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保妇康栓治疗宫颈炎症——宫颈糜烂样改变的临床观察
目的 观察保妇康栓治疗宫颈炎症—宫颈糜烂样改变的临床效果.方法 选取2010年3月至2015年2月我院妇科门诊符合宫颈炎症—宫颈糜烂样改变诊断的已婚未育女性患者260例,随机分为试验组和对照组.试验组应用保妇康栓治疗,对照组应用红外线微波疗法治疗,治疗后对两组妇女分娩时产程进展和宫颈裂伤情况比较.结果 试验组产程延长的发生率明显低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).试验组宫颈裂伤的发生率明显低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).结论 患有宫颈炎症—宫颈糜烂样改变的成年已婚未育妇女选用保妇康栓治疗优于红外线微波治疗.
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米非司酮配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产的疗效观察
依沙吖啶羊膜腔内注射用于中期妊娠引产,存在着引产时间长,宫缩过频、过强,宫颈裂伤,胎盘、胎膜残留等问题.笔者将米非司酮用于依沙吖啶中期妊娠引产,取得了较好的效果,现报告如下.
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中期妊娠引产并发脏器和软产道损伤
中期妊娠引产包括依沙吖啶羊膜腔内注射、依沙吖啶宫腔内注射、水囊引产、药物引产等,引产并发脏器和软产道损伤是严重的手术并发症.依沙吖啶药物误注可造成脏器损伤,中期妊娠引产在产程中和胎儿分娩时可发生子宫破裂、宫颈裂伤、宫颈阴道段裂伤伴阴道穹隆损伤及会阴、阴道裂伤等.
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妊娠合并甲亢漏诊致产后甲亢危象1例
病历资料患者,28岁,孕3产1,因停经9个月,顺产后阴道流血多伴头晕,胸闷1天于2003年10月27日入院.患者昨日因"孕36周,重度任高征"在外院自然分娩,产前血压220/120mmHg,产时胎盘胎膜自然剥离,流血多(量不详),检查发现宫颈裂伤,已缝合,输库血400ml,静滴丁胺卡那、甲硝唑抗感染.今日11:00阴道流血多行清宫术,术后阴道流血一直未止.23:00阴道流血增多,0:30转入我院.产后至今感头晕、胸闷、出汗,无晕厥、抽搐、发热.
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4146例宫颈疾病的临床诊断
宫颈癌前病变常无明显特殊临床表现,患者常以宫颈炎来院就诊,而研究表明慢性宫颈炎病人,宫颈癌发病率较高,因此对宫颈炎患者要常规宫颈癌前病变筛查并对中度以上宫颈糜烂及宫颈裂伤要积极治疗和处理.本文对4 146例宫颈疾病,进行临床资料分析.
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米非司酮配合利凡诺在中期妊娠引产中的应用
羊膜腔内注射利凡诺,是传统的中期妊娠引产方式,但可并发的宫颈裂伤,造成产时大出血.我院自2001年开始使用米非司酮配合利凡诺行中期妊娠引产,可有效促进宫颈成熟,加速引产进程,可减少软产道损伤和产时出血.报道如下.
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依沙吖啶配伍米非司酮在疤痕子宫引产中的应用
临床上剖宫产术后再次妊娠引产时,常出现宫颈裂伤产后大出血,手术风险较大,而米非司酮为受体水平抗孕激素,具有终止早孕,抗着床,诱导月经及促进宫颈成熟等作用.本站为提高疤痕子宫引产手术质量,减轻受术者痛苦及经济负担,探索一种较有效可行的方法,采用依沙吖啶配伍米非司酮对疤痕子宫引产,效果较为满意.
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36例宫颈裂伤成因及防治
目的 探讨宫颈裂伤的原因,以及时发现、处理及预防产后出血.方法 对宫颈裂伤组与对照组就产后出血、胎方位异常、第二产程<0.5h、产前使用催产素、巨大胎儿等因素进行分析.结果 宫颈裂伤与产前应用催产素、第二产程<0.5h、胎方位异常有关,与巨大胎儿无关.结论 正确使用催产素;第二产程<0.5h及胎方位异常行阴道助产者应严格检查有无宫颈裂伤.
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宫糜平治疗乳头型宫颈糜烂的临床观察
宫颈糜烂为已婚妇女的常见病,根据糜烂程度的不同可分为3型:单纯型、颗粒型及乳头型,其中乳头型为较难治的一型.目前尚未发现理想的药物,治疗此型宫颈糜烂大多用物理疗法,但损伤较大,治愈后宫颈弹性差,妊娠分娩过程中,易造成宫颈裂伤及产后大出血.笔者自1997年8月-2004年5月应用宫糜平Ⅰ、Ⅱ号联合应用治疗乳头型宫颈糜烂100例,取得满意疗效,现报告如下.
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羊水栓塞致孕产妇死亡9例临床分析
羊水栓塞(AFE)是分娩时一种严重的并发症,起病急、病情凶险,是孕产妇死亡的重要原因之一,死亡率高达70%~80%[1].近年来,随着对羊水栓塞的认识不断加深,产科技术水平的提高,羊水栓寒的死亡率明显下降,但由于有些医务人员为了促进、缩短产程,尽快终止妊娠,不恰当地使用宫缩素、人工破膜等,引起宫缩过强,宫颈裂伤,造成羊水栓塞.现将我县"三网"监测县发生的9例羊水栓塞进行分析,找出其诱发的高危因素,提出防治措施,减少由AFE所致的孕产妇死亡.
