首页 > 文献资料
-
螺内酯片对糖尿病肾病患者的炎症病变及蛋白尿排泄的改善效果
目的 观察分析螺内酯片对糖尿病肾病患者的炎症病变及蛋白尿排泄的改善情况.方法 选取2011年3月至2016年3月我院收治的180例糖尿病肾病患者作为研究对象,按照随机分组原则分为观察组(n=90)和对照组(n=90).对照组患者采用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物治疗,观察组患者在对照组治疗基础上使用螺内酯片治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,两组患者的尿单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和尿微量白蛋白水平均较治疗前明显降低(P＜0.05);观察组患者降低程度优于对照组患者,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者的血清钾水平和肌肝清除率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者的肌酐清除率均较治疗前明显降低,血清钾较治疗前明显上升(P＜0.05);观察组患者以上指标改善更明显,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者的ALD、HbA1c、CRP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者的以上指标均较治疗前明显下降(P＜0.05);观察组患者下降幅度更加明显,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中,两组患者均未发生严重不良反应.结论 采用螺内酯片治疗糖尿病肾病患者,可改善患者炎症病变,减少蛋白尿排泄,延缓病情进展,且用药安全可靠,值得临床推广和应用.
-
螺内酯片联合美托洛尔片改善老年慢性心力衰竭患者左室重构及心功能的效果分析
目的：分析螺内酯片联合美托洛尔片改善老年(年龄≥60岁)慢性心力衰竭患者左室重构及心功能的效果。方法采用抽签法将鹤壁市人民医院心血管内科2013年5月—2015年5月期间105例老年慢性心力衰竭患者进行分组,单药组52例给予螺内酯片口服,联合组53例给予螺内酯片联合美托洛尔片口服,观察连续治疗12周末改善左室重构及心功能的效果。结果联合组治疗3个月末心功能疗效总有效率84.91%高于单药组67.31%,P<0.05；联合组提高LVEF(60.58±7.29)%幅度﹑降低LVEDV(168.29±40.33)mL和LVESV(141.99±6.48)mL幅度分别高于单药组LVEF(44.81±7.22)%﹑降低LVEDV(211.57±40.49)mL和(169.19±6.51)mL,P<0.05；2组患者未见任何药物相关不良反应病例。结论螺内酯片联合美托洛尔片能够逆转老年慢性心力衰竭患者的左室重构,改善心功能效果确切,安全可靠,值得临床对药物的作用机制继续探讨与探究。
-
螺内酯片对糖尿病肾病患者的炎症病变及蛋白尿排泄的改善作用
目的：探讨分析螺内酯片对糖尿病肾病患者的炎症病变及蛋白尿排泄的改善作用。方法选取该院2013年4月—2014年4月收治的70例糖尿病肾病患者，将其分成观察组和对照组，每组35例，予以两组患者在ACEI类药物基础上加用螺内酯片，共治疗12周。分析两组治疗前后24 h肾功能、尿微量白蛋白，血清钾，尿单核细胞趋化蛋白-1等情况。结果经治疗后，两组患者肌酐清除率均高于治疗前，治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗前后尿单核细胞趋化蛋白-1及微量白蛋白相比差异有统计学意义（P＜0.05），其中观察组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病肾病患者运用螺内酯片能明显减少蛋白尿排泄，改善糖尿病肾病患者炎症病变，延缓糖尿病肾病进展，值得临床推广和应用。
-
螺内酯片在健康人体内药代动力学及生物等效性
目的 研究螺内酯片(利尿药,抗高血压药)在健康人体内的相对生物利用度,并进行生物等效性评价.方法 采用随机交叉自身对照试验设计,18名健康男性受试者分别单剂量口服螺内酯受试制剂或参比制剂25 mg后,取静脉血,采用HPLC-MS法测定其活性代谢产物坎利酮的血浆浓度,计算主要药代动力学参数.以方差分析进行均数的差别检验,以双单侧t检验进行生物等效性判定.结果 受试者分别口服受试制剂和参比制剂后,坎利酮的主要药代动力学参数如下:AUC0→72分别为(684.8±184.4)、(682.1±212±7)μg·h·L-1,AUC0→∞分别为(803.8±249.6)、(774.3±259.3)μg·h·L-1,tmax分别为(2.1±0.3)、(1.9±0.4)h,Cmax分别为(51.3±12.4)、(54.1±12.9)μg·L-1,t1/2分别为(25.0±9.2)、(22.1±6.0)h.受试制剂对参比制剂的相对生物利用度为(102.2±19.0)%.结论 受试制剂与参比制剂为生物等效制剂.
