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彩色多普勒超声监测动-静脉内瘘功能的临床价值
动-静脉内瘘是终末期肾脏疾病患者血液透析的主要血管通路,其解剖形态和血流动力学改变是影响透析质量的主要因素.我院近期用彩色多普勒超声对32例终末期肾脏疾病患者进行人工动-静脉内瘘检查,观察内瘘血管内血流通畅情况,有无血栓形成及狭窄,并根据检查情况制定相应的临床措施,取得了较好的效果,现报道如下.
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提高甲亢和糖尿病的诊疗水平--掌握进展,明确诊断,规范治疗
近年来甲状腺功能亢进(甲亢)和糖尿病(DM)已成为内科的常见疾病,有流行的趋势,其临床表现和首发症状常涉及到临床各科,因而受到了各临床科室、各层次医师的重视,为当前的研究热点.根据我院内分泌科住院和门诊患者的不完全统计,二种患者占其总数的80%以上.虽然这二种疾病均属较古老的疾病,但近年来的新进展不断涌现,临床措施也不断更新.为此特邀请有关的专家教授综述新文献资料和科研成果以及个人实践经验,撰写文稿,供读者参考.现将常遇到的问题,概括整理如下:
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慢性阻塞性肺疾病62例临床疗效分析
目的:通过临床研究探索出慢性阻塞性肺疾病患者在医院的一些临床策略.方法:回顾我院62例慢性阻塞性肺疾病患者的相关情况及临床治疗的辅助措施,如长期氧疗、运动型呼吸训练等对患者进行治疗.结果:在研究的62例患者中有59例患者通过医疗处理病情好转出院.结论:对于慢性阻塞性肺疾病患者实施适当的临床措施可以很好地改善患者的病情以及生活质量,对于慢性肺疾病的治愈也有积极的作用.
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303例老年人血压与血脂的调查分析
危害老年人健康与生命的主要祸凶是心脑血管疾病,原发性高血压、高血脂及糖尿病等是心脑血管病的多重危险因素.防治与控制这些危险因素是当今医卫界面临的严峻问题.调查、研究及有效的临床措施等是重要策略.为此,收集2010年桐乡事业单位退休职工303例体格检查中原发性高血压与血脂的2项检测结果进行分析,并结合文献予以讨论
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外科监护病房预防肺栓塞临床措施探讨
目的:分析在外科监护病房患者肺栓塞的临床表现,以及预防措施.方法:对于2010年10月份到2010年9月份来我院进行治疗的12例肺栓塞患者进行回顾性分析.结果:经过预防,经检查有2例患者出现肺栓塞的情况,其余患者均治愈出院.结论:肺栓塞在临床有多种表现形式,在发现后要及时的采取措施进行预防.肺栓塞的早期诊断很重要,如果发现患者有不明原因的胸闷、气促或者是咯血甚至晕厥的情况发生时,要尽快的按规定程序检查,并确诊,才可以降低肺栓塞的致死率.
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临床综合措施降低剖宫产率探析
剖宫产亦称剖腹产,相比顺产而言,它可以减少孕妇分娩时的痛苦.近几年来由于孕妇身体上的原因,尤其是社会因素的原因,剖宫产率迅速增加,中国的剖宫产率更是达到了一半以上.但是剖宫产到底到底能不能收到预期效果,要根据孕妇指征来进行严格判断.若分析不当则可造成危险.本文收集了我医院5年来孕妇生产的临床病例,分析了剖宫产率、剖宫产指征以及围生儿死亡率,并对其做了统计学分析,旨在寻求合理的临床综合措施来降低剖宫产率.
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从脑卒中临床看循证医学
循证医学（Evidence Based Medicine）直译为“基于证据的医学”，也有人译为求证医学，实证医学，有据医学。有人认为这是一种医学临床实践的新模式，是对传统的临床实践模式的革命。循证医学的目的，是希望通过宣传教育使临床医师更好地应用现代新成果，作出正确治疗决策，改善患者预后。要求临床医师在掌握传统技能及良好的专业基础上，能准确认识患者所面临的问题，了解解决问题所需的信息；采用先进手段进行高效检索，选择佳相关研究成果；运用循证医学原则判断该方法的有效性，可信性与优劣；以便采用新、佳成果解决临床实际问题。并认为采用的临床措施应建立在证据的基础上，而不能建立在推论的基础上［1～4］。
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探讨细节护理在手术室护理工作中应用的具体措施和效果
目的:分析在手术室护理工作中细节护理模式主要应用的护理措施以及临床应用效果.方法:采取本院2016年11月至2017年8月收治的86例接受手术的患者为研究对象,分组采用数字表分组法,将所选取的研究对象分为两组,即护理组与对照组,每组人数和43例.对照组患者接受手术室常规护理模式进行护理,护理组患者接受细节护理模式进行护理.观察并对比两种护理模式在手术室护理工作中所发挥的临床应用.结果:对患者接受护理后的情况进行观察与分析,在护理满意度以及护理人员工作质量评分方面,护理组均要优于对照组,且差异显著,即P<0.05.结论:经上述研究结果可知,在手术室护理工作当中,患者对不同护理工作模式的满意程度是不同的.而细节护理可以很好的预防患者在接受手术的过程中出现不良状况,能够有效提高护理质量,提升患者对护理工作的满意程度.
