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丹红注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效及对NIHSS和ADL评分的影响
目的 研究丹红注射液对急性脑梗死患者临床疗效及NIHSS和ADL评分的影响.方法 将我院收治的94例急性脑梗死患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,各47例.对照组采用阿司匹林抗凝血与尼莫地平片改善脑部血液循环进行治疗,在此基础上,给予观察组患者丹红注射液治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后,两组的TG、TC水平及NIHSS评分明显降低,SOD、TAOC水平及ADL评分明显升高,且观察组优于对照组(P<0.05).结论 丹红注射液能有效改善急性脑梗死患者神经功能,降低其血脂水平,抑制炎症反应,并能在一定程度上提高患者日常生活能力,临床效益较好.
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西酞普兰治疗卒中后抑郁60例疗效观察
目的：探讨西酞普兰治疗卒中后抑郁的临床效果。方法：将我院2012~2014年期间收治的120例卒中后抑郁患者，随机分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则在常规治疗基础上西酞普兰抗抑郁治疗，对比两组治疗效果。疗程12周。观察2组治疗前后HAMD评分，NIHSS神经功能缺损程度评分。TESS不良反应评分。结果：与治疗前比较两组患者HAMD、NIHSS评分均明显改善（P<0.05）,TESS评分两组无明显不良反应。
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破血方对急性脑梗死患者神经功能缺损积分及血液流变学的影响
目的:探讨破血方对急性脑梗死患者神经功能缺损积分(NIHSS)及血液流变学的影响.方法:采用随机平行对照法将患者分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用破血方口服,分别测定两组治疗前后NIHSS及血液流变学的变化.结果:两组患者NIHSS及血液流变学较治疗前均有显著变化,组内比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:破血方可显著降低神经功能缺损积分,改变血液流变学,不增加不良反应,值得借鉴.
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丹红注射液治疗急性脑梗死风痰瘀血证疗效观察
目的:观察丹红注射液治疗急性脑梗死风痰瘀血证的临床疗效.方法:收治急性脑梗死风痰瘀血证患者100例,随机分为两组.对照组在常规治疗基础上给予生理盐水治疗,观察组在常规治疗基础上给予丹红注射液治疗,比较两组NIHSS评分、BI指数及临床疗效.结果:两组治疗14 d后NIHSS评分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.01).两组治疗后BI指数均较治疗前显著提高,差异有统计学意义(P<0.01).观察组治疗14 d后NIHSS评分和BI指数变化程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:丹红注射液治疗急性脑梗死风痰瘀血证能改善患者神经功能缺损,恢复日常生活能力,提高临床疗效.
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120例缺血性脑卒中患者连续性护理观察
目的 缺血性脑卒中是临床常见病、多发病,威胁人类健康.部分患者因医疗常识缺乏影响其康复,故探索有助于脑卒中患者康复的护理模式势在必行.方法 对缺血性脑卒中患者采用连续护理与常规护理进行对比,分析连续护理的临床意义.结果 采用连续性护理治疗组出院2月后有效率为81.67％,对照组为61.67％,治疗组优于对照组(P≤0.01).结论 对缺血性脑卒中患者采取连续性的护理观察,可以改善患者的健康状况,提高他们的日常生活能力.
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益气活血祛瘀法对缺血性中风患者神经功能的影响
目的 探究益气活血祛瘀法对缺血性中风患者神经功能的影响.方法 研究对象选取灵宝市中医院2015年1月—2016年7月期间收治的缺血性中风患者106例,按照随机数字表法分为对照组及观察组,各53例.两组患者入院后在常规西医治疗的基础上,观察组加用益气活血祛瘀法治疗,疗程共4周.比较两组患者治疗总有效率,NIHSS评分、Fugl-Meyer运动功能评分以及治疗前后两组患者血脂、血液流变学变化.结果 观察组患者治疗总有效率(92.45％)明显高于对照组(77.36％),比较差异有统计学意义(χ2=4.71,P=0.03);治疗后,观察组患者血液流变学指标明显低于对照组,观察组NIHSS评分评分(11.75±3.60)明显低于对照组(18.61±5.17),观察组患者Fugl-Meyer评分(71.65±18.69)明显高于对照组(55.89±15.73),比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 益气活血祛瘀法对缺血性中风患者临床疗效显著,可明确提高患者治疗总有效率,改善神经功能,改善血脂、血液流变学指标,值得在临床推广使用.
