对H7 N9防控知信行模式尚未建立,有针对性地开展健康教育是当前阻断H7N9传播的防控重点;有关部门应履行管理职责,促进活禽市场各项制度落实到位.
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2013年全国肾综合征出血热疫情及监测分析
目的 描述2013年全国肾综合征出血热(HFRS)监测资料,分析中国HFRS流行特征和疫情趋势.方法 用描述性流行病学方法对2013年全国传染病监测信息报告管理系统网络直报的HFRS病例资料及国家级监测点监测资料进行统计分析.结果 2013年,全国HFRS发病呈略微下降趋势,共报告病例12 810例,较2012年下降3.74%;发病率0.95/10万;死亡109例,病死率0 85%.疫情仍主要集中在东北及山东、陕西、河北、浙江、江西、湖南等地区,病例数占全国82%.全年发病仍然呈春季、秋冬季两个高峰,秋冬季峰高于春季.男女病例比为2.70:1;仍以男性青壮年居多;职业仍以农民为主.40个国家级监测点共报告1165例,占全国总数的9.09%,监测点发病总趋势与全国发病趋势不一致,略微上升.监测点鼠密度和鼠带病毒率与2012年相比有所上升,春季更为明显,个别点波动较大.优势鼠种野外以黑线姬鼠占主导优势,其次为褐家鼠;居民区以褐家鼠占绝对优势,小家鼠次之;黑线姬鼠和褐家鼠仍是我国HFRS主要的宿主动物和传染源.病原仍是HNTV和SEOV型汉坦病毒.近些年云南监测点发现以大绒鼠为主要宿主动物的泸西汉坦病毒疫源地.结论 我国HFRS总体疫情呈略微下降趋势,但监测点发病总趋势略微上升,部分监测点鼠密度和鼠带病毒率多年来一直维持在较高水平或者波动较大,这些地区HFRS暴发流行的隐患仍然存在.继续加强扩大免疫规划接种项目、落实防鼠灭鼠工作、进行环境整治、加强健康宣教等综合性防制措施依然十分必要.
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2010-2014年衢州市狂犬疫苗及免疫球蛋白应用分析
目的 分析衢州市狂犬疫苗及免疫球蛋白接种情况,提高狂犬病防治效果,同时为合理采购、科学使用及疫苗库存管理提供依据.方法 收集2010-2014年衢州市各乡、县(市、区)狂犬病暴露人群情况月份汇总报表,统计疫苗及免疫球蛋白的接种数据,用月占比、季节指数和接种率分析其现状及原因.结果 2010-2014年狂犬疫苗共接种103 888份,接种量逐年递增;5-10月接种量大,季节指数均超过100%;12月至次年3月接种量小,季节指数不超过80%;Ⅲ级暴露者狂犬病人免疫球蛋白接种率较低仅17.20%,接种量月占比、季节指数变化明显,趋同狂犬疫苗.结论 狂犬疫苗及免疫球蛋白的接种量夏秋季大冬春季小,Ⅲ级暴露者免疫球蛋白接种率低;要根据季节变化等因素合理配备疫苗及库存,对群众和专业人员要加强宣教、培训工作.
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2014年美国对感染埃博拉病毒人员乘坐商业性航空旅行的公共卫生应急反应
在西非埃博拉出血热疫情发生之前,就有埃博拉出血热病例乘坐商业性航空旅行的事件,而且在航空旅行期间没有将疾病传播给乘客或机组人员.2014年7月,尼日利亚疫情暴发早期感染的2例埃博拉出血热确诊病例乘坐商业性航空旅行,包含4个航班(2个国际航班和2个尼日利亚国内航班).
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蔬菜大棚微环境对人体健康的影响
温室大棚作业空间密闭狭小、温度高、湿度大,及各种肥料和农药的广泛使用,极易造成棚内多种有害物质的存在,对大棚长期作业人员健康产生不良影响.本文从微小气候、生物因素、化学因素三个方面对温室大棚微环境中存在的健康危害因子及其对大棚作业者产生的健康影响进行综述,目的是为减少大棚作业者的健康危害暴露,从而为提高大棚作业者健康水平提供理论依据.