-
常规治疗加用螺内酯片治疗难治性高血压的临床效果观察
目的：研究常规治疗加用螺内酯片治疗难治性高血压的临床效果。方法选取2010年1月～2013年1月来江西省吉安市吉州区白塘卫生院治疗的128例难治性高血压患者，随机分为研究组和对照组(n=64)。患者均硝苯地平、氢氯噻嗪、马来酸依那普利常规治疗，研究组加用螺内酯片后治疗，随访半年，观察记录治疗前后血压下降情况。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论螺内酯片联合抗高血压药物治疗难治性高血压效果明显提高，可改善胰岛素抵抗，不良反应少。
-
螺内酯片联合盐酸贝那普利片治疗慢性充血性心力衰竭48例
目的 探讨螺内酯片联合盐酸贝那普利片治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法 96例慢性充血性心力衰竭患者,分为对照组和观察组.对照组给予盐酸贝那普利片治疗,观察组给予螺内酯片联合盐酸贝那普利片治疗.结果观察组总有效率为91.67%,高于对照组总有效率77.08%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组LVEF、步行运动耐量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论螺内酯片联合盐酸贝那普利片治疗慢性充血性心力衰竭患者疗效较好.
-
氯沙坦联合螺内酯片治疗原发性高尿酸血症并高血压的效果及对三酰甘油的影响
目的：研究氯沙坦联合螺内酯片治疗原发性高尿酸血症并高血压的效果及其对三酰甘油(TG)的影响。方法以2013年2月~2014年5月本院收治的80例原发性高尿酸血症并高血压患者为研究对象，按照随机数字表法均分为观察组与对照组，观察组给予氯沙坦联合螺内酯片治疗，对照组仅行氯沙坦治疗。连续用药8周，比较治疗前(T1)，治疗后2、4、6、8周(T2、T3、T4、T5)血压与血尿酸的变化，同时比较血TG的变化。结果两组血尿酸均得到有效控制，其水平随时间延长呈现显著下降趋势，差异有统计学意义(P<0.05)，且从T3时刻开始，数据较T1时刻差异有统计学意义(P<0.05)；两组各时间点血尿酸水平差异无统计学意义(P>0.05)。两组血压均得到有效控制，舒张压及收缩压均随时间延长显著下降(P<0.05)；但各时间点组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组血TG水平均呈上升趋势(P<0.05)；自T3开始，观察组血TG相较对照组更低(P<0.05)。结论氯沙坦联合螺内酯片可有效降低原发性高尿酸血症并高血压患者的血尿酸及血压水平，同时还有助于抑制血TG升高。
-
黄芪注射液联合螺内酯治疗糖尿病肾病的临床研究
目的 探讨黄芪注射液联合螺内酯片治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取2015年9月—2017年8月江汉油田总医院收治的糖尿病肾病患者96例作为研究对象,根据随机分组法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各48例.对照组口服螺内酯片,20 mg/次,2次/d.治疗组在对照组基础上静脉滴注黄芪注射液,40 mL加入到0.9％氯化钠250 mL中,1次/d.两组均连续治疗1个月.观察两组的临床疗效,比较两组的肾功能指标、炎性因子水平、稳态模型评估–胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为70.8％、91.7％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组24 h微量白蛋白(mALB)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些肾功能指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、HOMA-IR水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 黄芪注射液联合螺内酯片治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可改善肾功能,调节炎性因子,具有一定的临床推广应用价值.
-
美托洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床研究
目的：探讨美托洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择2013年4月—2014年4月滨海县人民医院收治的风湿性心脏病慢性心力衰竭患者80例，随机分为治疗组和对照组，每组40例。对照组患者入院后给予常规对症治疗，同时口服马来酸依那普利片和螺内酯片。治疗组患者在对照组治疗基础上口服酒石酸美托洛尔片，起初剂量6.25 mg/次，2次/d，以后视临床情况每两周增加剂量至100 mg/次，2次/d。两组均连续治疗3个月。比较两组的临床疗效，同时检测两组治疗前后左室舒张末内径（LVEED）、左室收缩末内径（LVESD）、左房内径（LADD）、左心射血分数（LVEF）、舒张压、心率、心胸比及NYHA分级的变化。结果对照组和治疗组总有效率分别为82.5%、92.5%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者的LVEED、LVESD、LADD均较治疗前显著降低，LVEF显著升高，同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，治疗组的心功能指标改善程度优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者的舒张压、心率及心胸比较治疗前明显降低，同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，治疗组这些指标改善程度优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，治疗组患者的 NYHA 分级较治疗前明显降低，且治疗组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论美托洛尔联合常规疗法治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭具有较好的临床疗效，可有效改善患者的心功能，降低NYHA分级，具有一定的临床应用价值。
-
参松养心胶囊联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床研究
目的 探讨参松养心胶囊联合螺内酯片治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2016年2月—2017年2月北京同仁医院收治的慢性心力衰竭患者106例为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各53例.对照组口服螺内酯片,40 mg/次,1次/d.治疗组在对照组的基础上口服参松养心胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗1个月.观察两组的临床疗效,比较两组的心电图指标、心率变异性指标、心功能指标、血清N端前脑钠肽(NT-proBNP)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为69.81%、86.79%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组QT离散度(QTd)、校正QT离散度(QTcd)和QRS显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组全程窦性心搏NN间期的标准差(SDNN)、全程每5分钟NN间期平均值的标准差(SDANN)、全部相邻NN之差的均方根(rMSSD)和相邻NN之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50)均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)显著升高,而左室舒张末期内径(LVEDD)显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组 NT-proBNP 和CRP水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参松养心胶囊联合螺内酯片治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可改善心功能,降低心率变异性,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
-
坤泰胶囊联合螺内酯治疗多囊卵巢综合征的疗效观察
目的 探讨坤泰胶囊联合螺内酯片治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法 选取2015年6月—2017年6月在华北理工大学附属医院就诊的多囊卵巢综合征患者120例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例.对照组口服螺内酯片,2片/次,2次/d.治疗组在对照组基础上口服坤泰胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗4周.观察两组的临床疗效,比较两组的血清激素水平、临床症状评分、排卵率、妊娠率和胰岛素抵抗情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00％、95.00％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组LH、T水平均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者多毛评分和痤疮评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组多毛评分和痤疮评分明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组排卵率和妊娠率均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组稳态模型评估–胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和稳态模型评估–胰岛 β 细胞功能指数(HOMA-β)均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 坤泰胶囊联合螺内酯片治疗多囊卵巢综合征具有较好的临床疗效,能改善临床症状,调节血清激素水平,降低胰岛素抵抗,具有一定的临床推广应用价值.
