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早产儿出院后随访管理及早期护理干预对其预后的影响
目的：研究早产儿出院后随访管理及早期干预对其预后的影响。方法选取2014年8月-2015年8月于我院儿科门诊规律随访的134例早产儿，随机等分为观察组和对照组，观察组给予早期干预措施，对照组给予常规育儿指导，分别比较两组早产儿3个月、6个月、9个月及12个月时的智力发育指数（MDI）及运动发育指数（PDI），并进行统计学分析。结果（1）观察组3个月及6个月MDI值与对照组比较无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）；观察组9个月及12个月的MDI值均高于对照组，两组对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；（2）观察组3个月、6个月、9个月及12个月的PDI均高于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论早产儿出院后随访管理及早期干预效果确切，有助于改善患儿的智力及运动发育，临床上值得推广。
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护理干预对骨折患者预后及护理满意度的影响
目的:探讨护理干预对骨折患者预后及护理满意度的影响.方法:240例骨折患者随机分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),观察和比较两组患者术后疼痛程度、住院时间、费用,以及患者对护理服务的满意度.结果:与对照组相比,观察组术后疼痛程度明显减轻,住院时间、住院费用均显著降低,患者对护理服务的满意度明显提高,P<0.05.结论:系统性、个性化的护理干预能够明显提高骨折患者术后舒适度及预后质量,改善患者对护理服务的满意度.
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延续性护理干预对36例慢性心力衰竭患者预后效果观察
目的：探究分析延续性护理干预对慢性心力衰竭患者的预后影响。方法：对我院治疗的72例慢性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性分析，根据不同护理方式划分为观察组和对照组，分别给予延续性护理干预和常规护理，对比分析两者预后效果。结果：通过护理，两组护理后6min步行试验、再次住院及生活完全自理等方面均有所改善，且观察组改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：慢性心力衰竭患者给予延续性护理干预，具有显著的临床效果，能够有效缓解患者痛苦，降低再次住院率，促使患者早日恢复生活自理能力，具有明显的临床安全性和可行性。
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艾滋病患者继发真菌感染临床分析
目的 研究艾滋病(AIDS)患者继发真菌感染的临床特征、治疗方案及预后情况.方法 选取我院2010年2月至2017年5月AIDS继发真菌感染患者84例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 AIDS患者继发真菌感染的真菌菌种以马尔尼菲青霉菌、新型隐球菌、白色念珠菌较为多见,感染多见于食道、口腔、肺等身体部位,且口腔真菌感染率高于肺、食道,差异有统计学意义(P<0.05);临床表现以消瘦、发热、咽痛为主要症状.结论 AIDS患者继发真菌感染真菌菌种以马尔尼菲青霉菌、新型隐球菌、白色念珠菌较为多见,感染多见于食道、口腔、肺等身体部位,临床表现以消瘦、发热、咽痛为主要症状,HAART可有效控制病情发展,显著降低死亡率.
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子宫内膜癌术前放疗加手术联合治疗疗效探讨
目的:子宫内膜癌腔内后装放疗加全子宫双附件切除治疗子宫内膜癌的疗效,观察腔内后装放疗的效果,并分析影响疗效的因素.方法:回顾62例腔内放疗后行手术治疗的子宫内膜癌患者,通过计算其5年生存率及分析手术标本以观察其疗效.放疗应用Buchler或WD-HDR18后装放疗机,放疗总量:F点给46GY上下浮动20％,A点给予45GY上下浮动15％于放疗后9～15周行全子宫及双附件切除术,术后根据病理结果给予适当辅助治疗.结果:62例的5年生存率为89.3％,其中Ⅰ期为89.0％,Ⅱ期为89.6％:62例中无肿瘤残留22例,出现轻度放射反应6例,中度放射反应8例,重度放射反应16例,不详8例.病理类型腺癌腺鳞癌腺棘皮癌,乳头状腺癌.子宫内膜癌临床期别(Ⅰ、Ⅱ期)不影响治疗效果.残存肿瘤中,5/8例次发生在宫底、宫角.结论:子宫肉膜癌腔内后装放疗后行以全子宫双附件切除为主的手术治疗可获得良好的治疗效果,不良反应较少.
