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2014年武陵山区土家族与苗族12～17岁农村儿童忽视状况及影响因素
目的 了解武陵山区土家族与苗族12～17岁农村儿童忽视状况及影响因素.方法 按照多阶段分层整群随机抽样原则,于2014年11-12月从湘西土家族苗族自治州抽取4个县8所农村中学1974名学生,其中土家族1020人,苗族954人.采用“中国农村12 ～ 17岁中学生忽视评价常模”中的量表和方法进行问卷调查,通过忽视率和忽视度反映儿童受忽视的频度和强度,采用Logistic多因素回归分析方法分析影响忽视的相关因素.结果 土家族与苗族12 ～ 17岁农村儿童总忽视率为67.83％(1339/1974),男生70.42％ (631/896)高于女生65.68％ (708/1078)(x2=5.053,P＜0.05).总忽视度为(54.96±10.31),12 ～ 14岁组儿童(55.45±9.51)高于15 ～ 17岁组(54.54±10.95)(t=1.980,P＜0.05).医疗层面忽视率、忽视度女生均高于男生(x2=10.233,P＜0.01;=2.139,P＜0.05),教育层面忽视率、忽视度及安全层面忽视度男生均高于女生(x2=3.969,t=1.989,t=2.014,P＜0.05);除教育忽视层面外,土家族与苗族农村儿童其余层面的忽视率、忽视度差异均有统计学意义(P＜0.05);身体、医疗层面忽视率留守儿童均高于非留守儿童(x2=6.267,x2=4.040,P＜0.05).多因素非条件Logistic回归分析结果显示,男生(OR=1.292,95％ CI1.062 ～1.573)、孩子与父母关系一般(OR=1.344和1.475,95％ CI1.009 ～1.791和1.063～2.046)、父母之间关系一般(OR=1.396,95％CI1.042 ～1.870)、在家无单独房间(OR=0.577,95％CI0.464～0.719)的儿童更容易受到忽视.结论 武陵山区土家族与苗族农村儿童忽视状况严重,影响儿童受忽视的主要因素为在家是否有单独房间、孩子与父母及父母之间关系.
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武陵山区农村6～24月龄婴幼儿喂养现状及对婴幼儿营养状况的影响
目的 了解武陵山区农村6～ 24月龄婴幼儿辅食添加及其对婴幼儿营养状况的影响,为制定合适的营养干预策略提供依据.方法 采用概率比例规模抽样(PPS)抽样方法,共抽取2228名6～24月龄儿童,对其过去24小时膳食摄入情况及生长发育状况进行调查.结果 过去24小时儿童固体、半固体食物添加率高为97.80％,配方奶粉添加率、母乳喂养率分别为55.43％、26.44％.过去24小时喂养母乳儿童贫血率明显高于未喂养母乳儿童,添加配方奶粉、普通奶粉、固体、半固体食物儿童贫血率明显低于未添加儿童,差异有统计学意义.结论 该地区儿童辅食添加不合理是导致该地区儿童贫血发生的一个重要影响因素.
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武陵山区农村妇女生命质量及影响因素分析
目的：了解武陵山区农村妇女生命质量影响因素，为提高该地区人群的生命质量提供参考依据。方法采用一般情况调查表和 WHOQOL-BREF 量表对随机整群抽样的武陵山区1521名农村妇女进行调查。结果生命质量各领域得分，生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域分别为12.66±1.34、12.26±1.32、14.74±1.42和12.19±1.68。单因素分析显示年龄、婚况、文化程度、体育锻炼、家庭收入、是否患慢性病及妇科病各因素中除家庭年收入对生理领域和文化程度对社会关系领域的影响经分析差异无统计学意义外，其余各因素在生命质量各领域的得分经分析差异均有统计学意义（P ＜0.05）。多元线性逐步回归分析结果表明，生理领域得分受7个因素影响，前3位是：睡眠质量、家庭成员和睦状况、是否患慢性病；心理领域得分受9个因素影响，前3位是：年龄、家庭年收入、婚况；社会关系领域得分受5个因素影响，前3位是：是否患慢性病、家庭成员和睦状况、是否患妇科病；环境领域得分受9个因素影响，前3位是：对居住环境的满意度、家庭年收入、体育锻炼。结论武陵山区农村妇女生命质量各领域得分高于本地留守老年人。影响武陵山区农村妇女生命质量的因素是多方面的，其中睡眠质量、家庭成员和睦状况、是否患妇科病和慢性病、年龄、家庭年收入、婚况、体育锻炼、对居住环境的满意度是主要影响因素。
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窑当归对岗田酸致Alzheimer大鼠脑组织中氧自由基和tau蛋白表达的影响
当归Radix Angelica 为补益中药,能补气血、养脾胃、润肺生津,治疗体虚和心血管疾病,增强人体机能和抗病能力,现代研究还有抗衰老作用[1].湖北恩施地处武陵山区,州辖范围属富硒(Se)地区,植物含Se量高[2].产于恩施石窑乡的当归,习以"窑当归"冠名,简称"窑归",含多种微量元素,其中Se为7.45 μg·mL-1,品质十分优良[3].