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H6亚型禽流感病毒概述
2013年5月,台湾报道了首例人感染H6N1禽流感病毒病例,该病例也是人感染H6亚型禽流感的直接证据.研究发现,该病毒由在台湾家禽中流行的不同基因谱系的H6N1病毒重配而成,HA蛋白受体结合位点的一些重要氨基酸发生了突变,这些突变可能会增加病毒与人源受体的结合能力并增强该病毒对哺乳动物的致病性.本研究从病原学、流行病学、受体结合蛋白结构等方面对H6亚型禽流感病毒的特征进行了总结和分析,对于H6亚型禽流感的预警和防控工作具有一定的参考意义.
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一起GⅡ.7型诺如病毒暴发疫情的调查分析
对北京市某小学一起急性胃肠炎疫情进行调查,采集粪便标本和环境样本检测诺如病毒并进行基因测序.本次疫情涉及8个班级,发生病例51例,流行历时3天,罹患率为13.5%.9份患者粪便标本中8份检出诺如病毒,阳性率达88.9%,在首发病例家中洗手池和坐便池涂抹标本检出诺如病毒.选择阳性标本进行序列分析结果为诺如病毒GⅡ.7型.
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一起家庭聚集性人感染H7N9禽流感事件的流行病学调查
2014年2月浙江省东阳市一家庭发生2例儿童人感染H7N9禽流感病例,与病例发病相关的活禽外环境标本H7N9禽流感病毒核酸阳性率30%.为探索病例感染来源及判定是否存在人际传播,通过流行病学调查与暴露矩阵分析,认为病例A感染来源于暴露活禽,病例B感染来源于活禽暴露的可能性较大,但也不能完全排除人传人的可能性.
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从患者胆汁分离的大肠埃希菌中质粒介导的氟喹诺酮类耐药基因的检测
目的 分析浙江省衢州市开化县第二人民医院消化内科胆汁分离的大肠埃希菌的耐药特点并调查质粒介导的喹诺酮类耐药基因的分布情况和流行特点.方法 收集该院消化内科患者2011年1月至2013年6月分离的大肠埃希菌724株,均为非重复性菌株,采用全自动微生物分析仪器VITEK 2 COMPACT进行细菌鉴定及药物敏感性分析,采用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)分析质粒介导的氟喹诺酮类耐药基因(plasmidmediated quinolone resistance genes,PMQR)如qnrA、qnrB、qnrS、aac(6’)-Ib-cr和qepA基因的流行特点.结果 胆源性大肠埃希菌的构成比达18.65% (135/724),其对环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率高达61.5% (83/135)和55.6%(75/135),未检出碳青霉烯类抗生素耐药菌株;PCR检测PMQR基因结果显示:135株胆源性大肠埃希菌中,121株(89.63%) qnrA1基因阳性,45株(33.33%) qnrB4基因阳性,32株(23.70%) qnrB6基因阳性,43株(31.85%) qnrS1基因阳性,34株(25.19%) aac(6’)-Ib-cr基因阳性菌株,未检出qepA基因;其中45株(33.33%)同时携带qnrA1、qnrB4基因,32株(23.70%)同时携带qnrA1、qnrB6,25株(18.52%)同时携带qnrA1、qnrB4、qnrS1,21株(15.56%)同时携带qnrA1、qnrB4、qnrS1、acc(6’)-Ib-cr,12株(100%)同时携带qnrA1、qnrB6、qnrS1、acc(6’)-Ib-cr,且环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率随着PMQR基因组合种类的增多而增多.结论 消化内科胆汁分离的大肠埃希菌氟喹诺酮类抗生素耐药严重,耐药基因主要以qnrA1为主,qnrB4和qnrB6次之,且存在多种PMQR基因组合形式,这些潜在播散的氟喹诺酮耐药基因对于临床胆道感染的治疗有很大的挑战.
