临床血液学杂志
Journal of Clinical Hematology 림상혈액학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院附属协和医院 北京大学医学院血研所
- 影响因子： 1.06
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-2806
- 国内刊号： 42-1284/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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对ABO血型不合的干细胞移植患者输血方案分析
目的:对ABO血型不合的异基因造血干细胞移植患者输血状况及血液成分选择进行探讨.方法:对异基因造血干细胞移植供受者进行ABO血型鉴定,并对28例ABO血型不合患者的临床输血种类、输血量、红细胞血型转变时间及造血干细胞植活时间进行统计与比较.结果:15例ABO主侧不合的干细胞移植者,血型转变时间明显延长(P<0.01),输注红细胞的量明显高于ABO相合者(P<0.05).13例ABO次侧不合者输注红细胞量虽然高于相合者,但无统计学意义(P>0.05).输注血小板的量和白细胞恢复时间,ABO相合与不合者无明显差异.结论:ABO不合的干细胞移植患者输血,应使用不被患者血清凝集素破坏的红细胞和不带有其它血清凝集素的血小板浓缩液.
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t-PAA、PAIA活性测定在糖尿病肾病临床中的意义
目的:探讨糖尿病肾病(DN)临床中尿白蛋白排泄率(UAER)与组织纤溶酶原激活物(t-PAA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAIA)的相关性.方法:对71例糖尿病患者和30例正常人的UAER和t-PAA、PAIA进行测定,并对其相关性进行统计分析.结果:糖尿病组t-PAA随着UAER的增高而降低,而PAIA则随着UAER的增高而增高,糖尿病微量白蛋白尿组、临床蛋白尿组t-PAA与UAER呈显著负相关(P＜0.01),PAIA与UAER呈显著正相关(P＜0.01).结论:糖尿病肾病早期即有纤溶活性低下.t-PAA和PAIA测定可作为糖尿病肾病早期诊断和病情进展的检测指标.
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恶性肿瘤患者血浆凝血因子Ⅶ和UPA及PAI-1的变化
目的:研究血液中凝血因子Ⅶ,尿激酶型纤溶酶原激活物(UPA)和抑制物-1(PAI-1)水平对恶性肿瘤的影响.方法:FⅦa采用重组可溶性组织因子(rSTF)一期法,FⅦ:C采用经典一期法,FⅦ:Ag、UPA和PAI-1采用ELISA法测定.结果:①肿瘤组FⅦ:Ag、FⅦa、UPA和PAI-1较对照组显著升高(P<0.01～0.001).②中、晚期肿瘤组FⅦa、UPA较早期组升高;已转移组FⅦa、UPA和PAI-1 较未转移组高;死亡组全部指标较存活组显著升高(P<0.05～0.01).③FⅦa与UPA、PAI-1水平呈正相关.结论:恶性肿瘤患者血液中FⅦ:Ag、FⅦa、UPA和PAI-1显著升高,后三者为肿瘤进展和转移的独立危险因素.
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急性髓细胞白血病端粒酶活性及临床意义
目的:探讨端粒酶活性在急性髓细胞白血病(AML)发生中的作用.方法:采用端粒重复序列扩增文件酶标法(TRAP-ELISA),对32例AML和非恶性血液系统疾病骨髓细胞端粒酶活性检测.结果:端粒酶活性在初发AML患者高于非恶性血液系统疾病患者(P＜0.01),AML初发期患者高于完全缓解期患者(P<0.05),端粒酶活性与体内白血病细胞数之间无显著相关性.结论:端粒酶活性的观察有助于疗效的判断.
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多发性骨髓瘤患者生存因素分析
目的:分析1976年5月～1999年10月36例多发性骨髓瘤(MM)患者可能影响生存的因素.方法:根据入院时的临床和实验室记录,应用Logrank和COX回归分析对有关因素作单因素和多因素分析,并绘制Kaplan-Meier生存曲线.结果:单因素分析发现MM患者的生存与年龄、临床分期、骨髓浆细胞百分数(BMPC)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)及化疗结果之间有显著相关性(P＜0.05或＜0.001),多因素分析显示各因素无统计学意义.结论:年龄、临床分期、BMPC、Hb、Alb和化疗结果与MM患者的生存有关.
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急性早幼粒细胞白血病伴噬血细胞增多的临床意义
目的:探讨急性白血病(AL)和贫血患者噬血细胞(Hem)变化,以阐明Hem在部分早幼粒细胞白血病(M3)出现的临床意义.方法:观察223例骨髓Hem,其中51例M3 ,72例其它AL及100例贫血患者.结果:M3患者Hem阳性12例(23.5%)较其它AL组(4.2%)和贫血组(5.0%)明显增多(均为P<0.01).M3患者的平均每片Hem数为29.4只,也明显多于其它AL组(2.8只)和贫血组(2.3只).随机选取20例化疗后的M3患者,其中6例阳性患者化疗后的骨髓仍有3例Hem明显增高,3例已明显减少,而14例阴性患者未见Hem变化.结论:M3伴Hem增多作为部份M3患者的一种特殊细胞学变化,对M3的鉴别诊断及M3患者易引发全血细胞减少和弥散性血管内凝血等发病机制的探讨都有一定的临床价值.
