社区卫生保健杂志
Journal of Community Healthcare
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
深入贯彻落实党的十七大精神努力开创中国特色卫生事业发展的新局面——在2008年全国卫生工作会议上的讲话
同志们:2008年全国卫生工作会议是在卫生系统深入贯彻落实党的十七大精神的关键时期召开的一次重要会议.这次全国卫生工作会议的任务是:高举中国特色社会主义伟大旗帜,深入贯彻落实党的十七大精神和中央经济工作会议精神总结党的十六大以来卫生工作成就和经验,回顾2007年全国卫生工作,部署2008年卫生工作重点,进一步统一思想,振奋精神,为推动卫生事业改革发展,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的战略目标而努力奋斗.
关键词： -
村卫生站(室)基本用药制度初步探索
为理顺村卫生站、卫生室的工作流程,规范药品管理,提高医疗服务质量,从一定程度上缓解居民居高不下的医疗费用,华新镇社区卫生服务中心就村卫生站、室的基本用药问题做了初步探索,自2007年4月起实施并推行<华新镇卫生站、室基本用药指导目录>,获得了良好的社会效益.
关键词： -
浅谈农村城市化进程中人群健康问题
农村城市化为居民提供了更加美好的生活和健康前景,但人口流动对居民健康造成了负面影响.通过收集人口学数据及相关资料,分析洞泾镇社区城市化进程中不同于其他社区(现代化都市和传统农村)的人群健康问题,寻求促进社区内人群健康的措施.
-
民间土方对三种常见病治疗的临床验证
笔者在社区卫生服务临床治疗中,对于一些用药物治疗无效的病种,试用民间土方治疗取得非常满意的疗效.为验证其临床疗效,自2004年8月至2007年7月,笔者对三个病种各100例进行观察,现报告如下.
关键词： -
上海市中医药社区卫生服务现状调查
目的 为了确保上海市社区中医药示范点的示范作用,于2005年对上海市19个区(县)21个社区中医药示范点作中医药资源、中医药服务和从业人员中医药知识、行为与态度调查.方法 收集近3年社区卫生服务中心中医药服务状况及中医药社区资料;采用分层配额随机抽样方法抽取样本.由经过培训合格的调查员入户对住户成员逐一进行询问调查;采用889名社区卫生服务机构从业人员的意向调查数据,运用单因素和多因素Binary Logistic回归方法进行统计.结果 本次调查的社区中医药服务示范点占全市社区卫生服务中心总数的14.54%,中医药服务量占总服务量的25.98%;中医处方数占处方总数的28.11%;中药收入占药品总收入的22.73%;中医家庭病床占家床总数的27.14%;院均中医师7.81人;中心城区居民步行15分钟即可得到中医药服务的占78.70%;所有的示范点提供中医药服务;16.47%的社区居民首选中医药治疗.社区医生认为中医医疗功能在社区卫生服务中心所占比例为48.90%,中医预防占24.69%.结论 居民在社区能得到中医药服务,缓解了"看病难,看病贵".影响中医药社区卫生服务的重要原因是投入不足和中医药服务队伍结构不合理.中医药适宜技术开展率低,中医药特色优势未充分发挥,还远远不能满足社区居民需求.
-
纳米穴位敷贴辅佐针灸治疗落枕30例临床观察
落枕系因睡眠姿势不当或睡中感受风寒所致,以睡后出现的一侧颈项疼痛、酸胀、活动不利为主要表现的颈部痹病类疾病证.多见于成年人.自2006年10月至2007年10月,本中心中医伤科应用纳米穴位敷贴辅佐针灸治疗落枕,取得了较好疗效.现报道如下.
关键词： -
上海市社区中医药服务示范单位管理制度建设现况调查
目的 了解上海市社区中医药卫生服务示范单位管理制度建设现况,以期提高社区中医药卫生服务管理水平与质量.方法 对33所社区中医药卫生服务示范单位管理制度和岗位职责资料进行统计分析.结果 共计有管理制度与职责404条,涵盖了9个方面内容.其中岗位职责118条,占总条数的29.21%.结论 社区中医药服务示范单位已建立了一整套工作制度、岗位职责,规范了创建工作,其中医药服务管理水平与质量正进一步提高.