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2015年6月全国突发公共卫生事件及需关注的传染病风险评估
目的 评估2015年6月国内外突发公共卫生事件及需要关注传染病的风险.方法 根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(市、自治区)疾病预防控制中心专家参与评估.结果 广东发现的l例自韩国输入的中东呼吸综合征病例,病例在我国造成持续传播的可能性低.今年我国登革热疫情高峰可能提前到来,6月疫情将上升且形势较为严峻.手足口病仍呈上升态势,预计6月将为疫情高发期.西非埃博拉疫情已明显好转,利比里亚已控制疫情,几内亚和塞拉利昂也处于低水平流行.H7 N9病原学特征、病例的主要感染途径和模式没有发生明显变化,仍将呈散发态势.今年5月发热伴血小板减少综合征疫情上升明显,6月疫情仍将有所上升,但出现较大规模流行的风险低.6月食物中毒将会上升,以微生物性食物中毒为主,有毒动植物及毒蘑菇是引起死亡的主要原因.结论 预计2015年6月全国总体报告的突发公共卫生事件数较5月将有所下降,主要是传染病突发事件下降所致,而食物中毒事件将上升.我国6月份需重点关注中东呼吸综合征、登革热和手足口病疫情防控.
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我国607株不同宿主来源弯曲菌耐药基因簇aadE-sat4-aphA-3分布分析
目的 了解不同宿主来源弯曲菌对氨基糖苷类抗生素的耐药现状,确定耐药菌株中氨基糖苷类耐药基因簇aadE-sat4-aphA-3的分布,并初步了解耐药菌株的菌型特征.方法 利用琼脂稀释法分析不同宿主来源菌株针对链霉素小抑菌浓度(MIC),对耐药的221株菌通过聚合酶链反应筛查氨基糖苷类耐药基因簇aadE-sat4-aphA-3的分布情况.选取不同来源共100株耐药菌株进行多位点序列分型分析并进行聚类分析,获得耐药菌株的菌型特征及遗传相关性.结果 607株弯曲菌中共筛查到221株(36.41%)链霉素耐药株(MIC≥4 μg/ml),其中腹泻患者来源菌株耐药率33.33% (78/234)、鸡来源菌株耐药率35.14%(123/350)、猪来源菌株耐药率86.96%(20/23).空肠弯曲菌耐药率14.37%(51/355),结肠弯曲菌耐药率67.46%(170/252).24株(10.86%)链霉素耐药弯曲菌中筛查到aadE-sat4-aphA-3耐药基因簇,分别来自腹泻患者14株、鸡4株、猪6株.100株耐药菌株共分为58种ST序列型.结论 结肠弯曲菌链霉素耐药率明显高于空肠弯曲菌,猪源弯曲菌耐药率显著高于人源和鸡源,空肠弯曲菌与结肠弯曲菌中均筛查到aadE-sat4-aphA 3耐药基因簇.
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单增李斯特菌1/2c血清型菌株生物膜形成能力的研究
目的 比较在不同压力条件下,单增李斯特菌1/2c血清型与其他血清型菌株生物膜形成能力,以了解单增李斯特菌1/2c血清型菌株的环境适应能力.方法 采用96孔培养板结晶紫染色法,检测不同温度、不同培养基、不同pH值条件下,单增李斯特菌1/2c血清型与其他血清型菌株的生物膜形成能力.结果 在25℃、TSB、10%TSB和pH 7~8条件下,1/2c血清型菌株生物膜形成能力强于其他血清型菌株(P<0.05).结论 在室温、富营养/低营养条件、中性略偏碱性环境中单增李斯特菌1/2c血清型菌株的生物膜形成能力强于其他血清型菌株,提示可能是食源性单增李斯特菌1/2 c血清型菌株分离率较高的原因之一,为该菌的预防控制措施提供了参考依据.
