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食管癌三野淋巴结清扫的临床探讨
目的 探讨食管癌三野淋巴结清扫的临床应用.方法 颈部B 超检查,发现淋巴结长径≥1 cm,短径长径>0.5 的患者行三野淋巴结清扫,为三野淋巴结清扫组79例,余行二野淋巴结清扫,为二野淋巴结清扫组89例.结果 二野淋巴结清扫组喉返神经损伤发生率10.11%,三野淋巴结清扫组喉返神经损伤发生率22.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组颈部淋巴结复发比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 食管癌三野淋巴结清扫能够显著的降低颈部淋巴结复发,减少术后的复发可以延长患者生命,改善患者生活质量,术中应解剖知识全面、严格操作技巧减少并发症发生.
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鼻内镜下行泪囊鼻腔造孔术临床治疗探讨
目的 探讨鼻内镜下行泪囊鼻腔造孔术临床应用.方法 选自2006年10月至2008年10月诊断为慢性泪囊炎患者54 例(55 眼),随机分为鼻内镜组27例和常规组27例.并进行疗效对比.结果 鼻内镜组和常规组疗效比较经统计学分析P＞0.05无显著差异性.结论 鼻内镜组与常规组总有效率比较P＞0.05无显著差异性.进一步说明采用经皮泪囊鼻腔吻合术与鼻内镜下行泪囊鼻腔造孔术,疗效基本相同,但副作用,并发症少.患者痛苦小,术后反应轻,面部无皮肤切口避免术后瘢痕形成等优点
关键词： 鼻内镜下行泪囊鼻腔造孔术 临床探讨 -
脑卒中后继发性癫痫的临床探讨
目的 对脑卒中后继发性癫痫的发病机制、发作特点以及治疗方法进行探讨和研究.方法 对 660例于 2006年 3月至 2012年 11月间在本院进行脑卒中治疗的患者进行回顾性分析,其中,50例患者继发癫痫,研究和分析脑卒中病灶部位、类型、发病率以及癫痫类型和发作时间.结果 蛛网膜下腔与脑出血继发癫痫发病率差异不具有统计学意义 ( P>0.05),脑梗死继发癫痫发病率要明显低于蛛网膜下腔与脑出血,差异具有统计学意义 ( P<0.05).基底节区继发癫痫发病率低于蛛网膜下腔和皮质区,差异具有统计学意义 ( P<0.05),蛛网膜下腔继发癫痫发病率低于皮质区,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中病灶部位以及类型与脑卒中后继发性癫痫的发病率具有一定的关系,对早发型与迟发型患者应该分别采取短期治疗与长期治疗的不同治疗方式.
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神经外科气管切开患者口咽部细菌定植的临床探讨
目的：探讨神经外科气管切开患者口咽部细菌定植及相关影响因素。方法34例气管切开患者作为研究对象。患者气管切开1、3、7d时间段分别取其痰液标本进行细菌培养，培养后采用全自动微生物鉴定分析系统对细菌进行检测，统计患者定植、感染情况。结果经临床观察实施器官切开术患者第7天与第1天病发呼吸道感染情况，前者明显多于后者，差异具有统计学意义(P<0.05)。经过测定和统计学分析发现，患者痰液标本检出定植菌第7天与第1天，前者明显多于后者，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论神经外科气管切开患者细菌定植影响因素来自多个方面，在对患者治疗期间应尽量缩短置管时间，降低感染率，确保患者健康。
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慢性肺气肿应用呼吸内科有效方案治疗临床探讨
目的：探讨采用呼吸内科有效方案治疗慢性肺气肿的临床疗效。方法随机选取慢性肺气肿患者40例，按照常规呼吸内科有效方案对患者进行治疗，并对治疗效果进行分析。结果治疗后患者各项临床指标均得到明显改善，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用呼吸内科有效方案治疗慢性肺气肿，疗效显著，对于提高患者的生活质量具有十分重要的意义，建议在临床上进一步推广。
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围手术期手术室整体护理临床探讨
整体护理是指所有护理人员以患者为中心,以现代护理观念为指导,以护理程序为基础的护理过程,并强调护理服务的质量和连续性.目前,现代医学治疗许多疾病的重要措施之一是实施手术,减少术后并发症,同时取得患者良好的配合是手术成功的关键之一.
