山东中医药大学学报杂志
Journal of Shandong University of Traditional Chinese Medicine 산동중의약대학학보
- 主管单位： 山东省教育厅
- 主办单位： 山东中医药大学
- 影响因子： 0.52
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-659X
- 国内刊号： 37-1279/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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补肾益肺胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾气虚证肺功能Ⅲ、Ⅳ级患者疗效观察
目的:观察补肾益肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾气虚证肺功能Ⅲ、Ⅳ级患者的临床疗效.方法:将入选患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组在西医基础治疗的基础上,给予中药补肾益肺胶囊;对照组仅给予西医基础治疗.共治疗26周.观察患者的临床总有效率及治疗前后FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比及肺功能等级的变化.结果:治疗后观察组总有效率36.67％,对照组总有效率为20.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者FEV1、FEV1/FVC在治疗后较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者肺功能等级评定较治疗前均无明显改善.结论:补肾益肺胶囊能提高临床总有效率,减轻气流受限,改善肺功能.
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中西医结合疗法对闭合性骨折患者围手术期炎性因子的影响
目的:探讨中西医结合疗法防治闭合性骨折患者围手术期感染的临床疗效.方法:选取上、下肢闭合性骨折并行手术患者各40例,每40例随机分为观察组与对照组各20例,对照组予以临床常规治疗,观察组在常规治疗的基础上配合中药治疗;各组分别在术前1天、术后第1天、术后第5天检测肿瘤坏死因子-α (.TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6).结果:各组指标均在术后第1天表现高,术后第5天降低,且观察组术后第5天各指标下降数值均大于对照组,但均无统计学意义.后期随访患者中对照组中2例感染患者,观察组无感染患者.结论:本联合治疗方案对闭合性骨折患者围手术期炎性因子释放具有一定抑制作用,有利于皮肤切口愈合,防治感染.
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复方丹参滴丸治疗心肌梗死患者终点事件发生情况的队列研究
目的:观察复方丹参滴丸治疗心肌梗死患者终点事件的发生情况.方法:采用回顾性队列研究设计,使用复方丹参滴丸≥28 d者入暴露组,＜28 d者入非暴露组,纳入山东省8家三级甲等中医院急性心肌梗死患者,随访其出院后复方丹参滴丸的使用情况及终点事件的发生情况,采用多因素Logistic回归分析法分析复方丹参滴丸与终点事件的相关性.结果:研究共纳入1 452例心肌梗死患者,完成随访1 210例,失访242例;暴露组207例,非暴露组1 003例;终点事件前三位依次为心血管再入院334例、心源性死亡170例、再梗死95例;与非暴露组相比,暴露组心源性死亡、再梗死的发生率较低(P＜0.05);回归分析显示中暴露和强暴露是心源性死亡的保护因素,抗栓药物治疗是再入院和血运重建的保护因素,血管紧张索转化酶抑制剂(ACEI)/『管紧张素受体阻滞药(ARB)药物治疗是再入院、急性心力衰竭的保护因素,年龄是心源性死亡、急性心力衰竭、严重心律失常、他因死亡的危险因素,合并2型糖尿病是心源性死亡、急性心力衰竭、他因死亡的危险因素.结论:复方丹参滴丸能降低心肌梗死患者随访期间心源性死亡、再梗死的风险,使用复方丹参滴丸6个月以上的心肌梗死患者获益更大.
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金实治疗类风湿关节炎经验
从类风湿关节炎(RA)的病因病机、辨证、遣方用药等方面,探讨金实教授诊治RA的学术思想和临床经验.金实教授认为RA的病理因素有风、寒、湿、热、痰、瘀之别,总病机是风湿痹络,故以祛风除湿通络为基本大法,自拟痹痛方为基础方,配合经方、时方,灵活变通,不拘一格,疗效可靠.
