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水疗法降低肌张力的作用
目的:探讨水疗法降低肌张力的作用。方法:利用医院现有机械设备的气泡与涡流模式,对30例肌张力异常患儿进行综合性水疗,观察其改良Ashworth评分的改善情况。结果:治疗后,患儿各部位的改良Ashworth评分均较治疗前显著下降(P<0.05)。结论:水疗是降低肌张力的有效方法。
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输液泵的临床安全和管理
随着医疗技术的不断发展,临床对输液的要求越来越高,输液泵因其能精确控制输液速度和输液总量,并能对输液过程中的气泡、阻塞等异常情况进行检测而得到广泛应用.输液泵作为一种急救输液设备,不仅需要基本的输液功能,而且涉及临床输液安全.为了使输液泵在临床安全使用,我们要对输液泵的安全应用进行管理.
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快速减压后动物微循环和血细胞形态改变及高压氧治疗的效用
目的: 探讨快速减压后动物微循环和血细胞形态改变的特点及其高压氧暴露治疗后的效用. 方法: 大鼠、豚鼠和家兔共70只,雄性,随机分为对照组、实验组和高压氧治疗组.用Zies s显微镜及TV录象系统检测了动物血细胞形态变化,用微循环显微镜观测了动物微血管形态结构改变.用ABS铸型技术及扫描电镜观察了动物患减压病时肺微血管形态结构改变.实验时,动物置于加压舱内,加压至60 m或100 m,暴露60 min或6 min,然后快速减压至常压, 形成急性减压应激损伤.高压氧治疗组,快速减压损伤后30 min,再将动物置于小型高压氧舱, 呼吸纯氧,暴露60 min,然后用5 min减压出舱,观察动物微循环和血细胞形态改变.对照组动物仅放置在加压舱内观察,不进行加、减压处理.结果: 快速减压后 ,红细胞呈明显畸形变化,可由正常的凹面圆盘状畸变为多角形、四边形或不规则形状.畸形红细胞数量可由正常对照值的12%增加至90%.白细胞表面纹理增粗、伪足形成,血小板聚集,呈现激活状态 .并可见脂肪斑块与血细胞凝聚,并有血栓形成.高压氧暴露后,畸形的红细胞有一定程度恢复,红细胞畸形数量可减少至28%,与对照组相比,有非常显著差异(P<0.01).高压氧暴露后,血栓开始消散,白细胞、血小板呈现相对稳定状态.显示了高压氧对快速减压所致的血细胞损伤有一定保护作用.实验还观察到,快速减压后,微血管明显痉挛,毛细血管开放数量减少,组织缺血区明显.微血管中可见大小不等的气泡栓塞和微小血栓,白细胞、血小板与血管内皮紧密粘附,形成不完全梗塞病灶.肺血管中有气栓形成,大部分肺组织毛细血管被小气泡填塞.血管铸型研究显示,肺血管中有空腔形成,多处肺毛细血管梗塞.显示快速减压后,肺毛细血管有较多气泡栓塞.而快速减压动物经0.25 mPa高压氧暴露60 min 后, 微血管开放数量增加,气泡缩小,未见白细胞、血小板与血管内皮细胞粘附形成的血栓病灶 ,亦未发现微小血栓.表明高压氧暴露不仅有利于减压病气泡的消散和排除、增加局部组织血液灌流,而且对减压应激损伤所致的细胞激活,进而形成血栓具有延缓作用.结论: (1)动物快速减压应激损伤,除了由于减压时溶解于组织中的惰性气体未能安全脱饱和形成气泡栓塞对机体组织的损伤外,而且还与血细胞和微血管形态结构改变密切相关:(2)高压氧暴露具有缩小和消散减压应激损伤动物的减压气泡,减少血栓梗塞病灶和增加局部组织血液灌流的作用.
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生物塑化技术中真空浸渍的改进
真空浸渍是生物塑化技术的重要步骤,浸渍彻底与否是标本塑化成功的关键.真空浸渍是指在低压或真空状态下,易挥发的中间剂气化后形成气泡从组织细胞内移出,组织内形成负压,同等量的粘稠度高的、分子量大的塑化剂则进入组织细胞内填补,由于中间剂移出留下的空间,使塑化剂与器官内部各个结构密切连接[1].如果塑化剂不能完全或大部分占据组织细胞中间剂的位置,那么标本内就会有空隙,塑化剂就不能起到对组织结构的包埋作用 ,势必造成器官内部多个组成结构之间结合松散,甚至脱落,从而导致失败.现将我们的实际工作经验与改进措施作简要介绍.