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土家族儿童少年头面部的体质特征
目的 探讨土家族儿童少年头面部体质特征及其规律.方法 采用人体测量学的方法,对武陵山区1 865例土家族儿童少年(男性953例,女性912例)11项头面部指标进行测量,并计算13项头面部指数.结果 土家族儿童少年头面部各指标均值随年龄的增长而增加,各年龄组的性别间差异有统计学意义.男性头部较女性相对宽而短,面部窄而长.土家族儿童少年头型以圆头、正头、阔头型多见,面型以阔面、阔上面型为主.结论 土家族儿童少年头面部发育符合一般生长发育规律,并有性别差异.土家族儿童少年头面部特征与广西侗族、苗族学生不同.
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土家族少年儿童体质发育
目的 探讨武陵山区土家族儿童少年体质发育特征及其规律.方法 采用人体测量学的方法,对武陵山区1865例土家族儿童少年(男性953例,女性912例)17项体质发育指标进行测量,计算11项体质指数.结果 土家族儿童少年生长发育的各项指标均值随年龄的增长而增加;土家族男女性的生长发育曲线呈上升趋势并且有交叉现象;土家族男性的身高突增年龄为11 ～13岁,女性则为9、11 ～12岁;土家族学生的体质指数年龄变化规律与其他民族基本相似,但身体各部分的发育程度不相同.结论 土家族儿童少年体质发育符合一般生长发育规律,并有性别差异,土家族男女生的体质发育相对落后于汉族等其他民族学生.
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栗刺性眼外伤46例临床分析
武陵山区盛产板栗,采收季节常发生眼外伤,我院1995～1998年秋季,收治栗刺眼外伤46例,现报告如下:
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渝东南五区县1995～1999年孕产妇死亡分析
位于武陵山区腹地的渝东南五区县是土家族、苗族集居地,均为国定贫困县.交通闭塞,经济相对落后,是孕产妇死亡的高发地区.孕产妇死亡率是衡量一个地区文化、经济、健康状况的指标之一,也是妇幼卫生工作重要指标.为了使孕产妇死亡率进一步下降,提供有效的干预措施,现对渝东南五区县1995～1999年孕产妇死亡情况进行分析.
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武陵山区土家族、苗族青少年成瘾行为及影响因素
目的 了解武陵山区土家族、苗族青少年吸烟、饮酒、玩电子游戏和网络成瘾等行为现状,探讨其影响因素,为制定干预措施提供依据.方法 分层随机整群抽取2 094名土家族和苗族青少年,对其吸烟、饮酒、玩电子游戏和网络成瘾等行为进行问卷调查.结果 土家族、苗族青少年尝试吸烟、≤13岁吸烟、曾饮过酒、≤13岁饮酒、玩电子游戏成瘾、网络成瘾报告率分别为44.94％、29.04％、66.62％、27.41％、14.23％、5.25％,男生各种成瘾行为报告率均高于女生(P＜0.01);苗族学生是吸烟、饮酒行为的高发人群,土家族学生过早饮酒情况较为严重;logistic回归结果显示,吸烟的危险因素为男生(OR=7.007,P=0.000)、饮酒(OR =4.053,P=0.000)、失眠(OR=2.383,P=0.000)、打架(OR=2.411,P=0.000)、玩电子游戏成瘾(OR=2.296,P=0.000),保护因素为学习成绩(OR =0.441,P=0.000);饮酒的危险因素为男生(OR=1.929,P=0.000)、吸烟(OR=3.857,P=0.000)、孤独(OR=1.993,P=0.001)、失眠(OR=1.825,P=0.002)、打架(OR=1.726,P=0.000)、玩电子游戏成瘾(OR=1.620,P=0.001);玩电子游戏成瘾的危险因素为男生(OR=1.378,P=0.030)、父亲学历(OR=2.143,P=0.002)、抑郁(OR =2.184,P=0.000)、网络成瘾(OR=26.538,P=0.000)、打架(OR=1.598,P=0.002);保护因素为住校(OR =0.564,P=0.000).网络成瘾的危险因素为男生(OR =2.626,P=0.000)、抑郁(OR=1.895,P=0.014)、上网以玩游戏为主(OR =2.507,P=0.002)、玩电子游戏成瘾(OR=20.871,P=0.000).结论 武陵山区土家族、苗族青少年成瘾行为不容乐观,男生较女生更易发生成瘾行为.各种成瘾行为之间相互影响、相互作用,失眠以及孤独、抑郁等不良情绪是成瘾行为的危险因素.