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NIHSS评分为O分的脑卒中患者认知功能变化特点及中医证候要素分析
目的:分析NIHSS评分为0分的脑卒中患者认知功能损害特点、危险因素及中医证候要素特点,为脑卒中后认知障碍防治提供依据.方法:选择NIHSS评分为0分的脑卒中患者816例,观察其认知水平,采集基本资料、中医症状、舌象、脉象等信息,6个月后进行随访,观察认知功能变化,分析认知功能损害特点.根据认知功能下降与否分为认知功能下降组和非认知功能下降组,比较两组人群认知功能损害危险因素及中医症状、舌象、脉象及证候要素.结果:NIHSS评分为0分的脑卒中患者认知功能下降涉及视空间与执行能力、记忆力、计算力、语言等多方面,表现为大脑高级智能的全面下降.两组冠状动脉粥样硬化性心脏病史、脑卒中类型差异显著(P＜0.01),证候要素分布呈现显著差异(P＜0.01).结论:冠状动脉粥样硬化性心脏病史、腔隙性脑梗死与NIHSS评分为0分的脑卒中患者认知功能下降相关,患者证候要素复杂多样,特别是认知功能下降的患者多以复合证候要素为主,症状表现形式多样.
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社会支持对卒中后抑郁患者抑郁状况及神经功能改善的影响
目的:探讨社会支持对卒中后抑郁(post-stroke depression)患者抑郁状况以及神经功能改善的影响.方法:随机搜集300例卒中后抑郁患者,通过社会支持量表评分调查每例患者社会支持状况；随后根据量表得分将上述患者分为两组:评分高于20分的A组和评分低于20分的B组,6个月后两组患者分别进行汉密尔顿抑郁量表评分(hamilton rating scale for depression,HAMD)和美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分测定.结果:A组患者6个月后汉密尔顿评分、NIHSS评分均较B组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:强化社会支持对卒中后抑郁患者抑郁状况以及神经功能改善显著,社会支持联合抗抑郁药物是一种有效治疗卒中后抑郁途径.
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中医药综合方案治疗缺血性中风急性期疗效评价
目的:观察中医药综合方案对急性缺血性中风患者神经功能缺损、日常生活能力及生存质量的疗效.方法:择取我院心脑病科220例发病72小时内的缺血性中风急性期患者,随机分成治疗组与对照组,每组各110例.治疗组在西医常规治疗基础上联用中医药综合治疗方案,而对照组仅予以西医常规治疗,共治疗14天.在治疗第1、7、14天及随访第28、60天为观察时间点,对两组受试者进行美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力量表(BI)、改良Rankin量表(MRS)评分,并采用SPSS 20.0软件统计分析.结果:治疗组与对照组的NIHSS、BI、MRS评分各项指标均较治疗前改善,治疗组与对照组在第7天末NIHSS、BI、MRS评分各项指标改善差异无统计学意义(P>0.05);治疗第14天末及随访第28天末、第60天末治疗组与对照组较治疗前NIHSS、BI、MRS积分均改善明显,且治疗组改善均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在西医常规治疗方案基础上联合使用包括中药辨证论治、中药外用、针刺、按摩等多种治疗手段在内的中医药综合方案能显著改善缺血性中风急性期患者神经功能缺损情况,提高患者日常生活能力和生活质量.
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中西医结合卒中单元对脑卒中后焦虑及抑郁评分的影响
目的:探讨中西医结合卒中单元对脑卒中后情感障碍干预作用.方法:对病人进行SAS和SDS评分.结果:卒中单元组与对照组相比SAS和SDS评分在治疗30天及60天时差异显著(P
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急性脑梗死全身炎症反应综合征及舒血宁注射液干预研究
目的 探讨急性脑梗死(ACI)致全身炎症反应综合征(SIRS)患者炎性细胞因子的变化及舒血宁注射液对其干预的临床疗效.方法 设计随机对照的前瞻性研究方案,急性脑梗死伴SIRS患者120例,治疗组(常规治疗+舒血宁注射液)61例,对照组(常规治疗)59例,空白组单纯急性脑梗死患者42例(常规治疗).应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)做神经功能缺损程度评分判断病情及3个月Barthel指数(BI)判断预后;并检测治疗前后超敏C-反应蛋白(hcRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化.结果 急性脑梗死SIRS患者炎性因子水平明显高于单纯脑梗死患者(P＜0.05),治疗组NIHSS评分、hCRP、IL-6、TNF-α较对照组明显下降,3个月后BI明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性脑梗死SIRS患者炎性细胞因子水平明显升高,舒血宁注射液对于降低急性脑梗死SIRS患者炎性因子水平及改善预后有一定的疗效.
