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钙与维生素D3抑制人宫颈癌细胞和组织增殖作用的相关性研究
目的:检测不同浓度与作用时间的钙离子(Ca2+)对HeLa细胞增殖与宫颈癌组织3H-TdR掺入的影响,同时检测维生素D3(VD3)的协同作用与维拉帕米(VP)的拮抗作用,探讨Ca2+抑制宫颈癌细胞与组织增殖的可能作用机制.方法:应用MTT法检测HeLa细胞在各作用因素存在时的增殖水平;应用同位素放射自显影检测新鲜人宫颈癌组织在各刺激因素存在时的3H-TdR掺入水平.结果:Ca2+具有抑制HeLa细胞增殖和宫颈癌组织3H-TdR掺入作用,VD3可明显协同增强Ca2+的抑制作用,VP可明显拮抗Ca2+的作用、部分拮抗VD3的协同作用.结论:Ca2+具有剂量与时间依赖性抑制宫颈癌细胞与组织增殖的作用,其作用机制与促进细胞外钙内流相关;VD3的协同抑制作用不仅与促进细胞外钙内流相关,还存在其它机制有待探讨.
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季节及气象情况对体外受精-胚胎移植结局的影响
目的 探讨每月天气情况对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床妊娠结局的影响.方法 对南方医科大学附属深圳市妇幼保健院生殖中心2011年1月-2017年2月进行IVF-ET治疗的2 993个新鲜周期进行回顾性分析,对重复周期患者进行校正.按照取卵日期所在不同季节分为4组,比较春、夏、秋、冬各季节组间患者双原核(2PN)受精率、临床妊娠率和活产率的差异.根据深圳市气象局发布的深圳市气候公报所提供的每月天气情况,分析是否由每月平均温度、降雨量和日照时间决定的天气状况会影响当月取卵患者的2PN受精率、临床妊娠率和活产率.结果 各季节组间2PN受精率、临床妊娠率和活产率等指标差异无统计学意义(P＞0.05);每月平均气温和日照时间与胚胎的2PN受精率、临床妊娠率和活产率无明显相关性.每月降雨量和当月取卵患者的临床妊娠率呈负相关(r=-0.417,P＜0.01),每月降雨量和当月取卵患者的活产率呈负相关(r=-0.411,P＜0.01).结论 每月的天气状况可能影响当月取卵患者的临床妊娠率和活产率.
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维生素D3辅助治疗儿童重症哮喘可降低血清TLR4、S00β蛋白水平以及延缓哮喘复发
目的:探讨维生素D3辅助治疗儿童重症哮喘的疗效以及对血清Toll样受体4(TLR4)、神经生化标志物S100β表达的影响.方法:将96例重症哮喘患儿随机分为对照组和观察组,每组48例.对照组给予糖皮质激素、气道解痉等药物,观察组在其基础上联合维生素D3,观察并比较两组患儿的症状、体征消失时间,肺功能指标,以及两组患儿血清TLR4、S100β表达情况.同时,对患儿进行1年随访,观察其哮喘复发情况.结果:治疗9 d后,两组患儿治疗后肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、FEF25％及FEF50％较治疗前均有明显改善(P<0.05),且观察组肺功能指标改善程度优于对照组(P<0.05);两组患儿治疗后血清TLR4、S100β蛋白水平较治疗前均降低(P>0.05),观察组治疗后血清TLR4、S100β蛋白水平低于对照组(P<0.05);此外,观察组患儿哮喘首发与复发间隔时间(11个月)明显长于对照组的中位复发时间(9个月)(P<0.05).结论:与常规的甲泼尼龙治疗方案相比,甲泼尼龙联合维生素D3的药物联合治疗方案能够有效恢复患儿肺功能,并降低TLR4及S100β蛋白的水平,减轻哮喘造成患儿的炎症反应及脑损伤,延长复发时间间隔,启示着该治疗方案可能成为重症哮喘患儿较好的治疗手段.