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新疆维吾尔自治区哈巴河县人群包虫病流行特征及影响因素分析
目的 分析新疆维吾尔自治区哈巴河县人群包虫病流行特征及其影响因素,为推进当地包虫病防治提供依据.方法 收集2008-2013年全县人群筛查数据进行流行特征分析,相关因素采用logistic回归分析.结果 共查出包虫病患者161例,其中泡型患者2例,推算全县包虫病患病率380.11/10万,囊型包虫病患病率375.39/10万,泡型包虫病患病率4.72/10万.10岁以下人群包虫病患者构成比为2.48% (4/161),10~ 20岁人群包虫病患者构成比为9.94%(16/161).随着年龄增长,当地居民患包虫病的风险增加,40~50岁达到高(OR=2.5325);牧民患病风险比农民高2.626倍,私宰牲畜比未私宰牲畜居民患病风险高3.245倍;牧业乡加依勒玛乡的居民患病风险比农业乡的居民患病风险高2.352倍.结论 随着包虫病综合防治措施推进,10岁以下人群包虫病患者构成比明显下降,但当地患病风险依然存在.
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2013年不同监测系统中全国突发中毒事件分析
目的 对2013年不同监测系统中报告的全国突发中毒事件进行对比分析,为探索突发中毒事件监测的新途径和方法提供依据.方法 对2013年网络监测和直报系统中的突发中毒事件进行对比分析.结果 2013年网络监测和直报系统关于突发中毒事件报道分别为302例和274例.在网络监测和直报系统中,突发中毒事件均以经消化道的意外中毒事件为主,且大多发生在家中.网络监测数据显示,中毒事件主要以化学品中毒为主,工人发生中毒事件多;直报系统主要以细菌中毒为主,农民发生中毒事件多.此外,在事件报道的及时性方面,网络监测和直报系统没有明显差异.结论 借助于网络媒体对突发中毒事件进行监测仍应成为中毒控制和突发中毒事件监测的组成内容之一.
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2015年5月中国部分法定传染病疫情动态摘抄
手足口病浙江省:5月全省报告手足口病12 972例,报告重症病例5例,无死亡病例报告.报告病例数较上月上升59.20%,较2014年同期下降60.31%.发病率居前5位的市为宁波(36.62/10万)、丽水(32.27/10万)、台州(31.15/10万)、温州(30.83/10万)和嘉兴(25.13/10万).职业分布以散居儿童(8489例)和幼托儿童(41 14例)居多,共占97.16%;发病年龄集中在5岁及以下年龄组,占93.74%.截至5月全省累计报告手足口病27 755例,重症病例10例,死亡1例.实验室诊断1182例(病原构成:265例为EV71,210例为Cox A16,707例为其他肠道病毒).
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2011-2013年浙江省用灯诱法的蚊密度及变化趋势分析
目的 了解和掌握浙江省2011-2013年蚊虫密度及蚊种构成,分析近3年蚊密度消长趋势,不同生境蚊虫分布特点,为浙江省蚊虫防控提供理论依据.方法 浙江省11个市共11个蚊虫监测点,采用灯诱法开展监测.结果 共捕获蚊虫146 764只,总蚊虫密度为1.60只/(灯·h),其中淡色(致倦)库蚊为优势蚊种,占57.79%.2011-2013年蚊密度基本稳定;蚊虫密度高峰期出现在6-8月;牲畜棚蚊虫密度显著高于居民区、公园、医院和农居区,以三带喙库蚊为优势蚊种,而居民区、公园、医院和农居区均以淡色(致倦)库蚊为优势蚊种.结论 淡色(致倦)库蚊、三带喙库蚊和白纹伊蚊是浙江省重点防控蚊种,各监测地区需按照当地实际情况进行蚊虫防控.