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影响中晚食管癌放射治疗因素探讨分析
目的:分析影响中晚期食管癌放疗疗效及预后不良反应.方法:回顾分析自2010年1月至2012年1月入院治疗的86例中晚期食管癌病人的临床资料,采用Kaplan-Meier方法进行生存分析.结果:患者1、3、5年生存率分别为72.20％、32.92％和11.49％;对生存率有显著影响的临床因素有:体重下降、卡氏评分、肿瘤的长径和宽径、X线分型,而血红蛋白含量,年龄与对生存率无显著影响及预后无关(p>0.05).结论:中晚期食管癌单纯放疗的疗效肯定.体重、卡氏评分、血红蛋白含量、肿瘤的大小、近期治疗反应的分级及X线分型对中晚期食管癌患者放疗疗效及预后有一定的影响,年龄对放疗疗效及生存率无关.
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不同时机营养支持对急性脑卒中患者预后的临床研究
目的:了解不同时机营养支持对这一病症患者预后的影响,对于探讨在治疗中更有针对性的进行营养支持具有积极意义.方法:对临床急性脑卒中患者进行营养支持作为研究对象,两个不同时机的病患展开比较分析.结果:选取40例急性脑卒中患者,以2个月为一时机,不同时机进行营养支持对比.结论:不同时机营养支持运用于治疗急性脑卒中,能有效的促进患者治疗效果,对急性脑卒中患者的功能恢复有较好的效果.
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创伤性肝破裂患者进行手术治疗的效果与预后观察
目的:观察外伤性肝破裂患者的手术治疗效果并分析患者的预后.方法:对我院2015年2月-2016年6月实施手术治疗50例创伤性肝破裂患者资料进行回顾性分析,并探讨影响患者预后的相关因素.结果:经手术治疗后50例患者中有47例治愈出院(94.0%),3例患者死亡(6.0%),肝损伤越严重者其手术时间、术后饮食恢复时间、住院时间越长,且术中出血量和并发症越多,P<0.05,患者的出血量、损伤至抢救时间和肝破裂损伤程度是影响患者预后主要因素,P<0.05.结论:创伤性肝破裂患者的病情危急,病情进展快,应及时查明患者的伤情,选择合适的诊疗方法,以确保患者的生存率.
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早期应用肠内营养对急性重症胰腺炎预后的影响
目的 探究早期应用肠内营养对急性重症胰腺炎预后效果的影响.方法 选取82例急性重症胰腺炎患者,平均分为两组,对照组采用肠外营养支持辅助治疗,观察组采用早期肠内营养支持辅助治疗.结果 观察组的感染率、病死率以及多器官功能衰竭发生率明显小于对照组(P<0.05);两组组间在治疗前后各项指标的对比(P>0.05);两组组内在C反应蛋白、血糖以及血清白蛋白与治疗前的对比(P<0.05).结论 早期肠内营养在急性重症胰腺炎患者中的应用,可以使其感染率、病死率以及多器官功能衰竭发生率明显降低,对患者的预后效果具有明显改善作用.
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影响宫腔粘连分离术患者预后的危险因素研究
目的: 研究探索影响宫腔粘连分离术患者预后的危险因素.方法: 选取自2014年2月至2017年2月在我院进行的治疗的120例宫腔粘连患者作为我院研究对象,然后对所有患者进行定期的术后访问及观察,同时对所有患者治疗的临床资料进行分析,选出可会影响宫腔粘连分离术预后产生影响的相关因素,并对所有可能的相关因素进行Logistic回归分析.结果: 对所有相关资料进行统计分析,病程、致密性的宫腔粘连,手术前有宫腔粘连范围过大、宫腔粘连性质较坏、宫腔粘连的部位为双侧宫角封闭、手术前宫腔操作次数过多等因素都是影响宫腔粘连分离术患者预后的可能性较大的危险因素,通过对多因素的Logistic回归分析后得到宫腔粘连为致密性、病程较长、术前对宫腔的操作次数过多及宫腔粘连部位为双侧宫角封闭等因素为影响宫腔粘连分离术患者预后的高危因素.讨论:病程、宫腔粘连致密性、人工流产、术前对宫腔操作、宫腔粘连部位为双侧宫角封闭,都是影响宫腔粘连分离术患者预后的高危因素,我们应在临床上多对此类因素进行预防和控制,更好的帮助患者有个良好的预后.
