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氟比洛芬酯微球注射液致癫痫一例

贾志龙

摘要: 患者女性,72岁,主因"下腹坠涨、大便次数增多1个月余"入院.行纤维结肠镜检查并取病理活检,诊断乙状结肠癌,在全麻下行结肠癌根治术,术后第2天因切口疼痛给予静脉推注氟比洛芬酯微球注射液(商品名凯纷)50 mg(>1 min),患者无特殊反应,疼痛缓解,于术后14 d行静脉化疗,FOLFOX方案(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶),化疗过程顺利,化疗结束后第2天,患者出现腹痛,再次给予静脉推注氟比洛芬酯微球注射液50 mg,在推入约1/3支时,患者自觉心慌、憋气,约10 s后即刻出现意识丧失,全身抽搐,眼球上翻,口吐白沫伴有哼鸣,立即停止静脉推注氟比洛芬酯微球注射液,给予地塞米松10 mg入壶,并给予肌肉注射地西泮针10 mg,约5 min后患者抽搐停止,恢复神志,后行脑电图检查,可见癫痫波,脑磁共振检查未见异常,经会诊,诊断癫痫发作,追问既往无癫痫发作病史,未予抗癫痫治疗,此后患者未再出现上述症状,经治疗好转出院,随访病例18个月,未再次出现癫痫发作.

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