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升降散加减联合针刺治疗肥胖相关性肾病早期临床研究
目的:观察升降散加减联合针刺对肥胖相关性肾病(ORG)早期患者血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)及相关指标的影响,探讨其对肥胖肾损害患者早期肾功能的保护作用.方法:将符合诊断标准的92例早期ORG患者按随机数字表.法分为观察组和对照组,每组各46例,对照组予坎地沙坦酯片8 mg,每日1次口服,观察组在对照组的基础上加用升降散加减联合针刺治疗,两组疗程均为3个月,3个月后比较治疗前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、CysC、Hcy、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、24 h尿微量清蛋白排泄率(UAER)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、β2微球蛋白([2-MG)水平的变化.结果:观察组治疗后以上各指标除BUN、SCr无改善,其他较治疗前均明显改善(P＜0.05),且与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后SBP、DBP、BMI、WHR、UAER、CysC、Hcy、β2-MG与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),其他指标无明显改善.结论:升降散加减联合针刺能够逆转和延缓肥胖对肾脏的早期损害,其机制可能与降低患者体质量、血脂及血压,改善肾脏血流动力学有关.
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方氏头针同步康复训练治疗脑梗死肢体运动功能障碍疗效观察
目的:观察方氏头针同步康复训练治疗脑梗死肢体运动功能障碍的临床疗效.方法:将60例符合纳入标准的患者分为观察组和对照组各30例,观察组在方氏头针留针时同步进行康复训练,对照组在方氏头针治疗后进行康复训练,两组治疗均每日1次,10次为1个疗程,共3个疗程;治疗前后分别对患者进行神经功能缺损程度评定(NDS评分)、运动功能评定(FMA评分)、日常生活活动能力评定(ADL评分),数据资料收集完成后采用SPSS19.0统计软件包进行数据分析.结果:治疗后两组NDS评分均降低,FMA、ADL评分均上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01),且观察组疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:方氏头针联合康复训练可改善脑梗死患者肢体运动功能障碍,其中方氏头针同步康复训练治疗效果更佳.
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通腑开窍法治疗轻微型肝性脑病探讨
轻微型肝性脑病由痰、瘀、毒互结于肝、大肠、脑导致五脏六腑功能失调而发病,主要病机为腑气不通、脑窍蒙闭.治疗宜通腑开窍,以通腑之力清上泄下、调畅气机,使机体恢复清气在上、浊气在下的安和状态,达到神明即安的目的.临床上,大黄煎剂(大黄30 g、乌梅30 g)保留灌肠为通腑开窍法主要代表方.
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从胃阴虚论治杂症探析
通过查阅、分析古今文献,结合临证经验,探讨从胃阴虚论治杂症的理论依据,介绍从胃阴虚论治杂症的经验.胃阴亏虚作为临床常见证候,可见于人体多个系统的多种疾病.肺胃同属燥金,病理常相影响;肾为胃关,胃阴亏虚,久必及肾,继而诸脏.故临床诊治杂症,尤其久治难愈者,应重视患者可能存在的胃阴不足,注意患者病情与胃阴亏虚之间的关联,从胃阴虚立论治疗,常获良效.
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《黄帝内经》卫气出入升降模型的重建
根据《黄帝内经》有关卫气的描述,重建卫气体内循行的模型.卫气是人体消化食物过程中产生的气体,主要包括二氧化碳、甲烷等.虽然卫气是发酵反应过程中产生的副产品,但卫气是维持生命和生理活动的重要功能物质.卫气产生于消化道,除少量被滞留在消化道中,大部分被释放到肠道之外的体腔和间隙当中:其中少量从腹膜内位肠段被释放到腹膜腔内或主干动脉的动脉鞘当中;绝大部分通过腹膜间位和腹膜外位的肠段释放到腹膜后隙当中,并通过横隔上的裂隙分布到纵隔.充斥在腹膜后隙和纵隔当中的卫气继续分布到体壁和四肢当中,分布于深部结构间隙的卫气受所属经脉的调控,分布于皮肤和腠理的卫气隶属于三焦经和膀胱经,并受上焦体腔的调控.卫气依靠直肠排气与腠理排汗两个环节向体外排泻.
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基于络病理论探析糖尿病慢性并发症病机
目前临床中针对糖尿病慢性并发症的辨证论治体系较为局限,络病理论作为中医学一种重要的病机学说为糖尿病慢性并发症的发病机制提供了新的探讨思路.络病病机有易滞易瘀、易入难出、易积成形的特点,糖尿病作为一种全身性代谢紊乱型疾病,病变部位涉及多脏腑,随着病情的进展久病入络,引起络脉系统的损伤,常表现为3种形式:久病气血瘀滞,互结络中,络脉瘀阻;气血津液输布障碍,脉不得濡养而络脉空虚;病邪累积日久损伤络脉.即络脉瘀阻、络脉空虚、络脉损伤是糖尿病慢性并发症的主要病机.
