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肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗肱骨外科颈骨折的临床研究
目的研究分析肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法回顾性研究2012年3月~2013年1月于我院收治的46例肱骨外科颈骨折患者资料，按照手术方法不同分为观察组与对照组，对照组采用采用肱骨近端锁定钢板治疗，对照组采用肱骨髓内钉治疗。比较分析两组患者手术相关状况以及预后肩关节活动度情况。结果观察组患者手术时间等手术情况以及骨折愈合时间均优于对照组(<0.05)，颈干角比较无统计学差距(>0.05)；两组患者预后肩关节活动度比较无统计学差距(>0.05)。结论肱骨髓内钉能有效治疗肱骨外科颈骨折，较肱骨近端锁定钢板手术时间短、损伤小、恢复快，有利于术后骨折愈合。
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锁定钢板与T型钢板在肱骨近端骨折应用中疗效分析
目的肱骨近端锁定钢板在肱骨近端骨折中与T型钢板临床疗效分析。方法收治2012年~2013年我院肱骨近端骨折患者47例，根据内置钢板类型将其分为两组，比较两组病例的平均手术时间及平均骨折愈合时间，两组患者术后并发症，以观察比较两种内固定物的临床治疗效果。结果47例手术患者均获得12~22个月的随访，平均16.5个月，Neer功能评分锁定钢板组：优18例，良4例，可1例，差1例，全组优良率91.6%；传统钢板治疗组优12例，良6例，可2例，差3例，优良率78.2%。两组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论肱骨近端锁定钢板在临床应用中相较于传统T型钢板，具有操作简单，固定可靠，骨愈合率高，并发症少等优点。
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肱骨近端锁定钢板治疗中老年肱骨近端骨折体会
目的 探讨用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端有移位骨折的疗效.方法 对肱骨近端骨折有移位的32例患者,进行 Neer分类,二,三部分骨折和四部分骨折行肱骨近端锁定钢板内固定.结果 内固定术后所有骨折均愈合,无畸形.愈合时间为8～12周,平均10周.所有病例均无感染、神经、血管损伤等并发症发生.结论 对肱骨近端骨折采用手术治疗可取得较为满意的效果.Neer二部分骨折、多数三部分骨折及一些四部分骨折可采用肱骨近端锁定钢板内固定.
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锁定钢板治疗肱骨近端骨折36例临床观察
目的 探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法 采用肱骨近端锁定钢板治疗36例肱骨近端骨折的患者.结果 36例患者全部随访,时间6～12个月,骨折复位满意,术后无伤口感染、骨折不愈合及内固定松动.根据Neer评分标准评价,优30例,良5例,中1例,优良率为97.2％.结论 采用锁定钢板对肱骨近端骨折进行手术治疗,具有坚强固定、手术创伤小、骨折及早愈合、术后肩关节活动良好等优点.
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锁定钢板治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折
肱骨近端骨折是临床常见骨折,约占全身骨折的4%～5%[1],其损伤机制常为暴力沿伤肢纵轴向上传递到结构薄弱的外科颈造成骨折[2],且多发生于老年骨质疏松的患者.采用传统的接骨板治疗,螺钉易松动,常导致内固定失效,特别是肱骨近端三、四部分骨折常常导致患者不能进行早期的肩关节功能锻炼.本院自2007年3月～2008年9月共收治肱骨近端骨折28例,采用AO肱骨近端锁定钢板(locking-proximalhumerusplate,LPHP)治疗,取得良好疗效,现报道如下.
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小切口锁定钢板内固定治疗肱骨近端三、四部分骨折59例
肱骨近端三、四部分骨折由于骨折类型复杂,治疗难度大,多需手术治疗[1].我院自2009年1月～ 2013年1月采用肩峰下劈三角肌入路小切口切开复位肱骨近端锁定钢板内固定治疗上述骨折59例,获得满意疗效.1 资料与方法1.1 一般资料本组共59例,男性27例,女性32例.左侧31例,右侧28例,年龄21～75岁,平均年龄55岁.
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锁定钢板在复杂肱骨近端骨折治疗中的应用
肱骨近端骨折临床上较为常见,国外称之为"unsolved fracture",约占全身骨折的4%～5%,多发于骨折疏松的老年患者[1].骨折类型复杂,预后较差,是创伤骨科治疗中的难点之一.其中Neer分类[2]的三、四部分骨折在治疗上,手术方式的选择上仍存在争议.我们自2006年2月～2008年9月,我们采用肱骨近端锁定钢板(locking proximal humeral plate LPHP)固定治疗24例该类患者,取得满意疗效,现报告如下.
