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日常生活能力与老人院老年人认知障碍的相关性
老年性痴呆(Alzheime,sdisease,AD)是老龄化社会的必然问题[1].中国已经进入老龄化社会,老年人口的比例呈急剧上升的趋[2].据2011年国家老龄委发布,我国60岁以上老年人口总数已达1.8499亿,占总人口的13.7％[3].我国的老龄化趋势日益加快,随着老年人口不断增加,家庭结构的转变,加快了养老社会化的趋势,养老院是解决此问题的主要途径.然而养老院是相对封闭,与社会和家人接触较少的场所,因此,老年人的健康问题凸显,尤其是认知功能下降严重影响其生活质量.了解养老机构老年人的认知功能及其影响因素,为采取相应对策提供依据.
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体育锻炼和日常生活习惯对老人院老年人认知障碍的影响
①目的 探讨老人院老年人认知障碍的发生及体育锻炼和日常生活习惯对认知障碍的影响.②方法 对唐山市8家老人院的老年人采用简易智力状态检查法(MMSE)的中文疑问、日常生活能力量表(ADL)及自行设计的相关因素量表进行测评.③结果 402名老年人中,117名有认知障碍,占29.1%.体育锻炼、日常生活习惯和日常生活能力与老人院老年人的认知障碍发生相关,差异有统计学意义(P＜0.05).④结论 体育锻炼、日常生活习惯和日常生活能力影响老人院老年人的认知功能,应该促使老年人形成良好的生活习惯,加强体育锻炼和日常生活能力锻炼,降低认知障碍发生率,提高生活质量.
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兴趣爱好和体育锻炼对老人院老年人认知功能障碍的影响
①目的 关注老人院老年人认知功能减退及障碍的情况,探讨老年人认知障碍的发生及兴趣爱好和体育锻炼对认知障碍的影响.②方法 对唐山市8家老人院的老年人采用简易智力状态检查法(MMSE)的中文疑问、日常生活能力量表(ADL)及自行设计的相关因素量表进行测评.③结果 402名老年人中,117名有认知障碍,占29.1%.兴趣爱好、体育锻炼和日常生活能力均与老人院老年人的认知障碍发生相关,有统计学意义(P＜0.01).④结论 兴趣爱好、体育锻炼、日常生活能力影响老人院老年人的认知功能,应该培养老年人的兴趣爱好,加强体育锻炼和日常生活能力锻炼,降低认知障碍发生率,提高生活质量.
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三级康复技术对脑卒中患者ADL能力的临床疗效
目的:探讨三级康复技术对脑卒中患者日常生活活动(ADL)能力的影响.方法:通过对本院2011年1月至2012年2月60例脑卒中患者随机分成两组,对照组患者接受一级、二级康复技术,观察组在对照组治疗措施的基础上接受三级康复技术,对两组患者进行半年的随访,随访结束后比较两组患者改良的Fugl-Meyer上下肢体综合功能评分、改良的Barthel指数评分.结果:随访结束后,观察组与对照组患者治疗后在FMA、MBI有统计学上差异(P<0.05),观察组优于对照组.结论:三级康复技术可明显提升脑卒中后患者的日常生活能力,临床上建议进一步推广.
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二甲医院卒中单元病房对卒中病人ADL的影响
天坛医院的王拥军教授建立了第一个三甲医院的卒中单元非常成功,基于二甲医院软件与硬件均不抵三甲医院,所以我们建立了一套自己的卒中单元,既经济又可靠,得到了一定的经济效益和社会效益.我们建立急性/康复联合卒中单元病房.近一年来我们共收治278例急性卒中的病人,与观察组比较效果显著.
