中国弱精症患者精液氧化损伤评价

目的:探讨弱精症发病的分子机制.方法:收集113例弱精症患者和58例年龄相仿的健康志愿者正常精液样本,分离精子、精浆,分别检测其氧化损伤状态.结果:弱精症患者组的精浆样本中,总抗氧化能力(T-AOC),铜锌-超氧化物歧化酶(SOD-1),总超氧化物歧化酶(T-SOD),还原型谷胱甘肽(GSH)的结果均低于正常组,但是谷胱甘肽-S-转移酶(GST)活力显著性高于正常组；精子裂解液测定结果显示,弱精症患者的SOD-1和T-SOD的活力显著性低于正常组,而GST活力两组基本相当.结论:弱精症患者精液中存在的由于DJ-1低表达而引起的氧化应激损伤,是其可能的发病分子机制之一.

内源性抗氧化蛋白DJ-1:弱精症治疗的潜在靶点

弱精症是一种常见的男性不育疾病,表现为精子前向运动能力的减退,其病因尚不明确.D J-1蛋白广泛存在于肝脏、骨骼肌、肾脏、大脑和睾丸,与包括男性不育症在内的许多疾病相关.本文旨在说明DJ-1对精子的内源性抗氧化作用与弱精症有关,D J-1的抗氧化作用可能成为弱精症治疗的潜在靶点.

少精症、弱精症的中西药治疗疗效观察

少精症、弱精症是引起男性不育的主要原因,我们于2000年3月-2007年9月收治66例少精症、弱精症患者,给予中西药治疗,取得比较满意的疗效,现报告如下.

补中益气汤合槐榆煎加减治疗精索静脉曲张并弱精症临床观察

目的 观察补中益气汤合槐榆煎加减治疗精索静脉曲张并弱精症(气虚血瘀型)的临床疗效.方法 72例患者以补中益气汤合槐榆煎加减,疗程3个月,观察治疗前后VC分级及精子活力.结果 显效41例(57%),有效24例(33.3%),无效7例(9.7%),总有效率为90.3%;治疗前后VC分级有明显改善,精子活力比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论 补中益气汤合槐榆煎加减治疗精索静脉曲张并弱精症有确切疗效.

复方玄驹胶囊对弱精症患者精液质量、精子功能形态及精浆一氧化氮水平的影响

目的 探讨复方玄驹胶囊对弱精症男性不育患者精液质量、精子功能形态及精浆一氧化氮(N0)水平的影响.方法 回顾性分析2015年1月～2016年6月保定市第二中心医院收治的80例弱精症男性不育患者的临床资料,按照治疗方法分为复方玄驹组和常规治疗组,每组各40例,另选择30名精子质量正常的已婚已育男性作为健康对照组进行对比分析.常规治疗组应用抗生素、能量剂及激素类药物治疗,复方玄驹组在常规治疗组基础上给予复方玄驹胶囊治疗.比较治疗前后患者精液质量变化,同时比较三组精子顶体完整性及精浆一氧化氮水平.结果 治疗3个月后,两组患者精子密度均较治疗前明显下降(P＜0.05),但组间差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者精子活率及精子活力a级、a+b级百分比均较治疗前明显升高,且复方玄驹组各指标明显高于常规治疗组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01).治疗后,复方玄驹组患者精子顶体完整率较治疗前明显升高(P＜0.01),而常规治疗组变化不明显(P＞ 0.05);复方玄驹组患者精子顶体完整率与健康对照组差异无统计学意义(P＞0.05),且均明显高于常规治疗组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01).治疗后,两组患者精浆NO水平均较治疗前明显降低(P＜ 0.05或P＜ 0.01),复方玄驹组患者精浆NO水平与健康对照组差异无统计学意义(P＞0.05),且均明显低于常规治疗组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01).结论 复方玄驹胶囊能明显提高弱精症男性不育患者精液质量及精子顶体完整率,降低精浆NO水平,对提高弱精症患者疗效具有重要价值,值得临床推广.