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中医治疗脑卒中后精神障碍的临床疗效观察
目的:观察中医治疗脑卒中后精神障碍的临床治疗效果.方法:选择90例脑卒中后精神障碍患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组45例.对照组采取常规西医治疗进行干预,观察组在对照组的基础上采取补阳还五汤结合针灸进行治疗.治疗后,对两组患者的NIHSS评分、HDS-R评分以及治疗效果进行比较.结果:对照组患者的NIHSS评分为(18.65±10.21)分,HDS-R评分为(23.47±1.79)分,治疗有效率为73.33%;观察组患者的NIHSS评分为(15.20±7.68)分,HDS-R评分为(21.65±1.20)分,治疗有效率95.56%.经统计学分析显示观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:中医治疗脑卒中后精神障碍显效,能有效改善患者意识、感觉及运动等方面的状况,提高患者的精神状态,使患者快速恢复健康.
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缺血性脑卒中患者的疾病感知及相关因素分析
目的：研究缺血性脑卒中患者的疾病感知特点。方法选择疾病感知问卷（IPQ-R）中文修订版（CIPQ-R）对首发缺血性脑卒中患者进行疾病感知评价，选择美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）对患者的神经功能进行评估，选择社会支持量表（SSRS）和简易应对方式量表（SCSQ）对患者的社会支持情况和应对方式进行评估，并对患者的疾病感知以及疾病感知与社会支持、应对方式和缺血性脑卒中引起的症状情况进行相关性分析。结果缺血性脑卒中患者CIPQ-R个人控制性因子、治疗控制性因子、情绪陈述因子分数偏高（21.50±2.86，18.62±2.35，17.65±5.55）。Pearson偏相关分析显示疾病急慢性因子与疾病同一性因子、严重后果因子、情绪陈述因子、个人控制性因子和治疗控制性因子显著相关（r＝0.322，0.390，0.305，-0.307，-0.410，P＜0.05），情绪陈述因子与严重后果因子、个人控制性因子、治疗控制性因子和疾病相关性因子显著相关（r＝0.335，-0.283，-0.268，-0.263，P＜0.05）；缺血性脑卒中患者的疾病感知与卒中的症状、社会支持和应对方式显著相关（r＝-0.341，0.261，0.313，P＜0.05）。结论缺血性脑卒中患者具有一定的负性疾病感知，加上受疾病症状、社会支持和应对方式等的影响，许多患者会处于不良的心理应激状态，从而可能会对患者疾病的恢复和预后造成较大的影响。
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中西医结合治疗糖尿病脑梗死临床疗效观察
目的：观察中西医结合治疗糖尿病性脑梗死的临床疗效。方法选取该院于2013年2月—2014年3月收治的糖尿病性脑梗死患者62例，随机将其分为观察组和对照组各31例，对照组采用常规西医治疗，观察组在常规西医治疗的基础上口服中药煎剂，以4周为一个疗程，观察两组患者总有效率、NIHSS、MRS评分指标变化情况。结果观察组总有效率为93.55%，明显高于对照组的67.74%，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组与对照组患者的症状都得到不同程度改善，其中观察组在NIHSS、MRS评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论中西医结合治疗糖尿病性脑梗死在改善患者神经功能缺损和自理能力方面优于单纯的西医西药治疗，值得在临床上推广应用。
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脑梗死患者外周血S-100b与NSE变化的临床意义
目的:观察急性脑梗死患者血浆S-100b蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的浓度变化,评价S-100b与NSE在急性脑梗死中的临床价值.方法:应用ELISA法对34例急性脑梗死患者的血浆S-100b及NSE蛋白水平进行动态检测,同时应用NIHSS进行神经功能缺损评分及CT扫描,并与20例健康体检者进行比较.结果:脑梗死患者血浆NSE浓度在起病第1、3天显著高于对照组(P<0.01),第3天选峰值.脑梗死组患者血浆S-100b浓度明显升高,36小时达到峰值.血浆NSE与S-100b含量与梗死灶大小、神经功能缺损程度呈正相关(P<0.01),临床疗效越差血浆NSE含量越高(P<0.01).结论:急性脑梗死患者血浆NSE与S-100b含量升高,且随病程发展不同时期升高的程度不同,其含量可反映脑梗死的病情程度;NSE与S-100b可以作为脑梗死患者脑损害程度及预后判定的客观指标.