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微创经皮钢板内固定治疗肱骨近端骨折
目的 探讨微创经皮钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术在肱骨近端骨折中的临床应用及随访疗效.方法 2006年12月-2008年9月运用MIPPO技术使用锁定钢板治疗36例肱骨近端骨折患者,其中男23例,女13例.根据AO/OTA分型:A2型4例,A3型10例,B1型5例,B2型11例,C1型3例,C2型3例.经肩前外侧横行或纵行做皮肤切口,纵行分离三角肌,探及骨折,直视下间接和直接复位.经骨表面肌肉下隧道向骨折远端插入锁定钢板,于钢板远端做纵行切口,远近端分别用锁定螺钉固定.术后定期随访,指导功能锻炼,并评定其疗效.结果 手术时间(50.1±11.3)min,出血(76.3±18.7)ml,手术切口(4.5±0.8)cm.36例均获随访12～17个月,平均14个月,所有患者均骨性愈合,愈合时间(10.1±1.2)周.按Neer评分标准,总优良率为86%.结论 利用MIPPO技术治疗肱骨近端骨折安全有效、创伤小、骨愈合时间短,能得到较好的影像学复位,术后疼痛较少.
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肱骨近端锁定钢板治疗复杂肱骨近端粉碎骨折
目的 探讨应用肱骨近端锁定钢板治疗复杂肱骨近端粉碎骨折的疗效.方法 2005年4月至2008年2月,应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎骨折28 例,男18 例,女10 例;患者平均年龄53.6 岁(22～78 岁).按Neer分型,NeerⅢ型17 例,NeerⅣ型11 例,全部采用肱骨近端锁定钢板内固定.结果 28 例随访12～26个月,平均18.6个月.按照Neer功能评定标准进行评分,优17 例,良9 例,可2 例,优良率为92.8%.结论 锁定钢板的螺钉锁扣于接骨板上,能够提高对肱骨近端粉碎骨折及伴有骨质疏松患者的固定效果.
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锁定钢板治疗老年肱骨近端复杂骨折
老年肱骨近端骨折临床上比较常见,大部分为粉碎性骨折,由于其骨折类型复杂,部分患者同时伴有骨质疏松,因此治疗难度较大,保守治疗效果往往较差.2005年3月至2007年6月我们采用肱骨近端锁定钢板(locking proximal humerus plate,LPHP)治疗上述骨折,取得满意疗效,现报告如下.
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微创PHILOS钢板内固定在儿童股骨粗隆下骨折中的应用
目的：总结应用微创肱骨近端锁定钢板内固定与非手术治疗儿童股骨粗隆下骨折的结果和并发症。方法2005年2月至2011年2月，我院采用肱骨近端锁定钢板和非手术治疗儿童股骨粗隆下骨折共24例患者，回顾性比较15例采用肱骨近端锁定钢板和9例采用非手术治疗的患者，从住院时间、完全负重时间和影像愈合时间以及结果评分和术后并发症等方面对两种治疗方法进行比较分析。结果24例患者均获得随访，平均随访时间31.5个月，两组患者住院时间、完全负重时间和影像学愈合时间比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。肱骨近端锁定钢板组结果评分更高（ P<0.05）。和非手术组相比，肱骨近端锁定钢板组总并发症发生率较低（ P<0.05）。结论对于儿童股骨粗隆下骨折，肱骨近端锁定钢板内固定系统与非手术组相比评分更高，总并发症率更低，是治疗儿童股骨粗隆下骨折的良好内固定之一。
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两种钢板固定治疗肱骨近端骨折的疗效对比
目的 比较肱骨近端锁定钢板与三叶草钢板治疗肱骨近端骨折的疗效.方法 回顾性分析比较肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折与三叶草钢板治疗的效果.结果 锁定钢板治疗组的疗效明显优于三叶草钢板组,锁定钢板的优良率88%,三叶草钢板的优良率77%.结论 肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折是一种优异的方法.
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锁定钢板治疗不稳定肱骨近端骨折
目的 探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法 从2003年至2005年,对58 例肱骨近端骨折的患者采用有成角稳定的肱骨近端锁定钢板治疗,其中二部分骨折38 例,三部分骨折14 例,四部分骨折6 例,经三角肌胸大肌间入路,钝性分开三角肌,间接复位并尽量减少对骨折血运的破坏,将锁定钢板置于肱骨的侧方,大结节下方5 mm处,克氏针临时固定,锁定螺钉固定钢板,将移位的大小结节固定于钢板上.结果 术后患者平均随访11.5个月,按Neer功能评定,术后功能优21 例,良28 例,可7 例,差2 例,仅有2 例肱骨头坏死,其中1 例术后功能较好.结论 锁定钢板有高度的稳定性,是治疗肱骨近端骨折,尤其是粉碎性及骨质疏松性骨折的理想方法.