调节性T细胞及其细胞因子在弱精子症患者的表达与临床意义

目的：观察CD4+CD25+调节性T细胞（Treg）在弱精症不育患者变化规律以及与精子质量的相关性。方法：收集60例弱精症不育患者为观察组及36例健康志愿者为对照组，收集其外周血及前列腺液标本，采用流式细胞术检测外周血及前列腺液内（Treg）及其胞内转化生长因子β1（TGF-β1）及白介素10（IL-10）含量，并分析以上三者与精子活力及活率的相关性。结果：观察组患者外周血及前列腺按摩液Treg、IL-10及TGF-β1均显著低对照组（P<0.05）；Treg与精子密度、活力及性激素水平之间均呈正相关性（r>0.075， P<0.05）。两组精液量比较差异无统计学意义（P>0.05），观察组精子活率、运动速度和ATP含量指标均显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；经Pearson检验，CD4+CD25+Treg、TGF-β1和IL-10与精子活率、畸形率、运动速度、精子ATP指标之间均呈正相关性。结论：CD4+CD25+Treg免疫异常所致的精子的免疫性破坏过度，可能是弱精症不育症的重要免疫学机制。

中医治疗弱精症患者与精子活动力的临床研究

目的:探讨中医治疗对弱精症患者精子活动力及精子DNA碎片率的影响.方法:选择弱精症患者120例,按照随机数字表法分为两组,对照组单纯采用中医治疗,试验组在对照组治疗的基础上联合脐疗施治.治疗前和治疗1、2个疗程后均检测前向运动精子率(PR)、精液浓度、精子活率、DNA碎片率(DFI)以及精浆生化中的α-糖苷酶、果糖、精浆锌(Zn)、精浆酸性磷酸酶(ACP)等指标.结果:治疗后,两组患者精浆生化指标较治疗前均有显著改善(P<0.01),其中试验组与对照组比较改善更明显(P<0.05).治疗2个疗程后,两组患者PR、精液浓度、精子活率、DFI方面均改善显著(P<0.01),其中试验组在治疗1个疗程后PR和精子活率均有显著改善(P<0.01),而对照组需要延续到2个疗程后才能看到精子情况的改善,并且改善程度不如同样是治疗2个疗程的试验组.结论:增嗣衍宗丸胶囊能有效治疗弱精症,但在联合脐疗施治的情况下对改善弱精症患者精子活动力效果更显著.

中西医联合治疗弱精不育患者的临床研究

目的:研究中西医治疗弱精症对男性精子生化指标的作用,为治疗弱精症患者带来帮助.方法:基于中医学的传统理论,选择2015年6月-2016年2月来本院生殖科就诊的男性少弱精导致不育患者80例为研究对象,以传统中药配方药物联合西医为治疗手段,以测定精液酸性磷酸酶(ACP)、精子顶体酶、α-葡萄糖苷酶、精子活力(A+B级)等指标来观测其临床疗效,持续跟踪一年;用以评价中西医联合治疗弱精症的有效性.结果:接受治疗的80例弱精患者中,ACP、精子顶体酶、α-葡萄糖苷酶、(A+B级)精子比率分别由治疗前的(41.5±7.5)IU/L、(10.7±3.3)U/L、(32.5±7.5)U/L、(5.5±2.4)％,1年后分别上升至(136.7±15.5)IU/L、(47.3±11.5)U/L、(97.4±25.6)U/L、(21.1±5.1)％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中西医联合治疗弱精症疗效确切,对患者精子生化指标改善明显.