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3～5期慢性肾脏病患者VitD3水平与胰岛素释放的关系研究
目的：了解CKD 3～5期患者VitD3浓度与OGTT的葡萄糖及胰岛素水平之间的关系。方法：纳入符合纳入标准的确诊为慢性肾脏病3、4、5期的患者，监测每期患者的[1，25（ OH）：D3]浓度、OGTT时空腹、餐后1 h、2 h的血糖和胰岛素浓度、糖化血红蛋白水平、C肽浓度，并进行相关性分析。结果：91例3～5期CKD患者，3期1，25（ OH）：D3浓度范围为160．9～261．3 mmol／L，平均（218．38±8．67）mmol／L；4期为75．2～166．3 mmol／L，平均（117．01±4．72）mmol／L；5期为11．8～96．5 mmol／L，平均为（41．91±12．83）mmol／L（P＜0．05）；3期血清葡萄糖平均浓度空腹为（4．74±0．21）mmol／L、餐后1 h为（8．31±0．43）mmol／L和餐后2 h为（7．36±0．32）mmol／L；4期为（4．92±0．25）、（9．14±0．15）和（8．27±0．39）mmol／L；5期为（4．81±0．13）、（10．72±0．41）和（10．74±0．49）mmol／L（P＜0．05）；3期胰岛素平均浓度空腹为（6．58±0．32）μU／L、餐后1 h为（57．78±5．63）μU／L和餐后2 h为（42．77±8．45）μU／L；4期为（6．03±0．53）、（55．69±7．35）和（62．52±5．39）μU／L；5期为（6．12±0．65）、（62．82±9．73）和（77．34±8．62）μU／L（P＜0．05）。相关性分析结果，不同分期的CKD患者1，25（OH）：D3浓度与糖耐量试验胰岛素水平呈负相关（ P＜0．05）。结论：3～5期CKD患者不同分期维生素D3浓度有明显差异；3～5期CKD患者不同分期的OGTT的葡萄糖及胰岛素水平之间，且维生素D3浓度与OGTT的葡萄糖及胰岛素水平之间的呈负相关关系。
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外周血维生素D3在原发性干燥综合征患者中的表达及与病情程度的关系
目的:探讨25(OH)D3在原发性干燥综合征患者中的表达及与病情程度的关系.方法:收集2015年3月至2016年3月于我院就诊的98例原发性干燥综合征患者.按照SSDAI积分分为pSS稳定期组(n=49例)和pSS活动期组(n=49例),同期选择98例在我院体检的健康志愿者作为对照组.采集所有实验者的B淋巴细胞指标(CD27 high浆细胞、CD27+记忆性B细胞)和T淋巴细胞指标肿瘤坏死因子(TNF-α)、IL-6、IL-10、IL-17,检测并分析.采用ELISA法检测维生素D3的水平.观察pSS组和对照组B淋巴细胞指标、T淋巴细胞指标对比,pSS活动期组和pSS稳定期组B淋巴细胞指标、T淋巴细胞指标对比.结果:在B淋巴细胞中,pSS组CD27 high浆细胞、CD27+记忆性B细胞显著低于对照组[(0.87±0.23)vs(1.80±0.20),(21.75±4.32)vs(33.92±3.19)](P<0.05),在T淋巴细胞指标中,pSS组TNF-α、IL-6、IL-17水平显著高于对照组[(135.89±15.83)μg/L vs(69.03±11.07)μg/L,(98.52±20.17)μg/L vs(40.02±9.42)μg/L,(89.36±16.26)μg/L vs(45.92±9.01)μg/L](P<0.05),IL-10水平显著低于对照组[(46.16±17.05)μg/L vs(96.89±10.37)μg/L](P<0.05);在B淋巴细胞中,pSS活动期组CD27high浆细胞、CD27+记忆性B细胞显著低于pSS稳定期组[(0.70±0.10)vs(1.23±0.30),(17.04±1.90)vs(25.10±2.80)](P<0.05),在T淋巴细胞指标中,pSS活动期组TNF-α、IL-6、IL-17水平显著高于pSS稳定期组[(205.86±28.98)μg/L vs(124.57±16.04),(114.02±20.73)μg/L vs(81.98±7.40)μg/L,(101.86±15.97)μg/L vs(76.39±4.53)]μg/L(P<0.05),IL-10水平显著低于pSS稳定期组[(31.92±8.09)μg/L vs(60.86±6.18)μg/L](P<0.05),pSS活动组为(22.45±3.27)pg/ml,pSS稳定组为(39.03±3.21)pg/ml,对照组为(41.64±5.59)pg/ml.活动组25(OH)D3水平低于稳定组和对照组(P<0.05),但稳定组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:原发性干燥综合征患者25(OH)D3水平显著低于正常人,25(OH)D3的不足可使T淋巴细胞和B淋巴细胞浸润及活化,造成腺体功能损伤,与原发性干燥综合征的病情程度以及免疫功能之间存在密切的关系.