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古代文献针灸治疗老年期痴呆取穴规律研究
目的:分析和总结古代文献中针灸治疗老年期痴呆的取穴规律,为现代治疗老年期痴呆提供理论依据和临床指导.方法:使用计算机检索《中华医典》(第五版)中收录的50部针灸推拿类医籍,整理出针灸治疗老年期痴呆的相关条文,并人工检索校对补充.按文献纳入排除标准筛选后对数据进行规范化处理并建立数据库,使用Microsoft Excel进行统计学分析.结果:共检索到相关针灸类古籍29部,针灸处方486条,经穴92个,奇穴1个,用穴总频次684次,使用频次居前三位的是神门、百会、心俞,使用频次多的经脉是膀胱经、督脉、胆经,取穴以五输穴、八脉交会穴、络穴为主,用穴集中在四肢部和头面部.结论:古代文献针灸治疗老年期痴呆选穴大多以经穴、特定穴为主,所用经脉大多为膀胱经、督脉、胆经.
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大学生应对方式调查及其与五态人格相关性研究
目的:探讨大学生应对方式与五态人格的相关关系.方法:采用应对方式问卷和中医五态人格测验量表对214名某高校大学生进行问卷调查,取得数据后使用SPSS 17.0软件包进行统计分析.结果:大学生应对方式比较积极成熟且与性别、是否为独生子女有关;应对方式与五态人格各维度具有相关性,太阳人格与解决问题呈正相关(P＜0.05);少阳人格与求助和解决问题呈正相关(P＜0.05);阴阳平和人格与解决问题呈正相关(P＜0.05),与自责呈负相关(P＜0.05);太阴人格与解决问题、求助呈负相关(P＜0.05),与合理化、退避、幻想和自责呈正相关(P＜0.05);少阴人格与合理化、退避、自责和解决问题呈正相关(P＜0.05).结论:大学生应对方式比较积极成熟,且与性别、是否独生及中医五态人格有关.
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论辨病与辨证
辨证论治发端于《伤寒杂病论》,其本质是强调“辨证求因,审因论治”,因此辨证论治远不是中医临床诊疗的唯一和全部;辨病这一概念源自《五十二病方》,能反映某种疾病全过程的总体属性、特征和规律,但中医学对疾病的认识尚为粗浅且发展缓慢.虽然在不同的历史时期,中医药对辨证论治或辨病论治有所侧重,但却始终未曾在实际诊疗中将二者割裂开来,辨证和辨病都是从不同角度对疾病规律的认识,二者应相辅相成,立足自身,以病机研判为共同旨归.
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中医营卫与西医代谢免疫的时间节律性比较研究
营卫节律研究的是营养代谢和免疫防卫随时间改变而呈现的周期性变化规律.《内经》记载,营卫二气的节律性变化大致可归纳为百刻日节律、昼夜节律、月节律、年节律四个方面.西医研究也逐渐发现代谢、免疫作用具有与时间相关的节律性特征.两者比较,中西医虽然皆有对时间节律性的认识,但也存在理论来源、研究方法、研究层次等诸多方面的差异.分析研究两者异同,对于推动营卫学说的进一步发展、促进中西医之间的融合、构建现代意义上的时间医学都具有非常重要的现实意义.