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肱骨近端锁定钢板与三叶草钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效分析
目的 比较肱骨近端锁定钢板与三叶草钢板治疗肱骨近端骨折的疗效.方法 2009年1月至2011年12月肱骨近端骨折老年患者50例,其中使用肱骨近端锁定钢板治疗27例(锁定钢板组),三叶草钢板治疗23例(三叶草钢板组),术后随访1个月至1.5年,观察骨折愈合、肩关节活动功能、手术切口疼痛以及手术并发症等情况,Neer肩关节评分系统评估其疗效.结果 2组手术时间、术中出血比较,P ＜0.05,差异有统计学意义.Neer肩关节评分:术后1个月、3个月,2组的评分比较,P＜0.05,差异有统计学意义；术后1年,2组评分比较,P＞0.05,差异无统计学意义.结论 肱骨近端锁定钢板与三叶草钢板治疗老年肱骨近端骨折临床疗效均满意,但是三叶草钢板与骨面的接触面积更大,肱骨头缺血坏死发生几率高些,肱骨近端锁定钢板更具功能锻炼早、并发症少、功能恢复好优势.
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肱骨近端锁定钢板内固定治疗Neer分型IV型肱骨外科颈骨折的疗效
目的：：探讨肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法：选取2011年6月至2014年10月Neer分型IV型肱骨外科颈骨折23例，给予肱骨近端锁定钢板内固定治疗。观察手术效果及患肢功能。结果：术后对所有患者随访9－24个月所有患者都未发生伤口感染、骨折畸形愈合或不愈合以及内固定断裂、松动；对于肩关节功能的恢复评价标准参照 Neer 评分标准对所有患者的疗效进行评定；其具体功能恢复情况为：优15例，良5例，可1例，差2例，差2例为发生肱骨头坏死，功能受限，优良率为87%。骨折愈合时间12－17周。结论：肱骨近端锁定钢板治疗Neer分型IV型肱骨近端骨折临床疗效显著，是Neer分型IV型肱骨外科颈骨折理想的内固定方式之一。
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锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折12例
目的:观察锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效.方法:12例采用锁定钢板治疗,随访4 ～12个月.结果:术后无伤口感染、骨折不愈合或骨折延迟愈合等并发症,骨折愈合时间术后1.5～3.5个月,平均2个月.肩关节功能优10例,良1例,可1例,优良率91.67％.结论:锁定钢板内固定疗效较好.
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肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床分析
目的：探讨老年肱骨近端骨折患者的治疗过程中，应用肱骨近端锁定钢板治疗的临床效果。方法选取我院2010年4月～2013年6月收治的64例老年肱骨近端骨折患者作为研究对象，应用肱骨近端锁定钢板治疗，观察其疗效。结果64例患者，优28例，占43.7%，良25例，占39.1%，可8例，占12.5%，差3例，占4.7%，优良率为82.8%，具有较好效果。结论老年肱骨近端骨折患者的治疗过程中，应用肱骨近端锁定钢板治疗具有较好效果，值得临床推广。
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肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效观察
目的：探讨肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗巩固近端骨折的疗效。方法：自2009年1月至2011年8月，我院应用LPHP治疗肱骨近端骨折60例，根据Neer分类，2部分骨折9例，3部分骨折45例，4部分后骨折6例。结果：60例平均随诊21个月（10-30个月），结果60例骨折全部愈合，愈合时间为3-9个月，平均4.2个月。按Neer评分标准，优45例，良12例，可3例，总优良率为95.0%。结论：肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折是一种有效手段。
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肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折效果观察
目的:探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床治疗效果.方法:选取2015年9月-2017年2月我院收治的肱骨近端粉碎性骨折患者90例,将其按照分配原则平均分为对照组和研究组,对照组应用传统钢板的方法进行治疗,研究组应用肱骨近端锁定钢板的方法进行治疗,观察相关指标并详细记录下两组患者的临床治疗效果.结果:研究组患者没有伤口感染、肱骨坏死以及骨折不愈合等并发症的发生,研究组的优良率明显高于对照组(P<0.05).结论:在肱骨近端粉碎性骨折的治疗过程当中,用肱骨近端锁定钢板的治疗方法可以达到理想的效果,治疗结果的优良率较高,临床上应当进一步推广应用.
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肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果对比
目的：观察肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果对比。方法选取在我院治疗的肱骨近端骨折患者100例（2013年3月———2015年3月期间）。将其简单随机划分为2组，50例患者为一组。对照组肱骨近端骨折患者使用传统钢板治疗，观察组患者采用肱骨近端加压锁定钢板治疗。对比2组患者术中出血量、手术时间、骨折愈合时间以及并发症发生的概率。结果观察组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间均明显优于对照组，P＜0．05；治疗后，观察组并发症情况发生的概率为6．00％，低于对照组（16．00％），P＜0．05。结论肱骨近端加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折患者的效果更为可观，值得广泛推广。