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主动脉中膜钙化型动脉粥样硬化模型的建立
目的：探讨SD大鼠在维生素D3联合高脂饲料处理下，90 d建立动脉粥样硬化（ AS）模型的可行性。方法雄性 SD大鼠60只，随机分成：对照组和AS组。对照组予以基础饲料饲养，AS组维生素D3以60万U／kg实验开始前4 d连续腹腔注射，之后以30万U? kg－1?30 d－1的剂量腹腔注射，并联合高脂饲料饲养90 d。检测0、45及90 d血清总胆固醇（ TC）、钙离子和高密度脂蛋白胆固醇（ HDL－C）浓度。 HE 染色法检测 AS过程中主动脉动态病理变化。结果90 d AS组TC、动脉粥样硬化指数（ AI）及钙离子浓度显著高于0 d和90 d对照组（均P＜0．05），90 d时出现主动脉中膜钙化型AS斑块。结论 SD大鼠在维生素D3联合高脂饲料处理下，90 d成功构建了主动脉中膜钙化型AS模型。
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钙调神经磷酸酶对钙化血管蛋白激酶G表达的影响
目的 探讨钙调神经磷酸酶(CaN)对钙化血管蛋白激酶G Iα (PKG Iα) 蛋白及mRNA表达的影响.方法 SD雄性大鼠分为对照组、钙化组及环孢霉素A(CsA)组.采用华法林和维生素D3建立大鼠主动脉钙化模型.9 d后HE染色及VonKossa染色观察血管形态及钙沉积改变,应用免疫组化法测定PKGⅠα蛋白及CaNB1蛋白,原位杂交法测定PKGⅠα及CaNAα mRNA,测定CaN和碱性磷酸酶(ALP)活性.结果 钙化组PKG Iα蛋白和mRNA表达明显减少,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),CaNB1蛋白和CaNAα mRNA表达明显增加,与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 CaN能够抑制钙化血管中PKG Iα蛋白及mRNA的表达.
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两种维生素D防治SLE激素治疗期骨质疏松的对比研究
目的比较维生素D3与钙三醇治疗系统性红斑狼疮(SLE)长期激素治疗并发骨质疏松的疗效,制定维生素D3安全有效维持剂量.方法随机分组,维生素D3组(G1)27例,给患者肌注维生素D3 60万U,每周1次肌注,待血钙正常改为2 w1次.对照组(G2)33例,给患者口服钙三醇0.25 μg/日.两组用药8 w,分别于用药前及用药后2、4、8 w检测两组血1,25(OH)2D3、甲状旁腺激素(iPTH)、钙、磷、碱性磷酸酶(ALP)的浓度.结果血1,25(OH)2D3浓度:G1用药2w时升高,未达正常水平,G2达正常水平(P
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维生素D3与系统性红斑狼疮相关研究进展
系统性红斑狼疮（SLE）在不同国家和地区的患病率和发病率差异明显，流行病学调查证实，美国、英国、澳大利亚、日本、瑞典人群患病率为0．5％～0．7％〔1〕，我国的患病率约为1％。 SLE 多发生于育龄期女性，男女之比为1∶7～1∶13〔2〕。SLE 的发病原因和机制还不十分清楚，与遗传缺陷、环境危险因子、性激素异常等因素有关；目前，该病不能彻底根治，需长期反复的激素及免疫抑制剂治疗，发病机制不清楚，因此，进一步明确 SLE 的发病机制可为其提供新的治疗靶点。
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哮喘患儿血清中维生素D3水平对哮喘控制和肺功能的影响及其临床意义
目的:探讨不同控制水平哮喘患儿血清中25羟维生素D3(简称维生素D3)水平的差异,分析哮喘患儿血清中维生素D3水平与肺功能指标的相关性,阐明维生素D3水平对哮喘控制和肺功能的影响.方法:选取64例6～14岁哮喘患儿作为哮喘组,根据哮喘控制水平情况再分为良好控制组、部分控制组和未控制组,同时选取同年龄段健康体检儿童作为对照组18人.收集研究对象的一般资料,应用罗氏电化学发光法检测2组研究对象血清中维生素D3水平;应用肺功能仪检测肺功能指标,包括用力肺活量(FVC)、第1秒大呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％pred)和第1秒大呼气率(FEV1/FVC％).采用Wilcoxon秩和检验分析哮喘组和对照组研究对象血清中维生素D3水平,应用Kruskal-Wallis检验分析不同控制水平组患儿维生素D3水平差异,采用Spearman相关分析法分析维生素D3水平与哮喘患儿肺功能指标的关系.结果:哮喘组患儿血清中维生素D3水平明显低于对照组(P＜0.05);哮喘良好控制组患儿血清中维生素D3水平高于未控制组(P＜0.05),但部分控制组患儿血清中维生素D3水平与良好控制组和未控制组比较差异无统计学意义(P＞0.05);维生素D3缺乏患儿在未控制组比例明显高于良好控制组(P＜0.05).维生素D3水平与FEV1和FEV1/FVC％呈正相关关系(r=0.651,P＜0.01;r=0.642,P＜0.01).结论:哮喘患儿血清中维生素D3水平影响哮喘控制水平和肺功能,在哮喘治疗过程中应高度重视维生素D3不足或缺乏,补充维生素D3有望成为哮喘辅助治疗的重要手段.