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塑料瓶静脉输液两种排气法的效果观察
输液前排气是静脉输液操作过程中的重要环节[1]。在临床输液排气时常出现输液管下段及头皮针处残留少量气泡,需要二次排气而增加了护理工作量,还会影响护理质量。我们通过在临床实践工作中不断对静脉输液过程进行观察研究,对排气方法进行探讨,总结出一种快速、成功率高的排气方法。
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胶囊内镜图像质量低劣的原因分析
目的 分析胶囊内镜图片质量低劣的原因.方法 回顾性分析2010年10月至2010年11月期间在我院接受胶囊内镜检查的27例患者图片.按相似图片、气泡影响图片、肠内容物影响图片和亮度影响图片对27例病人的图片进行分类并计算各因素所占的比例.结果 相似图片所占的比例平均为65.8%,气泡影响图片平均占3.4%,肠内容物影响图片平均占12.08%,亮度影响图片平均占12.78%.结论 导致胶囊内镜图像低劣的原因主要为相似图片、肠内容物及亮度.
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针后探测气泡动脉穿刺作为血液透析的通路
我们以针后探测气泡动脉穿刺建立血液透析通路,用于维持性透析患者,并与同期以内瘘透析的患者进行心脏形态及功能等比较.
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针后探测气泡在动脉穿刺建立临时血液透析通路的体会
我透析中心于1994年7月对直接动脉穿刺方法进行了改进,在穿刺后形成动脉探测气泡,极大地提高了直接动脉穿刺的成功率,并使其并发症发生率有了明显的下降,报告如下.
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脑组织冰冻切片的表片体会
我院属教学医院,日常研究生课题较多,动物脑组织切冰冻切片亦较为常见.由于脑组织较细嫩,细胞少,尤其在做原位分子杂交时,往往要20~30 μm的厚切片,厚切片在表片时极易出现气泡、皱折等,严重影响切片质量.笔者在工作中经过长期的摸索,总结了几种表片的方法,能有效地解决气泡、皱折等问题,明显地提高了脑组织冰冻切片的质罱,现介绍如下.
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国产JH-2000血液透析机
1.JH-2000血液透析机的设计原理1.1 JH-2000血液透析机主要技术内容包括血路和水路两部分:血路部分包括:血泵、肝素泵、动静脉压监测、跨膜压监测、液位和气泡监测、阻流夹等;水路部分包括:电导率监测、漏血监测、恒温监控系统、透析液流量监控系统、透析液配制系统、透析液浓度调节系统、冲洗和消毒系统.
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针后探测气泡进行动脉穿刺法在血液透析中的应用
血液透析是肾功能衰竭患者主要的治疗手段,而建立一条有效的血管通路是血液透析顺利进行的前提.血液透析的血管通路国内外大都主张采用内瘘或中心静脉插管,外周动脉穿刺由于并发症太多不主张使用.近年来,随着血液透析技术在基层医院的广泛开展,因种种原因,外周动脉穿刺的应用还很普遍[1].为了提高外周动脉穿刺的成功率和减少血肿的形成,我院透析中心于2004年3月至8月对直接动脉穿刺法进行了改进,取得了较满意的效果,现报告如下.
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经内镜微超声探头诊断胃小憩室一例报告
患者,女,21岁,因反复剑下疼痛4余年,加重2天伴呕血4次,以上消化道出血并失血性休克入院.入院时BP10.6/5.3Kpa(80/40mmg),心率116次/分,腹部:除上腹正中轻压痛外,其余无异常体征,B超:肝胆胰脾肾子宫附件未见异常.化验血常规HB 8g/L.其余正常胃镜检查:胃体上部小弯侧距贲门口3~4cm处可见直径0.5cm开口,内见一腔,腔内有白色粘液样物附着,可见气泡冒出,怀疑溃疡并穿孔.