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老年痴呆患者个性化护理的临床效果分析
目的：进一步总结老年痴呆患者中推广个性化护理方案的可行性与有效性。方法：选择自贡市第三人民医院接收实施对症治疗的69例老年痴呆患者分为2组，其中分析组35例，组内展开个性化护理方案；对照组有34例，组内展开一般护理方案，观察入选对象临床效果，同时予以随访。结果：对入选对象预后情况进行评定后，发现对照组MMSE（简易智力状况检查方案）分数（19.11±3.22）分，分析组（22.03±3.55）分；对照组ADL（日常生活活动能力评定表）分数（31.28±7.77）分，分析组（27.59±7.60）分（P＜0.05）。结论：将个性化护理方案推广、落实至老年痴呆患者中具有可行性，是进一步改善其预后水平的关键手段。
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核心稳定性训练对脑卒中患者平衡及ADL能力的影响
目的：探讨核心稳定性对脑卒中患者的平衡功能及日常生活活动能力的影响。方法：将42例脑卒中患者随机分为实验组和对照组，每组21例；实验组上午常规康复训练，每次30m i n，下午核心稳定性训练，每次30m i n，一周5天，共训练8周。对照组常规康复训练，上午下午各一次，每次30min，2次/天，一周5天，共训练8周。于治疗前，治疗8周后分别采用Barthel指数和Berg平衡量表对患者进行疗效评定。结果：治疗前两组患者Barthel指数，Berg评分无明显差异（P>0.05），具有可比性；治疗后，较治疗前有明显好转（P<0.05)，实验组与对照组相比，实验组优于对照组（P<0.05)结论：在常规康复训练基础上辅以核心稳定性训练，可显著提高患者的平衡及ADL功能，该疗法值得临床推广、应用。
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脑血管病人偏瘫的早期康复护理
早期康复护理对脑血管病人的预后起着重要作用,他可使患者残存功能和能力得到恢复,使患者肢体运动功能和ADL提高,大限度发挥患者的潜能,降低残疾率,为重返社会创造条件.
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出院指导对脑梗死患者ADL的影响
目的:探讨不同出院指导对脑梗死偏瘫患者日常生活自理能力(ADL)的影响.方法:将140例脑梗死患者随机分为对照组和实验组,对照组按传统方法给予出院指导,实验组由责任组长按本科研究制定的脑梗死患者健康教育路径模式中要求的出院前系统的健康教育进行出院指导.出院第4周、2个月及5个月分别应用Barthel指数对两组患者进行ADL得分评定.结果:出院第4周、2个月及5个月实验组ADL得分明显优于对照组(P＜0.01).结论:应用临床护理路径模式中要求的出院前系统的健康教育对脑梗死患者实施出院指导,能明显提高脑梗死偏瘫患者的ADL.
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不同时间窗实施高压氧治疗对急性脑梗死患者NIHSS、ADL评分的影响
目的 探讨不同时间窗实施高压氧治疗对急性脑梗死患者NIHSS、ADL评分的影响.方法 对120例急性脑梗死患者根据从发病到实施高压氧的不同时间随机分为三组,Ⅰ组t〈12h共30例,Ⅱ组t≥12h且t〈7d共30例;Ⅲ组t≥7d共30例,另选择同期行药物治疗的30例设立为Ⅳ组,为对照组,未予高压氧治疗.比较治疗后患者的NIHSS、ADL评分.结果 在对急性脑梗死患者进行同样疗程的高压氧治疗中,越早进行高压氧治疗,患者的NIHSS、ADL评分结果越好,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于急性脑梗死患者,采用高压氧治疗越早,越能显著改善患者神经功能缺损程度,提高日常生活活动能力.
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社区居家康复中运用CIMT对改善偏瘫型脑瘫患者ADL能力的观察
目的 观察居家康复中运用强制性诱导运动疗法(CIMT)对偏瘫型脑瘫患儿ADL功能的影响.方法 2012年4月到2013年4月,借助广州市残联推广各区(县级市)康复站建设的工作,我中心作为康复技术指导中心,将街道筛查出有康复需求对象中,抽取偏瘫型脑瘫患者共40例,分为对照组和实验组;实验组除了到医院进行康复训练外,还到辖区内康复站采用CIMT康复模式进行训练,并由治疗师指导家属在家庭也采用CIMT康复模式进行训练,对照组只是到医院采用普通康复训练,记录两组的Carroll上肢功能评分和ADL评分.结果 治疗6个周后,两组患儿的动作与治疗前比较均明显提高,且强制组各评定指标均分均高于对照组(P＜0.05).结论 社区居家康复中运用CIMT对改善偏瘫型脑瘫患者ADL能力有明显的治疗效果.