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紧急子宫切除术治疗难治性产后出血临床探讨
目的 探讨紧急子宫切除在难治性产后出血中的临床价值及如何降低产科紧急子宫切除率.方法 回顾性的分析31例难治性产后出血被迫行紧急子宫切除治疗的临床疗效,并与宫腔纱布填塞治疗30例进行比较.分析紧急子宫切除治疗难治性产后出血的临床价值.结果 子宫切除组31例,抢救成功31例,成功率100%;输血量(1760.3±48.21)ml.宫腔填塞组30例,抢救成功29例,成功率98%;输血量(2298.1±55.7)ml.结论 规范紧急子宫切除在难治性产后出血中的临床应用,有助于提升患者的救治成功率,降低产科紧急子宫切除率.
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脑卒中患者吞咽困难的康复观察
吞咽功能障碍是脑卒中患者常见的合并症之一,脑卒中后40%～70%患者出现吞咽障碍,Lawrence等[1]统计1259例多种族的急性脑卒中患者,吞咽障碍发生率为44.7%.其主要表现为进食困难、呛咳和发音不清晰.患者可因摄入不足造成水和电解质紊乱及其他营养成分缺乏,甚至出现白蛋白降低.食物等误入气道还易引起吸入性肺炎,甚至窒息.这些患者应如何训练才能促进吞咽功能的恢复,笔者对本组患者进行临床探讨.
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2型糖尿病与骨质疏松关系的临床探讨
目的 探讨2型糖尿病与骨质疏松的关系及临床意义.方法 对92例2型糖尿病患者进行骨密集测定及糖化血红蛋白检测,并根据1年内数次糖化血红蛋白的平均值,分为控制较好组(糖化血红蛋白≤6%)和控制差组(糖化血红蛋白＞6%),结合病程等相关因素进行分析.结果 92例2型糖尿病患者中骨密集降低65例(70.7%),其中女性患病率为87.2%.1年内糖化血红蛋白平均高于正常水平,骨密集降低者血糖水平相对更高,两组有显著差异(P＜0.05).结论 2型糖尿病并发骨质疏松的患病率明显高于正常人群,以女性为著,病程在9年以上者明显;骨密度降低与糖化血红蛋白水平过高密切相关.
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康妇栓治疗妊娠期念珠菌性阴道炎临床疗效探讨
目的 观察康妇栓治疗妊娠期念珠菌性阴道炎的临床疗效.方法 60例妊娠患者由专科医护人员用2%～4%小苏打液擦洗外阴及阴道,将1枚栓剂置入后穹隆处,连续7 d为一疗程,治疗前后观察临床表现,并进行妇产科检查及阴道分泌物镜检.结果 治愈49例,占81 7%;显效7例,占11 7%;有效3例,占5 0%;无效1例,占1 7%.后期治愈51例,占85 0%;显效6例,占10 0%;有效2例,占3 3%;无效1例,占1 7%.无致畸现象.结论 康妇栓治疗孕妇念珠菌性阴道炎疗效确切,值得推广运用.
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中药天花粉为主治疗宫外孕35例临床探讨
目的 回顾总结2005-2010年来中药天花粉为主治疗宫外孕情况,并进行临床探讨.方法 在适应证范围内以中药天花粉为君药,伍以活血化瘀之品并随证化裁.结果 治疗35例,其中28例获得满意效果有效率达80%.结论 中药天花粉为主治疗宫外孕,疗效确切,为患者减少了手术损伤,节省了医疗费用,保留了输卵管及生育功能.
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41例肝门部胆管癌的手术治疗探讨
肝门部胆管癌(hilar cholangiocarcinoma,HCCA)又称Klatskin瘤,是一类严重威胁人类健康的消化道恶性肿瘤,是指原发于胆囊管开口与左、右二级肝管起始部之间,主要侵犯肝总管及其分叉部以上左、右肝管的胆管癌,约占胆管癌总数的58%～75%[1],手术切除困难,预后差,其治疗是目前胆道外科面临的难题之一[2],为了进一步提高对本病的诊治,对我院诊治的肝门部胆管癌41例,进行了总结分析:1 临床资料
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2980例乳腺普查结果临床探讨
目的 对本院2980例乳腺普查的结果进行分析探讨,以便在临床上指导预防乳腺疾病工作.方法 采用多普勒超声检查对2980例年龄大约在28 ～ 70岁的妇女进行乳腺普查,并分析检查结果.结果 2980例乳腺普查结果中,有3例为乳腺癌患者,其发病率为0.10％;有1226例乳腺增生患者,其发病率为41.14％;有28例为轻度导管扩张患者,其发病率为0.94％;有131例纤维腺瘤患者,其发病率为4.40％;有81例乳房囊肿患者,其发病率为2.72％.乳腺增生与纤维腺瘤的发病率高于其他乳腺疾病的发病率,且年龄在28 ～ 39岁之间的发病率高以其他年龄段的乳腺增生与纤维腺瘤的发病率,差异明显,有统计学意义(P＜0.05).而年龄在40 ～ 49岁之间的乳腺癌发病率高于其他年龄段的乳腺癌发病率,差异明显有统计学意义(P＜0.05).结论 对乳腺疾病方面知识的宣传和普查都是非常有必要的,尤其是乳腺普查能取到很好的预防和防治的作用.