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尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性期脑梗死的疗效观察
目的：观察尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性期脑梗死的临床疗效。方法：选取我院在2012年6月～2013年6月收治的84例急性期脑梗死患者作为研究对象，每组42例，2组患者均予以常规治疗，对照组应用依达拉奉，治疗组应用尤瑞克林联合依达拉奉进行治疗，对2组患者的疗效、治疗前后的NIHSS（神经功能缺损评分）及CRP（ C反应蛋白）水平进行比较。结果：治疗组患者的治疗总有效率显著高于对照组 P＜0．05；治疗后，治疗组患者的NIHSS评分及CRP水平，均显著低于对照组， P＜0．05。结论：在急性期脑梗死的临床治疗中，应用尤瑞克林联合依达拉奉进行治疗，疗效确切，同时可使患者的神经功能及生存质量得到有效改善。
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依达拉奉治疗青年急性脑出血患者63例疗效观察
目的 观察青年脑出血急性期应用自由基清除剂依达拉奉治疗的临床疗效,用于指导青年脑出血的治疗策略.方法 126例确诊为青年急性脑出血患者随机分为依达拉奉组治疗组63例和常规治疗组63例.均给予正规治疗方案治疗,同时依达拉奉组在常规治疗基础上加依达拉奉静脉滴注,14d为1个疗程.应用美国国立卫生研究院卒中量表(The National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)为标准,进行疗效评定.结果 治疗前常规治疗组和依达拉奉治疗组NIHSS评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后依达拉奉组NIHSS评分第7、15d较治疗前显著降低,与常规组(分别降低2.26、5.02)比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在青年脑出血急性期应用依达拉奉治疗,疗效可靠副作用少,值得在临床推广应用.
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醒脑静联合纳洛酮对改善急性重症脑血管病患者神经功能的影响分析
目的 对醒脑静与纳洛酮联合在急性重症脑血管病治疗中的效果及对患者神经功能的影响进行探析.方法 选取70例急性重症脑血管病患者作为研究对象,按就诊前后顺序均分成联合组与参照组,参照组采取常规疗法,在此基础之上,联合组采取醒脑静注射液+纳洛酮治疗;比较两组患者的治疗效果及神经功能改善情况.结果 联合组治疗后的评分显著低于参照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后总有效率(94.3％)比参照组(80.0％)高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性重症脑血管病患者采取醒脑静注射液联合纳洛酮药物治疗,效果甚佳,且可有效改善患者的神经功能,是一种较为理想的治疗手段.
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尤瑞克林治疗急性脑梗死的短期临床疗效观察
目的 观察尤瑞克林治疗急性大面积脑梗死患者的短期临床疗效.方法 采用尤瑞克林静脉滴注治疗急性脑梗死患者80例,使用脑卒中评分量表(NIHSS)评定15 d后临床神经功能缺损,分析其与同期未应用尤瑞克林治疗的对照组之间临床疗效有无差异.结果 急性脑梗死患者经过尤瑞克林治疗后患者临床症状、NIHSS评分明显改善(P＜0.05),临床有效率更高(P＜0.01).结论 尤瑞克林治疗急性期脑梗死的患者在临床上安全,有效,值得广泛推广.
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臭氧自血回输治疗急性脑梗死的临床运动功能的评估
目的 采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIH Stroke Scale,NIHSS)及改良Rankin Scale(Modified Rankin Scale,mRS),了解臭氧自血回输治疗对急性脑梗死患者临床运动功能恢复的影响.方法 86例急性脑梗死患者,分为试验组及对照组各43例,两组基础用药均为血栓通注射液450 mg,1次/d+拜阿司匹林0.1g,1次/晚或硫酸氢氯吡格雷片75 mg,1次/晚,试验组再给予臭氧自血回输治疗,1次/d,治疗(10±3)d.治疗前后,使用NIHSS评分及mRS评分评价其临床运动功能恢复情况.结果 治疗前,NIHSS评分、mRS评分差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者NIHSS评分、mRS评分较治疗前均有明显差异;后者临床总有效率明显高于前者(P＜0.05).结论 臭氧自血回输对急性脑梗死患者临床运动功能的恢复有一定促进作用.