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通络中药治疗血管性痴呆的临床观察与体会
目的 探析临床中用通络型的中药诊治血管性痴呆病症的体会与效果.方法 我院在2011.5.7--2013.5.7之间,一共有60位患有血管性痴呆的人员,将这些标准的患有血管性痴呆的人员分配成两组,分配形式为:随机分配.每组都是30人.称为:临床中药组和临床西药组.对临床西药组使用标准、合理、正规的西药进行诊疗.对临床中药组则是使用在临床西药组的用药范围上融入通络型的中药进行诊疗.然后评估临床中药组的病人和临床西药组的病人在ADL(即为:生活中的基本能力)、BBS(即为:行为功能)、MMSE(即为:认知能力)等能力上的诊治成效.结果 临床中药组在临床西药组的用药范围上融入通络型的中药进行诊疗后,该组的组员在ADL(即为:生活中的基本能力)、BBS(即为:行为功能)上所得的积分都较之前有明显地减少,MMSE(即为:认知能力)所得的积分较之前有明显地增加(P小于5%),因此和临床西药组具有可比性.在临床西药组中的疗效概率是60.2%,在临床中药组中的疗效概率则是91.3%.结论 在临床中诊疗血管性痴呆的病人时,使用通络型的中药可以使血管性痴呆人员的能力恢复率变高,因此通络型的中药可谓是一剂诊疗患有血管性痴呆人员的良药,应予以提倡、推广、应用.
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钩藤散浸膏治疗老年性痴呆临床观察
目的:观察钩藤散浸膏治疗老年性痴呆(Alzheimers,AD)的临床疗效.方法:70例符合纳入标准的AD患者随机分为两组,每组35例.对照组给予哈伯因治疗;治疗组给予钩藤散浸膏进行治疗.比较两组AD患者MMSE、ADAS-cog、ADL临床疗效、评分.结果:对照组与治疗组治疗后均有效,MMSE分别为总有效率63.64％ (95％ CI=47.23％ ～ 80.05％)、62.50％ (95％ CI =45.73％ ～79.27％);ADAS-cog分别为总有效率54.55％ (95％ CI=37.56％ ～ 71.54％)、53.13％ (95％ CI=35.84％ ～70.42％);ADL分别为总有效率48.48％ (95％ CI=31.43％ ～65.53％)、43.75％ (95％ CI=26.56％ ～ 60.94％).治疗前后有明显差异,差异具有统计学意义(P＜0.0 1),组组间比较无明显差异(P＞0.0 5).结论:钩藤散浸膏治疗AD疗效可靠,可以提高治疗有效率,改善患者认知功能.
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脑卒中早期社区康复不同方案的疗效观察
目的：探讨脑卒中患者早期采用机构康复与社区、家庭康复相结合模式的效果。方法选取脑卒中早期患者125例，并将其分为2组，A组68例，B组57例；2组采用不同的疗程进行住院康复及社区、家庭康复。另选取脑卒中早期患者49例为C组，只对其进行社区、家庭康复。分别于治疗后3个月及6个月末评定3组患者的疗效。结果比较3组患者临床神经功能缺损、运动功能评定量表（FMA）和改良Bathel指数评定量表（MBI）评分的改善程度，A组明显优于B、C 2组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论脑卒中早期康复以社区卫生服务中心的机构康复为二级康复，结合由中心康复团队指导的社区、家庭康复三级康复，并且按一定的康复疗程，能较好地改善脑卒中患者临床神经功能缺损、日常生活能力及运动功能。
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丹参注射液与依达拉奉联合治疗急性脑梗死的临床疗效观察
目的 探讨丹参注射液与依达拉奉联合治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将117例急性脑梗死患者随机分为2组,西药组给予依达拉奉静脉滴注,联合组在西药组基础上给予丹参注射液静脉滴注,对比分析2组患者神经功能缺损评分(NHISS)、生活能力评分(ADL)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)指标变化情况.结果 联合组总有效率93.22％,显著高于西药组72.41％ (P＜0.05);2组治疗后NHISS评分、hs-CRP水平显著降低(P＜0.05),ADL评分显著升高(P＜0.05);联合组治疗后血清Hcy水平降低(P＜0.05),西药组血清Hcy无显著性差异(P＞0.05);联合组治疗后NHISS评分、血清Hcy水平、hs-CRP水平显著低于西药组(P＜0.05),ADL评分显著高于西药组(P＜0.05).结论 丹参注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死,能进一步改善患者神经功能缺损,提高生活能力,减轻炎性反应,降低再梗死风险,增强治疗效果.