关键词： 宫腔粘连分离术 危险因素 预后 Logistic回归分析 -
1例下腔静脉血管肉瘤切除术ICU围术期护理体会
目的:总结1例下腔静脉血管肉瘤的个案护理要点,以期指导临床.方法:全面评估患者情况,如疾病进展、病情变化、诊治过程、心理状态等各个方面,总结心脏术后的护理、腹部高压的观察与护理、"人工肾"的护理、肝性脑病的护理、引流管的护理、G6PD饮食护理、心理护理经验.结果:一期癌栓清除术很成功,经过系统护理干预后有效达到了预期治疗效果,为二期根治手术做好充分准备.结论:做好下腔静脉癌栓的护理,能够挽救患者生命、提高患者生活质量、预防严重并发症.
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食管癌外科治疗的预后因素分析与研究
目的：探讨食管癌外科治疗的预后因素，为临床有效改善患者预后情况提供依据。方法选择2013年1月-2015年1月在医院进行治疗的食管癌患者作为研究对象，共50例，所有患者均采用手术进行治疗，后对术预后多种影响因素进行分析。结果单因素回归分析显示，淋巴结是否转移、T 分期情况、病情分期及病变长度等为食管癌患者手术预后情况的影响因素，差异均存在统计学意义（ P＜0.05）。多因素回归分析显示，淋巴结是否转移及T分期情况是影响食管癌患者手术预后情况的独立危险因素，差异之间均存在统计学意义（ P＜0.05，OR＞1）。结论淋巴结转移及肿瘤T分期是影响食管癌患者预后情况的独立危险因素，在临床上需引起重视。
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ICU急性肾损伤并脓毒症患者预后的临床研究
目的：脓毒症常为引起急性肾损伤的原因，但临床中急性肾损伤并发脓毒症的发病情况尚待明确。方法分析住ICU患者中发生AKI者共计424例。据患者诊断AKI患者发生脓毒症的时间进行分层。结果对患者的临床特点、是否需要血液净化、住院时长、在院死亡等进行分析，424例患者中，158例在AKI之前发生脓毒症，109例未发生脓毒症，157例AKI后发生脓毒症，中位时间为4.5天。AKI后发生脓毒症者死亡率明显高于未发生脓毒症者（19.1%vs.10.1%，P<0.05），与未发生脓毒症患者相比，AKI后发生脓毒症者需行血液净化治疗者比例更高、住院时间更长、体液潴留、病情更重、少尿或无尿更严重，血液透析是发生脓毒血症的危险因素。结论脓毒症常发生于AKI患者中，是不良预后的预测因素，死亡率高，住院时间长，应在AKI患者严密监测避免发生脓毒血症。
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血清单核细胞趋化蛋白-1对冠状动脉支架置入术后心血管事件和再狭窄的预测价值
目的 探讨冠状动脉支架置人术后血清单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1)水平对冠状动脉支架置入术后近期心血管事件和支架内再狭窄的预测价值.方法 测定116例单支病变的冠状动脉支架置入术患者术后24小时血清MCP-1水平,其中56例稳定性心绞痛(SAP)和60例急性冠脉综合征(ACS)患者.将患者分为MCP-1 ＜330.0ng/l组和MCP-1 ＞330.0ng/l组,随访两组患者术后6个月内心血管事件及支架内再狭窄发生情况.结果 ACS组MCP-1水平[(345.82±10.25) ng/l]高于SAP组[(328.47±10.18)ng/l],(P＜0.01);随访半年,116例患者9例发生心血管不良事件,11例发生支架内再狭窄,其中高MCP-1组近期心血管事件发生率高于低MCP-1组(14.0％ vs 1.7％)(P＜0.01),高MCP-1组近期支架内再狭窄发生率高于低MCP-1组(15.6％vs3.4％) (P＜0.01).结论 PCI术后血清MCP-1水平是单支冠状动脉病变支架置入术后近期心血管事件和支架内再狭窄的预测因子,高水平的MCP-1可预警单支架置入术后近期心血管事件和支架内再狭窄的发生.
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一次性根管治疗法治疗牙髓炎的应用与预后分析
目的: 研究并分析治疗牙髓炎患者时使用一次性根管治疗法的效果.方法: 收集牙髓炎患者共48例,通过区组随机化分为对照组(24例)和观察组(24例),对照组接受多次根管治疗,观察组接受一次性根管治疗,将两组临床疗效进行观察和对比.结果: 观察组总有效率为95.83％,显著高于对照组的75.00％,X2=4.181,P=0.041.结论: 在牙髓炎患者的治疗过程中,一次性根管治疗法的优势更加明显,值得推广应用.