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大剂量胸腺肽对恶性血液病化疗患者T细胞亚群的影响
目的:探讨大剂量胸腺肽对恶性血液病化疗患者免疫功能的影响.方法:分化疗加胸腺肽组(用药组)和单纯化疗组(对照组),用药组于化疗同时每日静脉滴注胸腺肽100 mg,连续10～14 d后检测T淋巴细胞亚群的变化.结果:用药组化疗后CD3、CD4和CD56(NK)阳性百分率及CD4/CD8比值均明显高于本组化疗前和对照组化疗后水平.结论:大剂量胸腺肽可在短时间内提高恶性血液病化疗患者机体的免疫功能.
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淋巴细胞恶性增殖病患者丙型肝炎病毒感染的研究
目的:研究淋巴细胞恶性增殖性疾病(MPLD)患者丙型肝炎病毒感染情况及病毒基因型分布.方法:用逆转录PCR(RT-PCR)法对76例MPLD和118例体检人群血清进行HCV-RNA检测,同时用Okamoto HCV基因分型法进行HCV基因分型.结果:76例MPLD中HCV-RNA阳性10例(13.16%), 其中21例非霍奇金淋巴瘤(NHL)中2例阳性(9.52%),39例多发性骨髓瘤(MM)中7例阳性(17.95%),16例急性淋巴细胞白血病(ALL)中1例阳性(6.25%),118例体检人员中1例阳性(0.85%).对HCV感染病例HCV分型发现,10例HCV感染患者均感染HCV-Ⅱ型,其中MM中1例混合感染HCV-Ⅰ型,1例混合感染HCV-Ⅳ型.结论:MPLD患者有较高的HCV感染,以MM的HCV感染高,HCV-Ⅱ型是MPLD患者HCV感染主要基因型.
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长春新碱、强的松及雷公藤多甙治疗脾功能亢进的临床探讨
目的:研究药物治疗脾功能亢进(脾亢)的疗效.方法:采用长春新碱(VCR)、强的松(Pred)及雷公藤多甙(Tripterygium multiglycosidorum)(VPT)方案治疗脾亢患者.结果:10例脾亢患者用药第1周均见脾脏缩小,第4周明显缩小,第6周6例脾脏肋下未触及,另4例B型超声检查脾长径平均缩小3.1 cm.10例肝门静脉(PV)直径除1例由1.6 cm减至1.4 cm外,余均在1.3 cm以下.随着脾脏缩小,WBC、BPC、HB均相继恢复正常.随访1年以上,远期有效率为80%.结论:脾亢系免疫因素引起,VPT方案为免疫抑制剂,可用于脾亢的治疗.
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伤寒患者外周血及骨髓涂片细胞形态观察
目的:探讨伤寒患者外周血及骨髓细胞的变化.方法:对70例伤寒患者进行外周血及骨髓细胞形态分析.结果:伤寒患者血常规检查中除白细胞减少外,尚有血红蛋白和血小板减少;骨髓涂片中除有白细胞中毒改变外,92.86%伤寒患者髓片中找到印戒样组织细胞,与发热待查组及恶性组织细胞增生症组(其印戒样组织细胞阳性率分别为4.26%、0%)比较,差异有极显著意义(P＜0.001).结论:骨髓检查发现印戒样组织细胞有助于伤寒与其它发热性疾病的鉴别.
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Rh缺失型-D-1例
Rh缺失型极为罕见,目前国内外已报道的缺失型有CD-、CWD-、-D-等.近我们在1例产前免疫性抗体检查中,发现血清中有异常抗体,红细胞上无CcEe抗原,报告如下.
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一对孪生兄弟分患骨髓增生异常综合征转化ANLL和ALL
1 病例介绍患者1,男,11岁,汉族.患者于1998年4月因发热伴肝脾肿大,在本地医院经抗感染治疗无效,于7月在保定某医院经骨髓穿刺诊断为骨髓增生异常综合征-难治性贫血伴原始细胞增多(MDS-RAEB)并以DA(柔红霉素,阿糖胞苷)方案化疗后缓解,此后以维甲酸10 mg,3次/d维持3个月.1999年1月患者复查骨髓象,报告为MDS-RAEB-T.在DA方案化疗期间,出现心动过速和惊厥.1999年3月16日收入我院.
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81例血液病骨髓涂片病态巨核细胞检出率分析
病态巨核细胞主要表现为原始巨核细胞增多,以及出现各种形态的小巨核细胞.参考国内车春兰的形态学分类,我们对81例各种血液病的骨髓涂片进行了观察分析,报告如下.
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PML/RARa融合基因检测在早幼粒细胞白血病鉴别诊断中的意义
急性早幼粒细胞白血病(APL),具有特异性的染色体易位t(15:17)及PML/RARa融合基因.在细胞遗传学(MIC)分型的基础上,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测APL的PML/RARa融合基因的mRNA,可以用来诊断或鉴别诊断,同时也可以进行微量残留白血病细胞(MRLC)的检测.