-
光纤传感系统在线监测不同厂家螺内酯片溶出度
药物的体外溶出度与药物体内生物利用度及临床疗效在某中程度上存在相关性,并作为药品质量评价的指标之一,可为临床合理用药提供依据.光纤药物溶出度试验,是集光导纤维浸入试探头、光导纤维传出系统、CCD监测、计算机软件处理数据一体化的自动溶出度测定方法,实现了实时、连续、定量地监测药物的溶出过程,避免了手工或自动取样带来得诸多问题.
-
大株红景天注射液治疗风湿性心脏瓣膜病临床研究
目的:观察运用大株红景天注射液治疗风湿性心脏瓣膜病的临床疗效.方法:选取风湿性心脏瓣膜病患者36例,随机分为两组,对照组18例行常规西医治疗,观察组18例行大株红景天注射液与常规西医联合治疗,两组均治疗7d,观察两组患者治疗前后各项指标变化.结果:两组患者治疗1周后,LVEF有显著提升,NT-BNP有显著下降(P＜0.05);观察组NYHA分级显著低于对照组,住院天数较对照组更短(P＜0.05).结论:大株红景天注射液与常规西医联合用药可有效改善风湿性心脏瓣膜病患者的LVEF、NT-BNP水平,缩短住院时间.
-
螺内酯片的溶出度测定与质量分析
目的:为现行螺内酯片的中国药典2010年版的溶出度测定方法的修订提供依据,评价国产制剂与国外制剂在生物利用度上是否具有一致性,并为仿制药改善工艺水平从而提高药物的质量提供相关数据参考.方法:对国内6家生产企业的50批次螺内酯片采用中国药典2010年版与《日本医疗用医药品品质情报集》(橙皮书)2种常规质量控制溶出度测定方法测定;以《日本医疗用医药品品质情报集》公布的4条溶出曲线作为参比曲线,按照4条曲线条件测定样品的溶出曲线,采用f2相似因子法比较溶出曲线的相似性.结果:从限度判定的结果评价,各生产企业全部符合中国药典限度,部分符合《日本医疗用医药品品质情报集》限度;从溶出数据评价,采用《日本医疗用医药品品质情报集》方法,溶出数据准确度更高.样品的溶出曲线中除一家生产企业在4种溶出介质中均与参比溶出曲线一致外,其余5家生产企业均不一致.结论:国内生产企业生产的螺内酯片与国际同类制剂在处方工艺上尚有较大差距,可能在药物的生物利用度上会存在问题.
关键词： 螺内酯片 溶出度 溶出曲线 光纤溶出度实时监测仪 f2相似因子法 -
中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水疗效观察
目的:观察中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水的疗效.方法:将38例患者随机分为治疗组20例和对照组18例,对照组予常规西药治疗,治疗组予自拟补肝利水方配合常规西药治疗.观察临床疗效和复发率.结果:治疗组疗效优于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).2组半年内复发率比较,治疗组低于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:补肝利水方与西药配合治疗肝硬化顽固性腹水疗效确切.
-
HPLC法测定螺内酯片的含量
目的:建立以高效液相色谱法测定螺内酯片含量的方法.方法:色谱柱为Agilcnt C18,流动相为乙腈-水(50:50),测定波长为238 nm.结果:螺内酯检测浓度线性范围为5.023 1～75.347 1 μg·mL-1(r=1.000 0);平均回收率为100.23%,RSD=0.53%.结论:该方法重复性好,操作简便,可用于螺内酯片的质量控制.