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结肠癌伴肝转移同期切除影响预后的相关因素分析
目的: 探讨结肠癌伴肝转移同期切除影响预后的相关因素.方法: 对2014年6月-2016年7月期间我院收治的行结肠癌伴肝转移同期切除118例患者的临床资料进行回顾性分析,采用t检验、Logistic多因素分析其预后的影响因素.结果: 研究发现,患者的年龄、性别、门静脉化疗泵内局部化疗、肝转移灶位置、数目、大小以及CEA的水平均与其总生存时间(OS)相关.结论: 肿瘤大小、位置、数目以及CEA的水平均为结肠癌伴肝转移同期切除的预后的重要相关因素.
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扩容治疗对急性缺血性脑卒中患者预后的影响研究
目的:分析急性缺血性脑卒中患者采用扩容治疗时对预后的影响.方法:随机将106例急性缺血性脑卒中患者分为两组,A组和B组各53例,同时,依据具体发病机制,选出大动脉粥样硬化低灌注A组和B组,A组患者采用中分子羟乙基淀粉注射液扩容治疗,B组患者给予等量氯化钠注射液,观察两组患者出院时及出院3个月后的NIHSS评分、短期及长期神经功能改善状况.结果:A组与B组患者的NIHSS评分、神经功能改善状况均无差异,不存在统计学意义,但大动脉粥样硬化低灌注A组患者NIHSS评分高于低灌注B组,神经功能改善程度高于低灌注B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:扩容治疗急性缺血性脑卒中患者时,患者预后改善并不明显,但对于因大动脉粥样硬化低灌注引起的患者,可明显改善患者预后.
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精神心理因素与功能性胃肠病关系探讨
随着社会的发展和生活节奏的加快，源于社会、工作和生活的压力增加，心身性疾病日益受到广泛的重视。功能性胃肠病是生理、精神心理和社会因素复杂相互作用而产生的消化系统功能性的综合病征。精神、心理因素不仅影响胃肠生理，也影响患者的症状体验、疾病行为、治疗方案的选择和预后。本文就精神、心理与功能性胃肠病的关系方面作一综述。
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桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的症状改善及预后分析
目的: 探讨桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的症状改善及预后.方法: 按照随机数字表法将2016年1月-2017年7月100例慢性盆腔炎患者分组.西药组采取甲硝唑等西药治疗,中药加减组在西药组基础上用桂枝茯苓丸加减治疗.比较两组慢性盆腔炎转归率;盆腔炎性渗出、盆腔疼痛、包块积液、白带多改善时间;干预前后患者促炎因子、血液流变指标.结果: 中药加减组慢性盆腔炎转归率高于西药组,P<0.05;中药加减组盆腔炎性渗出、盆腔疼痛、包块积液、白带多改善时间短于西药组,P<0.05;干预前两组促炎因子、血液流变指标相近,P>0.05;干预后中药加减组促炎因子、血液流变指标优于西药组,P<0.05.结论: 桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的症状改善作用确切,预后良好,可控制盆腔炎性渗出、盆腔疼痛、包块积液、白带多等症状,降低促炎因子,改善血液流变学,值得推广.
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脑出血急性期常规生化指标对脑出血患者预后的价值研究
目的：研究脑出血急性期常规生化指标对脑出血患者预后的价值。方法将2014年7月～2015年12月65例脑出血急性期患者分为预后良好组（29例）与预后不良组（36例），同时选取同期于我院进行健康体检的身体无恙者45例作为对照组，比较三组的常规生化指标检测结果。结果预后良好组与健康对照组的UA水平均明显低于预后不良组（P<0.05），预后良好组与健康对照组UA水平无明显差异（P>0.05），预后不良组HDL-C水平明显高于预后良好组与健康对照组（P<0.05），预后良好组LDL-C水平明显高于预后不良组与健康对照组（P<0.05），其余血脂指标三组比较图明显差异（P>0.05）。结论血尿酸、HDL-C及HDL-C三项生化指标对预测脑出血急性期患者的转归有重要的应用价值，可为临床针对性预防提供一定的指导意义。