疏肝解郁法对弱精症患者精液质量的影响

目的：观察疏肝解郁法对弱精症患者精液质量的影响。方法将70例符合弱精症诊断标准的患者随机分为治疗组与对照组各35例，治疗组用中药汤剂柴胡疏肝散合五子衍宗丸加减治疗，对照组采用中成药五子衍宗丸治疗。两组均治疗6个月，观察比较两组治疗后6个月的综合疗效及治疗前后的精子活率、活力等。结果两组治疗后6个月综合疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05），两组治疗后精子活率、b级精子比较差异均有统计学意义（P＜0.05），两组治疗后治疗组a级精子高于对照组，但统计学比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在五子衍宗丸的基础上加用疏肝解郁能明显提高患者的精液质量，提高受孕概率，值得进一步研究。

008左旋肉毒碱和乙酰左旋肉毒碱治疗弱精症: 一项安慰剂对照、双盲、随机试验

065男性弱精症精子-透明带相互作用异常发生率增高

杜果核仁的化学成分及体外对弱精症大鼠精子质量的影响

目的 研究杧果Mangifera indica核仁的化学成分及体外对弱精症大鼠精子质量的影响.方法采用硅胶柱色谱、SephadexLH-20柱色谱和重结晶等分离纯化手段,分离纯化杧果核仁化学成分,进一步以1H-NMR、13C-NMR和质谱等有机波谱学方法鉴定各单.体化合物的结构;采用雷公藤多苷ig大鼠建立弱精症大鼠模型,以此评价化合物体外对弱精症大鼠的精子活力和精子存活率的影响.结果从杧果核仁中得到9个化合物,分别鉴定为维生素E(1)、没食子睃甲酯(2)、山柰酚(3)、槲皮素(4)、3,4-O-异丙基莽草酸(5)、5-羟基-4-氧代吡喃-2-羧酸(6)、阿魏酸(7)、异槲皮苷(8)、1,2,3,4,6-五-O-没食子酰葡萄糖(9);化合物1、7、9在休外能使弱精症大鼠的精子活力和精子存活率增加.结论化合物1、3～6、8为首次从杧果核仁中分离得到,化合物1、7、9体外能够改善弱精症大鼠的精子质量.

生精片联合维参锌胶囊、他莫昔芬微胶囊治疗弱精症疗效观察

目的 观察生精片联合维参锌胶囊、他莫昔芬微胶囊治疗弱精症的临床疗效.方法 将128例弱精症患者按照入院先后顺序分为试验组和对照组各64例.对照组给予维参锌胶囊+他莫昔芬微胶囊治疗,试验组在对照组治疗基础上加用生精片.观察2组临床疗效.结果 2组治疗后精神不振、性欲低下、遗精早泄、腰膝酸软、脉沉细弱积分及总积分均显著降低(P均<0.05),且试验组改善情况优于对照组(P<0.05);试验组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);试验组治疗后精液量、精子密度、A级精子活力、(A级+B级)精子活力均明显改善,对照组除精液量外,其余指标也均显著改善(P均<0.05),但试验组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组用药期间常规检查均未发现异常,且不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 生精片联合维参锌胶囊、他莫昔芬微胶囊治疗弱精症不仅可以改善中医证候及精液质量,还可提高疗效,且不良反应少,具有推广应用价值.

生精片联合维参锌胶囊与他莫昔芬片治疗弱精症的临床效果比较

目的 观察比较生精片联合维参锌胶囊与他莫昔芬片治疗弱精症的临床效果.方法 选取医院收治的弱精症患者128例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组64例.对照组采用生精片联合维参锌胶囊进行治疗,观察组采用生精片联合他莫昔芬片进行治疗.对2组患者的精液进行测定,确定治疗前后精液内精子的浓度、精子总数、精子前向运动率及正常形态率.对2组患者治疗后的不良反应进行统计比较.结果 治疗后,观察组精子浓度和精子总数均明显高于对照组(P<0.01);观察组精子前向运动率高于对照组(P<0.01).2组治疗前后精子正常形态率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 生精片联合他莫昔芬片治疗弱精症效果显著,能有效提高弱精症患者的精子浓度和活力,治疗方式简单,不良反应少,易被患者接受,具有临床应用及推广价值.