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肝细胞生长因子及其受体在髓系白血病表达的意义
肝细胞生长因子(HGF)是从暴发性肝炎患者血浆和鼠血小板中发现的一种促有丝分裂因子,后来发现其在髓系白血病患者骨髓及血浆水平明显高于急淋白血病和正常人,而缓解期患者HGF水平显著下降,接近正常人水平.研究表明部分髓系白血病细胞产生HGF,进而刺激自身生长.
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FL的生物学作用和临床应用前景
FLT3配体(FLT3 ligand,FL)是一种跨膜蛋白,有膜结合型和可溶型两种.虽然在机体中广泛分布,但其受体FLT3却主要表达于早期的造血干细胞.FL通过与在细胞表面的有酪氨酸激酶活性的受体结合而发挥其造血调节作用.本文对FL的生物学作用及前景作一综述.
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西艾克与丹那唑联合治疗难治性小儿血小板减少性紫癜
我院儿科从1995年1月起用西艾克与丹那唑联合治疗难治性小儿血小板减少性紫癜(ITP)16例,取得一定疗效,报道如下.
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粒细胞集落刺激因子对恶性血液病化疗患者血清LDH和ALP及β2-MG的影响
目的:观察恶性血液病患者使用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)后对血清乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)及β2微球蛋白(β2-MG)的影响.方法:将化疗后的恶性血液病患者分为治疗组及对照组,观察随白细胞升高LDH、ALP、β2-MG的变化.结果:随着白细胞的升高,LDH、ALP也上升,而β2-MG无变化.结论:当将LDH、ALP作为肿瘤指标时,要注意与由G-CSF引起的LDH、ALP升高相区分,避免对疾病的疗效及预后作出错误的判断.
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非淋巴细胞白血病原代细胞诱导成树突状细胞的研究
目的:用白血病细胞诱导树突状细胞,为白血病的免疫治疗提供新途径.方法:分离人的非淋巴细胞白血病原代细胞,体外液体培养体系中加入GM-CSF、TNF-α及IL-4,培养12 d后,与培养前的细胞在形态、CD1a、HLA-DR及CD80的表达情况进行比较.结果:经12 d诱导,细胞形态表现典型的树突状细胞的特征;CD1a、HLA-DR及CD80的表达明显增高.结论:可将非淋巴细胞白血病原代细胞诱导成树突状细胞,可望开辟白血病免疫治疗的新途径.
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混合脐血血浆用于CD3AK细胞培养的研究
目的:观察比较混合脐血血浆和成人AB血清在CD3AK细胞培养中的作用效果.方法:分别用混合脐血血浆和成人AB血清培养CD3AK细胞,检测两组细胞的增殖特性、杀伤活性及免疫表型.结果:混合脐血血浆组的增殖倍数略低于血清组,对K562、HL-60的杀伤活性则稍高于血清组,但差异均无显著性意义(均为P>0.05);两组的免疫表型都以CD3+、CD8+为主,亦无显著性差异(P>0.05).结论:混合脐血血浆在CD3AK等免疫效应细胞的培养中可能和成人AB血清具有相似的效果.
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乳香诱导急性早幼粒细胞白血病细胞凋亡与细胞周期改变
目的:为探讨乳香抗白血病的作用机制,研究乳香诱导急性早幼粒细胞白血病细胞凋亡与细胞周期关系.方法:应用形态学观察,DNA凝胶电泳、DNA片段百分率,流式细胞仪分析检测白血病细胞凋亡及细胞周期.结果:乳香提取物与全反式维甲酸相似,具有诱导急性早幼粒细胞白血病细胞凋亡及作用细胞周期G1及S期(G1期细胞减少,S期细胞增多).结论:乳香提出物是一有前途的诱导分化剂.
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再生障碍性贫血几种常用治疗药物评价
1 补肾中药中医认为再生障碍性贫血(简称再障)以肾虚为主,采用补肾治则治疗慢性再障(CAA),有效率为50%左右,如与雄激素等药物并用,有效率可达80%左右.在三种征型中,肾阳虚型及肾阴阳两虚型疗效较好,肾阴虚型疗效较差,治疗中征型可变,治法应随征而变.
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发热、肝脾淋巴结肿大、肺部阴影
1 病例介绍患者,男,35岁,农民.因反复不规则发热3月余入院.患者曾于1998年3月20日因不明原因发热,伴轻度畏寒、头痛,住当地卫生院按"病毒感染"治疗,6 d后好转出院.此后又不明原因高热,体温40 ℃左右,并先后两次住当地市医院诊疗,曾查骨髓及胸片均未见异常,经抗感染、对症等治疗,体温虽均降至正常,但每次发热持续时间逐渐延长,间歇期缩短.7月3日又因再次高热,伴畏寒、头痛而来本院就诊,以"发热待查"收治.
| 年 | 期数 |
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| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