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芩石解毒颗粒治疗流行性感冒的实验研究
目的:通过观察芩石解毒颗粒对流感病毒性肺炎小鼠的治疗作用、对发热模型大鼠的解热作用、对流感病毒引起的细胞病变(CPE)的抑制作用来考察芩石解毒颗粒对流行性感冒的疗效.方法:①将小鼠随机分为空白组,模型组,芩石解毒颗粒高、中、低剂量组,连花清瘟组和利巴韦林组,于感染前一天开始灌胃给药,连续5d,采用流感病毒鼠肺适应株FM115LD50滴鼻感染小鼠,感染后96 h解剖,取肺称重,进行病理检测,观察芩石解毒颗粒对流感病毒性肺炎小鼠的治疗作用;②选取体温36.6～38.3℃,且3d内变化不超过0.3℃的大鼠50只,随机分为芩石解毒颗粒高、中、低剂量组,连花清瘟组,模型对照组,每组10只,采用背部皮下注射2,4-二硝基苯酚(DNP)致热法建立大鼠发热模型,观察给药后1h、2h、3h、24 h的体温变化;③通过体外培养技术进行狗肾细胞(MDCK)培养,以甲型流感病毒株感染MDCK细胞,以利巴韦林为阳性对照药,比较观察芩石解毒颗粒对流感病毒引起的细胞病变的抑制作用.结果:肺炎小鼠实验显示芩石解毒颗粒可降低肺指数,改善肺部组织病变;解热实验显示芩石解毒颗粒具有解热作用;细胞实验显示芩石解毒颗粒对甲型流感病毒有一定疗效.结论:芩石解毒颗粒对流行性感冒具有良好的治疗作用.
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疏肝泻火方对雌性性早熟大鼠血清IGF-1、 GH、BGP水平的影响
目的:观察疏肝泻火方对雌性性早熟大鼠身长、胫骨长度和血清胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)、生长激素(GH)、骨钙素(BGP)水平的影响.方法:取SD雌性大鼠60只,随机分为正常对照组、性早熟空白组、亮丙瑞林组以及疏肝泻火高、中、低剂量组6组,除正常对照组外,其余组大鼠采用兴奋性氨基酸-N-甲基-DL-天冬氨酸(NMA)诱导建立性早熟模型,并分别予药物干预,观察大鼠顶臀径、胫骨长度及黄体出现情况,测定血清IGF-1、GH、BGP水平.结果:与性早熟空白组比较,正常对照组、亮丙瑞林组、疏肝泻火高剂量组大鼠顶臀径较小(P＜0.05);与性早熟空白组比较,亮丙瑞林组与疏肝泻火高、中剂量组血清GH、IGF-1、BGF的浓度均较低(P＜0.05),低剂量组血清GH、IGF-1浓度较低(P＜0.05),但高于亮丙瑞林组(P＜0.05).结论:疏肝泻火方改善性早熟患儿成年身高的机制可能与降低血清GH 、IGF-1、BGF的浓度有关,且治疗效果与疏肝泻火方剂量相关.
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针刺“嗅三针”对帕金森病小鼠嗅球病理及黑质中TH表达的影响
目的:观察针刺“嗅三针”对帕金森病(PD)小鼠行为学、嗅球病理改变以及黑质中酪氨酸羟化酶(TH)表达的影响.方法:C57BL/6雄性小鼠40只,随机分为空白组、帕金森模型组、嗅三针干预组、左旋多巴组,每组10只.除空白组外,其余各组均用经鼻灌注脂多糖(LPS)的方法建立PD模型,造模同时电针干预10d,观察嗅球病理变化以及组织中TH的表达水平.结果:“嗅三针”有减轻PD模型小鼠嗅球病理改变的作用,也可以显著提高黑质中TH的表达水平(P＜0.05),与左旋多巴疗效相当.结论:针刺“嗅三针”可以改善小鼠PD行为学及病理学改变,其机制可能与增加TH在小鼠大脑黑质中的表达有关.
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蝉花蛋白提取方法比较
目的:比较不同方法所提蝉花蛋白的浓度、数量和体外抗肿瘤活性,筛选适蝉花蛋白提取方法.方法:采用六种方法提取蝉花中的总蛋白质,分别为Tris-HCl/饱和酚法(A法)、TCA/丙酮沉淀法(B法)、两步法(C法)、蜗牛酶酶解法(D法)、Tris-HC1提取法(E法)、磷酸盐缓冲液(PBS)提取法(F法),通过蛋白质浓度检测、聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分析及体外抗人乳腺癌细胞(MCF-7)肿瘤活性检测,比较不同提取方法对蛋白提取效果的影响.结果:从提取浓度来看,A法优;从SDS-PAGE结果看,A法和B法即蛋白质沉淀法效果较好,条带丰度好且较清晰,C法条带丰度较好,但较模糊;从蛋白体外抗肿瘤活性结果看,C法、E法、F法的蛋白活性较高.结论:方法A、B、C均适用于蝉花总蛋白的提取,但方法A、B在制备过程中无法保持蝉花蛋白的生物活性,而方法C即两步法提取的蝉花蛋白浓度较高、种类较多,体外抗MCF-7肿瘤活性也较强,为蝉花蛋白提取适方法.