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宫颈机能不全致难免晚期流产的超声表现1例
孕妇,32岁.孕5产1,妊娠24周,现阴道出血1 d,腰酸,下腹坠胀感,有习惯性晚期流产、早产史.使用仪器:Aloka SSD 2000超声诊断仪,3.5 MHz,腹部凸阵探头.超声检查:子宫体大,宫底平脐,宫内未探及胎儿回声,胎盘位于子宫后壁,内回声尚均匀,血流信号丰富.宫颈变短,宫颈外口阴道内可见一胎儿回声,胎儿BPD 5.5 cm,胎心163次/min,脊柱连续规整,四肢显示不清,宫腔及阴道内均未见羊水液性暗区.有脐带与胎盘相连(图1),脐带外径0.8 cm.脐动脉RI为0.73.超声诊断:(1)单胎妊娠,难免流产;(2)子宫颈机能不全.当晚分娩后检查为陈旧性宫颈裂伤.
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基于能级进阶模式的助产士技能分层次培训
目的:在能级进阶模式的指引下构建助产士能级架构、准入标准、技能要求和培训模块。方法:采取集中和一对一培训方式,从基础理论及专科技能方面进行综合培训。结果:会阴侧切率、宫颈裂伤率、阴道助产率、会阴三度裂伤率、新生儿窒息率、产后出血率显著降低。结论:助产士技能分层次培训,既在理论上探讨了“能级体系”与“分层培训”之间的关系,又在实践层面上设计出一套契合中国国情的助产士分层次培训方案。
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产妇自然分娩时软产道裂伤的危险因素分析
软产道裂伤指分娩过程中发生的会阴、阴道、宫颈裂伤,伤口可延及肛门括约肌、直肠,是自然分娩过程中较易发生的一种并发症。主要影响因素有:会阴阴道炎症、水肿、弹性差;胎儿过大;急产;不适当干预产程;接产时未保护好会阴或操作不当等。软产道裂伤容易导致产后出血、会阴阴道血肿、产后感染等并发症,威胁到产妇身心健康,助产人员在工作中应采取必要措施,降低软产道裂伤的发生。
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宫颈裂伤原因与防治
目的:探讨宫颈裂伤原因、防治方法及临床诊治的预后效果.方法:第三产程仔细检查软产道情况,发现宫颈裂伤出血影响子宫收缩应及时处理,使用0号可吸收肠线缝合、止血.结果:宫颈裂伤的积极预防和有效的治疗方法对患者康复有着极其重要的意义.结论:宫颈裂伤缝合后均预后良好,发生病变的机会减少,提高了患者生命质量.
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37例产后宫颈裂伤临床分析
目的:探讨引起宫颈裂伤的相关因素,早期诊断、早期处理及如何预防.方法:本文将37例宫颈裂伤原因、诊断、治疗与预防等进行分析.结论:宫颈裂伤与宫颈本身病变、分娩时助产方式、胎儿大小、产前应用缩宫素等因素有关.宫颈裂伤要做到早发现、积极处理,这是防止产后大出血的关键.
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产时宫颈裂伤32例临床分析
本文就我院1999年1~12月足月阴道分娩引起的宫颈裂伤32例,分析其产生的原因,进一步做好防治工作,预防产后出血.现报告如下.1 临床资料我院足月分娩的产妇7 682例,其中阴道分娩4 987例,发生产时宫颈裂伤32例,31例为产后常规检查宫颈时发现,1例为产后24 h因阴道出血量多检查时发现.发生率为0.66%.
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中期妊娠引产并发宫颈、穹隆裂伤特征及其诊治
目的:探讨中孕引产中宫颈、穹隆裂伤特征及其诊治.方法:选用本站1990年1月1日~2007年5月31日,孕周为15~27周,自愿来站行引产术者共6 370例病历资料进行分析.结果:发生宫颈、穹隆裂伤93例,发生率为14.6‰;多发年龄为16~25岁.多发产欢为初产妇;不同孕周的宫颈.穹隆裂伤有差异,多发都位为宫颈左侧和下唇,占总裂伤部位的71.5%.结论:宫颈、穹隆裂伤是中孕引产中较为常见和比较严重的并发症之一,轻者失血、感染,重者可因大出血而危及生命和不孕,,应做好预防和及时诊治.
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米非司酮配伍米索前列醇终止10~14周妊娠临床观察
对孕10~14周妊娠终止的处理,既往多采用钳刮术,手术难度大,易发生子宫损伤、宫颈裂伤、残留、大出血及羊水栓塞等并发症.我院自1999年4月至2000年4月间对10~14周妊娠者,应用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产,共计100例,取得了良好治疗效果,现报道如下.
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宫颈裂伤17例原因分析
宫颈裂伤是产科常见并发症,也是产后出血原因之一.它属于软产道裂伤,是胎儿分娩过程中,胎儿娩出过快,子宫颈口未能充分扩张,以致撕裂,或当宫口未开全时,行阴道手术使宫颈裂伤.
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产后出血与宫颈裂伤相关的158例分析
探讨宫颈裂伤致产后出血的原因,是否及时处理宫颈裂伤与产后出血量及预后的相关性.2010年 1月至 2012年 1月在本院经阴分娩产妇 4653人中发现宫颈裂伤并缝合 158人,其中 28人产后2 h出血超过 500 ml.分娩后及时发现宫颈裂伤,及时给予缝合、止血,恢复宫颈管正常结构,对预防产后出血的发生有重大作用.