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湘西少数民族地区城区流动儿童与常住儿童身体形态学指标比较
目的:了解武陵山区流动儿童的身体形态发育状况,为流动儿童的生长发育提供帮助.方法；随机抽取湘西少数民族地区9～12岁流动儿童及城区常住儿童各500名,分别测试其身体形态指标.结果:9岁儿童中男性除大腿围、女性除坐高以外,其他形态学指标均有显著性差异.10岁儿童中,男性除BMI、女性除腰围以外,其他指标均有显著性差异.11岁儿童中,男性除坐高、女性除腰围外,其他指标均有显著性差异.12岁儿童中,男性除坐高、身高、腰围外,其他指标均有显著性差异,女性各指标两组均有显著性差异.结论:武陵山区城区常住儿童形态指标优于流动儿童.
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武陵山区农村妇女慢性病患病状况及与生命质量的关系
目的:了解武陵山区农村妇女慢性病患病状况及与生命质量关系,为武陵山区农村妇女慢性病的防治提供依据.方法:采用随机整群抽样的方法,使用自制调查表和WHOQOL-BREF量表对武陵山区1 521名农村妇女进行调查.结果:患慢性病者537例,占调查总人数的35.3％;患病比例高的是骨关节病,占23.1％;慢性病的患病与年龄、文化程度、婚姻状况、参加体育锻炼程度、睡眠状况及是否定期体检有关(P＜0.01);患慢性病的农村妇女生命质量各领域得分均低于未患慢性病者(P＜0.001);患病数量越多,生命质量各领域得分越低(P＜0.001);不同类型慢性病患者生命质量各领域得分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:①武陵山区农村妇女慢性病患病率高;慢性病降低了妇女生命质量;糖尿病、高血压和脑血管疾病对生命质量的影响大.②加强慢性病的防治是改善武陵山区农村妇女生命质量的重要途径.
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武陵山区苗族中小学生营养状况分析
目的:了解武陵山区苗族中小学生营养现状,为制定相应防治措施提供依据.方法:应用人体测量法测量苗族学生的身高和体重,采用《中国学生7～ 22岁身高标准体重值》评价学生营养状况.结果:武陵山区苗族学生的超重率为12.72％,肥胖率为4.44％,营养不良率为7.00％.营养不良率女生明显高于男生,中学生高于小学生；超重肥胖率男生高于女生,小学生高于中学生.结论:武陵山区苗族学生的营养不良和营养过剩并存,中学女生的营养不良及小学生肥胖应成为重点关注问题.
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武陵山区土家族中小学生营养状况分析
目的:了解武陵山区土家族中小学生营养现状,为制订相应防治措施提供依据.方法:应用人体测量法测量土家族学生的身高和体重,采用《中国学生7～22岁身高标准体重值》评价学生营养状况.结果;武陵山区土家族学生的超重率为9.71％,肥胖率为5.52％,营养不良率分别为11.80％,轻、中度营养不良率为10.87％和0.93％,无重度营养不良学生.营养不良率女生高于男生(P＜0.05),中学生高于小学生(P＜0.05),营养过剩率男生高于女生(P＜0.05).结论:武陵山区土家族学生的营养不良和营养过剩并存,女生的营养不良及男生的肥胖应成为重点关注问题.
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2014年和2010年武陵山区老年人体质状况比较
目的 了解武陵山区60~69岁老年人体质变化状况.方法 分层随机整群抽取湖南省张家界市和湘西自治州60~69岁老年人(2014年873人,2010年829人)进行体质测试和问卷调查,比较差异.结果 与2010年相比,①2014年武陵山区男性和城镇老年人的体质合格率存在显著差异(χ2=8.35、9.14,均P<0.05),表现在优秀率和良好率均提高,不合格率降低;女性和农村老年人的体质无显著变化(χ2=5.37、3.46,均P>0.05),但存在优秀率和良好率提高,不合格率降低的变化趋势;②2014年武陵山区老年男性的克莱托指数、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、收缩压、肺活量均显著增加,选择反应时间和坐位体前屈均显著减少(均P<0.05);女性的克莱托指数、WHR有降低趋势,肺活量有增加趋势,但无显著差异(P>0.05),收缩压显著增加(P<0.05);③60~64岁男性超重肥胖检出率和65~69岁男性肥胖检出率显著增加(χ2=7.85、7.82,均P<0.05),女性无显著差异(P>0.05).结论 武陵山区老年人体质提高;同时男性超重和肥胖者增加.