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口服维生素D3治疗特发性甲状旁腺功能减退44例疗效观察
特发性甲状旁腺功能减退(IHP)为甲状旁腺激素(PTH)分泌不足性疾病,临床以低钙血症、神经肌肉兴奋性增加引发的手足搐搦为主要表现.目前治疗方法主要采用维生素D或其衍生物与补充钙剂.口服双氢速固醇(AT-10)虽方便、有效,但价格昂贵,不适合长期使用;而肌注维生素D剂量不易控制,且不方便,我们于1986年3月～1997年2月采用口服维生素D3治疗IHP44例,均收到满意疗效,现报道如下.
关键词： 维生素D3 特发性甲状旁腺功能减退 -
120例儿童营养性维生素D缺乏性佝偻病的临床诊治体会
目的:探讨儿童营养性维生素D缺乏性佝偻病的临床诊治措施.方法:选取我院收治的120例儿童营养性维生素D缺乏性佝偻病患儿,随机分为4组,各30例,治疗A组采用维生素D3肌肉注射；治疗B组采用维生素D3口服;治疗C组采用伊可新与鱼肝油丸口服;治疗D组采用英康利治疗.结果:治疗A组总有效率为100％;治疗B组总有效率为73.33％;治疗C组总有效率为83.33％;治疗D组总有效率为86.67％;维生素D3肌肉注射疗效好,英康利治疗、伊可新与鱼肝油丸口服次之,维生素D3口服疗效差,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:儿童营养性维生素D缺乏性佝偻病会对儿童生长发育造成严重影响,同时会使儿童抵抗力降低,采用维生素D3肌肉注射具有显著疗效,值得临床大力推广.
关键词： 维生素D缺乏性佝偻病 维生素D3 伊可新 鱼肝油丸 英康利 -
维生素D3的免疫调节作用
维生素D3及其衍生物是维系体内钙磷平衡重要的调节因子,近期随着研究的深入,已逐渐发现除上述功能外,它还具有重要的免疫调节作用,在免疫细胞的转化、信号的转导等方面均发现其存在独特的功能,对其免疫学功能方面的探讨已成为研究的热点之一.
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维生素D3在类风湿关节炎中的作用
目前维生素(vitamin,Vit)D的免疫调节作用已成为研究的热点.1,25(OH)2D3能够调控巨噬细胞、树突状细胞、T和B淋巴细胞的生长和分化,进而发挥免疫调节和抗炎活性.近年来研究发现,许多低水平VitD D3与RA发病以及疾病活动性、临床表现之间有一定关系.因而研究维生素D3与RA关系具有重要意义.
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自组装海藻酸钠纳米粒在正常小鼠体内分布的研究
目的:研究自组装海藻酸纳米粒(sSAN)在小鼠的体内分布情况,探讨sSAN作为维生素D3药物栽体的可行性.方法:用异硫氰基荧光素(FITC)标记sSAN和负载维生素D3的海藻酸纳米粒(sSAN-VD3),将两种标记好的纳米粒分别给予小鼠灌胃,在不同的时间将小鼠处死,分别取血清和肝、肺、肾、脾,各脏器经匀浆后,用荧光分光光度计测定其荧光强度,计算血清和各组织中sSAN和sSAN-VD3的含量.结果:经灌胃给药后在小鼠血清、肝、肾、肺中均检测到上述药物,而脾中没有检测到.给药后0.5h和1h.sSAN-VD3-FITC及sSAN-FITC在肝、肺和血清中的含量持续增加,以1h时达峰值浓度,给药2h、4h后,两种制荆的浓度逐渐降低.在肾脏中的舍量随着时间的延长逐渐增加,于2h时达峰值浓度,随后逐渐降低.结论:sSAN及sSAN-VD3经小鼠灌胃给药后均可吸收入血,而且口服吸收后在肝、肺、肾和血清中均有一定的分布.