中西药联合治疗男性少精及弱精患者的临床疗效观察

目的 观察七子汤加味联合克罗米芬、维生素E治疗男性少精及弱精患者的临床疗效.方法 选取医院2014年5月-2016年3月收治的少精及弱精患者86例作为研究对象,随机分为观察组和常规组,每组43例.常规组给予克罗米芬、维生素E口服治疗,观察组在常规组基础上给予中药汤剂七子汤加味治疗,比较2组患者治疗前后精液质量、精子形态、激素水平以及临床疗效.结果 治疗后2组精液量明显增加,液化时间明显缩短,精液密度、a级精子和a+b级精子比例及存活率均明显提高,且观察组优于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组患者精子正常形态率均较治疗前明显增加,精子畸形率和精子头部畸形率明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);且观察组治疗后正常形态率明显高于常规组,畸形率明显低于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组精子头部畸形率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组血清促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和睾酮(T)水平明显提高,且观察组LH、FSH以及T水平均明显高于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率为79.1％高于常规组的48.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 七子汤加味联合克罗米芬、维生素E治疗少精、弱精症能进一步提高治疗效果,改善精子质量,值得临床推广应用.

维参锌联合他莫昔芬治疗男性弱精症的效果观察

目的 观察维参锌联合他莫昔芬治疗男性弱精症的临床疗效.方法 选取医院收治的患者60例,经临床诊断均确诊为男性弱精症,均给予维参锌联合他莫昔芬进行治疗,连续服用1个疗程(3个月),根据患者具有情况可连续治疗1~3个疗程.60例患者禁欲7 d左右,通过自慰方式采集患者精液样本,然后采用计算对样本进行分析;同时运用放射免疫测定法,对患者治疗前后血清睾酮 (T)及卵泡刺激素 (FSH) 水平进行检测.结果 经1~3个疗程治疗后,患者血清T、FSH较治疗前均升高(达到正常上线水平),精子密度及向前运动精子百分率优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后女方顺利妊娠15例,治疗过程中均无不良反应发生.结论 参锌联合他莫昔芬治疗男性弱精症,临床疗效显著,且在治疗过程中无不良症状发生,具备临床推广应用价值.

石家庄市妇幼保健院生殖门诊男性精液质量分析

目的：对就诊的欲生育男性的精液检查结果进行分析，了解目前当地男性的精子质量状况。方法就诊患者要求禁欲3～7 d，采用手淫的方法，将全部精液采集到一次性采精杯中，放于37℃恒温箱内，待精液完全液化后检验，对结果进行分析。结果263例患者中，弱精子症者154例，少精子症者21例，无精子症者12例，精液量少于正常者9例，各项都正常者4例。结论就诊男性的精子质量总体较差，推测目前当地男性的生育能力总体可能较低，建议所有有生育意愿的男性都应该注意自己的健康状况。

了解弱精症

[专家说病］弱精症是指精液中前向运动的精子(a和b级)小于50％或a级运动的精子小于25%的病症,通俗地说就是精子活力低下或运动力低下.人类的生殖是以精子与卵子的结合为关键步骤.精子运动能力的强弱是精卵结合的基本要素,只有正常的作前向运动的精子才能到达输卵管壶腹部与卵子结合形成受精卵.

导致精子畸形的因素

影响精子畸形率升高的原因很多,其中不健康的生活方式也会引起精子畸形.酗酒 酗酒产生的酒精中毒可能损伤精子,造成精子畸形率增高,同时还可造成性欲冷漠、阳痿、早泄等性功能异常.吸烟 抽烟越多、吸烟时间越长,畸形精子也越多.值得注意的是,吸烟的危害并不仅止于使畸形精子增多,还可以导致弱精症.营养缺乏 与精子产生和成熟相关的微量元素锌、硒为重要.

中药汤剂治疗弱精症的临床观察

目的 探讨中药汤剂治疗弱精症的临床疗效.方法 确诊的弱精症患者220例,随机分为A、B两组,A组服用中药汤剂,每日两次,B组作为对照组服用安慰剂.治疗前、后进行精液参数分析.结果 治疗前后A组精子浓度、前向运动精子、非前向运动精子和不活动精子差异具有统计学意义.结论 中药汤剂能改善弱精症患者的精液质量,增加精子浓度和前向运动精子数量,临床疗效好.