-
三合汤治疗慢性胃痛临证体会
胃痛,中医称为"胃脘痛",以上腹胃脘部近心窝处经常疼痛为主症.主要由于寒热、饮食失调、阴阳气血不足、气滞血瘀等使胃失和降所致.[1]胃为五脏六腑之大源,主受纳腐熟水谷,胃主通降.
关键词： -
以心前区疼痛为突出表现的急性胰腺炎一例
患者男,6岁,因心前区疼痛6h,气急2h于2007年2月24日14时急诊入院.入院前6h无明显诱因下出现心前区疼痛,疼痛为持续性、压迫样,无放射痛.呕吐2次,均为胃内容物.
关键词： -
以不明原因肺炎为首要表现的人类免疫缺陷病毒感染患者一例
2006年6月30日20时,我区疾控中心接到区内某医院(下称甲医院)电话报告,该院收治1例不明原因肺炎病例.接报后,区疾控中心派员对病例开展流行病学调查.
关键词： -
心电图异常J波一例
患者男,8岁.因突发意识不清入院.检查: 37°C,P 30次/min, 20次/min,P 90/60 mmHg.瞳孔直径2.5mm,两侧等大等圆,对光反应迟钝,心音低钝,腹软,病理反射(一).
关键词： -
注射用阿昔洛韦致晕厥一例
患者男,31岁,体重55 kg,因患带状疱疹于2007年6月5日来本社区卫生服务中心皮肤科就诊,无药物过敏史.体格检查:体温37.3℃,心率80次/min,呼吸15次/min,血压110/75 mmHg.
关键词： -
社区放置宫内节育器围绝经期妇女调查分析
目的 提高放置宫内节育器(简称IUD)围绝经期妇女的自我保护意识和生殖健康水平,并探索建立科学的生育关怀长效机制.方法 自2003～2005年,对居住本辖区内的1690名45～49岁放置IUD妇女上门采用问卷方式予以放环情况调查,针对不同情况和对象给予每年1～2次的个性化分类指导和随访干预.结果 通过对286名对象的跟踪随访和干预,使67.9%的环超有效期对象取、换环;83.3%不了解环型的对象检查了环;70.6%绝经未取环的对象已取环,总的随访干预落实率达到70.6%.结论 通过该项目的 实施使我们进一步认识到:一是计划生育后续服务的重要性;二是促进妇女自我保护意识:三是必须开展以人为本的计划生育优质服务,并建立长效机制.
-
社区早孕妇女预防出生缺陷相关知识调查与对策
目的 了解社区早孕妇女预防出生缺陷相关知识知晓情况,以更好地做好社区出生缺陷的一级预防工作.方法 对早孕门诊中234名早孕妇女进行预防出生缺陷相关知识的问卷调查.结果 本组调查对象中,28.2%(66/234)的早孕妇女知晓出生缺陷相关知识.其中,本市户籍知晓率为31.6%,显著高于非本市户籍的13.6%(P＜0.05).大专及以上文化程度知晓率为38.2%,显著大于大专以下的9.8%(P＜0.01).各年龄组间.出生缺陷知识知晓率的差异无统计学意义(P＞0.05).所有孕妇对神经管畸形(NTDS)的预防知晓率低,为53.0%.结论 社区应宣传、普及孕前、孕期保健知识,做好出生缺陷的一级预防.
-
关于医疗卫生改革的若干观点——在本市医疗卫生体制改革与社区卫生服务研讨会上的主题报告
复旦大学接受并参加了国家发改委和卫生部关于卫生体制改革方案事宜的工作.但是,今天我只是以个人的身份就我们课题组在研究当中碰到的问题谈一些观点和看法,供大家一起讨论.
关键词： -
上海全科医学学科建设与人才培养的现状分析与发展愿景
"中共中央、同务院关于卫生改革与发展的决定",针对我国基层卫生保健的实际需求,明确提出积极发展社区卫生服务和"加快发展全科医学,培养全科医师"的要求.