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临床检验分析总误差的应用与评价
Plebani 等［1］在近期的一篇文章中提到应将“总误差（T E ）”的范围扩大到整个分析过程，不光分析中阶段，还应包括分析前-前期、分析前期、分析后期和分析后-后期，考虑L un-dberg “脑-脑”循环中所有的误差来源。L undberg“脑-脑”循环介绍了患者样品检测过程中的9个步骤：申请、采集、识别、运输、分离或准备、分析、报告、解释和临床措施。Plebani等［1］认为这9个步骤都需要制定质量目标。分析总误差（TAE）概念的扩大为建立一个更加全面的质量管理模型奠定了基础。
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剖宫产率增高的因素及降低剖宫产率的临床措施探讨
目的:研究分析剖宫产率增高的因素与降低剖宫产率的有效性措施.方法:回顾性分析我院2014年9月至2016年9月收治的1998例产妇临床资料.并提出临床措施降低剖宫产率.结果:此次研究中,769例实行剖宫产,剖宫产率为38.5%,剖宫产史与臀先露253例,足月剖宫产336例;剖宫产原因主要为羊水不足、宫内窘迫、剖宫产史、巨大儿、珍贵儿、重度妊娠并发症、臀先露以及其他社会性因素等,以此予以相关措施进行干预.结论:造成剖宫产率的原因较多,医护人员在具备专业知识的同时,还需做好产前与产时宣教与沟通措施,掌握剖宫产指征,各方共同努力降低剖宫产率.
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剖宫产率增高的因素及降低剖宫产率的临床措施
目的:研究分析剖宫产率增高的因素与降低剖宫产率的临床措施.方法:回顾性分析我院2014年12月至2016年12月接收的1998例产妇临床资料.分析剖宫产的主要原因,并提出有效措施降低剖宫产率.结果:通过研究分析,发现1998例产妇中769例实行剖宫产,剖宫产率为38.5％,剖宫产史与臀先露253例,足月剖宫产336例;剖宫产原因主要为羊水不足、宫内窘迫、剖宫产史、巨大儿、珍贵儿、重度妊娠并发症、臀先露以及其他社会性因素等,以此予以相关措施进行干预.结论:剖宫产率增高受到临床多项因素的影响,为降低剖宫产率,医护人员掌握剖宫产率适应证的同时,强化自身专业知识,做好必要的健康宣教,促使产妇认识到自然分娩的优点,选择自然分娩.
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胎膜早破和难产之间的相关性以及临床处理方法
目的 分析胎膜早破和难产存在的相关性,并针对难产提出了临床处理措施.方法 患者选择了我院在2017年5月～2018年5月收治62胎膜早破产妇,同时选择了62例未发生胎膜早破产妇进行对比分析,对比两组产妇的难产发生率并总结处理措施.结果 研究组的难产率要高于对比组,数据存在的差异统计学意义存在(P<0.05).结论 孕妇发生胎膜早破后,难产机率增大,所以对于此类孕妇要强化监测,提前采取预防措施,主动降低难产发生率,保证分娩质量.
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胎膜早破和难产之间的相关性以及临床处理方法
目的 分析胎膜早破和难产存在的相关性,并针对难产提出了临床处理措施.方法 患者选择了我院在2017年5月～2018年5月收治62胎膜早破产妇,同时选择了62例未发生胎膜早破产妇进行对比分析,对比两组产妇的难产发生率并总结处理措施.结果 研究组的难产率要高于对比组,数据存在的差异统计学意义存在(P<0.05).结论 孕妇发生胎膜早破后,难产机率增大,所以对于此类孕妇要强化监测,提前采取预防措施,主动降低难产发生率,保证分娩质量.
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全科医生治疗高血压临床措施效果观察
目的:探讨全科医生治疗高血压的临床措施及效果.方法:选取我院2017年1月～2018年1月收治的88例高血压患者作为研究对象,随机分为行常规药物治疗的对照组(n=44)和行全科医生综合治疗的的实验组(n=44),对比两组患者治疗后血压变化情况及治疗依从性.结果:实验组治疗后收缩压与舒张压水平均优于对照组,p<0.05,实验组治疗依从性较对照组高,p<0.05.结论:在对高血压患者的临床治疗中,采取全科医生综合治疗能有效控制血压水平,提高患者的治疗依从性.
