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床旁气管镜在危重症患者中的应用
我科应用纤维支气管镜为38例危重症患者床旁行气管镜检查、吸痰送检痰培养、清除气道痰液治疗,效果确切,有助协助诊断及治疗,值得临床推广. 1 资料与方法 1.1 临床资料 我院2008-2010年住院危、重症患者38例,其中包括重症肺炎16例,COPD并呼吸衰竭机械通气10例、颈髓损伤高位截瘫并肺部感染4例、长期卧床并肺部感染3例、外伤后肺不张3例、外科手术后并肺部感染2例.其中男26例,女12例,平均年龄(54±9.8)岁.
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康复治疗胃术后胃排空延迟症
胃大部切除术后发生残胃排空延迟症是该手术后并不多见的早期并发症.本院自1988年以来,胃大部切除术后发生本症6例,报告如下.
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宫颈癌术后辅助放疗
早期宫颈癌可选择手术或放疗.同时采用多种治疗手段如手术和放疗合用并不能提高患者的存活率.而且,治疗手段越多,并发症越常见.所以,若选择手术治疗,多数情况下手术后并不需要加用放射治疗.只有对有复发危险因素的患者才考虑进行辅助治疗.宫颈癌术后放疗的有效率可达66.0%[1],目前被广泛应用于具有高危因素的患者[2].
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腹部手术后并下消化道出血确诊为克隆病2例
例1.女,30岁,在外院因转移性右下腹痛20 h行阑尾切除术,术后第6天出现下腹部阵发性疼痛反复发作,并伴有腹泻.术后第20天来我院就诊.
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腹部术后胃瘫69天、胰漏42天1例治疗体会
胃瘫和胰漏是腹部手术后较严重的并发症.胃瘫多发生于胃手术后,发生于胰腺手术后并同时伴有胰漏的病例相对少见.现将 1例胰腺术后胰漏 42 d、胃瘫 69 d的诊治过程和体会报告如下.
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腹部手术后早期炎性肠梗阻的诊治分析
术后早期炎性肠梗阻在腹部手术后并非少见,由于对该病的认识尚不足,治疗仍存在分歧.这类肠梗阻有它的特殊性,治疗不当,可引起肠瘘等严重并发症,甚至造成死亡[1].对我院1991～2003年有完整病历记录的39例腹部术后早期炎性肠梗阻的临床资料进行分析如下.
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病理医师谈乳腺癌的保乳疗法
目前,对于乳腺癌的治疗,采取保乳手术和保乳手术后并用放疗者越来越多,如何减少术后癌的复发已成为重要的研究课题.目前报道的保乳手术的术后复发率在1.3%～43%不等,除与切除范围、术后是否并用放射治疗及随访时间长短有关外,更重要的是与适应证的选择、手术标本断端的情况等有直接关系.保乳手术的术后复发,第一阶段的危险因素是癌的残留;第二阶段的危险因素是残留癌对放疗的敏感性欠佳.保乳手术或保乳疗法的成功与否,除手术外,还需病理、影像学诊断、放射线治疗及肿瘤内科等医生的密切配合,其中病理医师的工作非常重要.