关键词： -
二尖瓣脱垂综合征知识识问答
一、什么是二尖瓣脱垂综合征?二尖瓣脱垂综合征是临床上常见的瓣膜性心脏病.它是一种以左心室收缩时二尖瓣叶的一叶或两叶膨出进入左心房,并伴有或不伴有二尖瓣返流的综合征或称之为Barlow综合征.
关键词： -
社区卫生服务中心核心竞争力与文化建设初探
"核心竞争力"一词是由美国经济学家普拉哈拉得和哈默在1990年的<哈佛商业评论>中提出,其认为核心竞争力是在-经营实体内部经过整合了的知识和技能,是在经营过程中形成的不易被竞争对手效仿的能带来超额利润的独特能力.
关键词： -
上海市老年护理医院与社区卫生服务功能相结合的研究
人口老龄化是世界上无论发达国家还是发展中国家都同样面临着的一个重要社会问题和公共卫生问题.随着老年人的不断增加,老年性疾病也不断增多,这将严重影响到老年人的健康和生命质量.
关键词： -
临床护理人员的压力和自我缓解方法
随着人类健康需求的迅速增长,护士作为人类的"健康使者",其所承受的压力也与日俱增.由于我国医疗资源不足,医疗机构的医护人员大多处于超负荷工作状态.
关键词： -
颅内血肿微创清除术护理的重要性
脑出血包括高血压性、外伤性脑出血,属多见、常发的危重病,其病死率、致残率极高,特别是高血压性脑出血,尚无有效的治疗方法.以往国内外传统的治疗方法,有以下几种:①内科保守治疗:此种方法病死率极高,特别对于＞40ml颅内血肿患者,病死率几乎100%[1];②开颅手术治疗:此方法虽有一定疗效,但创伤大,对患者的打击也很大,费用高,同时办理相关的入院手续,程序多,时间长.
关键词： -
量化分级管理在足浴店卫生监督中的应用
目的 探讨量化分级管理模式在足浴店卫生监督管理中的应用.方法 随机抽取本区内30家持有<上海市公共场所卫生许可证>的足浴店试行量化分级管理.结果 实施量化分级管理后,足浴店的许可证亮证经营率、卫生制度有效落实率和消毒记录完整率均较管理前明显提高(P＜0.05).部分公共用具、用品微生物监测合格率明显高于管理前(P＜0.05).结论 量化分级管理在足浴店卫生监督管理中是行之有效的,应在实践中不断完善.
-
72家理发店美容店公共用具卫生状况监测
目的 了解辖区内理发店、美容店公共用具的卫生现状,为加强卫生监督提供依据.方法 随机抽取辖区内20%的理发店、美容店共72户,对店内已清洗消毒后备用的理发美容用具、毛巾350件进行采样,按WS205-2001标准进行评价.结果 350件样品中,29件样品被评价为不合格,其中理发美容用具3件,占监测总数的1.8%;毛巾26件,占监测总数的14.1%.主要原因是不消毒、消毒不符合卫生要求或消毒后无保洁设施所引起.结论 区内理发店、美容店公共用具消毒存在问题较严重.需加强员工卫生知识培训和行业自律.同时提高执法人员素质,加大处罚力度.
-
部分女服务员性病预防知识及保健需求调查
目的 了解本社区公共场所女服务员性病预防知识和保健需求,为政府决策提供参考依据.方法 对社区部分公共场所的135名女服务员进行KAP问卷调查.结果 调查对象的平均年龄为25.9岁,99.3%来自外省市,44.4%未婚,文化程度普遍偏低.周T作时间平均为62.9小时,健康信息主要从电视、医生等途径获得.75.6%表示愿意接受免费艾滋病监测,86.7%表示首选医院检查治疗性病.结论 加强社区艾滋病、性病高危人群干预,拓宽健康信息途径,提供经济便捷的监测检查和倡导安全套使用.