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48例心脏神经官能症临床分析及其病因探讨
目的探讨心脏神经官能症病因及其发病机制.方法对48例心脏神经官能症患者进行病因及临床分析,并用钙加维生素D3及心理疏导治疗3个月.结果48例患者中,45例血钙降低或正常偏低,疗程结束后患者临床症状好转率97.6%,治愈率71.6%.客观检查指标好转率93.3%,治愈率70.0%.结论心脏神经官能症的病因可能是患者血钙偏低,神经递质释放受到抑制和神经肌肉的兴奋性增高;补充钙加维生素D3,辅以心理疏导和适当休息,可解除或缓解患者自觉症状,有效治疗心脏神经官能症.
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维生素D3对黑色素瘤细胞株生长及凋亡的影响
目的研究维生素D3对黑色素瘤细胞株A375生长及凋亡的影响.方法采用四唑氮蓝比色(MTT)法检测细胞增殖,光镜观察细胞形态,流式细胞仪测定细胞周期和凋亡率,末端脱氧核苷酸转移酶介导的原位酶标记(TUNEL)法计数凋亡细胞.结果10-7mol/L的1.25(OH)2D3可以抑制A375增生,改变细胞周期时相分布,致G0/G1期阻滞,加强细胞毒性化疗药物紫杉醇的作用,促进细胞凋亡.结论维生素D3可以作为细胞凋亡诱导剂,成为新一种黑色素肿瘤治疗药物.
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维生素D3对急性脑卒中偏瘫患者康复期运动、认知功能的影响
目的 探讨维生素D3对急性脑卒中偏瘫患者康复期的脑血状况及运动、认知功能的影响.方法 选取100例急性脑卒中偏瘫患者,分为实验组和对照组各50例.对照组给予常规神经内科及康复科治疗,实验组在此基础上给予维生素D3药物干预.所有患者在实验前、治疗4个月末分别采用经颅多普勒超声(TCD)进行脑血流评估;采用简式Fugl-Meyer评定法(FMA)、功能性步行分级量表(FAC)、改良Ashworth量表(MAS)进行运动评估;采用简易精神状态检查量表(MMSE)进行认知功能的评估.结果 治疗后两组患者大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、椎动脉(VA)及基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)均高于治疗前(P＜0.01),FMA、FAC、MMSE评分均高于治疗前(P＜0.01),MAS评分均低于治疗前(P＜0.01),且两组间比较实验组优于对照组,差异亦有统计学意义(P＜0.01).结论 维生素D3能有效改善急性脑卒中偏瘫患者康复期的脑血状况及运动、认知功能,值得临床推广.
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维生素D3对氟中毒大鼠血清氟和尿氟的影响
目的 研究维生素D3对氟中毒大鼠的血清氟和尿氟的影响.方法 将30只Wistar大鼠随机分成3组,每组10只,实验周期为3个月.对照组自由饮用自来水.染氟组自由饮用浓度100 mg/L的含氟水.维生素D3干预组自由饮用浓度100 mg/L的含氟水,并每天给予维生素D3 5 μg/kg.实验3个月后采用氟离子选择电极法检测血清氟和尿氟的含量.结果 染氟组和维生素D3干预组大鼠血清氟尿氟明显高于对照组(P＜0.05);维生素D3干预组血清氟高于染氟组,尿氟明显低于染氟组(P＜0.05).结论 维生素D3能引起氟中毒大鼠血清氟和尿氟的明显改变.
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维生素D3及钙剂联用对婴幼儿骨密度的影响及佝偻病疗效
目的:探讨维生素D3及钙剂联用对婴幼儿骨密度的影响及佝偻病疗效.方法:选取2015-06～2016-08我院收治的佝偻病患儿86例,随机分为观察组(n=43)和对照组(n=43).对照组采用维生素D3治疗,观察组在对照组的基础上联用钙剂,2组均连续治疗12周.观察比较2组的临床疗效、症状体征改善情况及对血生化指标及胫骨骨密度的影响.结果:治疗后,观察组临床症状改善率为93.02％,显著高于对照组的72.09％(P＜0.05);观察组临床体征改善率为88.37％,显著高于对照组的62.79％ (P＜0.01);与治疗前相比,治疗后2组血钙浓度、25-羟基D3含量、胫骨骨密度均显著升高,且2组间比较差异显著(P＜0.05或P＜0.01);治疗后观察组临床总有效率为90.70％,对照组临床总有效率为72.09％,2组差异显著(P＜0.05).结论:维生素D3联合钙剂能改善佝偻病患几的临床症状及体征,提高患儿血钙浓度、25-羟基D3含量和胫骨骨密度,从而提高临床疗效.