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随访干预对乳腺癌术后患肢功能康复效果的相关性研究
乳腺癌手术范围广、创伤大,术后易导致患侧上肢功能障碍,适时、合理的功能锻炼能有效恢复患肢功能,改善生活质量[1].实施随访干预有益于乳腺癌术后患肢功能的康复,可提高病人功能锻炼的依从性,促进功能恢复,提高日常生活活动能力(ADL)和改善生活质量.我科护士对2008年1月-2009年1月行乳腺癌术后的50例病人实施1年的随访干预,其相关性研究效果满意.现介绍如下.
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脑卒中病人日常生活活动能力研究现状
对脑卒中病人日常生活活动能力(ADL)的测量工具、影响因素以及治疗现状进行了阐述.
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电针腧穴"解郁方"治疗卒中后抑郁70例疗效观察
目的:讨论电针腧穴"解郁方"对卒中后抑郁的临床治疗价值.方法:70例卒中后抑郁住院患者,按照随机数字表法随机分为2组,每组35例,针刺组给予针灸治疗,以腧穴"解郁方"百会、神门、太冲为主穴,配合膻中、合谷、内关、太溪、悬钟、三阴交,施补法,日1次;对照组给予盐酸帕罗西汀片,20 mg/d口服.两组患者均针对原发病给予常规治疗,并尽早进行康复训练.住院集中治疗4 w,统计各组患者治疗前后HAMD及ADL指数的变化以及NIHSS评分的变化.结果:治疗后,针刺组患者总有效率及ADL高于对照组(P<0.05);HAMD、NIHSS低于对照组(P<0.05).结论:电针腧穴"解郁方"治疗卒中后抑郁效果显著,能够有效降低患者HAMD评分,改善抑郁状态,提高日常生活能力,改善神经功能缺损程度.
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负二项回归模型在日常生活功能研究中的应用
目前,常把日常生活功能(ADL)作为评价独立生活能力的一个重要指标,进而探讨影响日常生活功能的主要因素.日常生活功能的评价通常采用量表的形式,询问受试者关于穿脱衣服、室内走动、吃饭、洗澡、打电话等方面的问题来进行,常采用Katz和Lawton等制订的ADL量表[1-2].
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中药足浴联合康复护理干预对中风后抑郁性失眠患者日常生活能力的临床观察
目的:探讨中药足浴联合康复护理干预对中风后抑郁性失眠患者日常生活能力(ADL)的影响.方法:回顾性分析2012年3月-2013年5月本科收治的86例中风后抑郁性失眠患者临床资料,并随机分为采用中药足浴及康复护理干预的研究组(43例)和仅采用康复护理干预的对照组(43例),于患者入院及入院3个月时评价对患者睡眠情况及日常生活能力,比较前后两组患者干预效果.结果:干预3个月后,研究组患者Barthel评分显著高于对照组,而PSQI评分及HAMD评分则显著低于对照组(均P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:中药足浴联合康复护理干预可有效提高中风后抑郁性失眠患者ADL,效果显著,值得临床实践中广泛应用.