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武陵山贫困地区老年人体育锻炼与生命质量相关性
目的：了解武陵山贫困地区老年人体育锻炼状况并探讨体育锻炼对老年人生命质量（ QOL）的影响。方法采用目的抽样，运用文献资料法、访问法、问卷调查法对武陵山区老年人体育锻炼现状和QOL进行调查。结果武陵山区老年人锻炼的动机明确，但参加者的文化水平较低。大部分老年人进行体育锻炼没有得到技术指导。体育锻炼对老年人QOL的单因素分析显示：除躯体疼痛外，常锻炼组其他各项指标均优于不常锻炼组。常锻炼组QOL总分高于不常锻炼组（P＜0.05）。结论武陵山区老年人并不经常参与体育锻炼，参与时间、锻炼场地等离体育人口标准差距较大，武陵山区缺乏社会体育指导员，需要国家和政府提供更多的政策和经济扶持，促进体育活动发展。
关键词： 武陵山区 体育锻炼 生命质量( QOL) -
重庆市黔江区卫生规划建设
1 基本情况黔江区位于重庆市东南部,组建于2000年,地处武陵山区中部,地域范围相当于原来的黔江土家族苗族自治县,幅员面积2 397km2.2001年全区行政区划调整后辖3个街道办事处、15个镇、12个乡,37个居委会、488个村,总人口50万,其中土家族、苗族人口占总人口的50.30%,农业人口占88.05%.地理位置偏僻,自然条件恶劣,1998年全区农民人均年纯收入仅1 189元,是国务院确定的国家级贫困县.
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武陵山区土家族儿童青少年足型分析
目的:了解武陵山区土家族儿童青少年足型特点及其发育规律.方法:采用人体测量学方法,对武陵山区1 865例土家族儿童青少年(男性953例,女性912例)的足长、足宽进行测量,按足长宽指数分型.结果:土家族儿童青少年的足长、足宽均随年龄增长而增长;足长与足宽存在正相关关系;足型以中间型多,短宽型次之,窄长型少.结论:土家族儿童青少年足型发育符合生长发育的一般规律,并有性别差异,与汉族、壮族比较存在民族间差异.
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武陵山区苗族学生身体围度发育
目的:探讨武陵山区苗族儿童少年身体围度特征及其规律.方法:采用人体测量学的方法,对武陵山区1 896例苗族儿童少年(男919例,女977例)的8项围度发育指标进行测量,计算10项围度指数.结果:苗族儿童少年身体围度的各项指标值随年龄的增长而增加,男女性的围度发育曲线呈上升趋势并有交叉现象.苗族男性各围度发育的突增年龄为13、15岁,女性为11～14岁.身高上臂大围指数和大小腿围度指数值男性高于女性,身高臀围指数值女性高于男性.结论:苗族学生的体围发育符合儿童少年生长发育的一般规律,并有性别差异,苗族学生的体围特征不同于其他民族.
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重庆市涪陵区消除丝虫病后一次横向监测
重庆市涪陵区辖39乡(镇),地处武陵山区的乌江与长江流域的9乡(镇)有15万余人,属斑氏丝虫病低度流行区.1957年发现丝虫病后,经多次普查检出微丝蚴血症者3967例.1982年达到(部颁)基本消除丝虫病标准,1995年达到(部颁)消除丝虫病标准.2003年8月,作者按照<消除丝虫病后监测方案>(以下简称<方案>),在武陵山区的臼涛、山窝、卷洞、焦石4乡(镇)开展了慢性淋巴丝虫病和丝虫病病原学及蚊媒监测调查,报告如下.
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实践科学发展观推进渝东南卫生服务中心建设
党的十六届三中全会明确提出了坚持以人为本,树立全面、协调、可持续的发展观,促进经济社会和人的全面发展.位于重庆市东南的黔江区曾经是辖秀山、酉阳、黔江、彭水、石柱5个少数民族自治县的所在地,重庆市直辖后,明确提出了把黔江建成"渝东南区域经济中心武陵山区的经济高地"的新目标.鉴于此,本文就如何树立和实践科学的发展观,立足本职,努力配套建设渝东南卫生服务中心进行初步探索,以抛砖引玉.