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推拿手法数字化研究进展
推拿手法是否标准直接决定其疗效.传统推拿手法虽有一定操作规范,但其自身具有的非定量性特点,导致其在传承、学习与训练中遇到诸多问题,在发挥临床疗效方面也未能尽如人意.通过分析推拿手法特点及其技术发展瓶颈,回顾总结实现推拿手法数字化的途径和代表性研究方法,展望未来探索构建“手法-信号-特征-分类识别-反馈”研究体系的紧迫性和必要性,期望为传统推拿手法数字化研究与临床应用提供帮助.参考文献34篇.
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丹参药材质量标准研究进展
从丹参有关质量标准沿革及药材质量影响因素两方面进行综述,总结丹参药材质量标准的研究进展及标准制定尚待商榷的问题.丹参药材质量标准包括国家标准收载与药材等级规格标准,影响丹参质量的因素主要有产地、野生与家种差异、种植年限、种质差异、大小粗细、外观颜色以及栽培措施、采收时间等,由此提出丹参药材质量标准制定值得商榷的若干问题,如将影响药材质量的主要因素纳入标准范畴、药典对丹参药用部位的规定宜更精确、丹参规格等级标准应重新制定等.参考文献54篇.
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钱雷《人镜经·附录》针灸学术思想探析
钱雷,明代医家,为《脏腑证治图说人镜经》增补二卷,名日《人镜经·附录》.该书针灸学术思想与《脏腑证治图说人镜经》一脉相承,且在此基础上又有所发挥.对经络图说、十四经经络略、辨证论治、四海八会的认识,重视解剖结构、明示经络循行,以及强调经络与先天的有机结合等观点是钱氏《人镜经·附录》针灸学术思想的集中体现.
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再谈《中医诊断学》九版教材存在的问题——兼答吴长汶等的《商榷》
作者在阅读九版教材《中医诊断学》(《中诊》)的过程中发现书中存在一些需要进一步探讨的问题:一是在四诊中对某些症状、体征论述的面太窄;二是某些论述与临床不符.论述面太窄,容易误导学习者.如黄疸的成因,只论述了湿热和寒湿两种,而胆管阻塞并未述及,胰腺癌、乏特氏壶腹癌、总胆管癌等是常见的引起胆道梗阻的疾病,其所产生的黄疸并非湿热、寒湿所致,若按教材所论,以治湿热或寒湿之法治之,就是误诊,会产生严重的后果.低热一症,《中诊》只言其由阴虚、气虚、气阴两虚及郁热所致,但湿热蕴胆证(慢性胆囊炎)、下焦湿热证、膀胱湿热证(慢性肾盂肾炎、慢性膀胱炎)、慢性乳蛾、慢性脓耳、鼻渊等皆可出现低热,而上述病证多由湿热所致,若按《中诊》所言治之,恐怕难见其效.干咳一症,教材仅言其由阴虚肺燥或燥邪犯肺引起,但临床风热蕴结咽喉(咽炎)、肺癌、喉癌、支气管癌、支气管异物、自发性气胸、悬饮及外耳道刺激、心阳虚引起的肺瘀血等均可出现干咳,皆非阴虚肺燥或燥邪犯肺所致.教材中尚有不少类似的症状表述,若运用中医理论和中医术语,将其补充完整,使之更符合临床,这是对《中医诊断学》的充实和提高,绝非中医西化,而是洋为中用.
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张珍玉学术思想及临证经验研究
张珍玉先生精研中医经典,传承发展中医,强调“理”是“法”的灵魂,以中医思维指导实践,以实践升华理论,提倡“学以致用”“古为今用”的研究思路,主张将现代研究结果纳入中医学的思维模式中,为我所用.张老临证重视脏腑辨证,提出“大脾胃”的概念和“诸病皆可从肝治”的理念,认为治咳之要在宣降.用药上张老精于药量,重视比例,深谙阴阳离合之妙,善用药对,关注疾病变化,动态用药,重视调养.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
