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缬沙坦治疗轻中度高血压患者的临床疗效评价
目的 分析轻中度高血压患者应用缬沙坦药物方案治疗的路径及效果.方法 选取我院2014年6月至2015年12月收治的98例轻中度高血压患者作为研究对象,采用随机数字分组法将98例患者均分为治疗组与对照组,治疗组49例患者给予缬沙坦治疗,对照组49例患者给予贝那普利治疗,对比两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 经不同药物方案治疗后,治疗组患者的治疗总有效率为95.92％,对照组患者的治疗总有效率为81.63％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者血压指标改善结果显示,药物治疗中、末期阶段,治疗组患者收缩压、舒张压指标改善水平均明显优于对照组患者(P＜0.05).药物治疗不良反应情况对比,治疗组有3例患者出现不良反应,不良反应发生率为6.12％,对照组有6例患者出现不良反应,不良反应发生率为12.24％,组间比较,差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 针对轻中度高血压患者采用缬沙坦药物方案治疗,具有确切的疗效,可显著改善患者高血压病情,值得临床应用推广.
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变应性鼻炎的中医治疗路径初探
变应性鼻炎(allergic rhinltis)是一种常见的变态反应性疾病,临床以鼻痒、多次阵发性喷嚏、大量水样鼻涕和鼻塞为主要症状[1],属中医学"鼻鼽"范畴.西医以避免过敏原,使用抗组胺药和肾上腺皮质激素,变应原减敏疗法为治疗原则,但由于具有一定副作用而限制其应用.中医根据整体观念和辨证施治的理论,从调整患者过敏体质着手,具有独特的整体调节功能和显著而持久的疗效.
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非小细胞肺癌发病机制及中西医结合治疗路径再探析
非小细胞肺癌( NSCLC)的形成与进展是受损局部细胞应激性适应和超越局部恶劣微环境获的恶性增殖结果,既具有与生俱来的生理性、同质性,又具有病理性、异质性.因此NSCLC合理的治疗思路是纠正微环境与抑制肿瘤细胞相结合思路,可行的中西医结合治疗路径有:中医药逆转NSCLC-宿主界面微环境+免疫治疗杀灭癌细胞;中医药逆转NSCLC-宿主界面微环境+生物分子制剂靶向抑制NSCLC细胞生长;中医药逆转NSCLC-宿主界面微环境+诱导NSCLC细胞向正常细胞分化治疗.
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中医路径治疗儿童抽动障碍探索
笔者通过临床经验.研究中医治疗儿童抽动障碍的佳路径.认为抽动障碍是以外风引动内风,肝风肉动为基础,夹有脾虚失运、痰浊内扰、心火亢盛、肾阴弓虚、肺虚外感等兼症,治疗宣以平肝熄风为主,同时配合健脾、化痰、安神、补肾、宜肺等治法,可作为今后发展治疗路径之一.
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急性心力衰竭诊疗新进展
急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)是一组由多种病因引起的心力衰竭的症状急性发作或加重,并伴有血浆脑利钠肽水平的升高的综合征.AHF是急诊常见的内科危重病之一,其起病急、症状重、病情变化快,需立即处理.另外,AHF预后差、病死率高,给社会和患者带来的经济负担大,也使AHF管理面临严峻的挑战.本文就AHF的院外、院内早期处理以及治疗路径方面新进展作一综述.
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高血压患者的治疗路径及分级诊疗开展现状研究
目的 了解高血压患者的治疗路径及分级诊疗开展现状,从而为探讨以慢性病管理为突破口的分级诊疗路径提供参考.方法 利用2016年7-12月国家卫生计生委统计信息中心开展的居民卫生服务利用行为试点监测数据,选取6个月连续监测到的高血压患者1 536例为研究对象.收集纳入患者的社会人口学特征以及治疗、就诊、住院情况等.采用XMind 7.5思维导图软件绘制高血压患者的治疗路径,重点对高血压患者的基层就诊、双向转移情况进行分析.结果 l 536例高血压患者中,城市患者占61.9％(951/1 536).高血压患者的治疗率为95.7％(1 470/1 536),其中前往医疗机构就诊率为62.9％(925/1 470).在单次门诊就诊患者中,68.9％(113/164)选择到基层就诊;在有多次门诊就诊经历且就诊医疗机构相同的患者中,68.1％(372/546)选择到基层就诊;在有多次门诊就诊经历且就诊医疗机构不同的患者中,58.2％(106/182)选择到基层首诊.不同地区、家庭人均年收入、其他慢性病患病情况门诊患者的基层就诊选择率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).有多次门诊就诊经历且就诊医疗机构不同的患者共182例、663人次,相较于上一次就诊医疗机构,下一次就诊上移至更高级别医疗机构142人次(21.4％)、平移至相同级别医疗机构373人次(56.3％)、下移至较低级别医疗机构148人次(22.3％).结论 高血压患者的医疗服务需求较高,选择基层就诊率较高,但转诊通道不够顺畅.建议以高血压为突破口,针对不同地区、不同收入水平、其他慢性病合并情况高血压患者的基层就诊进行精准干预;鼓励城市高血压患者向下转诊;规范目前居民以横向转移为主、单向转诊居多的转诊行为.
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从《高尿酸血症和痛风治疗中国专家共识》谈高尿酸血症的治疗
高尿酸血症作为一种常见并具有广泛危害的代谢性疾病，越来越受到广大内分泌科医生的关注。本文基于近期颁布的由中华医学会内分泌学分会制定的《高尿酸血症和痛风治疗中国专家共识》，对高尿酸血症从危害、分型诊断、治疗路径及其不同情况下的治疗进行论述。
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南方医院脑积水临床诊疗路径
脑积水是神经外科常见的疾病和临床征象之一,病因、病理复杂多样.目前,脑积水脑室-腹腔分流术(ventriculo-peritoneal shunt,VPS)和内镜下第三脑室底造瘘术(endoscopic third ventriculostomy, ETV)的指征以及相关问题的处理,尚未达成统一的标准.为此,我们结合当前文献及我们现阶段的研究情况,制定了"南方医院神经外科脑积水治疗路径"(图1),以期提高脑积水及其相关问题的诊治,更好的为脑积水病人服务.
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南方脑胶质瘤中心胶质瘤治疗路径
脑胶质瘤是颅内常见的原发性肿瘤,其较高的发病率和病死率使其成为颅内难攻克的肿瘤.外科手术结合放疗和化疗的综合治理是目前主要手段.制订符号国情的治疗路径有助于规范胶质瘤的诊治,从而获得佳的疗效.
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腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿患者的临床效果评价
目的：对比开放手术与腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿患者的疗效。方法选取我院2012年3月~2015年6月收治的60例肾囊肿患者作为治疗对象,随机均分为对照组与治疗组两组,每组30例患者；对照组患者均予以传统开放手术治疗,治疗组患者均予以腹腔镜肾囊肿去顶术治疗,对比两组手术用时、术中出血量、术后下床时间、术后住院时间。结果治疗组平均手术用时(48.8±6.3)min,平均出血量(13.2±5.4)ml,术后下床活动时间(28.3±2.2)h,术后平均住院时间(4.8±1.7)d,出血量少于对照组(﹤0.05),平均手术时间、术后下床时间、住院时间均短于对照组(﹤0.05)。结论运用腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿患者,可有效缩短术时、降低术中出血量同时,促进患者的预后康复时间,综合疗效显著。