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高强度聚焦超声焦域处气泡的空化与沸腾
高强度聚焦超声(HIFU)致使组织产生热凝固性坏死,是一个非常复杂的瞬态过程.焦域处气泡的空化与沸腾行为在整个损伤过程中扮演着重要的角色.本文综述国内外学者对HIFU辐照过程中相关气泡行为的研究,就焦域处气泡的空化和沸腾的产生、相关的检测手段及其与强回声、靶区温升和损伤形态的关系进行概述.
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输液过程中真空负压排气法介绍
静脉输液过程中会遇到茂菲式壶下输液管中进入大量气泡甚至空气柱,传统的排气法如振动管壁气泡向上排气法适合输液管中气泡量少,而排液排气法适用于气泡量大,但浪费药液,不适用于输液量小的药液.通过多年的临床观察和实践,作者总结出3种比较简单、更为有效、更为科学的排气法.现介绍如下.
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开放性气管、食管横断伤一例
患者男,19岁.颈部切割伤30 min急诊入院.伤处疼痛、出血、轻度呼吸困难.入院查体:体温37.6 ℃,脉搏115次/分,呼吸30次/分,血压 150/80 mm Hg.颈前正中甲状软骨下方2 cm处可见一长约6.0 cm的横行伤口,边缘整齐,有少许活动性出血,伤口随呼吸有血性气泡溢出,双肺闻及广泛的湿啰音.
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3种方式调拌Jeltrate藻酸盐印模材料的气泡含量及物理性能比较
目的:评价全自动印模调拌机、半自动印模调拌机、手动调拌3种调拌方法调拌藻酸盐印模材料的气泡含量及物理性能。方法在同种条件下(室温、水粉比、蒸馏水温度),分别采用全自动印模调拌机调拌法、半自动印模调拌机调拌法、手动调拌法调制藻酸盐印模材料。比较各调拌方法所调制材料的气泡数量、气泡总面积、压应变值、弹性回复值、流动性。结果3种调拌方法的气泡量和气泡面积之间差异有统计学意义。全自动调拌机调拌的材料气泡少,半自动调拌机调拌的材料次之,手动调拌的材料气泡多。3种调拌方法调拌的材料物理性能均符合国家相关标准,手工调拌法的弹性回复值低于半自动调拌法及全自动调拌法,全自动调拌法印模流动性好。结论在本实验条件下,藻酸盐印模材料调拌方法对材料气泡含量及其物理性能有影响;不同调拌方法所调材料物理性能均符合国家相关标准,全自动调拌法所调材料性能佳。
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手挤排空气在输液中的应用
输液时,常会出现莫非氏管及以下一段空了,而后面又必须继续输液,或病人不慎将莫非氏管倒置造成莫非氏管以下有空气的情况,遇此,多数情况下护士都是将输液管与针头连接的地方拔开,将空气放出.但此种做法既浪费药液,还会有气泡残留于输液管的可能.
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孟菲滴管下段空气的处理
临床静脉输液时,常因未及时加液体或其他原因使空气进入孟菲滴管下段.以前常用的方法是:先倒置孟菲滴管使液面达2/3时,再分离头皮针与输液管,然后将液体排放至无气泡处.这样既浪费药液又使操作复杂,浪费时间.通过临床实践我总结出的处理方法是:若发现孟菲滴管下段有空气,就立即关闭调节器,然后挤数次孟菲管使其液面达2/3,从气泡下段5~6cm处,用手指将输液管由下至上卷至气泡进入孟菲滴管内,后缓慢放松输液管,打开调节器.这样既然不浪费药液,操作也简单省时.
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两种静脉输液排气法的临床应用比较
目的:探讨一种新的静脉输液排气法.方法:2010年1- 10月,在我科门诊输液患儿中选取200人次,以输液先后次序分为两组,每组100人次.甲组采用常规排气法,乙组采用新排气法,两组均使用同一种液体同样型号的输液器且操作者为同一护士.结果:乙组莫菲氏滴管下段输液管中出现气泡的发生率与甲组比较明显减少(x2≈17.15,P<0.01),差异有显著性.结论:运用新排气法能一次有效地达到排气目的.
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孩子为啥"眨巴眼"/阴毛稀少是病吗/小便有气泡意味什么/放环后为何月经过多/鱼刺卡喉,喝醋管用吗/房室传导阻滞怎么办/子宫肌瘤都要手术吗