-
老年护理医院从业人员临终关怀知识、服务行为与态度调查
目的 分析老年护理医院从业人员临终关怀知识的掌握程度及对临终关怀服务行为与态度的认知,从而对老年护理医院设置临终关怀病房及进行相关人员培训提供参考依据.方法 采用问卷和电子调查表格对本市53所老年护理医院不同职称、不同岗位的1081名从业人员进行调查分析.结果 所有从业人员认为老年护理医院仍应以护理医疗为主,但临终关怀已受到一定重视;27.4%的从业人员认为心理护理是临终关怀服务的主要内容,但心理治疗技能较缺乏.结论 临终关怀服务足老年护理医院服务内容的重要组成部分,需加强从业人员临终关怀知识和技能的培训,全面拓展加快临终关怀服务.
-
上海市53所老年护理医院出院患者疾病构成的帕累托图分析
目的 了解上海市老年人主要病种、多发病种,探讨老年护理医院疾病监控重点.方法 运用帕累托图分析2004～2006年上海市53所老年护理医院出院患者疾病构成情况.结果 心血管疾病、脑卒中后遗症、慢性支气管炎、脑血管疾病、肿瘤、糖尿病和老年痴呆症的累计构成占老年护理医院出院病例疾病构成的90%以上.结论 上海市老年护理院出院病例疾病病种相对比较集中,特别是心脑血管疾病、脑卒中后遗症和慢性支气管炎等应作为老年护理医院工作的重点.
-
上海市社区卫生服务站建设相关问题调查与探讨
目的 探讨社区卫生服务发展建设存在的问题,为完善社区卫生服务功能、促进规范服务提供依据.方法 对本市5个区12个社区卫生服务中心的50个社区卫生服务站;包括中心主任与分管科长32名,站长50名进行问卷调查.调查内容包括中心基本情况,服务站的基本情况、人员配置、设施设备及服务开展情况等.结果 本市社区卫生服务站的布局不尽合理,工作忙闲不一,服务量极差达20倍;服务站社区护士不足,团队的全科和中医医生各有约1/4具不稳定性;服务站的基本设施、设备配置状况与卫生部的标准存在一定差距,且存在两级化,医保支付系统拥有率仅为24%;能提供外伤处理、临终关怀、计划免疫及急救医疗的服务站比较少;制度建设存在薄弱环节.结论 上海市城区社区卫生服务站的合理布局要完善,硬件建设投入应加大,人才队伍建设需加强,配套制度建设应加速.
-
一级医院控制抗生素滥用的管理实践
2007年1月上海市卫生局下发了贯彻卫生部<抗菌药物临床应用指导原则>的实施细则(以下简称<实施细则>),并要求从5月1日起实施.为做好这项工作,我院及时组织全体医务人员学习实施细则,切实贯彻.
关键词： -
偏头痛性脑卒中3例报告并文献复习
偏头痛性脑卒中比较少见,本病的定义及诊断无统一标准,缺乏系统性研究.本文报告3例,并结合复习文献讨论如下.
关键词： -
某民营医院63例医院感染分析
为了解本院医院感染发生情况,分析影响因素,并为降低其发生率提供依据,对本院2006年7月～2007年6月间医院感染资料进行回顾性分析.现报道如下.
关键词： -
老年期痴呆190例分析
目的 了解老年期痴呆患者的生存时问,死亡原因,以及影响生存时间的因素.方法 对1998年3月～2006年9月在本院死亡的99例阿尔茨海默病(AD)和91例血管性痴呆的临床资料进行回顾性分析.结果 AD组患者的平均生存时间长于VD组(P＜0.01),且AD组女性平均生存时间长于男性(P=0.012).两组的主要死亡原因均为肺部感染和褥疮.发病年龄晚、伴糖尿病的痴呆和VD的生存时间短.AD组发病年龄晚、男性患者的生存时间短.VD组伴糖尿病、高血压、发病年龄晚、有精神症状患者的生存时间短.结论 关注并探究老年期痴呆患者生存时间的影响因素,可为患者的防治提供帮助.