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健康教育单在结肠癌手术病人中的临床探讨
目的：探讨健康教育单在结肠癌手术病人中的临床疗效。方法从该院收集2011年2月到2013年2月的结肠癌患者70例，然后随机将其分为观察组和对照组，每组各40人，之后开始对比治疗，对对照组患者进行传统的健康教育，而岁观察组的患者在治疗上除了传统健康教育之外还建立健康教单进行治疗。结果对比治疗之后，健康教育单方式进行治疗的患者恢复效果和各项评价指标表都明显优于传统的健康教育方式，有统计学意义。结论健康教育单在临床的应用上有其明显的优势，有利于患者的恢复，提高康复疗效，值得在临床上推广应用。
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低钾性周期性麻痹临床探讨
目的：对于低钾型周期性瘫痪的患者诊治加以总结，提高对低钾型周期性瘫痪疾病的认识。方法回顾分析低钾型周期性瘫痪患者的临床资料。结论因其发病原因，机制不清，常由于累及呼吸肌、心脏而致死，补钾是治疗的关键，故值得我们重视和研究。
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糖尿病性眼肌麻痹病因及治疗探讨
本文对临床上较少见的糖尿病性眼肌麻痹病因及治疗进行了临床探讨.1 对象与方法1.1 对象 16例患者平均年龄(61.6±0.4)岁,糖尿病程10～20年.无明显诱因突发单侧上脸下垂,眼球呈外斜位,瞳孔开大及复视.头颅CT及核磁共振检查,未发现颅内占位病变及脑血管病变.眼科检查除外其他病因所致眼肌麻痹,而确诊为糖尿病性眼肌麻痹.
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硫酸氨基葡萄糖钾片治疗534例膝骨性关节炎临床探讨
骨性关节炎是一种中老年人常见肌肉骨骼疾病,随着人口老龄化,骨关节炎的发病率有明显上升的趋势,可能与关节软骨退变密切相关[1,2].近年来,人们尝试用软骨修复剂来治疗骨关节炎.硫酸氨基葡萄糖(glucosamine sulfate)可能是几年来此类药物中引人瞩目的,硫酸氨基葡萄糖可阻止关节软骨退变,延缓病情进展,减轻关节肿痛,促进功能恢复[2-4].本研究通过对山西康宝生物制品股份有限公司生产的硫酸氨基葡萄糖钾片剂进行临床试验,疗效为8周,以评价其治疗骨性关节炎的有效性和安全性.
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老年肺结核临床探讨
目的：对老年肺结核的临床特点进行探讨。方法：回顾分析89例老年肺结核患者的临床资料。结果：老年肺结核患者的呼吸系统症状比较多，全身中毒的症状比较少，多数老年患者都有并发症，如果通过影像学检查和痰检不能确诊，可以使用支气镜检查和刷检的方式来诊断，可以提高诊断率。结论：老年肺结核患者的早期诊断比较困难，医生要有足够的认识来降低误诊率，老年肺结核的治疗要结合老年人的临床特征来制定治疗方案。
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钼靶摄影在女性乳腺疾病诊断中的应用
本文分析了女性乳腺各种疾病的X线征象,藉以提高诊断水平.1 方法本文收集了我院近10年140例女性钼靶乳腺X线片,均用Mo.30mA乳腺摄影机作双侧乳腺钼靶轴侧位X线片、斜位片,在对其发病年龄、发病率进行了数理统计、病理追踪和结果回访的基础上,对各种乳腺疾病的X线征象进行临床探讨.
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参仙汤治疗心律失常的临床探讨
目的:评价参仙汤治疗心律失常的临床疗效及安全性.方法:将90例病人随机分为3组,参仙汤组30例用参仙汤治疗;炙甘草合剂组30例接受炙甘草合剂治疗;心律平组30例采用心律平治疗,疗程2个月.结果:参仙汤组、炙甘草合剂组、心律平组临床治愈率分别为33.3%、30.0%、40.0%,总有效率分别为93.3%、90.0%、96.7%,3组比较差异无显著性(P＞0.05).结论:参仙汤与炙甘草合剂、心律平比较,治疗效果相当,且参仙汤无不良反应,安全有效.