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剖宫产率增高的因素及降低剖宫产率的临床措施探讨
目的:对剖宫产率增高的相关因素进行分析,并提出降低剖宫产率的几点临床措施.方法:选取2017年4月至2018年4月间院妇产科收治的产妇中的800例作为研究对象,回顾性的展开临床资料分析,对导致产妇采取剖宫产的因素进行分析,并且总结有效降低剖宫产率的措施.结果:800例产妇中,266例伴有剖宫产史以及臀先露(33.25％);343例为足月儿剖宫产(42.88％).分析剖宫产率较高的原因有,胎儿发生宫内窘迫、产妇羊水过少、既往存在剖宫产史、珍贵儿、巨大儿、臀先露及重度妊娠并发症与社会影响因素等.对各因素均需采取措施进行控制.结论:剖宫产率高的原因多种,对此要求医护人员除了需要具备充足的专业知识,还应当做好产前、产时的相关宣教工作,进行良好医患沟通交流,同时要求医护人员对剖宫产的指征需要严格掌握,并且在社会以及医患双方共同的努力下,更好的促使剖宫产率的有效下降.
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剖宫产率增高的因素及降低剖宫产率的临床措施探讨
目的:分析并研究剖宫产增高的相关因素,同时总结有效的降低剖宫产率的临床相关措施.方法:本研究的研究方法选择采用回顾性分析的调查方法进行调查和研究,所有研究对象均为我院在2016年7月到2018年1月之间进行剖宫产的产妇,选择其中的1000例作为研究对象,对于所有研究对象的临床资料和相关病历情况进行回顾性分析与总结,调查产妇进行剖宫产的因素,并且对相关因素进行分析总结,探究有效的临床措施,以便于降低剖宫产的发生率.结果:通过多因素回归分析和总结可以得出,近这几年剖宫产率增高的相关因素主要为三个角度,分别为胎儿因素、产妇因素和社会因素.针对相关情况对产妇进行有效的干预措施指导,做好相关的心理护理能有效的降低剖宫产的发生.结论:临床近这些年导致剖宫产增高的主要因素为胎儿因素、产妇因素和社会因素,针对相关因素进行有针对性的干预和指导能够更好的控制剖宫产的发生率,可以积极的促进产妇和胎儿安全性,有效的缓解医患之间的矛盾,具有推广应用的价值.
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浅谈结核病的预防
随着结核病患者的不断在增加，对于结核病的预防工作越来越具有一定的意义。为了了解结核病，提高结核疾病预防工作的效率，本研究对结核病进行详细的分析，并对其进行预防。
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计划生育手术感染预防的临床措施及效果研究
目的:探讨计划生育手术感染预防的临床措施及效果.方法:选取在我院行计划生育手术的女性患者80例,选取时间为2015年9月-2017年9月,根据其就诊顺序的差异将患者分成2组.对照组患者接受常规计划生育手术及常规护理;予以实验组患者在行计划生育手术中采取无菌技术,并在围术期给予进行综合性预防感染护理干预.对比2组患者术后感染情况和满意度.结果:实验组患者感染情况的发生几率为7.50％(3/40),低于对照组发生几率(27.50％);实验组总满意率95.00％(38/40),高于对照组总满意率(75.00％).结论:行计划生育手术患者接受综合性预防感染护理干预,可有效降低手术感染几率,减轻患者痛苦,同时护理满意度得到提高,具有临床应用价值.
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全科医生治疗高血压的临床措施分析
目的 :对全科医生治疗高血压的临床措施进行分析和处理.方法 :提取2015年10月到2016年7月期间的120例高血压患者作为本次试验的研究对象.将这些患者均分为实验组和对照组两组,各60例.对照组接受单纯的药物治疗,观察组则在药物治疗的基础上接受全科医生干预治疗.结果 :观察组患者的收缩压和舒张压的数据显示为(122.61±1.2)、(82.3±7.4)mmHg,都低于对照组的显示数据(127.4±1.32)、(86.8±7.4)mmHg,而观察组的不良反应率显著低于对照组,p<0.05的差异具有统计学意义.结论 :在高血压患者的血压控制基础上,全科医生综合性干预能够让患者的血压得到更进一步的控制.并让患者的预后效果控制的会更好,具有临床推广的价值和意义.
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健康宣教在泌尿外科护理中应用的临床意义
目的:探讨健康宣教在泌尿外科临床护理中的应用方法和意义.方法:选择我院泌尿外科2017年4月到2018年4月收治的80例患者作为研究对象,按照随机分组法将其分为对照组和实验组,每组患者有40例,其中对照组患者接收基本护理,实验组患者在接受基本护理的同时配合健康宣教,内容包括术前宣教和术后宣教,并且按照严格系统的护理督查制度来保证健康宣教工作的落实,对两组患者的护理满意度进行比较和分析.结果:经过系统的治疗和护理之后,两组患者都产生显著的效果,其中对照组患者护理有效率为85％,实验组患者护理有效率为95％(38/40).两组患者差异较为明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:泌尿外科患者接受健康宣教除了能够提升患者满意度,对于增加护理人员自身价值、提升他们的职业荣誉感有着直接的作用,所以,制定合理科学的健康宣教护理方案有着积极的作用,值得在临床护理中使用和推广.
